2024年四川省丹棱縣人民醫(yī)院公開招聘護理工作人員試題帶答案詳解一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.下列屬于護理程序評估階段內(nèi)容的是（）A.收集分析資料B.確定預(yù)期目標(biāo)C.制定護理計劃D.實施護理措施答案：A分析：護理程序評估階段主要是收集和分析患者的資料，B選項確定預(yù)期目標(biāo)是計劃階段，C選項制定護理計劃也是計劃階段，D選項實施護理措施是實施階段。2.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B分析：正常成人安靜時心率在60-100次/分，低于60次/分為心動過緩，高于100次/分為心動過速。3.為昏迷患者進行口腔護理時，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.開口器D.壓舌板答案：B分析：昏迷患者不能自主飲水，使用吸水管可能導(dǎo)致誤吸，棉球用于清潔口腔，開口器和壓舌板可幫助打開口腔進行護理。4.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.濃硫酸C.巴比妥類D.滅鼠藥答案：B分析：濃硫酸具有強腐蝕性，洗胃會導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，敵敵畏、巴比妥類、滅鼠藥在一定情況下可洗胃。5.靜脈輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應(yīng)（）A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.局部熱敷D.更換針頭重新穿刺答案：D分析：液體滴入不暢、局部腫脹且無回血，提示針頭脫出血管外，應(yīng)更換針頭重新穿刺，改變針頭位置可能無法解決問題，提高輸液瓶和熱敷對針頭脫出無效。6.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度一般為（）A.30-32℃B.33-35℃C.38-40℃D.41-43℃答案：C分析：大量不保留灌腸液溫度一般為38-40℃，溫度過高易損傷腸黏膜，過低會引起腸痙攣。7.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.意識喪失B.血壓下降C.面色蒼白D.呼吸道阻塞癥狀答案：D分析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的是呼吸道阻塞癥狀，如喉頭水腫、呼吸困難等，隨后可出現(xiàn)循環(huán)衰竭等表現(xiàn)。8.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B分析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，會使測得的血壓偏高，袖帶過寬則會使血壓偏低。9.下列哪項不屬于特級護理的適用對象（）A.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者B.器官移植患者C.大面積燒傷患者D.病情較重，生活不能自理患者答案：D分析：特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、器官移植、大面積燒傷等患者，病情較重但生活不能自理患者一般為一級護理。10.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.肩胛部B.肘部C.足跟部D.以上都是答案：D分析：長期臥床患者骨隆突處如肩胛部、肘部、足跟部等部位，因長期受壓，局部血液循環(huán)障礙，易發(fā)生壓瘡。11.氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡，一般需保留的壓力是（）A.0.1-0.2MPaB.0.2-0.3MPaC.0.3-0.4MPaD.0.4-0.5MPa答案：B分析：氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡，一般需保留0.2-0.3MPa的壓力，以防外界空氣進入，再次充氣時引起爆炸。12.下列關(guān)于鋪備用床的操作方法，錯誤的是（）A.移開床旁桌20cmB.移開床尾椅15cmC.鋪大單時先鋪床頭再鋪床尾D.被頭與床頭平齊答案：C分析：鋪大單時應(yīng)先鋪床尾再鋪床頭，A、B、D選項操作方法正確。13.為患者進行吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C分析：每次吸痰時間不宜超過15秒，以免引起患者缺氧。14.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.流質(zhì)飲食D.低蛋白飲食答案：C分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食，高熱量、低鹽、低蛋白飲食屬于治療飲食。15.下列關(guān)于體溫的生理性變化，錯誤的是（）A.清晨2-6時體溫最低B.下午2-8時體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高D.兒童體溫較成人稍低答案：D分析：兒童體溫較成人稍高，因為兒童新陳代謝旺盛，A、B、C選項關(guān)于體溫生理性變化的描述正確。16.對傷口局部進行濕熱敷時，應(yīng)特別注意（）A.防止弄濕床單B.皮膚局部及周邊涂抹凡士林C.水溫要適度D.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作答案：D分析：傷口局部濕熱敷時，為防止感染，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，其他選項也是注意事項，但不是特別需要注意的關(guān)鍵。17.下列哪項不屬于瀕死期患者的臨床表現(xiàn)（）A.循環(huán)衰竭B.神志不清C.呼吸衰竭D.各種反射消失答案：D分析：各種反射消失是臨床死亡期的表現(xiàn)，瀕死期患者表現(xiàn)為循環(huán)、呼吸衰竭，神志不清等。18.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液答案：C分析：輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入0.9%氯化鈉溶液，以防止發(fā)生凝血反應(yīng)和藥物相互作用。19.無菌包打開后未用完，可保留的時間是（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D分析：無菌包打開后未用完，可保留24小時。20.某患者輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即采取的措施是（）A.減慢輸液速度B.置患者于端坐位，兩腿下垂C.加壓給氧D.遵醫(yī)囑給予強心劑答案：B分析：患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，提示急性肺水腫，應(yīng)立即置患者于端坐位，兩腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負擔(dān)，再配合其他措施進行處理。21.下列關(guān)于醫(yī)囑的處理，錯誤的是（）A.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上B.臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次C.長期備用醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)D.臨時備用醫(yī)囑過期未執(zhí)行則失效答案：C分析：長期備用醫(yī)囑有效時間在24小時以上，C選項說法錯誤，A、B、D選項關(guān)于醫(yī)囑處理的描述正確。22.新生兒Apgar評分的五項指標(biāo)不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色答案：C分析：新生兒Apgar評分五項指標(biāo)為心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，不包括體溫。23.患者行灌腸后排便2次，在體溫單上的記錄方法是（）A.2/EB.E/2C.2/E2D.2/E1答案：A分析：灌腸后排便次數(shù)記錄為分數(shù)形式，分子為排便次數(shù)，分母為灌腸次數(shù)，所以灌腸后排便2次記錄為2/E。24.下列關(guān)于護理文件書寫要求，錯誤的是（）A.記錄及時、準(zhǔn)確B.內(nèi)容簡明扼要C.可隨意涂改D.簽全名答案：C分析：護理文件書寫應(yīng)保持記錄的原始性，不可隨意涂改，A、B、D選項都是護理文件書寫的正確要求。25.搶救青霉素過敏性休克時，首選的藥物是（）A.鹽酸腎上腺素B.地塞米松C.異丙嗪D.葡萄糖酸鈣答案：A分析：鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物，可收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌等。26.下列關(guān)于皮內(nèi)注射的敘述，錯誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度B.進針角度為5°角C.拔針后用干棉簽按壓D.注入劑量為0.1ml答案：C分析：皮內(nèi)注射拔針后不可用干棉簽按壓，以免影響觀察結(jié)果，A、B、D選項關(guān)于皮內(nèi)注射的敘述正確。27.患者男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。護士在巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重，發(fā)紺明顯，應(yīng)首先采取的措施是（）A.給患者吸痰B.給患者吸氧C.通知醫(yī)生D.調(diào)節(jié)患者體位答案：B分析：患者呼吸困難加重、發(fā)紺明顯，提示缺氧，應(yīng)首先給患者吸氧，緩解缺氧癥狀，再根據(jù)情況進行其他處理。28.下列關(guān)于靜脈留置針的護理，錯誤的是（）A.保持穿刺部位清潔干燥B.封管時推注封管液速度要快C.一般可保留3-5天D.輸液完畢用封管液封管答案：B分析：封管時推注封管液速度應(yīng)緩慢，以確保封管效果，A、C、D選項關(guān)于靜脈留置針護理的描述正確。29.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.呼吸困難C.血壓120/80mmHgD.血紅蛋白90g/L答案：B分析：主觀資料是患者的主訴，如呼吸困難，體溫、血壓、血紅蛋白值等屬于客觀資料。30.患者女，28歲，產(chǎn)后3天出現(xiàn)下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是（）A.產(chǎn)后宮縮痛B.子宮內(nèi)膜炎C.產(chǎn)后出血D.子宮復(fù)舊不良答案：B分析：產(chǎn)后出現(xiàn)下腹部疼痛、惡露增多且有臭味，提示子宮內(nèi)膜炎，產(chǎn)后宮縮痛一般無惡露異常，產(chǎn)后出血主要表現(xiàn)為陰道大量流血，子宮復(fù)舊不良主要表現(xiàn)為子宮較大、惡露持續(xù)時間長等。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于壓瘡危險因素的有（）A.長期臥床B.營養(yǎng)不良C.大小便失禁D.石膏固定答案：ABCD分析：長期臥床使局部組織長期受壓，營養(yǎng)不良導(dǎo)致皮膚抵抗力下降，大小便失禁使皮膚長期受潮濕刺激，石膏固定限制肢體活動且局部壓力增加，這些都是壓瘡的危險因素。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者衣帽整潔，洗手戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD分析：以上選項均是無菌技術(shù)操作的基本原則，可有效防止感染。3.下列屬于輸血反應(yīng)的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重答案：ABCD分析：輸血反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負荷過重等，還可能有細菌污染反應(yīng)等。4.下列關(guān)于藥物保管原則，正確的有（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處B.藥品應(yīng)分類放置C.麻醉藥、劇毒藥應(yīng)加鎖保管D.內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開放置答案：ABCD分析：藥柜應(yīng)光線明亮便于取藥，藥品分類放置便于管理，麻醉藥、劇毒藥加鎖保管確保安全，內(nèi)服藥與外用藥分開防止混淆。5.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.操作前向患者解釋目的和注意事項C.為女患者導(dǎo)尿時，如誤插入陰道應(yīng)拔出重新插入D.第一次放尿不超過1000ml答案：ABD分析：為女患者導(dǎo)尿時，如誤插入陰道應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入，而不是拔出原導(dǎo)尿管重新插入，A、B、D選項關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)注意事項的描述正確。6.下列關(guān)于體溫測量的方法，正確的有（）A.口腔測溫時應(yīng)將體溫計放在舌下熱窩處B.腋下測溫時應(yīng)將體溫計水銀端放在腋窩深處C.直腸測溫時應(yīng)將體溫計插入肛門3-4cmD.測量體溫前應(yīng)將體溫計甩至35℃以下答案：ABCD分析：以上均是正確的體溫測量方法和注意事項。7.下列屬于急救藥品“五定”的有（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期消毒滅菌答案：ABCD分析：急救藥品“五定”為定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。8.下列關(guān)于護理診斷的描述，正確的有（）A.護理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷B.護理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)、相關(guān)因素四部分組成C.護理診斷的陳述方式有PES公式、PE公式、P公式D.護理診斷的排序應(yīng)遵循優(yōu)先原則答案：ABCD分析：以上關(guān)于護理診斷的描述均正確，有助于準(zhǔn)確判斷患者健康問題并進行合理護理。9.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的操作，正確的有（）A.按壓部位為兩乳頭連線中點B.按壓頻率至少100次/分C.按壓與通氣比為30:2D.胸外按壓深度至少5cm答案：ABCD分析：這些都是心肺復(fù)蘇的正確操作要點，可提高心肺復(fù)蘇的成功率。10.下列關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防措施，正確的有（）A.密切觀察子宮收縮情況B.及時排空膀胱C.早期哺乳D.加強會陰護理，防止感染答案：ABCD分析：密切觀察子宮收縮可及時發(fā)現(xiàn)異常，及時排空膀胱可避免影響子宮收縮，早期哺乳可促進子宮收縮，加強會陰護理防止感染可減少因感染導(dǎo)致的出血。三、判斷題（每題1分，共10題）1.護士在為患者進行護理操作時，只要自己小心就可以，不需要向患者解釋操作目的和注意事項。（）答案：錯誤分析：護士在進行護理操作前應(yīng)向患者解釋操作目的和注意事項，以取得患者配合，提高患者依從性。2.無菌容器打開后，應(yīng)將蓋內(nèi)面向上放置，避免污染。（）答案：正確分析：無菌容器蓋內(nèi)面為無菌面，打開后向上放置可避免污染。3.為患者測量血壓時，袖帶纏得過緊會使測得的血壓值偏高。（）答案：錯誤分析：袖帶纏得過緊會使測得的血壓值偏低，因為過緊的袖帶會使血管在未充氣前就已受壓。4.凡在血庫取出的血液應(yīng)立即輸入，不可自行貯血。（）答案：正確分析：血液取出后應(yīng)盡快輸入，防止細菌滋生和血液成分發(fā)生變化。5.患者發(fā)生跌倒后，應(yīng)立即將患者扶起，檢查有無受傷。（）答案：錯誤分析：患者發(fā)生跌倒后，應(yīng)先評估患者情況，不要盲目扶起，以免加重損傷。6.長期鼻飼患者應(yīng)每天進行口腔護理，胃管應(yīng)每周更換一次。（）答案：正確分析：長期鼻飼患者進行口腔護理可預(yù)防口腔感染，胃管每周更換可防止細菌滋生。7.護理記錄應(yīng)客觀、真實、準(zhǔn)確