icu急救器械管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)ICU急救器械的管理，確保急救器械處于良好備用狀態(tài)，提高急救工作效率和質(zhì)量，保障患者的醫(yī)療安全，特制定本管理辦法。（二）適用范圍本辦法適用于醫(yī)院ICU內(nèi)所有急救器械的管理，包括但不限于生命支持設(shè)備、診斷監(jiān)測設(shè)備、治療搶救設(shè)備等。（三）管理原則1.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療器械管理的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保急救器械管理工作合法合規(guī)。2.全程管理原則：對急救器械的采購、驗(yàn)收、儲存、使用、維護(hù)、維修、報(bào)廢等全過程進(jìn)行有效管理。3.責(zé)任到人原則：明確各部門和人員在急救器械管理中的職責(zé)，做到責(zé)任清晰、分工明確。4.安全第一原則：始終將保障患者使用急救器械的安全放在首位，確保器械性能可靠、操作規(guī)范。二、管理職責(zé)（一）醫(yī)院管理部門1.負(fù)責(zé)制定和完善ICU急救器械管理的相關(guān)制度和流程，并監(jiān)督執(zhí)行。2.協(xié)調(diào)各部門之間的工作關(guān)系，確保急救器械管理工作順利開展。3.定期組織對ICU急救器械管理工作的檢查和評估，對存在的問題及時(shí)提出整改意見。（二）設(shè)備管理部門1.負(fù)責(zé)ICU急救器械的采購計(jì)劃制定、選型論證、招標(biāo)采購等工作。2.建立急救器械設(shè)備檔案，記錄器械的基本信息、采購時(shí)間、維修保養(yǎng)記錄等。3.組織對急救器械的驗(yàn)收、入庫、儲存、發(fā)放等工作，確保器械質(zhì)量合格、數(shù)量準(zhǔn)確。4.定期對急救器械進(jìn)行盤點(diǎn)，核實(shí)器械的數(shù)量和狀態(tài)，做到賬物相符。5.負(fù)責(zé)聯(lián)系廠家或?qū)I(yè)維修機(jī)構(gòu)對急救器械進(jìn)行維修保養(yǎng)，建立維修檔案，跟蹤維修進(jìn)度和質(zhì)量。（三）臨床科室（ICU）1.負(fù)責(zé)本科室急救器械的日常使用和管理，指定專人負(fù)責(zé)器械的保管和維護(hù)。2.對使用的急救器械進(jìn)行定期檢查、清潔、消毒，確保器械處于良好備用狀態(tài)。3.及時(shí)向設(shè)備管理部門報(bào)告急救器械的故障、損壞等情況，配合做好維修和更換工作。4.組織本科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)急救器械的操作規(guī)程和注意事項(xiàng)，確保正確使用器械。（四）醫(yī)護(hù)人員1.嚴(yán)格按照急救器械的操作規(guī)程進(jìn)行操作，確?；颊呤褂冒踩?。2.在使用過程中發(fā)現(xiàn)器械異常情況，應(yīng)立即停止使用，并及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和設(shè)備管理部門。3.參與急救器械的維護(hù)保養(yǎng)工作，協(xié)助做好器械的清潔、消毒等工作。三、采購與驗(yàn)收（一）采購計(jì)劃1.ICU根據(jù)臨床需求和急救器械的使用狀況，每年年底制定下一年度的采購計(jì)劃。采購計(jì)劃應(yīng)包括器械名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、預(yù)算等內(nèi)容。2.設(shè)備管理部門對ICU提交的采購計(jì)劃進(jìn)行審核，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況和資金狀況，進(jìn)行綜合平衡后報(bào)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批。（二）選型論證1.對于擬采購的急救器械，設(shè)備管理部門應(yīng)組織相關(guān)專家進(jìn)行選型論證。專家組成員應(yīng)包括臨床醫(yī)生、護(hù)理人員、設(shè)備管理人員等。2.選型論證應(yīng)充分考慮器械的性能、質(zhì)量、安全性、適用性、價(jià)格等因素，確保所選器械符合醫(yī)院實(shí)際需求和發(fā)展規(guī)劃。（三）招標(biāo)采購1.經(jīng)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批后的采購計(jì)劃，按照醫(yī)院招標(biāo)采購管理規(guī)定進(jìn)行招標(biāo)采購。招標(biāo)采購應(yīng)遵循公開、公平、公正的原則，選擇具有良好信譽(yù)和資質(zhì)的供應(yīng)商。2.與供應(yīng)商簽訂采購合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，包括器械的規(guī)格型號、數(shù)量、價(jià)格、交貨時(shí)間、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、售后服務(wù)等內(nèi)容。（四）驗(yàn)收1.急救器械到貨后，設(shè)備管理部門應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收人員應(yīng)包括設(shè)備管理人員、臨床科室代表、質(zhì)量管理人員等。2.驗(yàn)收內(nèi)容包括器械的數(shù)量、規(guī)格型號、外觀質(zhì)量、技術(shù)資料、性能指標(biāo)等。驗(yàn)收合格后，填寫驗(yàn)收報(bào)告，辦理入庫手續(xù)。3.對于驗(yàn)收不合格的急救器械，應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系，要求其更換或處理。如因質(zhì)量問題給醫(yī)院造成損失的，應(yīng)按照合同約定追究供應(yīng)商的責(zé)任。四、儲存與保管（一）儲存環(huán)境1.ICU應(yīng)設(shè)置專門的急救器械儲存區(qū)域，儲存區(qū)域應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)良好，溫度、濕度應(yīng)符合器械的存放要求。2.急救器械應(yīng)分類存放，標(biāo)識清晰，便于查找和取用。對于有特殊儲存要求的器械，應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行儲存。（二）保管措施1.建立急救器械保管制度，指定專人負(fù)責(zé)保管。保管人員應(yīng)熟悉器械的性能和保管要求，定期對器械進(jìn)行檢查和維護(hù)。2.急救器械應(yīng)保持清潔，定期進(jìn)行清潔消毒，防止交叉感染。對于一次性使用的器械，應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行銷毀處理。3.對急救器械的數(shù)量、狀態(tài)等進(jìn)行定期盤點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告并處理。（三）庫存管理1.設(shè)備管理部門應(yīng)建立急救器械庫存臺賬，詳細(xì)記錄器械的出入庫情況，包括器械名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、出入庫時(shí)間、領(lǐng)用科室等。2.定期對急救器械庫存進(jìn)行盤點(diǎn)，確保賬物相符。對于盤盈、盤虧的器械，應(yīng)查明原因，及時(shí)調(diào)整庫存臺賬。3.根據(jù)急救器械的使用頻率和庫存情況，合理控制庫存數(shù)量，避免積壓或缺貨。五、使用與維護(hù)（一）操作規(guī)程1.設(shè)備管理部門應(yīng)組織制定急救器械的操作規(guī)程，并發(fā)放到使用科室。使用科室應(yīng)組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)操作規(guī)程，確保正確使用器械。2.醫(yī)護(hù)人員在使用急救器械前，應(yīng)認(rèn)真閱讀操作規(guī)程，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。在操作過程中，如發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即停止操作，并及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和設(shè)備管理部門。（二）日常維護(hù)1.臨床科室應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)急救器械的日常維護(hù)工作。維護(hù)人員應(yīng)定期對器械進(jìn)行清潔、消毒、檢查、保養(yǎng)等工作，確保器械性能良好。2.按照器械的使用說明書要求，定期對器械進(jìn)行校準(zhǔn)、調(diào)試等工作，保證器械的準(zhǔn)確性和可靠性。3.對急救器械的易損部件，應(yīng)建立備用庫存，及時(shí)更換損壞的部件，確保器械正常使用。（三）維修管理1.當(dāng)急救器械出現(xiàn)故障時(shí)，使用科室應(yīng)及時(shí)填寫維修申請單，報(bào)設(shè)備管理部門。設(shè)備管理部門應(yīng)及時(shí)安排維修人員進(jìn)行維修。2.維修人員應(yīng)按照維修操作規(guī)程進(jìn)行維修，維修后應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)，確保器械性能恢復(fù)正常。維修完成后，填寫維修記錄，將維修后的器械返回使用科室。3.對于一些復(fù)雜或貴重的急救器械，設(shè)備管理部門應(yīng)聯(lián)系廠家或?qū)I(yè)維修機(jī)構(gòu)進(jìn)行維修。在維修過程中，應(yīng)做好維修記錄，跟蹤維修進(jìn)度和質(zhì)量。（四）培訓(xùn)與考核1.設(shè)備管理部門應(yīng)定期組織對急救器械使用人員和維護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括器械的操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)知識、常見故障處理等。2.培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)對培訓(xùn)人員進(jìn)行考核，考核合格后方可上崗操作。對于新上崗的醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)進(jìn)行專門的急救器械操作培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后才能獨(dú)立使用器械。六、質(zhì)量控制（一）質(zhì)量監(jiān)測1.設(shè)備管理部門應(yīng)定期對急救器械的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測，監(jiān)測內(nèi)容包括器械的性能指標(biāo)、安全性、可靠性等。2.采用定期檢查、不定期抽查、計(jì)量校準(zhǔn)等方式，對急救器械進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測。對于監(jiān)測不合格的器械，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行維修、更換或報(bào)廢處理。（二）不良事件監(jiān)測與報(bào)告1.臨床科室應(yīng)建立急救器械不良事件監(jiān)測制度，醫(yī)護(hù)人員在使用過程中發(fā)現(xiàn)器械出現(xiàn)不良事件，應(yīng)及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和設(shè)備管理部門。2.設(shè)備管理部門應(yīng)及時(shí)收集、整理急救器械不良事件信息，分析原因，采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理。對于嚴(yán)重不良事件，應(yīng)按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)醫(yī)院主管部門和相關(guān)監(jiān)管部門。（三）質(zhì)量改進(jìn)1.根據(jù)急救器械質(zhì)量監(jiān)測和不良事件監(jiān)測結(jié)果，設(shè)備管理部門應(yīng)組織相關(guān)人員進(jìn)行分析總結(jié)，查找存在的問題和原因。2.針對存在的問題，制定相應(yīng)的質(zhì)量改進(jìn)措施，并組織實(shí)施。通過質(zhì)量改進(jìn)，不斷提高急救器械的管理水平和質(zhì)量。七、報(bào)廢與處置（一）報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)1.符合下列條件之一的急救器械，可申請報(bào)廢：已超過規(guī)定使用年限，且性能嚴(yán)重下降，無法滿足臨床使用要求的；因技術(shù)進(jìn)步，已被淘汰的；因意外事故或其他原因?qū)е缕餍祰?yán)重?fù)p壞，無法修復(fù)的；其他經(jīng)鑒定確已無法使用的。2.急救器械報(bào)廢由使用科室提出申請，填寫報(bào)廢申請表，經(jīng)設(shè)備管理部門審核、醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，方可進(jìn)行報(bào)廢處理。（二）報(bào)廢處置1.對于批準(zhǔn)報(bào)廢的急救器械，設(shè)備管理部門應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置。處置方式包括報(bào)廢銷毀、出售給有資質(zhì)的回收單位等。2.在報(bào)廢處置過程中，應(yīng)做好記錄，包括報(bào)廢器械名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、處置時(shí)間、處置方式等。八、監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督1.醫(yī)院管理部門定期對ICU急救器械管理工作進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括管理制度執(zhí)行情況、器械采購驗(yàn)收情況、儲存保管情況、使用維護(hù)情況、質(zhì)量控制情況等。2.對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)下達(dá)整改通知書，要求相關(guān)部門和人員限期整改。整改完成后