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醫(yī)院drg知識(shí)試題一、選擇題1.DRG(疾病診斷相關(guān)分組)的主要目的是()[單選題]*A.提高醫(yī)院的知名度B.控制醫(yī)療成本,同時(shí)保證醫(yī)療質(zhì)量C.單純?yōu)榱嗽黾俞t(yī)院收入D.便于醫(yī)院管理病歷答案:B。原因:DRG是一種將住院患者按照疾病嚴(yán)重程度、治療方法的復(fù)雜程度以及資源消耗的相似性等因素分成不同的組,其核心目的在于通過合理分組來控制醫(yī)療成本,并且確保在成本控制的情況下不降低醫(yī)療質(zhì)量,而不是單純?yōu)榱颂岣咧然蛘咴黾邮杖?,管理病歷只是其附帶的一個(gè)小功能并非主要目的。2.以下哪項(xiàng)是DRG分組的關(guān)鍵依據(jù)()[單選題]*A.患者的年齡B.疾病診斷、治療方式和病例個(gè)體特征C.患者的性別D.患者的職業(yè)答案:B。原因:DRG分組主要依據(jù)疾病診斷、治療方式以及病例個(gè)體特征,如并發(fā)癥等情況。年齡和性別可能在某些特殊情況下會(huì)有一定影響,但不是關(guān)鍵依據(jù),患者職業(yè)與DRG分組基本無關(guān)。3.DRG付費(fèi)方式下,醫(yī)院如果超支了,一般會(huì)()[單選題]*A.由醫(yī)保全額支付B.醫(yī)院自行承擔(dān)C.患者額外支付D.由政府補(bǔ)貼答案:B。原因:在DRG付費(fèi)模式中,醫(yī)保根據(jù)每個(gè)DRG組設(shè)定了固定的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),如果醫(yī)院在治療過程中的花費(fèi)超過了這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),超出部分通常由醫(yī)院自己承擔(dān),醫(yī)保不會(huì)全額支付,患者也不需要額外支付,政府一般也不會(huì)專門補(bǔ)貼超支部分。4.在DRG系統(tǒng)中,同一組內(nèi)的患者()[單選題]*A.一定接受相同的治療方案B.具有相似的臨床特征和資源消耗C.都是同一種疾病D.年齡相同答案:B。原因:DRG分組的原則是將具有相似臨床特征(包括疾病診斷、治療方式等)和資源消耗(如住院時(shí)長、檢查治療項(xiàng)目等)的患者分在同一組,但同一組內(nèi)患者不一定接受完全相同的治療方案,可能存在一些個(gè)體差異的調(diào)整,也不一定都是同一種疾病,年齡也可能有差異。5.DRG對(duì)于患者的好處是()[多選題]*A.可能降低自付費(fèi)用B.提高醫(yī)療服務(wù)的透明度C.避免過度醫(yī)療D.能更快地得到治療答案:ABC。原因:DRG通過控制醫(yī)療成本,可能使得患者的自付費(fèi)用降低;同時(shí)促使醫(yī)院更加合理規(guī)范地進(jìn)行診療,提高了醫(yī)療服務(wù)的透明度,避免過度醫(yī)療。但DRG并沒有直接能讓患者更快得到治療的必然聯(lián)系。6.以下哪個(gè)因素可能影響DRG分組結(jié)果()[單選題]*A.醫(yī)院的地理位置B.患者的血型C.疾病的嚴(yán)重程度D.醫(yī)生的職稱答案:C。原因:DRG分組主要關(guān)注疾病本身的特征,疾病的嚴(yán)重程度是其中重要因素。醫(yī)院地理位置、患者血型與DRG分組無關(guān),醫(yī)生職稱也不會(huì)影響分組結(jié)果。7.DRG最初是在哪國開始推行的()[單選題]*A.英國B.美國C.德國D.日本答案:B。原因:DRG最初是在美國開始推行的,美國為了應(yīng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用快速增長等問題而開發(fā)了DRG系統(tǒng),之后其他國家才開始借鑒和發(fā)展。8.如果醫(yī)院想要在DRG付費(fèi)體系下獲得較好的收益,應(yīng)該()[單選題]*A.盡可能增加患者的住院天數(shù)B.優(yōu)化診療流程,控制成本,提高醫(yī)療質(zhì)量C.拒絕接收疑難病癥患者D.減少必要的檢查項(xiàng)目答案:B。原因:在DRG付費(fèi)體系下,增加住院天數(shù)會(huì)增加成本可能導(dǎo)致超支,拒絕疑難病癥患者不符合醫(yī)療倫理且不利于醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展,減少必要檢查項(xiàng)目可能影響醫(yī)療質(zhì)量。只有優(yōu)化診療流程,在保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下控制成本,才能獲得較好收益。9.DRG分組的數(shù)量一般是()[單選題]*A.幾十種B.幾百種C.上千種D.上萬種答案:C。原因:DRG分組需要較為細(xì)致地考慮各種疾病、治療方式和患者特征等因素,通常分組數(shù)量會(huì)達(dá)到上千種,以較為精準(zhǔn)地對(duì)不同患者情況進(jìn)行分類管理。10.以下關(guān)于DRG和按項(xiàng)目付費(fèi)的區(qū)別,正確的是()[多選題]*A.DRG按組付費(fèi),按項(xiàng)目付費(fèi)按診療項(xiàng)目付費(fèi)B.DRG有助于控制成本,按項(xiàng)目付費(fèi)可能導(dǎo)致過度醫(yī)療C.按項(xiàng)目付費(fèi)更能體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的復(fù)雜性D.DRG更關(guān)注醫(yī)療結(jié)果的一致性答案:ABD。原因:DRG是按組付費(fèi),將患者分組后根據(jù)組的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)付費(fèi),按項(xiàng)目付費(fèi)則是根據(jù)具體的診療項(xiàng)目收費(fèi)。DRG由于有固定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),有助
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