過敏性休克救治試題一、選擇題1.過敏性休克發(fā)生時(shí)，患者最早出現(xiàn)的癥狀通常是（）[單選題]*A.皮膚瘙癢、紅斑B.呼吸困難C.頭暈、乏力D.腹痛E.意識(shí)喪失答案：A。原因：在過敏性休克的發(fā)病過程中，皮膚黏膜癥狀往往是最早出現(xiàn)的，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑等，這是由于機(jī)體接觸過敏原后，肥大細(xì)胞等釋放組胺等介質(zhì)，首先作用于皮膚血管及神經(jīng)末梢等引起的。2.過敏性休克患者的急救首要措施是（）[單選題]*A.立即皮下注射腎上腺素B.快速補(bǔ)充液體C.給予糖皮質(zhì)激素D.高流量吸氧E.注射抗組胺藥答案：A。原因：腎上腺素是救治過敏性休克的關(guān)鍵藥物，它能收縮血管、增加外周阻力、提升血壓，同時(shí)能松弛支氣管平滑肌，改善呼吸困難等癥狀，所以一旦確診過敏性休克應(yīng)立即皮下注射腎上腺素。3.過敏性休克時(shí)，患者血壓通常（）[單選題]*A.升高B.先升高后降低C.降低D.無明顯變化E.波動(dòng)極大答案：C。原因：過敏性休克時(shí)，由于過敏反應(yīng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張、血管通透性增加，血容量相對不足，從而引起血壓降低。4.以下哪項(xiàng)不是過敏性休克患者可能出現(xiàn)的呼吸道癥狀（）[單選題]*A.喉頭水腫B.支氣管痙攣C.咳嗽D.鼻出血E.呼吸困難答案：D。原因：過敏性休克時(shí)主要是氣道的過敏反應(yīng)，可導(dǎo)致喉頭水腫、支氣管痙攣、咳嗽、呼吸困難等，鼻出血不是其典型的呼吸道癥狀。5.過敏性休克患者急救時(shí)，若使用腎上腺素，其劑量一般為（）[單選題]*A.0.1-0.3mgB.0.5-1mgC.1-2mgD.2-3mgE.3-5mg答案：B。原因：對于過敏性休克患者，腎上腺素的常用劑量為0.5-1mg皮下注射，這個(gè)劑量可以有效地緩解休克癥狀。6.過敏性休克患者急救過程中，糖皮質(zhì)激素的作用是（）[多選題]*A.抑制過敏反應(yīng)的炎癥介質(zhì)釋放B.提高血管對兒茶酚胺的敏感性C.穩(wěn)定溶酶體膜D.增強(qiáng)心肌收縮力E.改善腎功能答案：ABC。原因：糖皮質(zhì)激素可抑制過敏反應(yīng)中多種炎癥介質(zhì)如組胺、緩激肽等的釋放，提高血管對兒茶酚胺的敏感性，還能穩(wěn)定溶酶體膜，減輕過敏反應(yīng)的損傷，但它沒有直接增強(qiáng)心肌收縮力和改善腎功能的作用。7.過敏性休克患者急救時(shí)，應(yīng)將患者體位擺放為（）[單選題]*A.平臥位，下肢略抬高B.頭高腳低位C.端坐位D.俯臥位E.左側(cè)臥位答案：A。原因：平臥位且下肢略抬高有利于增加回心血量，改善休克時(shí)的低血壓狀態(tài)，而頭高腳低位會(huì)減少回心血量，端坐位主要用于心力衰竭等患者，俯臥位和左側(cè)臥位不利于休克的急救。8.以下哪種藥物可用于過敏性休克患者緩解支氣管痙攣（）[單選題]*A.氨茶堿B.阿托品C.多巴胺D.利多卡因E.異丙腎上腺素答案：A。原因：氨茶堿可舒張支氣管平滑肌，對于過敏性休克時(shí)出現(xiàn)的支氣管痙攣有緩解作用；阿托品主要用于解除平滑肌痙攣但不是主要用于支氣管痙攣；多巴胺主要用于提升血壓；利多卡因是抗心律失常藥物；異丙腎上腺素主要用于心臟驟停等情況。9.過敏性休克患者，若出現(xiàn)心跳驟停，應(yīng)立即（）[單選題]*A.進(jìn)行胸外心臟按壓B.注射腎上腺素后再進(jìn)行胸外心臟按壓C.等待急救人員到來D.進(jìn)行電除顫E.注射阿托品后進(jìn)行胸外心臟按壓答案：A。原因：一旦過敏性休克患者出現(xiàn)心跳驟停，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓以維持基本的血液循環(huán)，之后再根據(jù)情況注射腎上腺素等藥物。10.對于過敏性休克患者，在轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)（）[單選題]*A.持續(xù)觀察生命體征B.停止所有治療C.只觀察血壓D.只觀察呼吸E.給予大量飲水答案：A。原因：在轉(zhuǎn)運(yùn)過敏性休克患者途中，持續(xù)觀