鎖骨骨折考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.鎖骨骨折好發(fā)于（）A.內側1/3B.外側1/3C.中、外1/3交界處D.中、內1/3交界處2.鎖骨骨折最常見的原因是（）A.直接暴力B.間接暴力C.肌肉牽拉D.積累性勞損3.鎖骨骨折典型的畸形是（）A.成角畸形B.縮短畸形C.重疊畸形D.凸起畸形4.兒童鎖骨骨折多采用（）A.切開復位內固定B.手法復位外固定C.懸吊牽引D.無需處理5.鎖骨骨折后，上肢應固定于（）A.外展外旋位B.內收內旋位C.胸前中立位D.伸直位6.鎖骨骨折患者早期康復訓練不包括（）A.握拳B.屈伸腕關節(jié)C.聳肩D.大幅度活動肩關節(jié)7.鎖骨骨折切開復位內固定的指征不包括（）A.骨折移位明顯B.合并血管神經損傷C.開放性骨折D.兒童青枝骨折8.鎖骨骨折愈合時間一般為（）A.2-3周B.4-6周C.8-12周D.16-20周9.鎖骨骨折患者復查時，最常用的檢查是（）A.CTB.MRIC.X線D.B超10.鎖骨骨折后出現(xiàn)肩下垂，可能損傷了（）A.臂叢神經B.腋神經C.鎖骨下動脈D.胸鎖乳突肌二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.鎖骨骨折的臨床表現(xiàn)有（）A.局部疼痛B.腫脹C.畸形D.骨擦音E.肩關節(jié)活動受限2.導致鎖骨骨折的暴力類型有（）A.直接暴力B.間接暴力C.扭轉暴力D.垂直暴力E.剪切暴力3.鎖骨骨折的治療方法有（）A.手法復位外固定B.切開復位內固定C.牽引治療D.保守觀察E.理療4.鎖骨骨折手法復位外固定的方法有（）A.8字繃帶固定B.鎖骨帶固定C.石膏固定D.夾板固定E.皮牽引5.鎖骨骨折切開復位內固定常用的內固定材料有（）A.鋼板螺釘B.克氏針C.鋼絲D.髓內釘E.外固定支架6.鎖骨骨折患者康復訓練包括（）A.早期握拳、屈伸腕關節(jié)B.中期逐漸增加肩關節(jié)活動度C.后期進行力量訓練D.長期制動E.早期大幅度活動肩關節(jié)7.鎖骨骨折可能合并的損傷有（）A.臂叢神經損傷B.鎖骨下血管損傷C.氣胸D.肋骨骨折E.肱骨骨折8.影響鎖骨骨折愈合的因素有（）A.年齡B.骨折部位C.骨折類型D.治療方法E.營養(yǎng)狀況9.鎖骨骨折患者飲食應注意（）A.高蛋白質B.高維生素C.高鈣D.忌辛辣E.多吃蔬菜水果10.鎖骨骨折患者出院指導包括（）A.繼續(xù)康復訓練B.定期復查C.避免肩部外傷D.注意飲食E.如有不適及時就診三、判斷題（每題2分，共10題）1.鎖骨骨折多為閉合性骨折。（）2.直接暴力所致鎖骨骨折多為斜形骨折。（）3.鎖骨骨折患者均需要手術治療。（）4.8字繃帶固定鎖骨骨折時，應盡量綁緊。（）5.鎖骨骨折康復訓練應早期開始，循序漸進。（）6.鎖骨骨折后，只要骨折愈合，肩關節(jié)功能就能完全恢復。（）7.兒童鎖骨骨折愈合比成人快。（）8.鎖骨骨折切開復位內固定術后不需要進行康復訓練。（）9.鎖骨骨折患者在骨折愈合前應避免患側上肢提重物。（）10.鎖骨骨折合并血管神經損傷時應立即手術探查。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述鎖骨骨折的臨床表現(xiàn)。答：局部疼痛、腫脹，有畸形，可觸及骨擦音或骨擦感，肩關節(jié)活動時疼痛加劇，患者常以健手托患側肘部，頭向患側傾斜。2.簡述鎖骨骨折切開復位內固定的指征。答：骨折移位明顯，手法復位失??；合并血管、神經損傷；開放性骨折；陳舊性骨折不愈合；鎖骨外端骨折，合并喙鎖韌帶斷裂。3.簡述鎖骨骨折患者康復訓練原則。答：早期（1-2周）以握拳、屈伸腕關節(jié)等簡單活動為主；中期（3-6周）逐漸增加肩關節(jié)活動度；后期（6周后）進行力量訓練，遵循循序漸進原則。4.簡述鎖骨骨折手法復位外固定的注意事項。答：復位時動作輕柔，避免損傷血管神經；外固定要松緊適度，過緊影響血液循環(huán)，過松則固定失效；定期復查，觀察骨折位置及固定情況。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論鎖骨骨折不同治療方法的優(yōu)缺點。答：手法復位外固定，優(yōu)點是創(chuàng)傷小、費用低；缺點是骨折易再移位。切開復位內固定，優(yōu)點是骨折復位準確、固定可靠；缺點是創(chuàng)傷大、有感染等并發(fā)癥風險。牽引治療適用于特殊情況，能緩解疼痛，但長期牽引可能有并發(fā)癥。2.討論如何預防鎖骨骨折患者出現(xiàn)肩關節(jié)功能障礙。答：早期合理康復訓練，從簡單活動開始逐漸增加活動度；正確固定，避免因固定不當影響關節(jié)活動；定期復查，根據骨折愈合情況調整康復方案；骨折愈合后積極進行功能鍛煉，恢復肩關節(jié)力量和活動范圍。3.討論鎖骨骨折患者在康復過程中出現(xiàn)疼痛該如何處理。答：首先判斷疼痛原因，若因活動過度引起，應適當減少活動量；若因固定過緊，需調整固定；若是骨折愈合不良等原因，需進一步檢查。可適當給予止痛藥物，配合熱敷、理療等緩解疼痛，同時要在醫(yī)生指導下調整康復計劃。4.討論如何對鎖骨骨折患者進行健康教育。答：向患者講解骨折相關知識，包括治療方法、愈合過程；強調康復訓練的重要性及方法，指導按階段進行；告知飲食注意事項，加強營養(yǎng)促進愈合；提醒避免肩部再次受傷，定期復查，如有不適及時就診。答案一、單項選擇題1.C2.B3.B4.B5.C6.D7.D8.C9.C10.A二、多項選擇題1.ABCDE2.AB3.