2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-兒科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(5卷100題)2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-兒科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染，結(jié)合血膽紅素水平判斷屬于哪類黃疸？【選項(xiàng)】A.生理性黃疸B.病理性黃疸C.母乳性黃疸D.遺傳性黃疸【參考答案】A【詳細(xì)解析】生理性黃疸多因胎兒肝臟酶系統(tǒng)未成熟導(dǎo)致膽紅素代謝延遲，出生后24小時出現(xiàn)，7-10天消退。病理性黃疸需排除感染、膽道梗阻等病因，母乳性黃疸多在出生后2-3周出現(xiàn)且無明確誘因，遺傳性黃疸為少見遺傳病?！绢}干2】小兒肺炎合并呼吸衰竭時，氧療首選哪種方式？【選項(xiàng)】A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.低流量鼻導(dǎo)管吸氧C.面罩吸氧D.氧艙治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】低流量鼻導(dǎo)管吸氧可維持血氧飽和度在85%-95%，避免高濃度氧導(dǎo)致氧中毒。面罩吸氧氧濃度過高可能加重肺損傷，氧艙治療適用于嚴(yán)重低氧血癥且需絕對臥床患兒?！绢}干3】頭孢曲松鈉每日劑量為80mg/kg，若患兒體重12kg，應(yīng)如何計(jì)算單次劑量？【選項(xiàng)】A.960mgB.1200mgC.2400mgD.4800mg【參考答案】A【詳細(xì)解析】單次劑量=體重(kg)×劑量(mg/kg)=12kg×80mg/kg=960mg。頭孢曲松鈉每日分2次靜脈滴注，需注意藥物濃度不超過250mg/ml?！绢}干4】心肺復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸的按壓頻率比是多少？【選項(xiàng)】A.30:2B.15:2C.20:2D.25:2【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南推薦成人CPR按壓與通氣比30:2，兒童及嬰兒與成人相同。按壓深度5-6cm，頻率100-120次/分。【題干5】小兒腹瀉補(bǔ)液原則中，靜脈補(bǔ)液速度應(yīng)控制在？【選項(xiàng)】A.5-10ml/(kg·h)B.10-20ml/(kg·h)C.20-30ml/(kg·h)D.30-40ml/(kg·h)【參考答案】B【詳細(xì)解析】脫水程度輕至中度補(bǔ)液速度為10-20ml/(kg·h)，中重度脫水需加快至20-30ml/(kg·h)并監(jiān)測電解質(zhì)?！绢}干6】頭孢類抗生素過敏時，首選哪種抗過敏藥物？【選項(xiàng)】A.苯海拉明B.地塞米松C.腎上腺素D.氯雷他定【參考答案】C【詳細(xì)解析】嚴(yán)重過敏反應(yīng)（如過敏性休克）需立即使用腎上腺素0.1-0.5mg肌注，配合地塞米松10-20mg靜脈滴注。苯海拉明適用于輕癥?！绢}干7】新生兒肺炎首選哪種抗生素？【選項(xiàng)】A.阿莫西林B.頭孢呋辛C.β-內(nèi)酰胺類D.克林霉素【參考答案】C【詳細(xì)解析】β-內(nèi)酰胺類（如頭孢曲松鈉）為革蘭氏陰性菌首選藥，新生兒肺炎常見病原體為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。克林霉素適用于厭氧菌感染?！绢}干8】小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)時，首要急救措施是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射地西泮B.頭顱CT檢查C.建立靜脈通路D.控制體溫【參考答案】A【詳細(xì)解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)超過5分鐘需立即靜脈注射地西泮0.2-0.4mg/kg，無效時序貫苯二氮?類藥物。過早進(jìn)行頭顱CT可能延誤治療。【題干9】維生素C與哪種藥物存在配伍禁忌？【選項(xiàng)】A.頭孢拉定B.腎上腺素C.碳酸氫鈉D.多巴胺【參考答案】A【詳細(xì)解析】維生素C與頭孢拉定（頭孢類抗生素）混合可能產(chǎn)生沉淀，導(dǎo)致藥液渾濁。腎上腺素與維生素C無直接反應(yīng)，但兩者均需現(xiàn)用現(xiàn)配?！绢}干10】小兒哮喘急性發(fā)作時，首選支氣管擴(kuò)張劑是？【選項(xiàng)】A.沙丁胺醇?xì)忪F劑B.氨茶堿C.糖皮質(zhì)激素D.白三烯受體拮抗劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】沙丁胺醇?xì)忪F劑起效快（2-5分鐘），是哮喘急性發(fā)作的首選藥物。氨茶堿需靜脈給藥且易引起心律失常?！绢}干11】新生兒肺透明膜病首選哪種輔助通氣方式？【選項(xiàng)】A.無創(chuàng)正壓通氣B.高頻振蕩通氣C.持續(xù)氣道正壓通氣D.呼吸機(jī)同步間歇指令通氣【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺透明膜病需提供高濃度氧和適度PEEP，持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）可改善氧合，避免肺損傷。高頻振蕩通氣適用于嚴(yán)重呼吸衰竭。【題干12】布地奈德吸入治療哮喘時，單次劑量應(yīng)如何計(jì)算？【選項(xiàng)】A.每次0.25mgB.每次0.5-1mgC.每次2-4mgD.每次5mg【參考答案】B【詳細(xì)解析】布地奈德吸入每次0.5-1mg（20-40μg），每日2次。需注意使用前充分搖勻，避免吸入后立即飲水。【題干13】小兒高熱驚厥降溫首選哪種物理方法？【選項(xiàng)】A.溫水擦浴B.酒精擦浴C.冰袋冷敷D.藥物降溫【參考答案】A【詳細(xì)解析】溫水擦?。?2-34℃）可降低體溫1-2℃，避免酒精擦浴引起皮膚凍傷及代謝性酸中毒。藥物降溫（如對乙酰氨基酚）起效較慢?！绢}干14】胰島素應(yīng)如何保存？【選項(xiàng)】A.避光冷藏（2-8℃）B.常溫保存C.避光冷凍D.陰涼干燥處【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰島素需避光冷藏保存，使用前需室溫放置20分鐘以恢復(fù)流動性。冷凍可能導(dǎo)致藥物結(jié)晶破壞效價(jià)?！绢}干15】小兒肺炎霧化吸氧氧濃度應(yīng)控制在？【選項(xiàng)】A.30%-40%B.40%-50%C.50%-60%D.5%-6%【參考答案】D【詳細(xì)解析】氧療濃度5%-6%可安全提高血氧飽和度，超過60%可能引發(fā)氧中毒及肺損傷?！绢}干16】阿司匹林過量中毒時，治療首選哪種藥物？【選項(xiàng)】A.碳酸氫鈉B.活性炭C.苯巴比妥D.葡萄糖酸鈣【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿司匹林過量可致代謝性酸中毒，需靜脈滴注碳酸氫鈉堿化尿液促進(jìn)排泄。活性炭吸附效果有限，苯巴比妥僅用于對乙酰氨基酚中毒?！绢}干17】新生兒肺炎吸痰首選哪種工具？【選項(xiàng)】A.手動吸痰器B.電動吸痰器C.霧化吸痰器D.喉鏡吸痰【參考答案】B【詳細(xì)解析】電動吸痰器負(fù)壓穩(wěn)定（80-120mmHg），能高效清除黏稠痰液，避免損傷呼吸道黏膜。手動吸痰器負(fù)壓不可控?！绢}干18】腎上腺素與維生素C混合使用時需注意？【選項(xiàng)】A.現(xiàn)用現(xiàn)配B.分瓶滴注C.調(diào)整pH值D.延長配制時間【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素與維生素C存在配伍禁忌，需分瓶輸注?，F(xiàn)用現(xiàn)配可避免藥物接觸產(chǎn)生沉淀?！绢}干19】小兒腹瀉口服補(bǔ)液鹽（ORS）的電解質(zhì)組成是？【選項(xiàng)】A.鈉、鉀、葡萄糖B.鈉、鈣、葡萄糖C.鈉、鎂、檸檬酸D.鈉、氯、氯化鉀【參考答案】A【詳細(xì)解析】ORS含鈉（55mmol/L）、鉀（20mmol/L）、葡萄糖（110mmol/L），可糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。氯化鉀可能引起高氯血癥。【題干20】早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.持續(xù)性呼吸困難B.差異性心臟雜音C.多汗易激惹D.黃疸進(jìn)行性加重【參考答案】B【詳細(xì)解析】動脈導(dǎo)管未閉患兒可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，左心室擴(kuò)大，肺動脈瓣區(qū)聞及吹風(fēng)樣雜音。早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉多因肺動脈高壓導(dǎo)致血流倒灌。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-兒科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】新生兒出生后24小時內(nèi)未排尿，首要處理措施是？【選項(xiàng)】A.檢查尿布濕度B.調(diào)整喂養(yǎng)間隔C.立即行導(dǎo)尿術(shù)D.增加環(huán)境濕度【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒出生后24小時未排尿提示可能存在尿潴留或腎功能障礙，導(dǎo)尿術(shù)可快速評估尿量及尿液性狀，排除尿路梗阻或腎衰竭。其他選項(xiàng)無法解決潛在危機(jī)?！绢}干2】早產(chǎn)兒體溫不升時，最適宜的保溫方法是？【選項(xiàng)】A.置于輻射保暖床B.覆蓋毛毯加溫C.使用熱水袋局部加熱D.體溫正常后減少衣物【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，輻射保暖床可通過恒定溫度維持體熱，避免局部受熱不均導(dǎo)致燙傷。熱水袋可能引發(fā)皮膚損傷，覆蓋毛毯無法均勻升溫?！绢}干3】小兒肺炎合并呼吸衰竭時，吸氧濃度應(yīng)控制在？【選項(xiàng)】A.30%-40%B.50%-60%C.70%-80%D.90%以上【參考答案】A【詳細(xì)解析】氧療需遵循低濃度原則，30%-40%氧濃度可改善血氧飽和度而不導(dǎo)致氧中毒及二氧化碳潴留加重。高濃度氧可能抑制呼吸驅(qū)動?！绢}干4】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病化療后，骨髓抑制期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.血小板減少性紫癜B.肝功能異常C.中性粒細(xì)胞減少D.腎功能衰竭【參考答案】C【詳細(xì)解析】化療后中性粒細(xì)胞絕對值＜0.5×10?/L時，易引發(fā)嚴(yán)重感染，是骨髓抑制期最危險(xiǎn)并發(fā)癥。血小板減少多見于后期，肝功能異常與藥物代謝相關(guān)。【題干5】小兒糖尿病酮癥酸中毒時，靜脈補(bǔ)液首選？【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%葡萄糖鹽水D.含鉀溶液【參考答案】B【詳細(xì)解析】5%葡萄糖鹽水可快速補(bǔ)充血容量，同時利用滲透壓促進(jìn)酮體排出。生理鹽水不含能量，0.9%葡萄糖鹽水滲透壓不足，含鉀溶液可能加重高鉀血癥。【題干6】新生兒硬腫癥治療中，糾正低體溫的關(guān)鍵措施是？【選項(xiàng)】A.立即輸注鮮血B.加溫箱溫度調(diào)至32℃C.靜脈注射葡萄糖D.肌肉注射維生素K【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬腫癥核心是產(chǎn)熱不足，32℃加溫箱可促進(jìn)皮膚血管開放，增加散熱。輸血可能加重循環(huán)負(fù)荷，葡萄糖主要用于糾正低血糖?！绢}干7】兒童急性腎小球腎炎護(hù)理中，應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血壓B.尿量C.面色D.食欲【參考答案】A【詳細(xì)解析】高血壓是急性腎小球腎炎的主要危險(xiǎn)因素，需每2小時監(jiān)測血壓，若＞140/90mmHg需限鹽治療。尿量減少提示腎功能惡化，但非首要觀察指標(biāo)?！绢}干8】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查的起始時間是？【選項(xiàng)】A.生后1周B.生后2周C.生后1個月D.生后3個月【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查于出生后2周起，每周檢查至矯正年齡≤4周或出生后≥2個月。過早篩查無法發(fā)現(xiàn)病變，過晚可能錯過干預(yù)時機(jī)。【題干9】小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)時，首選的鎮(zhèn)靜止驚藥物是？【選項(xiàng)】A.苯巴比妥鈉B.水合氯醛C.地西泮D.奎尼丁【參考答案】C【詳細(xì)解析】地西泮靜脈注射起效快（1-3分鐘），可迅速控制持續(xù)狀態(tài)。苯巴比妥鈉需緩慢推注防呼吸抑制，水合氯醛適用于非持續(xù)驚厥?？岫∮糜谛穆墒С?。【題干10】新生兒溶血病光療時，需密切監(jiān)測的項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.血清膽紅素水平B.尿量C.血糖D.體溫【參考答案】A【詳細(xì)解析】光療可能引起血清膽紅素假性升高，需每小時監(jiān)測并調(diào)整光療劑量。尿量監(jiān)測用于評估腎功能，血糖監(jiān)測防止低血糖?！绢}干11】小兒過敏性休克時，首選的腎上腺素劑量是？【選項(xiàng)】A.0.1mg/kgB.0.5mg/kgC.1mg/kgD.2mg/kg【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素推薦劑量為0.1mg/kg（最大20mg），可迅速緩解支氣管痙攣和血管擴(kuò)張。0.5mg/kg可能引起心動過速，1mg/kg用于嚴(yán)重心動過緩?！绢}干12】早產(chǎn)兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）的典型病理變化是？【選項(xiàng)】A.腸黏膜增生B.腸壁水腫C.腸管穿孔D.腸神經(jīng)節(jié)缺失【參考答案】C【詳細(xì)解析】NEC典型改變?yōu)槟c壁全層壞死，可進(jìn)展至腸穿孔。腸黏膜增生見于炎癥后修復(fù)期，腸壁水腫是早期表現(xiàn)?！绢}干13】兒童急性白血病化療后口腔潰瘍護(hù)理，應(yīng)優(yōu)先使用？【選項(xiàng)】A.生理鹽水漱口B.碘伏棉簽涂抹C.2%碳酸氫鈉溶液D.氯己定含漱液【參考答案】C【詳細(xì)解析】化療后口腔潰瘍多由真菌感染引起，2%碳酸氫鈉溶液可中和酸性環(huán)境，抑制念珠菌生長。生理鹽水無治療作用，碘伏可能損傷黏膜。【題干14】新生兒肺透明膜?。≧DS）的首選治療是？【選項(xiàng)】A.氧療B.呼吸機(jī)輔助C.硝普鈉吸入D.胸腔穿刺抽液【參考答案】B【詳細(xì)解析】RDS治療首選持續(xù)正壓通氣（CPAP）或機(jī)械通氣，改善肺順應(yīng)性。氧療僅用于維持血氧飽和度＞90%?！绢}干15】小兒糖尿病酮癥酸中毒時，最關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.血糖B.尿酮體C.血電解質(zhì)D.尿常規(guī)【參考答案】C【詳細(xì)解析】血電解質(zhì)（尤其是血鉀）指導(dǎo)補(bǔ)液和糾酸治療，血糖用于調(diào)整胰島素劑量。尿酮體和尿常規(guī)輔助診斷但非治療關(guān)鍵。【題干16】早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.呼吸急促B.腹股溝包塊C.血壓升高D.橈動脈搏動減弱【參考答案】A【詳細(xì)解析】動脈導(dǎo)管未閉導(dǎo)致肺動脈高壓，表現(xiàn)為呼吸急促、青紫、杵狀指。橈動脈搏動減弱見于動脈導(dǎo)管未閉晚期（鎖骨下動脈狹窄）?！绢}干17】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病緩解后，最需警惕的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.疤痕疙瘩B.淋巴結(jié)腫大C.粒細(xì)胞減少D.骨髓纖維化【參考答案】C【詳細(xì)解析】化療后骨髓抑制期易發(fā)生嚴(yán)重感染，需超前預(yù)防性使用抗生素。淋巴結(jié)腫大提示復(fù)發(fā)，骨髓纖維化屬晚期病變?！绢}干18】新生兒顱內(nèi)出血的影像學(xué)檢查首選？【選項(xiàng)】A.腦電圖B.腦部CTC.腦部MRID.經(jīng)顱多普勒【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦部CT可清晰顯示出血部位及范圍，對新生兒顱內(nèi)出血診斷敏感性和特異性最高。MRI對陳舊性出血更優(yōu)，但掃描時間長?！绢}干19】兒童急性腎小球腎炎恢復(fù)期護(hù)理，應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)？【選項(xiàng)】A.低鹽飲食B.疫苗接種C.控制蛋白質(zhì)攝入D.訓(xùn)練排尿習(xí)慣【參考答案】A【詳細(xì)解析】低鹽飲食（每日＜2g）是恢復(fù)期關(guān)鍵，可減少蛋白尿和高血壓風(fēng)險(xiǎn)。疫苗接種需在病情穩(wěn)定后進(jìn)行?！绢}干20】早產(chǎn)兒護(hù)理中，預(yù)防壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）的最重要的措施是？【選項(xiàng)】A.保持體溫B.哺乳喂養(yǎng)C.避免過早腸喂養(yǎng)D.使用益生菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】避免過早（＞72小時）腸喂養(yǎng)是預(yù)防NEC的核心措施，母乳含抗體可降低腸道炎癥風(fēng)險(xiǎn)。體溫維持和益生菌為二級預(yù)防。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-兒科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染，其血清膽紅素水平達(dá)到205-220μmol/L時，應(yīng)采取何種干預(yù)措施？【選項(xiàng)】A.觀察后自動消退B.光療治療C.監(jiān)測膽紅素水平D.補(bǔ)充白蛋白【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸通常在出生后24小時出現(xiàn)，膽紅素水平在205-220μmol/L時需啟動光療干預(yù)，以防止膽紅素腦病發(fā)生。選項(xiàng)A適用于膽紅素未達(dá)干預(yù)閾值的情況，選項(xiàng)B和D屬于輔助措施而非核心處理手段。【題干2】兒科病房內(nèi)空氣消毒的推薦方法是？【選項(xiàng)】A.紫外線照射每日2次B.化學(xué)消毒劑噴灑C.自然通風(fēng)D.臭氧熏蒸【參考答案】A【詳細(xì)解析】紫外線照射是兒科病房空氣消毒的首選方法，其波長260nm可破壞微生物DNA/RNA結(jié)構(gòu)。選項(xiàng)B易殘留化學(xué)刺激物，選項(xiàng)C無法殺滅病原微生物，選項(xiàng)D臭氧濃度超標(biāo)可能引發(fā)呼吸道刺激?！绢}干3】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率應(yīng)控制在？【選項(xiàng)】A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分【參考答案】C【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確CPR按壓頻率為100-120次/分，過慢（選項(xiàng)A）易導(dǎo)致腦灌注不足，過快（選項(xiàng)D）可能引發(fā)血流動力學(xué)紊亂。選項(xiàng)B為歷史標(biāo)準(zhǔn)值，已更新為C選項(xiàng)。【題干4】早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.呼吸急促伴三凹征B.持續(xù)低血壓C.差異性皮溫D.高調(diào)哭聲【參考答案】A【詳細(xì)解析】動脈導(dǎo)管未閉（PDA）患兒因肺動脈壓力下降，表現(xiàn)為呼吸急促（>60次/分）伴三凹征，選項(xiàng)B為休克表現(xiàn)，C為先天性心臟病特征，D見于缺氧性腦損傷。【題干5】兒童靜脈留置針穿刺部位首選？【選項(xiàng)】A.手背B.足背C.頭皮靜脈D.股靜脈【參考答案】A【詳細(xì)解析】兒童首選手背或足背靜脈穿刺（直徑1-2mm），頭皮靜脈易受壓且留置困難，股靜脈易感染且需特殊固定。選項(xiàng)D適用于搶救性靜脈通路建立?！绢}干6】兒童破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)的推薦劑量是？【選項(xiàng)】A.0.1mlB.0.5mlC.1mlD.5ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)劑量為0.5ml（皮內(nèi)注射），稀釋至1ml后注射0.1ml。選項(xiàng)A劑量過小無法檢測過敏反應(yīng)，選項(xiàng)C/D超出常規(guī)試驗(yàn)范圍?！绢}干7】新生兒缺氧缺血性腦病的治療原則是？【選項(xiàng)】A.高壓氧艙治療B.亞低溫治療C.高壓氧聯(lián)合亞低溫D.藥物治療為主【參考答案】C【詳細(xì)解析】國際指南推薦亞低溫治療（32-34℃）聯(lián)合高壓氧治療，作為一線治療方案。選項(xiàng)A單獨(dú)應(yīng)用證據(jù)不足，選項(xiàng)D在急性期不適用。【題干8】輪狀病毒腸炎的特效抗病毒藥物是？【選項(xiàng)】A.利巴韋林B.奧司他韋C.阿昔洛韋D.利福平【參考答案】A【詳細(xì)解析】利巴韋林為輪狀病毒腸道復(fù)制特異性抑制劑，奧司他韋針對流感病毒，阿昔洛韋用于皰疹病毒，利福平為廣譜抗生素。【題干9】兒童霧化吸入布地奈德每日最大劑量是？【選項(xiàng)】A.0.5mgB.1mgC.2mgD.4mg【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童霧化布地奈德每日不超過1mg（2mg為成人劑量），過量可能引起支氣管痙攣。選項(xiàng)C/D為成人用藥標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干10】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的首選治療藥物是？【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.肺表面活性物質(zhì)C.丙種球蛋白D.抗氧化劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺表面活性物質(zhì)可降低肺泡表面張力，改善呼吸窘迫。糖皮質(zhì)激素用于預(yù)防性治療，丙種球蛋白針對免疫缺陷，抗氧化劑僅作為輔助治療。【題干11】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的標(biāo)準(zhǔn)治療方案包含？【選項(xiàng)】A.長春新堿B.甲氨蝶呤C.阿糖胞苷D.以上均正確【參考答案】D【詳細(xì)解析】兒童ALL標(biāo)準(zhǔn)方案（如OPP方案）包含長春新堿（A）、甲氨蝶呤（B）、阿糖胞苷（C）等藥物，選項(xiàng)D為正確組合?！绢}干12】新生兒硬腫癥的保溫措施中，體溫維持目標(biāo)為？【選項(xiàng)】A.36-37℃B.37-38℃C.38-39℃D.39-40℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥保溫目標(biāo)為體溫37-38℃，過高（選項(xiàng)C/D）可能加重代謝紊亂，過低（選項(xiàng)A）影響體溫調(diào)節(jié)?！绢}干13】兒童靜脈輸液速度計(jì)算公式為？【選項(xiàng)】A.體重(kg)×drops/minB.劑量(mL)×?xí)r間(h)C.劑量(mL)÷(時間(h)×滴系數(shù))D.年齡×滴系數(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸液速度=（劑量mL×1000）/（時間min×滴系數(shù)）。選項(xiàng)A/B/D均不符合單位換算規(guī)則。【題干14】兒童哮喘急性發(fā)作期首選藥物是？【選項(xiàng)】A.沙丁胺醇B.糖皮質(zhì)激素霧化C.白三烯受體拮抗劑D.茶堿緩釋片【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性發(fā)作期首選布地奈德等糖皮質(zhì)激素霧化（B），沙丁胺醇（A）為快速緩解藥物，選項(xiàng)C/D用于慢性維持治療。【題干15】新生兒敗血癥的常見病原體是？【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.鏈球菌D.白色念珠菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒期（<28天）敗血癥以大腸埃希菌（A）為主（占50-60%），金黃色葡萄球菌（B）多見于出生后1-7天?！绢}干16】兒童骨折復(fù)位固定的原則是？【選項(xiàng)】A.解剖復(fù)位優(yōu)先B.功能復(fù)位為主C.避免二次損傷D.以上均正確【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童骨骼生長塑形能力強(qiáng)，應(yīng)追求功能復(fù)位（B），解剖復(fù)位（A）可能增加固定風(fēng)險(xiǎn)，選項(xiàng)C表述不準(zhǔn)確。【題干17】兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物選擇是？【選項(xiàng)】A.苯妥英鈉B.丙戊酸鈉C.地西泮D.左乙拉西坦【參考答案】C【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是地西泮（C），苯妥英鈉（A）用于非持續(xù)狀態(tài)，丙戊酸鈉（B）起效較慢，左乙拉西坦（D）用于單純性發(fā)作?！绢}干18】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的篩查時間點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.出生后2周B.出生后1個月C.出生后3個月D.出生后6個月【參考答案】C【詳細(xì)解析】ROP篩查建議在出生后3個月（C）啟動，6個月前完成首次全面評估，早期干預(yù)可顯著降低失明風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干19】兒童肥胖癥的能量攝入管理原則是？【選項(xiàng)】A.每日增加500kcalB.保持能量平衡C.限制碳水化合物D.增加蛋白質(zhì)比例【參考答案】B【詳細(xì)解析】肥胖管理核心是保持能量平衡（B），單純限制碳水化合物（C）或蛋白質(zhì)（D）可能引起代謝紊亂。選項(xiàng)A為錯誤增量?！绢}干20】新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）的預(yù)防措施是？【選項(xiàng)】A.母乳喂養(yǎng)B.早期添加輔食C.避免使用鼻胃管D.以上均正確【參考答案】D【詳細(xì)解析】NEC三級預(yù)防包括母乳喂養(yǎng)（A）、避免鼻胃管相關(guān)黏膜損傷（C），以及合理添加輔食（B）。選項(xiàng)D為全面預(yù)防措施。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-兒科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染，血清膽紅素水平達(dá)12.9mg/dL，首選的干預(yù)措施是？【選項(xiàng)】A.光照療法B.白光照射C.補(bǔ)充葡萄糖D.靜脈注射白蛋白【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸出現(xiàn)時間在出生后24-72小時，血清膽紅素水平12.9mg/dL已達(dá)治療標(biāo)準(zhǔn)。光照療法通過光解膽紅素為無色產(chǎn)物，是安全有效的干預(yù)手段。選項(xiàng)B白光照射波長過長，效果低于藍(lán)光；選項(xiàng)C補(bǔ)充葡萄糖無直接降黃作用；選項(xiàng)D白蛋白用于病理性黃疸伴出血傾向者，此時無需使用?！绢}干2】兒童呼吸道合胞病毒感染導(dǎo)致的細(xì)支氣管炎，首選的抗生素是？【選項(xiàng)】A.阿莫西林B.頭孢曲松C.利巴韋林D.紅霉素【參考答案】C【詳細(xì)解析】呼吸道合胞病毒（RSV）是細(xì)支氣管炎主要病原，屬RNA病毒，無抗生素敏感性。利巴韋林為廣譜抗病毒藥物，可抑制病毒復(fù)制。選項(xiàng)A/B為β-內(nèi)酰胺類抗生素，對細(xì)菌有效；選項(xiàng)D紅霉素對部分細(xì)菌有效，但無抗病毒作用。【題干3】兒童accidentalinjury中，顱腦損傷的典型癥狀不包括？【選項(xiàng)】A.意識障礙B.瞳孔散大C.噴射性嘔吐D.肢體癱瘓【參考答案】D【詳細(xì)解析】顱腦損傷典型癥狀包括意識障礙（A）、瞳孔散大（B，提示腦疝）、噴射性嘔吐（C，小腦損傷特征）。肢體癱瘓（D）多見于脊髓損傷或腦干受壓引發(fā)的錐體束征，非顱腦損傷直接表現(xiàn)。【題干4】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.頻繁吐奶B.腹脹伴腸鳴音減弱C.體重增長達(dá)標(biāo)D.大便呈糊狀【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒胃腸功能發(fā)育不完善，喂養(yǎng)不耐受表現(xiàn)為腹脹（B）、腸鳴音減弱（腸動力不足），嘔吐多為非噴射性。選項(xiàng)A頻繁吐奶多見于喂養(yǎng)不當(dāng)或感染；選項(xiàng)C體重達(dá)標(biāo)說明喂養(yǎng)有效；選項(xiàng)D糊狀大便為正常新生兒表現(xiàn)。【題干5】兒童哮喘急性發(fā)作時，首選的支氣管擴(kuò)張劑是？【選項(xiàng)】A.沙丁胺醇霧化B.氨茶堿靜脈C.糖皮質(zhì)激素吸入D.白三烯受體拮抗劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】哮喘急性發(fā)作首選快速緩解藥物：沙丁胺醇（A）起效快（5-15分鐘），通過β2受體舒張支氣管。選項(xiàng)B氨茶堿需靜脈給藥且起效慢，適用于合并心功能不全者；選項(xiàng)C糖皮質(zhì)激素為控制炎癥的維持治療；選項(xiàng)D適用于慢性持續(xù)期?！绢}干6】新生兒硬腫癥早期診斷指標(biāo)中，下列哪項(xiàng)最敏感？【選項(xiàng)】A.體溫<35℃B.皮膚厚度增加C.血小板減少D.血鈣<2mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥早期診斷關(guān)鍵指標(biāo)是皮膚厚度增加（B），可通過皮膚張力計(jì)測量。體溫<35℃（A）為伴隨癥狀，但非特異性；選項(xiàng)C血小板減少多見于感染性休克；選項(xiàng)D低鈣血癥與寒冷損傷綜合征相關(guān)?！绢}干7】兒童過敏性紫癜的典型皮疹特征是？【選項(xiàng)】A.針尖大小出血點(diǎn)B.伴血管神經(jīng)性水腫C.壓之不褪色D.對稱分布【參考答案】A【詳細(xì)解析】典型特征為針尖大小出血點(diǎn)（A），直徑<3mm，分批出現(xiàn)，壓之不褪色（C）為出血性皮疹特征。選項(xiàng)B血管神經(jīng)性水腫多見于急性蕁麻疹；選項(xiàng)D對稱分布非特異性?！绢}干8】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的病理基礎(chǔ)是？【選項(xiàng)】A.肺表面活性物質(zhì)缺乏B.肺纖維化C.肺水腫D.肺不張【參考答案】A【詳細(xì)解析】RDS核心病理改變?yōu)榉伪砻婊钚晕镔|(zhì)（PS）缺乏（A），導(dǎo)致肺泡萎縮、肺不張。選項(xiàng)B肺纖維化多見于間質(zhì)性肺炎；選項(xiàng)C肺水腫與心功能不全相關(guān)；選項(xiàng)D肺不張為結(jié)果而非基礎(chǔ)。【題干9】兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是？【選項(xiàng)】A.苯妥英鈉B.丙戊酸鈉C.地西泮D.左乙拉西坦【參考答案】C【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)（SE）緊急處理：地西泮（C）靜脈注射為首選，能快速控制抽搐。苯妥英鈉（A）適用于非持續(xù)狀態(tài)；丙戊酸鈉（B）需靜脈緩慢推注；左乙拉西坦（D）適用于單純部分性發(fā)作?！绢}干10】新生兒敗血癥的常見病原菌是？【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.凝固酶陰性葡萄球菌C.鏈球菌D.白色念珠菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥病原譜：早發(fā)性（<72小時）以凝固酶陰性葡萄球菌（B）為主；晚發(fā)性（>72小時）以大腸埃希菌（A）多見。鏈球菌（C）多見于感染性肺炎，白色念珠菌（D）多見于免疫缺陷兒?！绢}干11】兒童急性腎損傷（AKI）的早期診斷指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.尿量<0.5ml/kg/hB.血肌酐升高C.尿沉渣管型增多D.水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】AKI早期診斷標(biāo)準(zhǔn)：尿量<0.5ml/kg/h（A）持續(xù)6小時。血肌酐（B）升高為48小時后指標(biāo)；尿沉渣管型（C）提示腎小管損傷；水腫（D）多為晚期表現(xiàn)?！绢}干12】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的干預(yù)措施是？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)充維生素AB.激光治療C.抗病毒藥物D.高滲鹽水【參考答案】B【詳細(xì)解析】ROP治療：激光治療（B）通過破壞異常血管，預(yù)防視網(wǎng)膜脫離。維生素A（A）用于干性病變；抗病毒藥物（C）適用于合并感染；高滲鹽水（D）用于治療嚴(yán)重水腫?！绢}干13】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的標(biāo)準(zhǔn)治療方案是？【選項(xiàng)】A.化療為主B.骨髓移植C.免疫治療D.靶向藥物【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALL治療以化療為主（A），采用兒童急淋白血病協(xié)作組（CCCL）方案。骨髓移植（B）適用于復(fù)發(fā)或難治性病例；免疫治療（C）和靶向藥物（D）尚處研究階段?！绢}干14】新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）的典型腦部影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.腦萎縮B.腦出血C.腦室擴(kuò)大D.腦水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】HIE影像學(xué)特征：急性期（生后24-72小時）多見腦出血（B），分級按Papile法；慢性期（1個月后）出現(xiàn)腦萎縮（A）。腦室擴(kuò)大（C）多見于腦積水；腦水腫（D）為急性期伴隨癥狀。【題干15】兒童過敏性休克的首選急救藥物是？【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】過敏性休克急救：腎上腺素（A）肌注為首選，能迅速收縮血管、對抗組胺。地塞米松（B）用于后續(xù)抗炎治療；苯海拉明（C）為H1受體拮抗劑，起效慢；糖皮質(zhì)激素（D）需靜脈給藥?！绢}干16】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的預(yù)防措施是？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)充肺表面活性物質(zhì)B.提前出院C.使用糖皮質(zhì)激素D.鼻導(dǎo)管吸氧【參考答案】A【詳細(xì)解析】預(yù)防RDS：出生后給予肺表面活性物質(zhì)（A）吸入。提前出院（B）風(fēng)險(xiǎn)增加；糖皮質(zhì)激素（C）會抑制PS合成；鼻導(dǎo)管吸氧（D）可能加重氧損傷?！绢}干17】兒童急性喉炎的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.犬吠樣咳嗽B.吸氣性呼吸困難C.聲音嘶啞D.三凹征【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性喉炎病理改變?yōu)槁曢T水腫，導(dǎo)致吸氣性呼吸困難（B）。犬吠樣咳嗽（A）多見于COPD；聲音嘶?。–）為喉炎常見癥狀；三凹征（D）見于嚴(yán)重缺氧?！绢}干18】新生兒敗血癥的實(shí)驗(yàn)室檢查特征是？【選項(xiàng)】A.血小板減少B.白細(xì)胞增多C.C反應(yīng)蛋白升高D.降鈣素原升高【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥實(shí)驗(yàn)室特征：降鈣素原（PCT）升高（D）特異性強(qiáng)，敏感性高于C反應(yīng)蛋白（C）。血小板減少（A）多見于感染性休克；白細(xì)胞增多（B）對敗血癥診斷價(jià)值有限。【題干19】兒童急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.水腫B.肉眼血尿C.高血壓D.腎功能衰竭【參考答案】B【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為肉眼血尿（B），呈cola-colored尿。水腫（A）多見于腎病綜合征；高血壓（C）為后期并發(fā)癥；腎功能衰竭（D）多見于晚期?！绢}干20】早產(chǎn)兒體溫維持的適宜范圍是？【選項(xiàng)】A.28-34℃B.34-36℃C.36-37℃D.37-39℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫維持：28-34℃（A）為適宜范圍，通過體溫適中器控制。34-36℃（B）為足月兒標(biāo)準(zhǔn)；36-37℃（C）為成人標(biāo)準(zhǔn)；37-39℃（D）為發(fā)熱范圍。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-兒科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】新生兒肺炎的護(hù)理中，體位管理最關(guān)鍵的是哪種方式？【選項(xiàng)】A.俯臥位B.仰臥位C.側(cè)臥位D.半臥位【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒肺炎需保持俯臥位以促進(jìn)肺泡通氣，減少胸腔壓迫。仰臥位易導(dǎo)致嘔吐物誤吸，側(cè)臥位僅適用于單肺葉受累者，半臥位不利于呼吸肌活動?！绢}干2】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病化療期間，預(yù)防口腔潰瘍最有效的藥物是？【選項(xiàng)】A.鉍劑B.硝苯地平C.銀離子D.維生素K【參考答案】C【詳細(xì)解析】銀離子局部噴霧可抑制口腔黏膜細(xì)菌繁殖，降低潰瘍發(fā)生率。鉍劑多用于消化道黏膜保護(hù)，硝苯地平為降壓藥，維生素K用于凝血障礙。【題干3】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)中，正確評估胃排空時間的操作是？【選項(xiàng)】A.飼養(yǎng)后30分鐘拍嗝B.觀察胃殘留量C.測量奶瓶流速D.記錄進(jìn)食時間【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒胃排空評估需通過喂養(yǎng)后30-60分鐘觀察胃殘留量（通常不超過1ml/kg），拍嗝僅能緩解脹氣，奶瓶流速影響攝入量而非排空能力?！绢}干4】兒童過敏性紫癜伴腎功能損害時，最需監(jiān)測的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血小板計(jì)數(shù)B.尿蛋白定量C.血肌酐濃度D.血紅蛋白水平【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿蛋白定量≥1g/24h提示腎小球損傷，是過敏性紫癜腎綜合征的敏感指標(biāo)。血肌酐反映腎小管功能，血紅蛋白用于貧血評估，血小板計(jì)數(shù)用于活動性出血判斷?！绢}干5】兒童心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓深度要求為？【選項(xiàng)】A.3-4cmB.5-6cmC.1-2cmD.4-5cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】1-2cm為嬰兒按壓深度（胸廓前后徑1/3），5-6cm適用于兒童（胸廓前后徑1/2），成人按壓深度為5-6cm。選項(xiàng)A為嬰兒錯誤選項(xiàng)，D為混淆項(xiàng)?！绢}干6】新生兒黃疸的光照療法中，藍(lán)光波長范圍是？【選項(xiàng)】A.400-470nmB.470-570nmC.570-630nmD.600-700nm【參考答案】A【詳細(xì)解析】藍(lán)光波長400-470nm可高效分解膽紅素，綠光（470-570nm）和紅光（570-630nm）穿透力弱且無分解作用。近紅外光（600-700nm）用于深部組織加熱?！绢}干7】兒童糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.血糖<7mmol/LB.尿酮體++C.血鈉>145mmol/LD.碳酸氫根<18mmol/L【參考答案】D【詳細(xì)解析】DKA特征為代謝性酸中毒（HCO3?降低），典型表現(xiàn)為HCO3?<18mmol/L，伴高血糖（>13.9mmol/L）、尿酮體陽性。選項(xiàng)A為低血糖，C為高鈉血癥?！绢}干8】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的首選治療藥物是？【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.納洛酮C.前列腺素E1D.胰島素【參考答案】C【詳細(xì)解析】RDS主要因肺表面活性物質(zhì)缺乏，前列腺素E1可促進(jìn)肺泡分泌表面活性物質(zhì)。糖皮質(zhì)激素用于其他情況，納洛酮為阿片受體拮抗劑，胰島素用于低血糖?！绢}干9】兒童急性喉炎的緊急處理措施不包括？【選項(xiàng)】A.霧化吸氧B.立即霧化激素C.置兒童于半坐位D.建立靜脈通路【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性喉炎禁用全身激素治療（可能加重水腫），正確處理為霧化吸氧+激素霧化（含布地奈德）、半坐位+靜脈補(bǔ)液。選項(xiàng)B操作錯誤?！绢}干10】新生兒硬皮癥最典型的臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.四肢水腫B.皮膚緊張伴指端蒼白C.顏面凹陷D.腹水【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒硬皮癥（特發(fā)性水腫）特征為逐漸加重的皮膚緊繃、指端蒼白伴甲床發(fā)育不良，四肢水腫是后期表現(xiàn)，腹水多見于其他病因。【題干11】兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.氯硝西泮B.葡萄糖C.地塞米松D.