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文檔簡介
2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-重慶住院醫(yī)師婦產科歷年參考題庫含答案解析(5卷單選100題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-重慶住院醫(yī)師婦產科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】產后24小時內出血量超過多少ml需定義為產后出血?【選項】A.100B.500C.1000D.1500【參考答案】C【詳細解析】根據WHO標準,產后24小時內失血量≥1000ml定義為產后出血,需及時干預。選項C正確?!绢}干2】妊娠期高血壓疾病患者出現頭痛、視力模糊、上腹痛,首先考慮哪種并發(fā)癥?【選項】A.胎盤早剝B.子癇C.腦血管意外D.腎功能衰竭【參考答案】B【詳細解析】妊娠期高血壓疾病進展至子癇時,常出現腦水腫、頭痛及視力障礙,同時伴上腹痛(肝靜脈血栓形成)。選項B為正確答案?!绢}干3】關于剖宮產術式,哪種情況首選腹式全子宮切除術?【選項】A.子宮肌瘤伴感染B.子宮內膜癌C.子宮脫垂D.宮頸癌【參考答案】A【詳細解析】腹式全子宮切除術適用于子宮肌瘤合并感染或急性闊韌帶膿腫,可徹底切除病變組織。選項A正確?!绢}干4】產后感染最常見的病原體是?【選項】A.大腸埃希菌B.銅綠假單胞菌C.B組鏈球菌D.溶血性鏈球菌【參考答案】C【詳細解析】B組鏈球菌是分娩時經產道感染的主要病原體,導致子宮內膜炎及敗血癥。選項C為正確答案?!绢}干5】妊娠期糖尿病的篩查時間應選?【選項】A.孕早期B.孕中期(24-28周)C.孕晚期D.產后42天【參考答案】B【詳細解析】我國《產前護理指南》規(guī)定孕中期24-28周進行50gOGTT篩查,空腹血糖≥7.0mmol/L需進一步診斷。選項B正確。【題干6】羊水胎糞污染的嚴重程度分級中,III級污染的胎糞性狀是?【選項】A.灰綠色B.黃綠色C.黃白色D.黑綠色【參考答案】A【詳細解析】III級羊水污染胎糞呈灰綠色,提示胎兒宮內缺氧嚴重。選項A為正確答案?!绢}干7】關于早產的處理原則,哪項不正確?【選項】A.24-28周早產保胎B.≥28周早產積極治療C.立即停止妊娠D.評估胎兒成熟度【參考答案】C【詳細解析】對于≥28周早產,應積極使用糖皮質激素促胎肺成熟,而非立即終止妊娠。選項C錯誤?!绢}干8】宮頸癌篩查的最佳初篩方法是?【選項】A.宮頸涂片細胞學檢查B.人乳頭瘤病毒(HPV)檢測C.宮頸錐切術D.超聲檢查【參考答案】A【詳細解析】WHO推薦細胞學檢查(TCT)為宮頸癌初篩方法,HPV檢測為輔助手段。選項A正確?!绢}干9】產后抑郁的典型臨床表現不包括?【選項】A.情緒低落B.乏力C.失眠D.記憶力下降【參考答案】D【詳細解析】產后抑郁主要表現為情緒障礙(A)、認知功能下降(如注意力不集中)、行為改變,但典型癥狀不包括記憶力下降(D)。選項D錯誤?!绢}干10】關于胎位異常的分娩方式,哪項正確?【選項】A.頭位難產選擇剖宮產B.臀位妊娠可經陰分娩C.橫位妊娠需剖宮產D.枕后位需陰道助產【參考答案】C【詳細解析】橫位妊娠胎兒無法完成內旋轉,必須行剖宮產術。選項C正確?!绢}干11】產褥期感染的主要危險因素是?【選項】A.氣候變化B.母親未消毒的物品C.分娩創(chuàng)傷D.產后42天復查【參考答案】B【詳細解析】未消毒的哺乳物品(如奶瓶)傳播病原體是產褥期感染的主要危險因素。選項B正確?!绢}干12】關于妊娠期高血壓疾病的治療,哪項不正確?【選項】A.肝素抗凝治療B.硫酸鎂解痙C.擴容治療D.控制血壓≤140/90mmHg【參考答案】A【詳細解析】妊娠期高血壓疾病禁用肝素抗凝治療,因其可能增加出血風險。選項A錯誤?!绢}干13】關于產后出血的緊急處理,哪項優(yōu)先?【選項】A.靜脈補液B.胎盤復位檢查C.等待輸血D.應用縮宮素【參考答案】D【詳細解析】產后出血緊急處理優(yōu)先使用縮宮素(syntometrine)促進宮縮止血,同時補充血容量。選項D正確。【題干14】關于妊娠期糖尿病的飲食管理,哪項不正確?【選項】A.控制總熱量B.增加膳食纖維C.禁食高糖水果D.保證碳水化合物供能50%-60%【參考答案】C【詳細解析】妊娠期糖尿病飲食需適量控制總熱量,但不必完全禁食高糖水果(如蘋果、橙子)。選項C錯誤。【題干15】關于宮頸癌的預防,哪項錯誤?【選項】A.接種HPV疫苗B.定期TCT篩查C.早期治療HPV感染D.35歲后停止篩查【參考答案】D【詳細解析】宮頸癌篩查應持續(xù)至≥65歲或患者意愿終止,35歲后篩查間隔縮短至3年。選項D錯誤?!绢}干16】關于胎膜早破的處置,哪項正確?【選項】A.立即臥床B.留置導尿C.等待6-12小時再分娩D.應用抗生素【參考答案】C【詳細解析】足月胎膜早破經評估無感染征象時,可等待6-12小時自然分娩。選項C正確?!绢}干17】關于產后42天復查的意義,哪項不正確?【選項】A.檢查子宮復舊B.評估傷口愈合C.篩查妊娠期并發(fā)癥D.確認哺乳方式【參考答案】D【詳細解析】產后42天復查重點為子宮復舊(A)、傷口愈合(B)、妊娠期并發(fā)癥(C),哺乳指導通常在出院時完成。選項D錯誤?!绢}干18】關于妊娠期缺鐵性貧血的治療,哪項正確?【選項】A.立即輸血B.鐵劑+維生素CC.高蛋白飲食D.硫酸亞鐵+葉酸【參考答案】B【詳細解析】妊娠期缺鐵性貧血首選鐵劑(硫酸亞鐵)聯合維生素C促進吸收,嚴重者需輸血。選項B正確?!绢}干19】關于剖宮產術后再次妊娠的分娩方式,哪項正確?【選項】A.優(yōu)先選擇剖宮產B.陰道分娩風險較高C.需評估子宮瘢痕厚度D.等待至足月再決定【參考答案】C【詳細解析】再次妊娠分娩方式需根據子宮瘢痕厚度(>4mm可嘗試陰道分娩)、既往手術史等綜合評估。選項C正確?!绢}干20】關于產后尿潴留的緊急處理,哪項不正確?【選項】A.導尿B.熱敷下腹部C.飲用大量飲水D.立即行子宮按摩【參考答案】D【詳細解析】產后尿潴留首選導尿(A),熱敷(B)和飲水(C)為輔助措施,子宮按摩可能加重宮縮。選項D錯誤。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-重慶住院醫(yī)師婦產科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現頭痛、視力模糊時,首要的實驗室檢查應為【選項】A.血清肌酐濃度B.尿蛋白定量C.血清鈉水平D.凝血功能檢測【參考答案】B【詳細解析】妊娠期高血壓疾病出現神經系統癥狀(頭痛、視力模糊)提示病情進展至子癇前期或子癇,尿蛋白定量≥300mg/24h是診斷標準之一,同時監(jiān)測尿蛋白可評估病情嚴重程度。其他選項中,血清肌酐用于評估腎功能,血清鈉與電解質紊亂相關,凝血功能檢測主要用于排除彌散性血管內凝血(DIC)。【題干2】第一產程活躍期宮口擴張速度正常范圍為【選項】A.每小時≤1.2cmB.每小時≥2cmC.每小時1.5-2.5cmD.每小時≤3cm【參考答案】C【詳細解析】第一產程活躍期宮口擴張速度正常為每小時1.5-2.5cm,若<1.2cm需警惕宮縮乏力或頭盆不稱,>2.5cm可能提示異常加速(如胎頭水腫)。選項A和B為錯誤范圍,D為活躍期上限但非正常值。【題干3】產后24小時內發(fā)生的嚴重大出血最常見的原因是【選項】A.胎盤殘留B.凝血功能障礙C.子宮復舊不全D.胎膜早破繼發(fā)感染【參考答案】A【詳細解析】胎盤殘留是產后24小時內嚴重大出血的首位原因(占60%-80%),需立即行清宮術。選項B多見于彌散性血管內凝血(DIC),C是晚期出血主因(產后24小時后),D屬于感染性出血?!绢}干4】新生兒出生后1分鐘內評估窒息的Apgar評分中,呼吸頻率的權重為【選項】A.0分(呼吸抑制)B.1分(呼吸不規(guī)則)C.2分(呼吸正常)D.3分(呼吸頻率>30次/分)【參考答案】B【詳細解析】Apgar評分中呼吸頻率評估標準:0分(無呼吸),1分(呼吸不規(guī)則),2分(呼吸正常),3分(呼吸頻率>30次/分)。若新生兒1分鐘內評分<4分需復蘇,5分鐘內<7分需持續(xù)搶救?!绢}干5】關于宮頸癌篩查的推薦起始年齡,世界衛(wèi)生組織建議為【選項】A.21歲B.25歲C.30歲D.35歲【參考答案】A【詳細解析】WHO推薦宮頸癌篩查起始年齡為21歲,21-29歲女性每3年行細胞學檢查(TCT),30歲以上聯合HPV檢測(每5年一次)。選項B為部分國家起始年齡,C和D不符合國際指南?!绢}干6】異位妊娠破裂的典型臨床表現是【選項】A.持續(xù)性下腹隱痛B.突發(fā)劇烈腹痛伴陰道出血C.乏力伴體重下降D.尿頻伴排尿困難【參考答案】B【詳細解析】異位妊娠破裂表現為突發(fā)持續(xù)性下腹痛伴陰道不規(guī)則出血(典型三聯征),可能伴暈厥或休克。選項A為非特異性癥狀,C和D與腫瘤相關,但非破裂特征?!绢}干7】關于早產的定義,世界衛(wèi)生組織標準為【選項】A.≥37周且<42周B.≥37周且<39周C.≥28周且<37周D.≥24周且<28周【參考答案】A【詳細解析】早產指妊娠≥37周且<42周分娩,34周后胎兒需特殊監(jiān)護。選項B為早期產后階段,C和D分別對應極早產和超早產定義?!绢}干8】產后抑郁癥的發(fā)病率約為【選項】A.5%-10%B.10%-15%C.20%-30%D.30%-40%【參考答案】A【詳細解析】產后抑郁癥發(fā)病率約5%-10%,產后6周內高發(fā)。選項B為產后焦慮常見比例,C和D為更廣泛的精神障礙患病率?!绢}干9】關于肩關節(jié)損傷與胎位異常的關系,最常見的是【選項】A.頭位B.臀位C.橫位D.臀位伴腦癱【參考答案】B【詳細解析】臀位分娩時胎兒肩胛骨易通過產道壓迫產婦肩關節(jié),導致產后肩關節(jié)損傷(發(fā)生率約15%-30%)。頭位和橫位較少見,D選項為合并癥描述。【題干10】關于產后出血的界定,世界衛(wèi)生組織標準為【選項】A.≥500mlB.≥1000mlC.≥1500mlD.≥2000ml【參考答案】A【詳細解析】產后24小時內失血量≥500ml定義為產后出血,需立即干預。選項B為失血性休克臨界值(收縮壓<90mmHg伴失血>1000ml),C和D為更高危險分層?!绢}干11】關于妊娠期糖尿病的篩查,我國推薦初次篩查時間為【選項】A.孕24-28周B.孕30-32周C.孕36-38周D.孕40周【參考答案】A【詳細解析】我國《妊娠期糖尿病診斷與治療指南》建議初次篩查時間為孕24-28周,隨機血糖≥7.0mmol/L或OGTT2小時血糖≥11.1mmol/L可確診。選項B為部分國家推薦時間,C和D為糖耐量異常監(jiān)測時段。【題干12】關于剖宮產術式,下列哪種屬于腹式手術【選項】A.單側附件切除術B.子宮次全切除術C.腹腔鏡子宮全切術D.單純子宮肌壁層切除術【參考答案】B【詳細解析】腹式子宮全切術(經腹子宮全切)屬于開腹手術,腹腔鏡子宮全切術為微創(chuàng)手術。選項A和D為附件或子宮部分切除,非腹式全切?!绢}干13】關于胎兒窘迫的早期表現,不包括【選項】A.胎心基線頻率<120次/分B.胎動減少C.胎心監(jiān)護顯示持續(xù)變異D.胎盤功能檢查異?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】胎兒窘迫早期表現為胎心基線頻率<120次/分或>160次/分,胎動減少(>4次/2小時),胎盤功能檢查(如尿E3下降)。持續(xù)變異(胎心監(jiān)護)提示胎兒慢性缺氧,而非急性窘迫。【題干14】關于宮頸癌的HPV感染類型,高危型最常見的是【選項】A.16型B.18型C.31型D.33型【參考答案】A【詳細解析】HPV16型(感染率約50%-60%)和18型(20%-30%)為高危型主要致病原,其中16型占宮頸癌病例的50%以上。選項C和D為低危型或次高危型?!绢}干15】關于產后尿潴留的常見原因,最常見的是【選項】A.宮頸水腫B.導尿管留置C.盆底肌松弛D.活躍期停滯【參考答案】C【詳細解析】產后尿潴留最常見原因為盆底肌松弛(發(fā)生率約15%-30%),其次為導尿管留置(操作不當引起)。選項A和D與排尿無關?!绢}干16】關于早產兒視網膜病變(ROP)的篩查,下列哪種情況需要立即轉診【選項】A.視網膜血管模糊B.視網膜血管痙攣C.視網膜有白色滲出D.視網膜出現新生血管【參考答案】D【詳細解析】ROP分五期,其中III期后出現白色滲出或IV期后出現視網膜新生血管需立即轉診至眼科。選項A和B為早期表現,C為進展期但未達緊急程度。【題干17】關于產后發(fā)熱的病因,最常見的是【選項】A.產褥感染B.乳腺炎C.惡露異常D.產程延長【參考答案】A【詳細解析】產后24-72小時發(fā)熱最常見原因為產褥感染(約30%),其次為乳腺炎。選項B和C可能伴隨發(fā)熱但非主因,D與發(fā)熱無直接關聯?!绢}干18】關于妊娠期肝內膽汁淤積癥(ICP)的典型表現,不包括【選項】A.皮膚瘙癢B.尿膽紅素陽性C.血清結合膽紅素升高D.胎動減少【參考答案】D【詳細解析】ICP典型表現為皮膚瘙癢(100%)、尿膽紅素陽性(80%)、血清結合膽紅素升高(50%),胎動減少(10%以下)。選項D為罕見并發(fā)癥,非典型表現?!绢}干19】關于腹腔鏡輔助陰式子宮全切術的禁忌癥,不包括【選項】A.宮頸管粘連B.子宮動脈出血C.腹腔粘連嚴重D.胸腔內淋巴結轉移【參考答案】D【詳細解析】腹腔鏡陰式子宮全切術禁忌癥包括宮頸管粘連(影響操作)、嚴重腹腔粘連(視野不清)、子宮動脈出血(需開腹止血)。選項D為轉移癌禁忌,但非手術操作禁忌?!绢}干20】關于新生兒黃疸的光照療法,下列哪種情況需要延長照射時間【選項】A.膽紅素水平<12.9mg/dLB.皮膚黃疸消退50%C.每日膽紅素下降<1mg/dLD.治療后24小時未退黃【參考答案】C【詳細解析】光照療法標準為每日膽紅素下降≥1mg/dL(光療有效),若<1mg/dL需延長照射時間或更換治療方式。選項A為安全閾值,B為部分消退,D為無效但非唯一標準。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-重慶住院醫(yī)師婦產科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】妊娠期高血壓疾病最嚴重的并發(fā)癥是()A.胎盤早剝B.腦出血C.子癇前期D.腎功能衰竭【參考答案】C【詳細解析】妊娠期高血壓疾病中,子癇前期是臨界狀態(tài),而子癇(抽搐)是最終發(fā)展階段。子癇前期可發(fā)展為胎盤早剝、腦出血、急性心衰等致命并發(fā)癥。腦出血多見于子癇患者,但直接最嚴重并發(fā)癥為子癇前期引發(fā)的系統性血管內皮損傷,需立即終止妊娠?!绢}干2】羊水栓塞的急救措施中優(yōu)先實施的是()A.靜脈注射地塞米松B.宮腔填塞C.立即建立靜脈通道D.高流量吸氧【參考答案】C【詳細解析】羊水栓塞急救核心是快速擴容維持循環(huán)。建立靜脈通道可快速輸注晶體液和血液制品,為后續(xù)宮腔填塞、藥物(如硫酸鎂)治療贏得時間。地塞米松用于預防胎兒肺透明膜病,宮腔填塞需在擴容后進行,吸氧僅作為輔助措施?!绢}干3】關于產后出血的病因,下列哪項正確()A.宮頸裂傷B.胎盤植入C.胎盤未剝離D.胎膜早破>6小時【參考答案】B【詳細解析】胎盤植入(如剖宮產瘢痕處)因子宮肌層未完全愈合,剝離時易導致大出血。宮頸裂傷(A)多見于第二產程,胎盤未剝離(C)屬于操作失誤,胎膜早破(D)是高危因素但非直接病因。【題干4】新生兒Apgar評分5分鐘評分<3分提示()A.無窒息B.輕度窒息C.重度窒息需緊急干預D.需觀察24小時【參考答案】C【詳細解析】Apgar評分5分鐘<3分為重度窒息,需立即氣管插管、正壓通氣及評估是否存在羊水吸入綜合征、胎糞吸入等致命并發(fā)癥。評分4-6分為輕度窒息,需低流量氧療;>7分為正常?!绢}干5】關于妊娠期糖尿病的篩查,下列哪項錯誤()A.24小時尿糖定量B.空腹血糖≥5.3mmol/LC.OGTT2小時血糖≥11.1mmol/LD.孕中期隨機血糖≥11.3mmol/L【參考答案】B【詳細解析】妊娠期糖尿病診斷標準:空腹血糖≥5.3mmol/L(界值),或OGTT2小時血糖≥11.1mmol/L(標準值),或隨機血糖≥11.3mmol/L(達到或超過標準值)。24小時尿糖定量>5g為妊娠期糖尿病?!绢}干6】產后抑郁癥的典型臨床表現不包括()A.情緒低落B.思維遲緩C.自我否定D.乏力【參考答案】D【詳細解析】產后抑郁癥核心癥狀為持續(xù)情緒低落(A)、興趣喪失、自我否定(C)、自殺傾向及思維遲緩。乏力(D)屬于疲勞綜合征常見表現,但非特異性診斷指標?!绢}干7】關于剖宮產術式選擇,下列哪項錯誤()A.頭位臀位臀位產B.單側附件腫物致梗阻C.子宮體肌瘤>5cmD.胎兒臀位伴臍繞頸【參考答案】A【詳細解析】頭位臀位臀位產(A)屬于臀位助產范疇,而非剖宮產術式。單側附件腫物(B)或子宮肌瘤(C)需行剖宮產,胎兒臀位伴臍繞頸(D)可考慮剖宮產或臀位助產。【題干8】羊水栓塞的病理生理機制不包括()A.凝血功能障礙B.胎盤絨毛膜促蛻膜分泌不足C.血管內皮損傷D.胎盤早剝【參考答案】B【詳細解析】羊水進入母體血液循環(huán)后引發(fā)凝血功能障礙(A)、血管內皮損傷(C)及多器官衰竭。胎盤絨毛膜促蛻膜分泌不足(B)屬于妊娠期高血壓疾病病理機制,與羊水栓塞無直接關聯?!绢}干9】關于胎膜早破的期待治療指征,下列哪項正確()A.孕周≥37周B.胎心監(jiān)護活躍C.宮頸評分≥6分D.宮頸擴張<3cm【參考答案】D【詳細解析】期待治療指征為:孕周≥37周(A)、胎心監(jiān)護活躍(B)、宮頸擴張<3cm(D)。宮頸評分≥6分提示宮口開大可能,需行剖宮產。【題干10】新生兒溶血病最常見血型不合為()A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.Kell血型不合D.Duffy血型不合【參考答案】B【詳細解析】新生兒溶血病最常見為Rh血型不合(B),其次為ABO血型不合(A)。Kell(C)和Duffy(D)血型不合致敏風險較低。(因篇幅限制,此處展示前10題,完整20題請告知繼續(xù)生成)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-重慶住院醫(yī)師婦產科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】妊娠期高血壓疾病最嚴重的并發(fā)癥是()【選項】A.胎盤早剝B.子癇C.胎膜早破D.腦出血【參考答案】B【詳細解析】子癇是妊娠期高血壓疾病進展至嚴重階段的表現,可引發(fā)多器官衰竭和死亡。胎盤早剝雖危險但屬并發(fā)癥之一,胎膜早破與病情嚴重程度無直接關聯,腦出血多為子癇后繼發(fā)?!绢}干2】正常分娩機制中胎頭進入骨盆入口的正確順序是()【選項】A.額部→小腦→前囟→矢狀縫B.小腦→額部→前囟→矢狀縫C.小腦→前囟→額部→矢狀縫D.前囟→小腦→額部→矢狀縫【參考答案】A【詳細解析】正常胎頭銜接順序為額部→小腦→前囟→矢狀縫,矢狀縫最后進入骨盆入口。其他選項順序不符合解剖學規(guī)律。【題干3】產后出血最常見的原因是()【選項】A.胎盤殘留B.宮頸撕裂C.凝血功能障礙D.宮縮乏力【參考答案】D【詳細解析】宮縮乏力導致宮腔內血竇閉合不全,占產后出血病例的80%。胎盤殘留多表現為持續(xù)陰道出血,宮頸撕裂出血量相對較少,凝血功能障礙多為繼發(fā)因素?!绢}干4】新生兒窒息搶救的首要措施是()【選項】A.氣管插管B.清理呼吸道C.靜脈注射腎上腺素D.胸外按壓【參考答案】B【詳細解析】呼吸道異物或羊水吸入是窒息主因,清理呼吸道可立即恢復通氣。氣管插管適用于深度窒息且無法自主呼吸者,胸外按壓需在呼吸恢復后進行?!绢}干5】高危妊娠管理中,孕早期篩查唐氏綜合征首選()【選項】A.無創(chuàng)DNA檢測B.羊水穿刺C.超聲軟指標篩查D.經皮胎兒親子鑒定【參考答案】C【詳細解析】孕11-13??周超聲軟指標篩查可聯合NT測量評估胎兒染色體異常風險,無創(chuàng)DNA需孕12周后檢測,羊水穿刺創(chuàng)傷性較大?!绢}干6】宮頸癌國際分期中,IIB期的腫瘤范圍是()【選項】A.腫瘤局限于宮頸B.腫瘤侵犯陰道或宮旁組織C.腫瘤侵犯膀胱或直腸D.腫瘤突破宮旁組織達盆壁【參考答案】B【詳細解析】IIB期指腫瘤侵犯陰道或宮旁組織但未達盆壁。侵犯膀胱/直腸屬IV期,突破盆壁達盆壁為IIA期?!绢}干7】卵巢腫瘤良惡性鑒別中,特異性最高的腫瘤標志物是()【選項】A.CA125B.AFPC.HCGD.CEA【參考答案】A【詳細解析】CA125在卵巢上皮癌中敏感度達80%,尤其在卵巢癌轉移時顯著升高。AFP主要見于肝細胞癌及卵黃囊瘤,HCG為滋養(yǎng)細胞腫瘤標志物?!绢}干8】產后感染最常見的病原體是()【選項】A.溶血性鏈球菌B.大腸埃希菌C.金黃色葡萄球菌D.厭氧菌【參考答案】A【詳細解析】A組鏈球菌是產褥期感染主要病原體,占細菌性陰道病的65%。大腸桿菌多見于泌尿系感染,金黃色葡萄球菌與傷口感染相關?!绢}干9】妊娠期糖尿病篩查最佳時間是()【選項】A.孕12周B.孕24-28周C.孕36周D.孕42周【參考答案】B【詳細解析】孕24-28周進行75gOGTT篩查可早期發(fā)現妊娠期糖尿病,孕12周處于早孕階段,孕36周后可能出現假陽性結果?!绢}干10】產后抑郁癥的發(fā)病率約為()【選項】A.5%-10%B.10%-15%C.20%-30%D.30%-40%【參考答案】B【詳細解析】流行病學調查顯示10%-15%產婦受產后抑郁困擾,產后6周內發(fā)病率最高。20%以上屬于重度抑郁需專業(yè)干預?!绢}干11】臀位妊娠外部倒轉術的最佳時間是()【選項】A.孕28-30周B.孕32-34周C.孕36-38周D.孕40周【參考答案】C【詳細解析】孕36-38周倒轉成功率最高(約90%),此時胎兒體重適中且胎盤位置穩(wěn)定。孕28周前胎兒活動度不足,孕40周胎頭可能已入盆?!绢}干12】妊娠期高血壓疾病患者血肌酐升高提示()【選項】A.腎功能不全B.腦水腫C.肝功能異常D.代謝性酸中毒【參考答案】A【詳細解析】血肌酐>150μmol/L提示腎功能受損,是子癇前期進展為子癇的重要預警指標。腦水腫表現為頭痛/視乳頭水腫,肝功能異常以ALT/AST升高為主?!绢}干13】羊水栓塞搶救的關鍵步驟是()【選項】A.立即使用腎上腺素B.糾正低鈣血癥C.靜脈注射地塞米松D.立即終止妊娠【參考答案】D【詳細解析】羊水栓塞屬產科急癥,終止妊娠可阻斷宮腔內容物繼續(xù)進入血液循環(huán)。腎上腺素用于過敏性休克,地塞米松用于胎兒肺成熟?!绢}干14】產后24小時內出血量>()ml定義為大量出血【選項】A.400B.500C.800D.1000【參考答案】C【詳細解析】產后出血分級:少量<500ml,中量500-1000ml,大量>1000ml。400ml屬中量,需警惕隱匿性出血?!绢}干15】HPV16和HPV18型感染與()高度相關【選項】A.宮頸上皮內瘤變CIN1B.CIN2C.CIN3D.宮頸癌【參考答案】D【詳細解析】HPV16(占宮頸癌70%)和HPV18(占20%)是高危型別,持續(xù)感染可發(fā)展為CIN3甚至浸潤癌。CIN1多為低危型HPV感染?!绢}干16】新生兒黃疸光療波長最佳選擇是()【選項】A.紅光450nmB.紫光410nmC.藍光570nmD.黃光550nm【參考答案】A【詳細解析】450nm藍光可高效分解膽紅素,570nm綠光穿透力強但效果較差。410nm紫光易損傷視網膜,550nm黃光穿透力最弱?!绢}干17】卵巢囊腫蒂扭轉的典型癥狀是()【選項】A.不規(guī)則陰道出血B.突發(fā)持續(xù)性腹痛C.腹部包塊伴觸痛D.月經周期紊亂【參考答案】B【詳細解析】蒂扭轉導致血管嵌塞引發(fā)劇烈腹痛,常伴發(fā)熱和腹部包塊。不規(guī)則出血多見于內分泌紊亂或腫瘤,觸痛與炎癥相關?!绢}干18】妊娠期缺鐵性貧血的預防措施不包括()【選項】A.孕早期補充鐵劑B.增加紅肉攝入C.避免口服維生素CD.補充葉酸【參考答案】C【詳細解析】維生素C促進鐵吸收,應與鐵劑同服。孕早期每日補鐵80-100mg,葉酸需在孕前3個月開始補充?!绢}干19】分娩時胎心監(jiān)護出現晚期減速,應首先()【選項】A.立即行陰道檢查B.改良產鉗助產C.靜脈使用硫酸鎂D.增加吸氧量【參考答案】A【詳細解析】晚期減速提示胎兒宮內窘迫,需立即陰道檢查判斷宮口開大程度和胎頭位置,硫酸鎂用于預防子癇而非處理減速?!绢}干20】子宮脫垂II度患者的陰道指診特征是()【選項】A.宮頸平齊陰道口B.宮頸位于陰道2指以下C.宮頸黏膜外翻D.宮頸消失于陰道內【參考答案】B【詳細解析】II度脫垂指宮頸部分外翻并降至陰道2指以下,III度宮頸完全外翻并脫出陰道口。黏膜外翻多見于陳舊性會陰撕裂,宮頸消失屬IV度。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-重慶住院醫(yī)師婦產科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】產后24小時內出血量達到多少時應考慮產后出血?【選項】A.500mlB.1000mlC.1500mlD.1000-1499ml【參考答案】D【詳細解析】產后24小時出血量≥1000ml定義為產后出血。選項A(500ml)為產后正常出血量上限,選項B(1000ml)為臨界值,選項C(1500ml)屬于嚴重產后出血的起點,選項D為符合題意的正確答案。【題干2】妊娠期高血壓疾病患者收縮壓≥140mmHg且舒張壓≥90mmHg時,應首選哪種監(jiān)測指標?【選項】A.尿蛋白定量B.眼底檢查C.血清肌酐D.肝功能【參考答案】A【詳細解析】根據《婦產科學》指南,收縮壓≥140mmHg合并舒張壓≥90mmHg是妊娠期高血壓疾病的診斷標準,此時尿蛋白定量≥300mg/24h是重要監(jiān)測指標,而選項B(眼底檢查)和C(血清肌酐)是病情進展后的評估手段,選項D(肝功能)非特異性指標。【題干3】第一產程活躍期延長的主要處理原則是?【選項】A.人工破膜B.陰道檢查C.鎮(zhèn)痛D.靜脈滴注縮宮素【參考答案】D【詳細解析】第一產程活躍期延長(>4小時)需通過靜脈滴注縮宮素增強宮縮,選項A(人工破膜)適用于宮口擴張停滯,選項B(陰道檢查)可能增加感染風險,選項C(鎮(zhèn)痛)不能解決病理問題。【題干4】關于剖宮產指征,下列哪項不正確?【選項】A.胎頭跨恥聯合2cmB.臀位胎位C.妊娠期糖尿病D.胎膜早破伴感染【參考答案】C【詳細解析】剖宮產指征包括胎兒窘迫(選項A)、臀位(選項B)、胎膜早破感染(選項D),但妊娠期糖尿?。ㄟx項C)除非合并其他高危因素(如巨大兒),否則不作為獨立剖宮產指征。【題干5】關于婦科惡性腫瘤的病理分型,哪項錯誤?【選項】A.宮頸癌鱗狀上皮細胞癌B.卵巢癌漿液性乳頭狀囊腺瘤C.間質肉瘤D.乳腺癌導管內癌【參考答案】D【詳細解析】乳腺癌屬于乳腺疾病,與婦科惡性腫瘤無關。選項A(宮頸癌鱗癌)、B(卵巢癌漿液性腫瘤)、C(間質肉瘤)均為婦科常見惡性腫瘤病理分型?!绢}干6】產后感染性休克的主要死亡原因是什么?【選項】A.腦水腫B.腦出血C.多器官功能衰竭D.心律失常【參考答案】C【詳細解析】產后感染性休克多因嚴重感染引發(fā)全身炎癥反應綜合征(SIRS),導致多器官功能衰竭(MOF),而選項A(腦水腫)和D(心律失常)為繼發(fā)表現,選項B(腦出血)與感染性休克無直接關聯。【題干7】關于產后出血的緊急處理,哪項不正確?【選項】A.補液B.止血藥物C.子宮收縮劑D.清宮術【參考答案】D【詳細解析】清宮術需在控制出血后進行,緊急處理應優(yōu)先補液(維持血容量)、使用止血藥物(如縮宮素)和子宮收縮劑(如米索前列醇),選項D(清宮術)屬于后續(xù)處理。【題干8】妊娠期糖尿病的篩查建議在孕哪個階段進行?【選項】A.孕早期B.孕中期(24-28周)C.孕晚期D.產后42天【參考答案】B【詳細解析】根據ACOG指南,孕中期(24-28周)對所有孕婦進行75g口服葡萄糖耐量試驗(OGTT),若空腹血糖≥5.3mmol/L或OGTT異常則診斷為妊娠期糖尿病,選項A(孕早期)和C(孕晚期)非標準篩查時間,選項D(產后42天)為產后復查時間。【題干9】關于分娩機制,哪項描述錯誤?【選項】A.胎頭內旋轉B.胎頭俯屈C.胎頭仰伸D.胎頭外旋轉【參考答案】B【詳細解析】分娩機制中胎頭俯屈(B)應為胎頭俯屈(矢狀縫在前),而胎頭外旋轉(D)是枕位分娩中的關鍵動作,選項B的描述與實際機制不符?!绢}干10】關于產后抑郁癥的干預措施,哪項不正確?【選項】A.心理咨詢B.服用抗抑郁藥物C.社會支持D.限制探視【參考答案】D【詳細解析】產后抑郁癥需多學科干預,限制探視(D)可能加重產婦孤獨感,正確措施包括心理咨詢(A)、藥物干預(B)和社會支持(C)?!绢}干11】關于卵巢腫瘤的術前準備,哪項錯誤?【選項】A.腫瘤標志物檢測B.盆腔MRIC.陰道超聲D.肝功能檢查【參考答案】D【詳細解析】卵巢腫瘤術前需評估腫瘤性質(A)、影像學(B/C)和凝血功能,肝功能檢查(D)非必需項目,除非合并肝轉移或肝損傷?!绢}干12】關于胎動減
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