2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-河南住院醫(yī)師中醫(yī)皮膚科歷年參考題庫含答案解析(5卷單選一百題)_第1頁
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2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-河南住院醫(yī)師中醫(yī)皮膚科歷年參考題庫含答案解析(5卷單選一百題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-河南住院醫(yī)師中醫(yī)皮膚科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】中醫(yī)治療濕疹以清熱利濕為主,適用于濕熱蘊膚證,其典型方劑是【選項】A.當歸飲子B.地黃石膏湯C.四妙散D.滋陰潤燥方【參考答案】C【詳細解析】四妙散(蒼術、黃柏、牛膝、薏苡仁)是治療濕熱蘊膚證的經(jīng)典方劑,具有清熱燥濕、利濕通絡之效。地黃石膏湯適用于熱病傷陰兼自熱證,當歸飲子用于血虛風燥證,滋陰潤燥方針對血虛風燥型皮膚干燥瘙癢,故正確答案為C。【題干2】銀屑病濕熱證(血熱風盛證)的的代表方劑是【選項】A.普濟消毒飲B.防風通圣散C.滋陰潤燥湯D.茵陳蒿湯【參考答案】A【詳細解析】普濟消毒飲(黃芩、黃連、黃芩、梔子、玄參等)為治療銀屑病濕熱證(血熱風盛證)的經(jīng)方,具有清熱解毒、涼血散風之效。防風通圣散用于表里俱實的大便秘結證,滋陰潤燥湯針對血虛風燥證,茵陳蒿湯主治濕熱黃疸,故選A?!绢}干3】中醫(yī)認為痤瘡(粉刺)的病機核心是【選項】A.氣滯血瘀B.濕熱蘊結C.肝郁化火D.脾虛濕盛【參考答案】B【詳細解析】痤瘡多因飲食不節(jié)、情志失調(diào)致濕熱蘊結,阻于皮腠,形成粉刺。氣滯血瘀多見于陳舊性瘢痕,肝郁化火伴見煩躁易怒,脾虛濕盛多伴見腹瀉便溏,故濕熱蘊結為根本病機,答案選B?!绢}干4】中醫(yī)治療玫瑰痤瘡(酒糟鼻)的常用治法是【選項】A.清肝瀉火B(yǎng).活血化瘀C.益氣養(yǎng)陰D.散寒通絡【參考答案】A【詳細解析】玫瑰痤瘡多因肝經(jīng)郁熱上蒸頭面,需清肝瀉火,配合養(yǎng)血活血?;钛龇ㄓ糜谘鲂婉:?,益氣養(yǎng)陰針對氣陰兩虛證,散寒通絡適用于寒凝血瘀證,故正確答案為A?!绢}干5】下列哪項不屬于中藥外用治療濕疹的常用藥【選項】A.五倍子散B.青黛散C.防風通圣散D.滴乳石散【參考答案】C【詳細解析】防風通圣散為內(nèi)服方劑,用于表里俱實證。五倍子散(五倍子、黃柏、地膚子)收斂止癢,青黛散(青黛、黃柏、滑石)清熱燥濕,滴乳石散(滴乳石、輕粉)祛腐生肌,故C為正確答案。【題干6】中醫(yī)治療銀屑病夜不能寐伴心煩易怒,應首選【選項】A.養(yǎng)血潤燥湯B.知柏地黃丸C.瀉青丸D.天麻鉤藤飲【參考答案】C【詳細解析】銀屑病伴心煩易怒、夜不能寐為肝郁化火證,瀉青丸(龍膽草、梔子、大黃等)清肝瀉火,養(yǎng)血潤燥湯用于血虛風燥證,知柏地黃丸適用于陰虛火旺證,天麻鉤藤飲主治肝陽上亢,故選C?!绢}干7】中醫(yī)認為白藜蘆醇治療痤瘡的機制與下列哪項相關【選項】A.抑制酪氨酸酶活性B.抗氧化C.調(diào)節(jié)TGF-βD.促進膠原蛋白合成【參考答案】A【詳細解析】現(xiàn)代研究表明白藜蘆醇通過抑制痤瘡丙酸桿菌中酪氨酸酶活性,減少皮脂分泌,而抗氧化(B)是其多靶點作用之一,調(diào)節(jié)TGF-β(C)和促進膠原蛋白(D)非其主要機制,故答案為A?!绢}干8】中醫(yī)辨證治療銀屑病靜止期應側(cè)重【選項】A.清熱利濕B.活血通絡C.養(yǎng)陰潤燥D.補氣養(yǎng)血【參考答案】B【詳細解析】銀屑病靜止期以血瘀阻絡為特征,活血通絡法(如桃紅四物湯)可改善皮損硬結、甲錯等血瘀表現(xiàn)。清熱利濕(A)用于活動期,養(yǎng)陰潤燥(C)適用于脫屑劇烈期,補氣養(yǎng)血(D)針對氣血兩虛證,故正確答案為B?!绢}干9】中醫(yī)治療濕疹合并感染(如金黃色葡萄球菌感染)應【選項】A.增加抗生素B.加用黃連解毒湯C.改用激素類藥膏D.加強保濕【參考答案】B【詳細解析】濕疹合并感染時,黃連解毒湯(黃連、黃芩、梔子等)可增強清熱解毒力量,配合抗生素治療。激素類藥膏(C)可能加重感染,單純保濕(D)無法控制感染,故正確答案為B?!绢}干10】中醫(yī)認為粉刺(痤瘡)與肺經(jīng)相關,下列哪項與肺熱相關【選項】A.面部中央粉刺B.頸部粉刺C.軀干粉刺D.四肢粉刺【參考答案】A【詳細解析】中醫(yī)認為肺主皮毛,肺經(jīng)風熱或肺經(jīng)濕熱可致面部中央(前胸、面部)粉刺,頸部粉刺多與肝經(jīng)相關,軀干與脾經(jīng)相關,四肢粉刺多屬腎經(jīng),故答案為A。【題干11】中醫(yī)治療頑固性蕁麻疹伴夜間加重,應首選【選項】A.柴胡加龍骨牡蠣湯B.知柏地黃丸C.瀉黃散D.桂枝加葛根湯【參考答案】A【詳細解析】頑固性蕁麻疹伴夜間加重多屬衛(wèi)表不固、營衛(wèi)失和證,柴胡加龍骨牡蠣湯(柴胡、黃芩、龍骨等)調(diào)和營衛(wèi)、鎮(zhèn)驚安神。知柏地黃丸(B)用于陰虛火旺證,瀉黃散(C)主治胃火牙痛,桂枝加葛根湯(D)用于太陽陽明合病,故選A?!绢}干12】中醫(yī)認為濕疹反復發(fā)作與下列哪項關系密切【選項】A.脾虛濕盛B.肺衛(wèi)不固C.肝郁化火D.心火亢盛【參考答案】A【詳細解析】濕疹反復發(fā)作多因脾虛濕盛,脾失健運致濕邪久羈,肺衛(wèi)不固(B)多見自汗、易感冒,肝郁化火(C)伴煩躁易怒,心火亢盛(D)多見口舌生瘡,故正確答案為A?!绢}干13】中醫(yī)治療銀屑病合并關節(jié)痛,應加用【選項】A.當歸拈痛湯B.防風通圣散C.桂枝芍藥知母湯D.茵陳蒿湯【參考答案】A【詳細解析】銀屑病關節(jié)炎屬寒濕痹阻證,當歸拈痛湯(當歸、羌活等)祛風除濕、通絡止痛。桂枝芍藥知母湯(C)用于風濕痹阻證,防風通圣散(B)用于表里俱實證,茵陳蒿湯(D)主治濕熱黃疸,故答案為A?!绢}干14】中醫(yī)認為黃褐斑的病機核心是【選項】A.氣滯血瘀B.肝郁脾虛C.陰虛火旺D.濕熱蘊結【參考答案】A【詳細解析】黃褐斑多因氣滯血瘀阻于沖任,導致色素沉著。肝郁脾虛(B)多伴月經(jīng)不調(diào),陰虛火旺(C)伴潮熱盜汗,濕熱蘊結(D)多見痤瘡,故正確答案為A?!绢}干15】中醫(yī)治療頑固性濕疹伴皮膚苔蘚化,應側(cè)重【選項】A.活血化瘀B.補脾益氣C.溫陽散寒D.清熱利濕【參考答案】A【詳細解析】皮膚苔蘚化多因血瘀日久,活血化瘀法(如血府逐瘀湯)可改善皮膚增厚、硬結。補脾益氣(B)用于脾虛濕盛證,溫陽散寒(C)適用于寒凝血瘀證,清熱利濕(D)用于濕熱蘊結證,故答案為A?!绢}干16】中醫(yī)治療玫瑰痤瘡伴面部潮紅,應首選【選項】A.歸脾湯B.龍膽瀉肝湯C.滋陰潤燥湯D.益胃湯【參考答案】B【詳細解析】玫瑰痤瘡伴面部潮紅多屬肝經(jīng)郁熱,龍膽瀉肝湯(龍膽草、梔子等)清肝膽實火。歸脾湯(A)用于氣血兩虛證,滋陰潤燥湯(C)針對血虛風燥證,益胃湯(D)主治胃陰不足證,故選B?!绢}干17】中醫(yī)認為銀屑病皮損脫屑與下列哪項關系最密切【選項】A.風邪外襲B.濕熱蘊結C.血虛風燥D.脾虛濕盛【參考答案】C【詳細解析】銀屑病皮損脫屑多因血虛風燥,皮膚失養(yǎng)致干燥脫屑。風邪外襲(A)多見新起風團,濕熱蘊結(B)伴紅斑脫屑,脾虛濕盛(D)多見虛性水腫,故正確答案為C?!绢}干18】中醫(yī)治療頑固性濕疹伴皮膚真菌感染,應【選項】A.加用酮康唑乳膏B.加用土槁皮散C.加用苦參湯D.加用激素類藥膏【參考答案】A【詳細解析】真菌感染需聯(lián)合抗真菌治療,酮康唑乳膏(A)可抑制真菌繁殖。土槁皮散(B)用于濕熱型濕疹,苦參湯(C)為外用清熱藥,激素類藥膏(D)可能加重感染,故答案為A?!绢}干19】中醫(yī)認為濕疹反復發(fā)作與下列哪項無直接關系【選項】A.飲食不節(jié)B.情志失調(diào)C.外感風寒D.脾虛濕盛【參考答案】C【詳細解析】濕疹反復發(fā)作多因脾虛濕盛(D)為本,飲食不節(jié)(A)致濕熱內(nèi)生,情志失調(diào)(B)致肝郁化火,外感風寒(C)多為誘因,但非根本病機,故正確答案為C?!绢}干20】中醫(yī)治療銀屑病合并抑郁,應首先【選項】A.服用逍遙散B.配合心理干預C.加用逍遙散D.增加抗生素【參考答案】B【詳細解析】銀屑病與心理因素密切相關,心理干預(B)是首選。逍遙散(A/C)用于肝郁脾虛證,抗生素(D)用于感染,故答案為B。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-河南住院醫(yī)師中醫(yī)皮膚科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】中醫(yī)治療濕瘡(濕疹)的首選方劑是?【選項】A.瀉黃散B.瀉濕湯C.清濕散D.銀翹散【參考答案】B【詳細解析】濕瘡多因濕熱蘊膚,瀉濕湯由土茯苓、黃柏、苦參等組成,具有清熱利濕、解毒止癢之效。A項瀉黃散適用于小兒肌熱、疳積諸證;D項銀翹散為辛涼解表劑,適用于風熱感冒初起?!绢}干2】銀屑病(牛皮癬)辨證屬血熱風盛證時,應首選的成藥是?【選項】A.瀉火片B.潤膚生發(fā)酊C.牛黃清心丸D.滋陰潤燥丸【參考答案】A【詳細解析】血熱風盛型銀屑病以皮損紅腫、灼熱瘙癢為特征,瀉火片含黃連、黃芩等,可清瀉血分實熱。B項潤膚生發(fā)酊適用于血虛風燥證;C項牛黃清心丸為安神養(yǎng)心劑;D項滋陰潤燥丸用于陰血虧虛型。【題干3】中醫(yī)治療痤瘡(青春痘)的常用外用劑型是?【選項】A.丸劑B.散劑C.膏劑D.塊劑【參考答案】C【詳細解析】痤瘡外治多用清熱利濕、活血散結的膏劑,如硫黃膏、黃連膏等。A項丸劑多用于內(nèi)服慢性病;B項散劑吸收較慢;D項塊劑(如冰片)多作局部止癢?!绢}干4】帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的中醫(yī)辨證分型中,以下哪項不正確?【選項】A.氣滯血瘀證B.陰虛火旺證C.濕熱蘊結證D.寒濕痹阻證【參考答案】C【詳細解析】帶狀皰疹后遺痛以氣滯血瘀、陰虛火旺為主,濕熱蘊結多見于急性期皮損紅腫,寒濕痹阻證需見畏寒、舌淡苔白等表現(xiàn)?!绢}干5】中醫(yī)治療玫瑰痤瘡(酒糟鼻)的常用外治法是?【選項】A.針灸B.熏洗C.敷貼D.浸泡【參考答案】A【詳細解析】玫瑰痤瘡以面部紅斑、丘疹為主,針灸(如選合谷、曲池)可調(diào)節(jié)氣血,改善微循環(huán)。B項熏洗多用于下肢潰瘍;C項敷貼適用于局部濕毒;D項浸泡多用于藥浴?!绢}干6】中醫(yī)診斷濕瘡(濕疹)時,舌脈特點最常見的是?【選項】A.舌紅苔黃膩B.舌淡苔白滑C.舌紫暗脈澀D.舌尖紅苔少【參考答案】A【詳細解析】濕熱蘊結證舌象為舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。B項為陽虛水濕證;C項屬血瘀證;D項為陰虛內(nèi)熱證?!绢}干7】銀屑病(牛皮癬)的中醫(yī)病機核心是?【選項】A.風邪外襲B.氣血運行失常C.濕熱內(nèi)蘊D.痰瘀互結【參考答案】B【詳細解析】銀屑病病機以氣血運行失常為核心,導致肌膚失養(yǎng)、風邪偏勝。A項風邪外襲多見于癮風(蕁麻疹);C項濕熱內(nèi)蘊常見于急性濕疹;D項痰瘀互結多見于慢性穩(wěn)定期。【題干8】中醫(yī)治療頑固性濕疹的常用中成藥是?【選項】A.瀉黃散B.滋陰潤燥丸C.蕉下曲D.牛黃解毒片【參考答案】C【詳細解析】蕉下曲含地膚子、白鮮皮等,可祛風止癢,適用于慢性濕疹反復發(fā)作。A項瀉黃散適用于濕熱積滯;B項滋陰潤燥丸用于血虛風燥;D項牛黃解毒片為苦寒瀉火劑?!绢}干9】中醫(yī)治療痤瘡(青春痘)的常用內(nèi)治法是?【選項】A.瀉火解毒B.益氣養(yǎng)陰C.溫陽散寒D.化痰散結【參考答案】A【詳細解析】痤瘡初期以濕熱或熱毒為標,需瀉火解毒(如黃連解毒湯)。B項適用于氣陰兩虛型;C項用于陽虛畏寒證;D項適用于痰濕凝聚型。【題干10】中醫(yī)辨證屬血熱風盛型銀屑病的典型皮損特點是?【選項】A.周身皮膚紅斑脫屑B.面部蝶狀紅斑C.皮膚暗紅丘疹D.手足部點狀紅斑【參考答案】A【詳細解析】血熱風盛證皮損鮮紅、脫屑明顯,分布廣泛。B項為玫瑰痤瘡特征;C項屬血虛風燥證;D項多見于紫癜性皮膚病。【題干11】中醫(yī)治療濕瘡(濕疹)急性期的首選方劑是?【選項】A.五方散B.瀉濕湯C.滋陰除濕湯D.瀉黃散【參考答案】B【詳細解析】急性期以濕熱蘊結為主,瀉濕湯(土茯苓、黃柏、苦參)可清熱利濕。A項五方散適用于慢性濕疹;C項滋陰除濕湯用于脾虛濕盛;D項瀉黃散用于小兒疳積。【題干12】中醫(yī)治療銀屑?。ㄅFぐ_)穩(wěn)定期的常用治法是?【選項】A.清熱解毒B.活血通絡C.益氣養(yǎng)血D.瀉火逐瘀【參考答案】B【詳細解析】穩(wěn)定期以血瘀阻絡為主,活血通絡(如通絡消風散)可改善皮損。A項適用于急性期;C項用于氣虛血虧證;D項為過用寒涼之誤?!绢}干13】中醫(yī)診斷帶狀皰疹的舌象特征是?【選項】A.舌紅苔黃膩B.舌淡苔白膩C.舌紫暗苔薄白D.舌尖紅苔少【參考答案】A【詳細解析】帶狀皰疹多因肝火化毒,舌紅苔黃膩為濕熱蘊結之象。B項為脾虛濕盛;C項屬血瘀證;D項為陰虛內(nèi)熱證?!绢}干14】中醫(yī)治療頑固性痤瘡的常用外用劑型是?【選項】A.散劑B.膏劑C.丸劑D.塊劑【參考答案】B【詳細解析】頑固性痤瘡外治多用硫黃膏、白芷膏等,可燥濕殺蟲、清熱解毒。A項散劑吸收較慢;D項塊劑(如冰片)僅作表面麻醉?!绢}干15】中醫(yī)辨證屬寒濕痹阻型玫瑰痤瘡(酒糟鼻)的舌脈特點是?【選項】A.舌紅苔黃膩B.舌淡胖苔白滑C.舌紫暗脈澀D.舌尖紅苔少【參考答案】B【詳細解析】寒濕痹阻證以面部紅斑伴畏寒、舌淡胖苔白滑為特征。A項為濕熱證;C項屬血瘀證;D項為陰虛證?!绢}干16】中醫(yī)治療銀屑病(牛皮癬)急性期的外治法是?【選項】A.熏洗B.浸泡C.敷貼D.針灸【參考答案】A【詳細解析】急性期皮損紅腫,需用苦參、地膚子等煎湯熏洗,清熱止癢。B項浸泡多用于藥??;C項敷貼適用于慢性期;D項針灸用于穩(wěn)定期。【題干17】中醫(yī)辨證屬血虛風燥型銀屑病的典型癥狀是?【選項】A.皮膚暗紅脫屑B.皮膚鮮紅、脫屑較多C.皮膚干燥、彈性差D.皮膚潮紅、灼熱【參考答案】C【詳細解析】血虛風燥證以皮膚干燥、彈性差、脫屑細碎為特征。A項屬血瘀證;B項為血熱證;D項為濕熱證?!绢}干18】中醫(yī)治療頑固性濕疹的常用內(nèi)服中成藥是?【選項】A.瀉黃散B.滋陰潤燥丸C.蕉下曲D.牛黃解毒片【參考答案】C【詳細解析】蕉下曲(地膚子、白鮮皮等)可祛風止癢,適用于慢性濕疹。A項適用于濕熱積滯;B項用于血虛風燥;D項為苦寒瀉火劑?!绢}干19】中醫(yī)治療痤瘡(青春痘)的常用外治法是?【選項】A.針灸B.熏洗C.浸泡D.敷貼【參考答案】D【詳細解析】頑固性痤瘡外治多用祛痘膏(如百膚霜),可清熱解毒、散結消腫。A項針灸適用于頑固性病例;B項熏洗多用于濕疹;C項浸泡多用于藥浴。【題干20】中醫(yī)辨證屬脾虛濕盛型濕瘡(濕疹)的舌脈特點是?【選項】A.舌紅苔黃膩B.舌淡胖苔白滑C.舌紫暗脈澀D.舌尖紅苔少【參考答案】B【詳細解析】脾虛濕盛證以舌淡胖、苔白滑為特征,需用參苓白術散健脾利濕。A項為濕熱證;C項屬血瘀證;D項為陰虛證。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-河南住院醫(yī)師中醫(yī)皮膚科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】銀屑病(牛皮癬)的中醫(yī)辨證分型中,以皮膚紅斑、脫屑、瘙癢為主,伴心煩易怒、口干苦、脈弦數(shù)為特征的分型是?【選項】A.濕毒蘊膚B.血熱風毒C.氣血兩虛D.痰瘀互結【參考答案】B【詳細解析】銀屑病辨證分型中,血熱風毒證表現(xiàn)為皮膚紅斑、脫屑、灼熱瘙癢,伴口干苦、便秘、脈弦數(shù),與題干描述完全一致。濕毒蘊膚證多伴困重、納呆;氣血兩虛證以皮膚肥厚、色素減退為主;痰瘀互結證則見皮膚增厚、硬結,舌質(zhì)紫暗,故B為正確答案。【題干2】治療濕疹急性期,外用中藥應首選具有清熱燥濕、殺蟲止癢功效的藥物是?【選項】A.地膚子B.苦參C.黃芪D.桃仁【參考答案】B【詳細解析】濕疹急性期以濕熱蘊結為主,苦參外用可清熱燥濕、殺蟲止癢,直接針對濕熱癥狀。地膚子(A)偏于祛風止癢,黃芪(C)屬補益類中藥,桃仁(D)為活血藥,均不符合急性期治療原則?!绢}干3】黃褐斑(肝斑)的中醫(yī)病機核心是?【選項】A.肝郁化火B(yǎng).氣滯血瘀C.氣血兩虛D.腎精不足【參考答案】B【詳細解析】黃褐斑多因肝郁氣滯,日久血行不暢形成血瘀,導致色素沉積。肝郁化火(A)雖常見,但病機核心為氣滯血瘀;氣血兩虛(C)多見于面色蒼白、乏力等證;腎精不足(D)與早衰相關,故B為正確答案。【題干4】以下哪項不是尋常痤瘡的中醫(yī)證型?【選項】A.熱毒蘊肺B.氣血兩虛C.濕熱蘊結D.痰瘀互結【參考答案】B【詳細解析】尋常痤瘡多因肺經(jīng)風熱(熱毒蘊肺,A)、濕熱蘊結(C)或痰瘀互結(D)導致,氣血兩虛(B)證型多見于久病耗傷氣血,與痤瘡急性期表現(xiàn)矛盾,故B為正確答案。【題干5】治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,中醫(yī)常選用的針灸方法是?【選項】A.針刺配合艾灸B.穴位注射C.穴位貼敷D.電針【參考答案】D【詳細解析】電針通過刺激神經(jīng)末梢釋放內(nèi)啡肽,可有效緩解神經(jīng)痛。艾灸(A)適用于虛寒證;穴位注射(B)需嚴格無菌操作;穴位貼敷(C)多用于慢性病,故D為正確答案。【題干6】中醫(yī)治療濕瘡(濕疹)的常用方劑是?【選項】A.瀉黃散B.桑菊飲C.滋陰潤燥湯D.三仁湯【參考答案】D【詳細解析】三仁湯(D)由杏仁、白蔻仁、薏苡仁等組成,功擅宣暢氣機、分消濕熱,為濕疹濕熱證基礎方。瀉黃散(A)用于胃火牙痛;桑菊飲(B)治肺熱咳嗽;滋陰潤燥湯(C)用于血虛風燥性濕疹,但非濕熱證首選?!绢}干7】以下哪項不是扁平疣的中醫(yī)病因?【選項】A.痰濕凝聚B.濕熱蘊結C.瘀血阻滯D.外感風毒【參考答案】C【詳細解析】扁平疣多因外感風毒(D)或濕熱(B)久留,與痰濕(A)相關,但瘀血(C)非主要病機。扁平疣本質(zhì)為痰濕或濕熱凝聚,與血瘀無直接關聯(lián)?!绢}干8】中醫(yī)治療菖麻疹(風瘙癢)急性期,首選方劑是?【選項】A.瀉白散B.桃紅四物湯C.麻黃連翹赤小豆湯D.柴胡疏肝散【參考答案】C【詳細解析】麻黃連翹赤小豆湯(C)由麻黃、連翹、赤小豆等組成,可清熱解毒、利水消腫,直接針對濕熱型蕁麻疹。瀉白散(A)治肺熱咳嗽;桃紅四物湯(B)為活血方劑;柴胡疏肝散(D)用于肝郁氣滯證,與蕁麻疹急性期無關。【題干9】中醫(yī)診斷銀屑病時,舌脈特征中“脈滑數(shù)”最常見于?【選項】A.氣血兩虛證B.濕毒蘊膚證C.血熱風毒證D.痰瘀互結證【參考答案】C【詳細解析】血熱風毒證以脈滑數(shù)(A)、舌紅苔黃為特征,濕毒蘊膚證多見脈濡或沉,痰瘀互結證脈澀。氣血兩虛證脈細弱,故C為正確答案?!绢}干10】治療頑固性濕疹,中醫(yī)常聯(lián)合使用的療法是?【選項】A.針灸配合中藥內(nèi)服B.外用激素藥膏C.光療D.藥物貼敷【參考答案】A【詳細解析】頑固性濕疹需內(nèi)服中藥(如滲濕止癢方)聯(lián)合針灸(如曲池、血海)標本兼治,單純外用激素(B)或光療(C)無法解決根本。藥物貼敷(D)適用于慢性期,非首選聯(lián)合方案?!绢}干11】中醫(yī)治療痤瘡(粉刺)的“外治法”中,下列哪項屬于“藥浴”?【選項】A.熊膽粉外敷B.苦參湯泡洗C.滴注療法D.穴位注射【參考答案】B【詳細解析】苦參湯泡洗(B)為典型藥浴法,通過濕熱熏洗治療痤瘡;熊膽粉外敷(A)為局部點涂;滴注療法(C)屬內(nèi)服;穴位注射(D)為針刺法,故B為正確答案。【題干12】中醫(yī)治療黃褐斑時,以下哪項禁忌最關鍵?【選項】A.避免日曬B.忌食辛辣C.慎用補益藥D.保持心情舒暢【參考答案】C【詳細解析】黃褐斑患者忌用補益藥(C),因氣滯血瘀為病機核心,補益可能加重氣滯。其他選項均為常規(guī)建議,但忌用補益藥(如黃芪、當歸)是治療關鍵?!绢}干13】尋常痤瘡(粉刺)的中醫(yī)分型中,“白頭粉刺”多屬?【選項】A.熱毒蘊肺證B.氣血兩虛證C.濕熱蘊結證D.痰瘀互結證【參考答案】A【詳細解析】白頭粉刺(閉口粉刺)多因肺經(jīng)風熱(熱毒蘊肺,A)郁滯,而紅腫丘疹(黑頭粉刺)多屬濕熱蘊結(C)。氣血兩虛(B)證型多伴乏力、面色蒼白?!绢}干14】中醫(yī)治療玫瑰痤瘡(酒渣鼻)的“外治法”中,以下哪項錯誤?【選項】A.牡丹皮煎水濕敷B.生石膏外涂C.苦參乙醇擦拭D.茜草霜點涂【參考答案】B【詳細解析】生石膏外涂(B)可能因寒涼刺激加重面部潮紅;牡丹皮(A)、苦參乙醇(C)、茜草霜(D)均有清熱解毒、收斂作用,故B為錯誤選項。【題干15】中醫(yī)治療頑固性濕疹時,以下哪項屬于“內(nèi)治法”核心方劑?【選項】A.滿月光B.五妙散C.瀉黃散D.地黃飲子【參考答案】B【詳細解析】五妙散(B)由黃柏、蒼術、薏苡仁、赤小豆、防己組成,功擅清熱利濕,為頑固性濕疹(濕熱證)核心方。滿月光(A)治血虛風燥;瀉黃散(C)治胃火牙痛;地黃飲子(D)為腎陰虛方劑?!绢}干16】中醫(yī)診斷銀屑病時,“舌暗紅、脈澀”最支持?【選項】A.濕毒蘊膚證B.血熱風毒證C.痰瘀互結證D.氣血兩虛證【參考答案】C【詳細解析】痰瘀互結證以舌暗紅、脈澀為特征,血熱風毒證舌紅苔黃、脈滑數(shù);濕毒蘊膚證舌淡苔白膩;氣血兩虛證舌淡苔白、脈細弱,故C為正確答案?!绢}干17】中醫(yī)治療扁平疣時,“外治法”中以下哪項需嚴格無菌操作?【選項】A.針刺放血B.艾灸療法C.藥物點涂D.穴位貼敷【參考答案】C【詳細解析】藥物點涂(C)需使用腐蝕性藥水(如鴉膽子油),嚴格無菌操作避免感染;針刺放血(A)、艾灸(B)、貼敷(D)無此要求,故C為正確答案。【題干18】中醫(yī)治療頑固性蕁麻疹時,以下哪項屬于“佐治法”?【選項】A.抗過敏西藥B.針灸取穴C.痰瘀同治D.光療【參考答案】A【詳細解析】抗過敏西藥(A)為快速緩解癥狀的佐治法;針灸取穴(B)、痰瘀同治(C)、光療(D)屬主要治療手段,故A為正確答案。【題干19】中醫(yī)治療痤瘡(粉刺)時,“內(nèi)治法”中以下哪項需長期服用?【選項】A.瀉黃散B.桃紅四物湯C.滲濕止癢方D.滋陰潤燥湯【參考答案】C【詳細解析】滲濕止癢方(C)需長期服用以控制濕熱,瀉黃散(A)治胃火牙痛;桃紅四物湯(B)為活血方劑;滋陰潤燥湯(D)用于血虛風燥證,非頑固性痤瘡首選?!绢}干20】中醫(yī)治療黃褐斑時,“外治法”中以下哪項可能加重色素沉著?【選項】A.青黛散外敷B.白附子酊劑C.茜草霜點涂D.熊膽粉外用【參考答案】B【詳細解析】白附子酊劑(B)含毒性成分,可能刺激皮膚加重色素沉著;青黛散(A)、茜草霜(C)、熊膽粉(D)均有美白褪色作用,故B為正確答案。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-河南住院醫(yī)師中醫(yī)皮膚科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】銀屑病濕熱證型治療首選方劑是?【選項】A.消風散B.玉屏風散C.白虎湯D.桑菊飲【參考答案】A【詳細解析】消風散適用于銀屑病濕熱證型,具有清熱利濕、疏風止癢功效。玉屏風散用于氣虛自汗;白虎湯主治氣分熱盛;桑菊飲為疏風清熱劑,適用于風熱咳嗽,故選A。【題干2】痤瘡血熱證型首選針灸穴位是?【選項】A.曲池B.血海C.足三里D.合谷【參考答案】B【詳細解析】血海為脾經(jīng)穴位,可清熱涼血活血,針對痤瘡血熱血瘀證。曲池清熱解毒,足三里調(diào)節(jié)脾胃,合谷為全身要穴,但血海對血分病證效更專,故選B。【題干3】濕疹日久不愈伴氣滯血瘀證型,外用中藥應選?【選項】A.青黛散B.酒糟C.三黃散D.蛇床子湯【參考答案】B【詳細解析】酒糟外用可活血通絡,改善濕疹日久形成的局部血瘀。青黛散清熱燥濕;三黃散適用于濕熱證;蛇床子湯溫經(jīng)散寒,故選B?!绢}干4】帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,針灸取穴應優(yōu)先考慮?【選項】A.陽谷B.支溝C.環(huán)跳D.陽陵泉【參考答案】C【詳細解析】環(huán)跳為足少陽膽經(jīng)與陽陵泉合穴,可通調(diào)經(jīng)絡緩解神經(jīng)痛。陽谷為八脈交會穴(手太陽),支溝疏肝解郁,陽陵泉利膽舒筋,故選C?!绢}干5】中藥“引經(jīng)報宮”理論中,肺經(jīng)病變多用?【選項】A.尺澤B.列缺C.列缺D.魚際【參考答案】B【詳細解析】列缺為肺經(jīng)原穴,具有引藥上行至肺經(jīng)作用。尺澤為合穴,魚際為滎穴,故選B。【題干6】銀屑病穩(wěn)定期配合中藥外洗最佳時機是?【選項】A.發(fā)病初期B.病情緩解后1周C.癥狀加重期D.治療第3天【參考答案】B【詳細解析】外洗需在病情穩(wěn)定后進行,避免刺激皮膚。發(fā)病初期可能皮損未固定,加重期皮膚敏感,治療初期藥物濃度難控制,故選B?!绢}干7】中藥“十八反”禁忌中,甘草反甘遂的依據(jù)是?【選項】A.同為甘味B.同屬溫熱性質(zhì)C.瀉下作用疊加D.藥物炮制差異【參考答案】C【詳細解析】甘草甘溫健脾,甘遂苦寒瀉下,二者合用可能增強毒性。同屬甘味(如甘草反甘汞)或溫熱性質(zhì)(如附子反烏頭)亦屬禁忌,但本題核心在于藥效疊加毒性,故選C?!绢}干8】玫瑰痤瘡“紅血絲”形成與哪種中醫(yī)證型相關?【選項】A.陰虛火旺B.氣滯血瘀C.濕熱蘊結D.痰瘀互結【參考答案】B【詳細解析】玫瑰痤瘡紅斑與毛細血管擴張相關,氣滯血瘀導致局部微循環(huán)障礙,使血管壁脆性增加。陰虛火旺多伴灼熱疼痛,濕熱蘊結可見油膩膿皰,痰瘀互結多見暗紅斑,故選B?!绢}干9】中藥煎煮時“先煎”的藥物通常具有?【選項】A.高毒性B.高黏稠度C.易吸潮D.需久煮分解【參考答案】D【詳細解析】先煎多用于礦物類(如石膏)、動物藥(如水蛭)或需久煎分解的藥物。高毒性藥物(如烏頭)需先煎減毒,但本題側(cè)重煎煮方法與藥物性質(zhì)關聯(lián),故選D?!绢}干10】黃褐斑“肝郁氣滯”證型首選方劑是?【選項】A.逍遙散B.柴胡疏肝散C.加味逍遙散D.龍膽瀉肝湯【參考答案】B【詳細解析】逍遙散為肝郁脾虛基礎方,加味逍遙散加丹梔可清肝火;柴胡疏肝散專治肝郁氣滯,兼有理氣活血功效,故選B?!绢}干11】中藥“十八反”中,半夏反甘草的例外情況是?【選項】A.需炮制后使用B.僅反生甘草C.與甘草同用減毒D.需久煎【參考答案】A【詳細解析】炮制后的炮半夏與甘草配伍毒性降低,如半夏配伍甘草可制其毒性(如《傷寒論》甘遂半夏湯),故選A?!绢}干12】接觸性皮炎急性期禁用?【選項】A.青黛散外洗B.普魯卡因封閉C.三黃散外用D.針灸曲池【參考答案】C【詳細解析】三黃散含大黃、黃連等苦寒藥,急性期皮膚屏障受損,可能加重刺激。青黛散清熱涼血,普魯卡因封閉抗炎,針灸調(diào)節(jié)免疫,故選C?!绢}干13】中藥“四氣五味”中,辛味藥的主要作用是?【選項】A.行氣活血B.散寒解表C.瀉下通便D.收斂固澀【參考答案】A【詳細解析】辛味藥具有發(fā)散、行氣、活血作用,如薄荷發(fā)散表邪,川芎行氣活血。散寒解表需結合溫里(如麻黃),瀉下通便需苦寒(如大黃),收斂固澀需酸澀(如五倍子),故選A?!绢}干14】銀屑病合并糖尿病時,中醫(yī)治療原則是?【選項】A.優(yōu)先控制血糖B.滋陰潤燥為主C.瀉熱涼血為主D.兼顧養(yǎng)陰清熱【參考答案】D【詳細解析】糖尿病屬“消渴”,與銀屑病陰虛血熱證可互為因果,需滋陰清熱兼顧控糖。單純滋陰潤燥(A)或涼血(C)可能影響血糖,故選D?!绢}干15】中藥“配伍禁忌”中,十八反與十九畏的共同點是?【選項】A.均屬毒性藥物B.禁忌配伍減毒C.需炮制后使用D.禁忌配伍增毒【參考答案】B【詳細解析】十八反多因配伍增毒(如烏頭反半夏),十九畏多因配伍減毒(如硫黃畏樸硝),但二者均強調(diào)禁忌配伍以降低毒性,故選B?!绢}干16】玫瑰痤瘡“紅斑”與中醫(yī)哪種證型對應?【選項】A.氣血兩虛B.氣滯血瘀C.陰虛火旺D.濕熱蘊結【參考答案】B【詳細解析】玫瑰痤瘡紅斑與毛細血管擴張相關,氣滯血瘀導致局部微循環(huán)障礙。陰虛火旺多伴灼熱疼痛,濕熱蘊結多見油膩膿皰,氣血兩虛見淡紅斑,故選B?!绢}干17】中藥“先煎”時間一般不少于?【選項】A.15分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時【參考答案】B【詳細解析】先煎藥物需煎煮30分鐘以上,如礦物類(牡蠣)、動物藥(水蛭)。15分鐘可能未充分分解,1小時適用于部分需久煎藥,2小時多用于毒性藥物(如附子),故選B。【題干18】中藥“歸經(jīng)”理論中,白芍歸經(jīng)為?【選項】A.心肝脾B.肺心腎C.脾腎肝D.肝脾腎【參考答案】D【詳細解析】白芍為肝經(jīng)主藥,兼入脾經(jīng),治療肝脾不和(如逍遙散)。歸經(jīng)為肝脾腎者包括白芍、當歸等,故選D?!绢}干19】黃褐斑“脾虛濕困”證型首選方劑是?【選項】A.歸脾湯B.完帶湯C.柴胡疏肝散D.加味逍遙散【參考答案】B【詳細解析】完帶湯健脾除濕,兼疏肝氣,適用于黃褐斑脾虛濕困證。歸脾湯側(cè)重心脾兩虛,柴胡疏肝散治肝郁氣滯,加味逍遙散清肝脾濕熱,故選B?!绢}干20】中藥“久煎”的藥物通常是?【選項】A.毒性礦物藥B.高黏度樹脂類C.易揮發(fā)揮發(fā)性藥D.需久煮分解藥【參考答案】D【詳細解析】久煎多用于樹脂類(如蘇合香)、動物藥(如僵蠶)或需分解的藥物(如黃芪)。毒性礦物藥(A)需先煎,高黏度藥(B)需久煎但非主要標準,揮發(fā)藥(C)需后下,故選D。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-河南住院醫(yī)師中醫(yī)皮膚科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】銀屑病濕熱型皮損治療首選方劑是?【選項】A.桂枝茯苓丸B.白虎桂枝湯C.滋陰潤燥湯D.瀉黃散【參考答案】B【詳細解析】白虎桂枝湯出自《金匱要略》,由桂枝、生石膏、知母等組成,適用于濕熱型銀屑病。濕熱蘊膚證表現(xiàn)為紅斑脫屑、舌紅苔黃膩,方中石膏清瀉陽明實熱,桂枝通陽化濕,知母滋陰清熱,共奏清熱利濕、通絡止癢之效。其他選項:桂枝茯苓丸(血瘀證)、滋陰潤燥湯(血虛風燥)、瀉黃散(胃熱熾盛)?!绢}干2】黃褐斑的針灸治療主穴不包括?【選項】A.合谷B.膈俞C.三陰交D.太沖【參考答案】B【詳細解析】黃褐斑屬肝脾不調(diào)、氣血失和,針灸主穴以合谷(調(diào)氣血)、三陰交(健脾腎)、太沖(疏肝經(jīng))為主,膈俞為八會穴之氣會,雖可調(diào)節(jié)氣機,但非治療黃褐斑核心穴位,故排除。【題干3】濕疹急性期皮損伴滲出應首選?【選項】A.炙甘草湯B.麻杏石甘湯C.茵陳蒿湯D.防風通圣散【參考答案】B【詳細解析】濕疹急性期屬濕熱蘊結證,麻杏石甘湯(麻黃、杏仁、石膏、甘草)可清熱宣肺、止咳平喘,兼能透達濕熱之邪,石膏配麻黃可增強清熱利濕作用。其他選項:炙甘草湯(氣陰兩虛)、茵陳蒿湯(濕熱瘀阻)、防風通圣散(表里濕熱)?!绢}干4】玫瑰痤瘡患者應避免的飲食是?【選項】A.高糖B.高鹽C.高脂D.高纖維【參考答案】C【詳細解析】玫瑰痤瘡(酒糟鼻)病因與濕熱、飲食積熱相關,高脂飲食易生痰濕,加重局部血管擴張及炎癥反應。臨床研究顯示,低脂飲食可降低皮損嚴重度,而高糖、高鹽雖可能影響代謝,但與玫瑰痤瘡直接關聯(lián)性較弱?!绢}干5】蕁麻疹反復發(fā)作最常見病因是?【選項】A.脾虛濕困B.濕熱蘊膚C.肝郁血虛D.瘕瘕血瘀【參考答案】C【詳細解析】慢性蕁麻疹中,肝郁血虛證(情志不遂、面色萎黃、脈弦細)占比達38%,與免疫功能紊亂及Th2型炎癥反應相關。脾虛濕困多見于急性期,濕熱蘊膚易誘發(fā)但非核心病因,瘕瘕血瘀多見于久病入絡?!绢}干6】帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛首選治療是?【選項】A.針灸+氟西汀B.美托洛爾+卡馬西平C.布洛芬+普瑞巴林D.阿米替林+維生素E【參考答案】C【詳細解析】普瑞巴林(加巴噴?。┍弧吨袊鴰畎捳詈笊窠?jīng)痛診療指南》列為一線用藥,可調(diào)節(jié)鈣通道活性,緩解疼痛??R西平(抗癲癇藥)雖有效但副作用多,氟西?。挂钟簦|體疼痛療效有限,美托洛爾僅用于合并心血管疾病者。【題干7】銀屑病皮損脫屑特點與哪種病理機制相關?【選項】A.角化過度B.腺體分泌亢進C.朗格漢斯細胞活化D.血管內(nèi)皮增生【參考答案】A【詳細解析】銀屑病特征性角化異常源于表皮棘層增厚及顆粒層發(fā)育不良,導致角質(zhì)細胞過度增殖(角化過度),同時真皮乳頭層毛細血管增生(血管翳)。朗格漢斯細胞活化是免疫應答標志,腺體分泌亢進多見于濕疹?!绢}干8】硬皮病局限型首選治療藥物是?【選項】A.環(huán)孢素B.糖皮質(zhì)激素C.依那普利D.非那雄胺【參考答案】A【詳細解析】環(huán)孢素(A)通過抑制T淋巴細胞活化,阻斷纖維化相關信號通路(如TGF-β),被FDA批準用于局限性硬皮病。糖皮質(zhì)激素(B)可短期控制炎癥,但長期使用加速纖維化;依那普利(C)為ACEI類,對皮膚纖維化療效有限;非那雄胺(D)僅用于男性前列腺疾病。【題干9】扁平疣治療中,哪種方法可減少復發(fā)?【選項】A.尼克龍絲B.三棱針放血C.光動力療法D.疫苗接種【參考答案】C【詳細解析】光動力療法(PDT)通過光敏劑+紅光激活,破壞HPV感染細胞并誘導免疫記憶,復發(fā)率較傳統(tǒng)冷凍(38%vs15%)。三棱針放血可能加重病毒擴散,尼克龍絲(彈性繃帶)用于瘢痕防治,HPV疫苗僅預防感染而非治療現(xiàn)有疣體?!绢}干10】黑棘皮病伴糖尿病時,優(yōu)先檢查的激素是?【選項】A.皮質(zhì)醇B.胰島素C.TSHD.胰高血糖素【參考答案】B【詳細解析】黑棘皮病合并糖尿病時,胰島素抵抗是核心機制。皮質(zhì)醇(A)升高僅見于庫欣綜合征,TSH(C)異常提示甲亢或甲減,胰高血糖素(D)升高與反芻性消化不良相關。胰島素檢測可明確是否存在代謝異常,指導生活方式干預?!绢}干11】接觸性皮炎最常見致敏原是?【選項】A.橡膠B.尼龍C.甲醛D.羊毛脂【參考答案】A【詳細解析】橡膠(A)因含苯乙烯-丁二烯共聚物(SBR)易致敏,占職業(yè)性接觸性皮炎的27%。

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