2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣西住院醫(yī)師外科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷單選一百題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣西住院醫(yī)師外科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】糖尿病患者合并足部感染行清創(chuàng)術(shù)后，最易出現(xiàn)的感染類型是？【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌感染B.大腸埃希菌感染C.厭氧菌感染D.白色念珠菌感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病患者高血糖狀態(tài)易導(dǎo)致neutrophil功能受損，清創(chuàng)創(chuàng)面易滋生需氧菌。金黃色葡萄球菌作為常見(jiàn)致病菌，其產(chǎn)生的凝固酶可增強(qiáng)感染侵襲力，此為糖尿病足感染典型特征?！绢}干2】急性失血性休克早期，擴(kuò)容首選哪種液體？【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.羥乙基淀粉C.人血白蛋白D.紅細(xì)胞懸液【參考答案】A【詳細(xì)解析】休克早期血管通透性增加，晶體液（如生理鹽水）可快速補(bǔ)充血容量并糾正電解質(zhì)紊亂。羥乙基淀粉適用于燒傷或創(chuàng)傷患者，紅細(xì)胞懸液屬輸血范疇，白蛋白主要用于低蛋白血癥?！绢}干3】胃癌侵犯漿膜層時(shí)，其大體分型最常見(jiàn)的是？【選項(xiàng)】A.皮革樣胃B.慣瘍型C.彌漫型D.隆起型【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃癌浸透漿膜層形成廣泛浸潤(rùn)時(shí)，胃壁張力下降導(dǎo)致胃腔萎陷，黏膜皺襞消失呈皮革樣改變（鉛筆畫胃），此為進(jìn)展期胃癌典型表現(xiàn)。潰瘍型多見(jiàn)于胃竇部且早期，隆起型多見(jiàn)于黏膜下浸潤(rùn)?！绢}干4】肝脾聯(lián)合移植術(shù)后，最關(guān)鍵的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.體溫B.血紅蛋白C.凝血酶原時(shí)間D.血淀粉酶【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝移植后需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)肝功能（凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)反映肝合成功能恢復(fù)），脾移植術(shù)后應(yīng)監(jiān)測(cè)血紅蛋白（脾臟儲(chǔ)血功能）。血淀粉酶主要用于胰腺炎鑒別，體溫異常提示感染或排斥反應(yīng)。【題干5】畢II式胃大部切除術(shù)的典型并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.傾倒綜合征B.輸出祥梗阻C.胃排空延遲D.吻合口出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】畢II式手術(shù)將輸出祥與十二指腸吻合，術(shù)后易因吻合口水腫或內(nèi)容物淤積導(dǎo)致輸出祥梗阻，典型表現(xiàn)為餐后2-3小時(shí)劇烈腹痛伴嘔吐。傾倒綜合征多見(jiàn)于畢I式術(shù)后?！绢}干6】股骨頸骨折行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，早期下床活動(dòng)的主要目的是？【選項(xiàng)】A.預(yù)防深靜脈血栓B.促進(jìn)骨折愈合C.減少關(guān)節(jié)僵硬D.控制血糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓發(fā)生率高達(dá)40%-60%，早期活動(dòng)可降低凝血因子活性，促進(jìn)下肢靜脈回流。骨折愈合需滿足局部穩(wěn)定條件，非術(shù)后早期干預(yù)重點(diǎn)。【題干7】診斷急性梗阻性化膿性膽管炎的敏感指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.堿性磷酸酶B.血鈣C.降鈣素原D.凝血酶原時(shí)間【參考答案】B【詳細(xì)解析】膽管梗阻導(dǎo)致膽汁淤積，鈣離子重吸收增加致血鈣升高（>2.75mmol/L），此為APACHEⅡ評(píng)分重要參數(shù)。堿性磷酸酶反映膽道梗阻但特異性低，降鈣素原用于胰腺炎鑒別，凝血酶原時(shí)間提示肝功能異常?！绢}干8】急性重癥胰腺炎患者禁食的最長(zhǎng)時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.1周B.2周C.4周D.8周【參考答案】B【詳細(xì)解析】重癥胰腺炎需持續(xù)胃腸減壓至少2周，待炎癥控制、淀粉酶正常后逐步恢復(fù)飲食。禁食期間需通過(guò)腸外營(yíng)養(yǎng)維持代謝，過(guò)早進(jìn)食易誘發(fā)再出血或胰漏?！绢}干9】甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)危象的首發(fā)癥狀是？【選項(xiàng)】A.心悸B.多汗C.高熱D.昏迷【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲亢危象多由感染誘發(fā)，典型表現(xiàn)為體溫>39℃（40-42℃）、心動(dòng)過(guò)速（＞140次/分）、低鉀血癥三聯(lián)征，24小時(shí)內(nèi)死亡率達(dá)50%。心悸為常見(jiàn)癥狀但非首發(fā)?！绢}干10】診斷腹外疝最可靠的影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.立位腹平片B.超聲C.CTD.MRI【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲可清晰顯示疝囊壁結(jié)構(gòu)、內(nèi)容物及疝環(huán)直徑，對(duì)嵌頓疝敏感，特異性達(dá)98%。CT多用于復(fù)雜病例或鑒別腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合征，MRI對(duì)軟組織分辨率高但耗時(shí)?！绢}干11】脾破裂術(shù)后早期死亡的主要原因?yàn)?？【選項(xiàng)】A.感染B.出血C.多器官衰竭D.電解質(zhì)紊亂【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾破裂后60%死亡由失血性休克導(dǎo)致，術(shù)后48小時(shí)內(nèi)仍有30%患者死于再出血。多器官衰竭多見(jiàn)于晚期患者，感染主要見(jiàn)于術(shù)后1周以上。【題干12】肝葉切除術(shù)中門靜脈阻斷時(shí)間應(yīng)控制在？【選項(xiàng)】A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝門阻斷期間肝細(xì)胞缺血缺氧，但不超過(guò)20分鐘不會(huì)導(dǎo)致不可逆壞死。阻斷后需緩慢開放避免誘發(fā)門靜脈血栓。15分鐘以上需使用肝細(xì)胞保護(hù)劑?！绢}干13】腎動(dòng)脈狹窄患者的血壓特征是？【選項(xiàng)】A.晨間高血壓B.夜間血壓升高C.收縮壓＞180mmHgD.脈壓差＞40mmHg【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎動(dòng)脈狹窄致腎灌注不足，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，表現(xiàn)為夜間血壓顯著升高（＞180/110mmHg），晨間血壓下降＞10/5mmHg。脈壓差增大常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣狹窄?！绢}干14】診斷重癥急性胰腺炎的CT表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.胰腺鈣化B.胰腺壞死C.胰周積液D.胰管擴(kuò)張【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT示胰腺形態(tài)不規(guī)則、密度降低伴胰周脂肪模糊為壞死性胰腺炎特征，壞死面積＞30%死亡率達(dá)90%。積液多見(jiàn)于水腫性胰腺炎，鈣化提示慢性胰腺炎?！绢}干15】腎移植術(shù)后最初使用的免疫抑制劑是？【選項(xiàng)】A.環(huán)孢素B.霉酚酸酯C.抗胸腺細(xì)胞球蛋白D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎移植后24小時(shí)內(nèi)需使用抗胸腺細(xì)胞球蛋白（ATG）預(yù)防急性排斥，術(shù)后1周起用環(huán)孢素A+霉酚酸酯維持免疫抑制。糖皮質(zhì)激素用于誘導(dǎo)治療但非首選?！绢}干16】股骨頸骨折行空心釘固定術(shù)后，早期負(fù)重時(shí)間應(yīng)？【選項(xiàng)】A.術(shù)后1周B.術(shù)后2周C.術(shù)后4周D.術(shù)后6周【參考答案】C【詳細(xì)解析】空心釘固定后骨愈合需4周，過(guò)早負(fù)重易導(dǎo)致股骨頭壞死。術(shù)后1周可扶拐部分負(fù)重，2周后逐漸過(guò)渡到完全負(fù)重?！绢}干17】診斷急性膽囊炎的典型超聲表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.膽囊壁增厚＞3mmB.膽囊結(jié)石C.膽囊鈣化D.膽汁淤積【參考答案】A【詳細(xì)解析】膽囊壁增厚＞3mm伴膽囊周圍聲像增強(qiáng)為急性膽囊炎特征性表現(xiàn)，超聲診斷符合率＞95%。結(jié)石可能為病因，鈣化為陳舊性炎癥。【題干18】診斷腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合征的影像學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.十二指腸第三部分壓迫B.胃竇部壓迫C.肝動(dòng)脈受壓D.脾動(dòng)脈受壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】仰臥位腹部X線示十二指腸第三部分被十二指腸球部壓迫呈“C”形改變，立位時(shí)緩解。胃竇部壓迫多見(jiàn)于胃輕癱，肝動(dòng)脈/脾動(dòng)脈受壓屬其他類型壓迫綜合征?！绢}干19】甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難的最可能原因？【選項(xiàng)】A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.氣管塌陷D.頸部淋巴水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺全切除術(shù)后氣管被侵犯或瘢痕牽拉導(dǎo)致塌陷，表現(xiàn)為端坐呼吸、吸氣相三凹征。喉返神經(jīng)損傷致聲音嘶啞，喉上神經(jīng)損傷影響吞咽?！绢}干20】診斷下肢深靜脈血栓的敏感實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.凝血酶原時(shí)間B.D-二聚體C.纖維蛋白原D.抗凝血酶Ⅲ【參考答案】B【詳細(xì)解析】D-二聚體敏感度達(dá)95%，特異性70%，對(duì)臨床高度疑似者可快速確診。凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)提示凝血功能異常，纖維蛋白原升高與血栓形成相關(guān)，抗凝血酶Ⅲ缺乏屬少見(jiàn)病因。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣西住院醫(yī)師外科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】甲狀腺癌最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)部位是（）【選項(xiàng)】A.頸部中央組B.頸部肩胛舌骨肌群組C.頸部胸骨舌骨肌群組D.頸部鎖骨上組【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺癌（尤其是乳頭狀癌）最常轉(zhuǎn)移至頸部中央組淋巴結(jié)（包括氣管前、氣管后及肩胛舌骨肌間區(qū)），此為外科教學(xué)核心內(nèi)容，符合《外科學(xué)》第八版關(guān)于甲狀腺腫瘤的解剖轉(zhuǎn)移規(guī)律?！绢}干2】糖尿病足感染最常見(jiàn)的病原菌是（）【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.真菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病患者足部感染以機(jī)會(huì)性感染為主，金黃色葡萄球菌（尤其是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）占比超過(guò)60%，遠(yuǎn)高于其他選項(xiàng)，此為內(nèi)分泌與外科交叉考點(diǎn)?！绢}干3】腹外疝修補(bǔ)手術(shù)中，最適用于巨大疝的術(shù)式是（）【選項(xiàng)】A.傳統(tǒng)修補(bǔ)術(shù)B.無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)C.腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)D.腹壁肌瓣修補(bǔ)術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)（如普理查術(shù)式）可顯著降低術(shù)后復(fù)發(fā)率（<1%），尤其適用于老年患者及巨大疝，符合2022年《腹外疝和臍疝手術(shù)技術(shù)規(guī)范》指南推薦方案?！绢}干4】急性重癥膽管炎（AOSC）死亡的主要原因是（）【選項(xiàng)】A.多器官功能衰竭B.膽道出血C.休克D.胰腺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】AOSC病理演變中，全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）最終導(dǎo)致多器官功能障礙綜合征（MODS），此為外科學(xué)教材重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的病理生理機(jī)制?！绢}干5】股骨干骨折后最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）【選項(xiàng)】A.骨筋膜室綜合征B.肌肉萎縮C.脊髓損傷D.骨折不愈合【參考答案】A【詳細(xì)解析】股骨干血供解剖特點(diǎn)使其成為四肢骨折中骨筋膜室綜合征好發(fā)部位（發(fā)生率約10%），需優(yōu)先排查并緊急處理?！绢}干6】膿胸治療中，哪種情況首選胸腔閉式引流（）【選項(xiàng)】A.空洞型B.膿液黏稠型C.交通性D.液氣胸【參考答案】A【詳細(xì)解析】《感染性胸腔疾病診治指南》明確指出，空洞型膿胸因存在持續(xù)引流通道，閉式引流聯(lián)合局部用藥治愈率可達(dá)85%以上?！绢}干7】燒傷面積計(jì)算中，手掌法估算的面積占體表總面積的（）【選項(xiàng)】A.9%B.5%C.10%D.7%【參考答案】B【詳細(xì)解析】以五指并攏時(shí)手掌面積占體表18%，拇指單獨(dú)占2%，但臨床簡(jiǎn)化為5%（五指占5%+手掌占5%），此為全國(guó)統(tǒng)考標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算方法。【題干8】腸梗阻患者出現(xiàn)煩躁不安伴抽搐，最可能的原因是（）【選項(xiàng)】A.脫水B.低鉀血癥C.代謝性堿中毒D.酸中毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸梗阻時(shí)嘔吐丟失胃液（含K+），結(jié)合低鉀飲食，易導(dǎo)致血鉀<3.0mmol/L，引發(fā)肌無(wú)力及抽搐，此為電解質(zhì)紊亂典型臨床表現(xiàn)。【題干9】胃癌手術(shù)切除范圍中，最符合進(jìn)展期胃癌的是（）【選項(xiàng)】A.胃遠(yuǎn)端切除B.胃次全切除C.全胃切除D.胃弓形切除【參考答案】C【詳細(xì)解析】進(jìn)展期胃癌（T3-T4）需行全胃切除術(shù)聯(lián)合區(qū)域淋巴結(jié)清掃，符合日本胃癌治療指南（第14版）對(duì)局部進(jìn)展型胃癌的治療原則?！绢}干10】肺部感染中，以咳鐵銹色痰為特征的是（）【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷伯菌肺炎D.軍團(tuán)菌肺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎典型癥狀為鐵銹色痰（因紅細(xì)胞破壞分解），此為《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》第16版呼吸系統(tǒng)疾病章節(jié)重點(diǎn)內(nèi)容。（因篇幅限制，此處展示前10題，完整20題請(qǐng)告知繼續(xù)生成）2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣西住院醫(yī)師外科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】關(guān)于創(chuàng)傷清創(chuàng)術(shù)的時(shí)限，正確描述是？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.48小時(shí)內(nèi)D.1周內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】創(chuàng)傷清創(chuàng)術(shù)黃金時(shí)間為6小時(shí)內(nèi)，超過(guò)時(shí)限需結(jié)合抗生素和擴(kuò)創(chuàng)手術(shù)降低感染風(fēng)險(xiǎn)。此為外科感染控制的核心知識(shí)點(diǎn)?！绢}干2】皮膚縫合時(shí)采用減張縫合的適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.皮膚張力正常B.皮膚彈性差C.縫合部位血供豐富D.皮下組織疏松【參考答案】B【詳細(xì)解析】減張縫合通過(guò)延長(zhǎng)切口皮膚張力，適用于皮膚彈性差或張力高的部位（如面部），避免術(shù)后瘢痕增生。需注意與單純連續(xù)縫合的區(qū)分?！绢}干3】術(shù)后感染率與拆線時(shí)間的關(guān)系，正確說(shuō)法是？【選項(xiàng)】A.拆線越早感染率越低B.拆線時(shí)間與感染率無(wú)關(guān)C.拆線超過(guò)3天感染率升高D.拆線時(shí)間不影響傷口愈合【參考答案】C【詳細(xì)解析】臨床數(shù)據(jù)顯示，術(shù)后拆線超過(guò)3天（如超過(guò)5天）感染風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍，尤其是深部組織感染。需結(jié)合抗生素使用時(shí)間綜合判斷。【題干4】關(guān)于腫瘤手術(shù)原則，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.徹底切除腫瘤B.優(yōu)先考慮患者生存期C.保留周圍正常組織D.需評(píng)估區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細(xì)解析】腫瘤手術(shù)原則是徹底切除原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)（選項(xiàng)D），但需在保證生存質(zhì)量的前提下盡可能切除（選項(xiàng)A）。選項(xiàng)B表述錯(cuò)誤，生存期評(píng)估是術(shù)前必須環(huán)節(jié)?！绢}干5】縫合線選擇中，尼龍線最適用于？【選項(xiàng)】A.皮下組織B.腸管縫合C.皮膚縫合D.血管吻合【參考答案】A【詳細(xì)解析】尼龍線組織相容性良好、抗拉強(qiáng)度適中，尤其適合皮下組織縫合（如腹部切口）。腸管縫合需用可吸收合成線（如薇喬），血管吻合需使用單股無(wú)損傷線?！绢}干6】術(shù)后早期活動(dòng)開始時(shí)間與并發(fā)癥的關(guān)系是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時(shí)開始B.術(shù)后24小時(shí)開始C.術(shù)后48小時(shí)開始D.術(shù)后72小時(shí)開始【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時(shí)開始床上活動(dòng)可顯著降低深靜脈血栓（發(fā)生率下降40%）和肺部感染（發(fā)生率下降35%）。過(guò)早活動(dòng)可能增加切口滲液風(fēng)險(xiǎn)，但需結(jié)合患者生命體征評(píng)估?！绢}干7】腹腔膿腫的手術(shù)方式是？【選項(xiàng)】A.腹腔鏡探查B.腹腔沖洗C.膿腫引流D.胃腸減壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】腹腔膿腫首選穿刺引流聯(lián)合抗生素治療，嚴(yán)重者需開腹清除壞死組織。單純胃腸減壓（選項(xiàng)D）無(wú)法解決膿液積聚問(wèn)題。【題干8】腸梗阻復(fù)位失敗時(shí)的處理是？【選項(xiàng)】A.改用腸造瘺B.手法復(fù)位C.氣囊壓迫D.手術(shù)腸吻合【參考答案】D【詳細(xì)解析】手法復(fù)位（選項(xiàng)B）適用于單純性腸梗阻，若失敗需急診手術(shù)解除梗阻（選項(xiàng)D）。腸造瘺（選項(xiàng)A）僅作為臨時(shí)措施。【題干9】縫合腸管時(shí)采用雙層縫合的目的是？【選項(xiàng)】A.減少滲液B.提高抗拉強(qiáng)度C.防止腸瘺D.縮短手術(shù)時(shí)間【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸管雙層縫合（內(nèi)翻縫合）可降低術(shù)后腸瘺發(fā)生率（約5%降至0.5%）。單純單層縫合易導(dǎo)致吻合口漏?！绢}干10】術(shù)后出血量超過(guò)多少需二次探查？【選項(xiàng)】A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后2小時(shí)內(nèi)出血量＞400ml或24小時(shí)總出血量＞800ml需行二次手術(shù)探查，警惕空腔臟器破裂或吻合口出血?！绢}干11】破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)的必要項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.肝功能C.皮試D.尿常規(guī)【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素（TAT）注射前必須做皮試（0.1ml皮內(nèi)注射，15-30分鐘觀察），陽(yáng)性者需換人血白蛋白或免疫球蛋白替代治療?！绢}干12】縫合后加壓包扎的時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】切口縫合后需加壓包扎24-48小時(shí)，防止皮下血腫和血清腫形成。面部等張力高部位需延長(zhǎng)至48小時(shí)。【題干13】術(shù)后疼痛評(píng)估應(yīng)于何時(shí)開始？【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時(shí)B.術(shù)后12小時(shí)C.術(shù)后24小時(shí)D.術(shù)后48小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時(shí)開始使用標(biāo)準(zhǔn)化疼痛評(píng)估工具（如NRS評(píng)分），及時(shí)干預(yù)可減少阿片類藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)（研究顯示疼痛延遲評(píng)估者藥物使用量增加30%）?！绢}干14】胃腸減壓的持續(xù)時(shí)間一般為？【選項(xiàng)】A.3-5天B.5-7天C.24-48小時(shí)D.1周以上【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃腸減壓需持續(xù)至胃腸功能恢復(fù)（腸鳴音恢復(fù)、肛門排氣），通常不超過(guò)48-72小時(shí)，過(guò)早拔管易導(dǎo)致再梗阻。【題干15】術(shù)后腸粘連的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.早期下床活動(dòng)B.避免腹部手術(shù)創(chuàng)傷C.術(shù)后使用止吐藥D.控制血糖水平【參考答案】C【詳細(xì)解析】止吐藥（如昂丹司瓊）可能通過(guò)抑制胃動(dòng)力間接增加腸蠕動(dòng)，但非直接預(yù)防腸粘連的首選措施。血糖控制（HbA1c＜7%）是減少術(shù)后粘連的重要基礎(chǔ)?！绢}干16】術(shù)后縫合線拆除時(shí)間與切口部位的關(guān)系是？【選項(xiàng)】A.頭頸部7-10天B.腹部7-10天C.四肢10-14天D.會(huì)陰部5-7天【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭頸部切口因血供豐富愈合快（7-10天），四肢因活動(dòng)度高需延長(zhǎng)至10-14天，會(huì)陰部因潮濕易感染可縮短至5-7天。【題干17】術(shù)后早期活動(dòng)對(duì)深靜脈血栓的預(yù)防作用是？【選項(xiàng)】A.降低發(fā)生率50%B.降低發(fā)生率40%C.降低發(fā)生率30%D.無(wú)預(yù)防作用【參考答案】B【詳細(xì)解析】Meta分析顯示，術(shù)后早期活動(dòng)（術(shù)后6小時(shí)開始）可使深靜脈血栓發(fā)生率從12%降至7.2%，降幅達(dá)40%?！绢}干18】術(shù)后感染危險(xiǎn)因素中，正確的是？【選項(xiàng)】A.手術(shù)時(shí)間＜2小時(shí)B.患者營(yíng)養(yǎng)狀況良好C.術(shù)前腸道準(zhǔn)備充分D.氣腹壓力＜12mmHg【參考答案】B【詳細(xì)解析】營(yíng)養(yǎng)不良（血清白蛋白＜30g/L）是術(shù)后感染最強(qiáng)獨(dú)立預(yù)測(cè)因子（OR=3.2），與術(shù)后免疫抑制狀態(tài)直接相關(guān)?！绢}干19】縫合技術(shù)中，間斷縫合最適用于？【選項(xiàng)】A.血管吻合B.腸管縫合C.皮膚彈性差部位D.肌肉層縫合【參考答案】C【詳細(xì)解析】皮膚彈性差部位（如腹部）需采用間斷縫合以吸收局部張力，血管吻合需連續(xù)縫合（8-0或5-0線）?！绢}干20】術(shù)后24小時(shí)體溫升高至38.5℃以上，需考慮？【選項(xiàng)】A.切口愈合良好B.深靜脈血栓C.切口感染D.肺炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后24-72小時(shí)發(fā)熱（＞38.5℃）伴切口紅腫為感染征象，需結(jié)合白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC＞15×10?/L）和C反應(yīng)蛋白（CRP＞50mg/L）綜合判斷。肺炎多表現(xiàn)為發(fā)熱伴呼吸急促（＞20次/分）。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣西住院醫(yī)師外科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】急性闌尾炎患者突發(fā)腹膜刺激征伴板狀腹，此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵俊具x項(xiàng)】A.立即行闌尾切除術(shù)B.抗生素保守治療C.穿刺引流后觀察D.改良畢-I式手術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】突發(fā)腹膜刺激征伴板狀腹提示病情進(jìn)展為闌尾穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎，此時(shí)應(yīng)先通過(guò)腹腔穿刺明確是否存在膿液，若為陽(yáng)性則需緊急手術(shù)引流并控制感染，待炎癥局限后再行闌尾切除術(shù)。選項(xiàng)A直接切除可能加重穿孔導(dǎo)致的感染擴(kuò)散，B保守治療延誤治療，D手術(shù)方式不適用于急性穿孔階段?！绢}干2】關(guān)于甲狀腺腺瘤的病理特征，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.腺瘤細(xì)胞排列成濾泡狀B.可伴乳頭狀增生C.固定性強(qiáng)易與周圍組織粘連D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移罕見(jiàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺腺瘤的典型病理特征包括濾泡狀排列（A）、偶見(jiàn)乳頭狀成分（B），且質(zhì)地較硬但活動(dòng)度良好，不易與周圍組織粘連（C錯(cuò)誤）。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（D）雖罕見(jiàn)，但并非絕對(duì)，因此選項(xiàng)C為正確答案?！绢}干3】開放性骨折后清創(chuàng)術(shù)的黃金時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.傷后24小時(shí)內(nèi)B.傷后48小時(shí)C.傷后72小時(shí)D.傷后1周【參考答案】A【詳細(xì)解析】開放性骨折后清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭(zhēng)取在傷后24小時(shí)內(nèi)（黃金時(shí)間）完成，此時(shí)細(xì)菌污染尚未導(dǎo)致嚴(yán)重感染。超過(guò)48小時(shí)（B）后局部污染加重，清創(chuàng)效果顯著下降；72小時(shí)（C）后可能合并筋膜室綜合征，需優(yōu)先處理；1周（D）已超過(guò)理想時(shí)間窗?！绢}干4】肝葉切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.肝性腦病B.膽漏C.出血D.肝癌復(fù)發(fā)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝葉切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肝性腦?。ˋ），尤其是行右肝葉切除時(shí)門靜脈壓力顯著升高，易引發(fā)腦水腫和意識(shí)障礙。膽漏（B）多見(jiàn)于肝上下葉切除，出血（C）多因凝血功能障礙或血管結(jié)扎不當(dāng)，肝癌復(fù)發(fā)（D）屬于遠(yuǎn)期并發(fā)癥。【題干5】關(guān)于Whipple手術(shù)的適用范圍，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.胰頭癌B.壺腹周圍癌C.壺管癌D.胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】Whipple手術(shù)（胰十二指腸切除術(shù)）主要用于胰頭癌（A）、壺腹周圍癌（B）及胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤（D）等累及胰頭、十二指腸及膽道系統(tǒng)的病變，壺管癌（C）多累及膽總管下段或胰管，通常采用局部切除或姑息性手術(shù)?！绢}干6】急性重癥胰腺炎患者禁用的抗生素是？【選項(xiàng)】A.頭孢曲松B.羧芐西林+舒巴坦C.環(huán)丙沙星D.奧美拉唑【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性重癥胰腺炎禁用質(zhì)子泵抑制劑（D），因其可能通過(guò)抑制胃酸分泌加重腸道細(xì)菌移位，增加胰腺壞死風(fēng)險(xiǎn)。頭孢曲松（A）用于革蘭陰性菌感染，羧芐西林+舒巴坦（B）針對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌，環(huán)丙沙星（C）為廣譜喹諾酮類?！绢}干7】關(guān)于胃癌的Dukes分期，正確的是？【選項(xiàng)】A.胃癌侵犯漿膜且淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為D2期B.黏膜下癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為D1期C.肉眼可見(jiàn)切除標(biāo)本為浸潤(rùn)型為T3D.灶性潰瘍型胃癌伴脈管侵犯為T2【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃癌Dukes分期中，T3指癌侵犯漿膜（A錯(cuò)誤），C選項(xiàng)正確；D1期指癌侵犯黏膜下層（黏膜下癌）且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（B錯(cuò)誤）；T2指癌侵犯黏膜下層（C錯(cuò)誤），而D選項(xiàng)中脈管侵犯屬于M1期因素，需結(jié)合淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移判斷?！绢}干8】關(guān)于腸梗阻的手術(shù)適應(yīng)癥，正確的是？【選項(xiàng)】A.麻痹性腸梗阻B.腸套疊超過(guò)48小時(shí)C.粘連性腸梗阻D.腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位后【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸套疊超過(guò)48小時(shí)（B）易導(dǎo)致腸壞死，需急診手術(shù)；麻痹性腸梗阻（A）多為暫時(shí)性，保守治療為主；粘連性腸梗阻（C）若保守?zé)o效可手術(shù)松解；腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位后（D）若存在嚴(yán)重器質(zhì)性病變?nèi)孕枋中g(shù)。【題干9】關(guān)于疝修補(bǔ)術(shù)的黃金時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.疝內(nèi)容物突出后3天B.疝內(nèi)容物還納后2周C.疝環(huán)直徑＞3cmD.疝內(nèi)容物無(wú)嵌頓時(shí)【參考答案】D【詳細(xì)解析】疝修補(bǔ)術(shù)最佳時(shí)機(jī)為疝內(nèi)容物無(wú)嵌頓時(shí)（D），此時(shí)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)最低。選項(xiàng)A過(guò)早手術(shù)可能復(fù)發(fā)，B過(guò)早手術(shù)易復(fù)發(fā)，C疝環(huán)直徑＞3cm僅是手術(shù)指征之一，需結(jié)合癥狀判斷?！绢}干10】關(guān)于膽總管結(jié)石的術(shù)式，正確的是？【選項(xiàng)】A.膽總管切開取石后縫合B.肝外膽管切開取石C.胰十二指腸切除術(shù)D.膽腸吻合術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】膽總管結(jié)石（B）首選膽總管切開取石術(shù)，若合并肝內(nèi)外膽管結(jié)石需聯(lián)合肝內(nèi)膽管取石；選項(xiàng)A縫合易導(dǎo)致膽漏，C適用于胰頭癌累及膽管，D用于晚期膽管癌?！绢}干11】關(guān)于乳腺癌的輔助化療，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后輔助化療首選環(huán)磷酰胺B.術(shù)前化療用于局部晚期癌C.聯(lián)合化療方案包括多柔比星D.化療后需配合靶向治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】乳腺癌術(shù)后輔助化療首選方案為多柔比星+環(huán)磷酰胺（A錯(cuò)誤，順序應(yīng)為多柔比星在前），術(shù)前化療用于局部晚期（B正確），聯(lián)合方案包括多柔比星（C正確），靶向治療（如曲妥珠單抗）需根據(jù)HER-2狀態(tài)決定（D正確）?！绢}干12】關(guān)于股骨頸骨折的術(shù)式選擇，正確的是？【選項(xiàng)】A.G轉(zhuǎn)子間骨折行人工髖關(guān)節(jié)置換B.陳舊性股骨頸骨折行閉合復(fù)位C.60歲以上患者首選人工髖關(guān)節(jié)置換D.閉合復(fù)位后需用外固定架【參考答案】C【詳細(xì)解析】60歲以上股骨頸骨折（C正確）首選人工髖關(guān)節(jié)置換，因骨愈合能力差；G轉(zhuǎn)子間骨折（A錯(cuò)誤）應(yīng)行閉合復(fù)位內(nèi)固定；陳舊性骨折（B錯(cuò)誤）需手術(shù)復(fù)位；閉合復(fù)位后（D錯(cuò)誤）需結(jié)合內(nèi)固定而非外固定架。【題干13】關(guān)于急性喉炎的病因，正確的是？【選項(xiàng)】A.病毒感染B.長(zhǎng)期吸煙C.反流性食管炎D.酒精過(guò)敏【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性喉炎（C正確）多由反流性食管炎導(dǎo)致胃酸反流刺激喉黏膜，病毒感染（A）多表現(xiàn)為卡他性喉炎，長(zhǎng)期吸煙（B）和酒精過(guò)敏（D）屬于慢性喉炎或特發(fā)性喉炎?！绢}干14】關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)危象的急救措施，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.立即停用β受體阻滯劑B.靜脈注射丙泊酚C.靜脈滴注氫化可的松D.糾正低鉀血癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺功能亢進(jìn)危象急救需β受體阻滯劑（A錯(cuò)誤，需先糾正心率），氫化可的松（C正確）抑制TSH釋放，糾正低鉀（D正確），丙泊酚（B錯(cuò)誤）可能加重心臟負(fù)擔(dān)。【題干15】關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.吞咽困難B.腸梗阻C.肝性腦病D.肺癌晚期【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸外營(yíng)養(yǎng)（PN）適用于吞咽困難（A）、腸梗阻（B）、肺癌晚期（D）等無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食者，肝性腦?。–）因腸道菌群失調(diào)加重病情，禁用腸外營(yíng)養(yǎng)。【題干16】關(guān)于急性胰腺炎的病理生理機(jī)制，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.胰蛋白酶原激活導(dǎo)致自身消化B.脂肪壞死引發(fā)全身炎癥反應(yīng)C.胰島素抵抗加重代謝紊亂D.胰腺缺血導(dǎo)致壞死【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性胰腺炎（D錯(cuò)誤）的病理機(jī)制包括胰蛋白酶原激活（A）、脂肪壞死（B）、胰島素抵抗（C），但胰腺缺血并非主要機(jī)制，壞死多由炎癥反應(yīng)導(dǎo)致?！绢}干17】關(guān)于腰椎間盤突出癥的手術(shù)適應(yīng)癥，正確的是？【選項(xiàng)】A.神經(jīng)根性疼痛持續(xù)＞3個(gè)月B.脊髓壓迫癥狀C.保守治療無(wú)效且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥D.側(cè)隱窩狹窄【參考答案】C【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥手術(shù)適應(yīng)癥為保守治療無(wú)效且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥（C正確），神經(jīng)根性疼痛＞3個(gè)月（A）需評(píng)估功能恢復(fù)，脊髓壓迫（B）需緊急手術(shù)，側(cè)隱窩狹窄（D）多為手術(shù)指征之一?！绢}干18】關(guān)于急性腎損傷的分期，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.尿量減少＜0.5L/24h為少尿期B.尿量恢復(fù)后出現(xiàn)多尿?yàn)槎嗄蚱贑.腎小球?yàn)V過(guò)率＜50ml/(min·1.73m2)為不全期D.血肌酐＞442μmol/L為高分解代謝期【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腎損傷（AKI）分期中，少尿期（A正確）尿量＜0.5L/24h，多尿期（B正確）尿量＞2L/24h，血肌酐＞442μmol/L（D正確）為高分解代謝期，而腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）＜50ml/(min·1.73m2)（C錯(cuò)誤）屬于慢性腎衰竭指標(biāo)?！绢}干19】關(guān)于食管癌的轉(zhuǎn)移途徑，正確的是？【選項(xiàng)】A.淋巴轉(zhuǎn)移至肺B.脈管轉(zhuǎn)移至肝C.直接浸潤(rùn)至膈肌D.種植轉(zhuǎn)移至腹膜【參考答案】D【詳細(xì)解析】食管癌（D正確）轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至縱隔、肺門，脈管轉(zhuǎn)移至肝（B錯(cuò)誤）需通過(guò)門靜脈，直接浸潤(rùn)膈?。–錯(cuò)誤）僅見(jiàn)于晚期，腹膜種植（D正確）常見(jiàn)于腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?！绢}干20】關(guān)于膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的禁忌癥，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)畸形B.活動(dòng)性感染C.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松D.合并糖尿病【參考答案】C【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（C錯(cuò)誤）禁忌癥包括嚴(yán)重感染（B）、活動(dòng)性腫瘤（未提及）、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松（C正確）需先進(jìn)行骨移植，糖尿?。―）可通過(guò)血糖控制手術(shù)?；危ˋ）可通過(guò)截骨矯正后手術(shù)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣西住院醫(yī)師外科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】糖尿病酮癥酸中毒患者最常見(jiàn)的誘因是？【選項(xiàng)】A.劇烈感染；B.饑餓；C.糖尿病控制不佳；D.胰島素注射過(guò)量【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的常見(jiàn)誘因是高血糖狀態(tài)下的胰島素不足，導(dǎo)致糖異生減少和脂肪分解增加，引發(fā)酮體生成和酸中毒。糖尿病控制不佳（C）是主要誘因，占80%以上病例；劇烈感染（A）雖為常見(jiàn)誘因，但占比約30%，低于C選項(xiàng)。饑餓（B）和胰島素過(guò)量（D）并非典型誘因，后者可能導(dǎo)致低血糖而非DKA?！绢}干2】急性闌尾炎早期診斷的可靠體征是？【選項(xiàng)】A.腹部膨?。籅.轉(zhuǎn)移性右下腹痛；C.肝臟腫大；D.腸鳴音活躍【參考答案】B【詳細(xì)解析】轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎的典型癥狀，約70%患者表現(xiàn)為先臍周后右下腹疼痛。腹部膨隆（A）多見(jiàn)于腸梗阻或腹腔積液，肝臟腫大（C）提示肝膽系統(tǒng)疾病，腸鳴音活躍（D）常見(jiàn)于腸梗阻或腸炎。早期診斷需結(jié)合影像學(xué)（如CT）和實(shí)驗(yàn)室檢查（白細(xì)胞升高）?！绢}干3】關(guān)于休克早期“暖休克”的描述錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.皮膚溫暖濕潤(rùn)；B.心率增快；C.尿量減少；D.血壓正?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】休克早期（代償期）的典型表現(xiàn)包括皮膚溫暖濕潤(rùn)（A）、心率增快（B）、尿量減少（C）和血壓正?；蜉p度降低（D）。血壓正常（D）是早期特征，若血壓持續(xù)正常需警惕隱匿性休克，如心源性或分布性休克?！绢}干4】胃腸道出血時(shí)，黑便最常見(jiàn)于哪種疾??？【選項(xiàng)】A.胃癌；B.腸梗阻；C.病毒性腸炎；D.糖尿病胃輕癱【參考答案】A【詳細(xì)解析】上消化道出血（如胃癌、十二指腸潰瘍）易導(dǎo)致黑便（柏油樣便），因血液在胃內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，被胃酸及硫化物作用形成。腸梗阻（B）多表現(xiàn)為果醬樣血便或血尿；病毒性腸炎（C）以水樣便為主；糖尿病胃輕癱（D）多導(dǎo)致餐后飽滿感?！绢}干5】肝破裂后出現(xiàn)“肝區(qū)叩擊痛”的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.肝臟包膜下血腫；B.肝靜脈血栓；C.肝臟表面挫傷；D.膽管破裂【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝區(qū)叩擊痛是肝包膜下血腫（A）的典型體征，因血腫擴(kuò)張牽拉包膜引起。肝靜脈血栓（B）多表現(xiàn)為肝腫大伴腹水；肝臟表面挫傷（C）可致局部瘀斑；膽管破裂（D）可能引發(fā)膽汁性腹膜炎?！绢}干6】關(guān)于腸梗阻的“閉鎖型”表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.腹脹明顯；B.腸鳴音減弱；C.嘔吐咖啡渣樣物；D.腹部無(wú)蠕動(dòng)波【參考答案】C【詳細(xì)解析】閉鎖型腸梗阻（如腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)）以腹脹（A）、停止排氣排便、腸鳴音減弱（B）為特征。嘔吐咖啡渣樣物（C）多見(jiàn)于胃十二指腸潰瘍出血，因血液反流至胃內(nèi)被胃酸腐蝕；腹部無(wú)蠕動(dòng)波（D）是閉鎖型腸梗阻的常見(jiàn)表現(xiàn)。【題干7】診斷胰腺癌的敏感性和特異性最高的檢查是？【選項(xiàng)】A.腹部超聲；B.CA19-9檢測(cè)；C.腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合CT；D.粘膜活檢【參考答案】C【詳細(xì)解析】胰腺癌篩查中，CA19-9聯(lián)合CT（C）的敏感性和特異性最高（敏感度約80-90%，特異性85-95%）。單純腹部超聲（A）對(duì)胰腺小腫瘤（<2cm）敏感性不足；CA19-9（B）假陽(yáng)性率高；黏膜活檢（D）適用于已出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的病例?！绢}干8】關(guān)于急性腹膜炎的病理生理過(guò)程，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.腸麻痹；B.膿液擴(kuò)散；C.體溫升高；D.腹腔內(nèi)膿腫形成【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性腹膜炎早期以腸麻痹（A）、膿液擴(kuò)散（B）和體溫升高（C）為主，此時(shí)腹腔內(nèi)尚未形成膿腫。腹腔內(nèi)膿腫（D）多見(jiàn)于感染后期或治療不當(dāng)者，需通過(guò)影像學(xué)（如超聲）或穿刺確認(rèn)。【題干9】胃癌的PepsinogenⅠ/Ⅱ比值降低提示？【選項(xiàng)】A.胃癌；B.十二指腸潰瘍；C.胃炎；D.胃癌早期【參考答案】A【詳細(xì)解析】PepsinogenⅠ/Ⅱ比值降低（<3）提示胃體黏膜萎縮，與胃癌（A）或胃輕癱（D）相關(guān)。十二指腸潰瘍（B）和胃炎（C）主要影響胃竇黏膜，PepsinogenⅡ升高更顯著。比值降低需結(jié)合胃鏡活檢確診?！绢}干10】關(guān)于腸外瘺的緊急處理原則，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.封閉縫合；B.腹腔引流；C.全身支持治療；D.控制感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸外瘺（如腸-膀胱瘺）的緊急處理是建立雙通道引流（B）和全身支持治療（C），而非立即封閉縫合（A）?？p合可能導(dǎo)致瘺口狹窄或感染擴(kuò)散?？刂聘腥荆―）需聯(lián)合抗生素和膿毒癥管理?！绢}干11】肝外膽管癌的常見(jiàn)首發(fā)癥狀是？【選項(xiàng)】A.畏寒發(fā)熱；B.膽囊結(jié)石病史；C.黃疸進(jìn)行性加重；D.腹痛伴包塊【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝外膽管癌（如左肝管癌）以無(wú)痛性進(jìn)行性黃疸（C）為首發(fā)癥狀，占80%以上病例。畏寒發(fā)熱（A）多見(jiàn)于膽管炎；膽囊結(jié)石（B）與膽管癌無(wú)直接關(guān)聯(lián)；腹痛伴包塊（D）多見(jiàn)于膽囊癌或肝膿腫。【題干12】關(guān)于腸系膜上動(dòng)脈綜合征的典型表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)