中醫(yī)院護(hù)理核心制度理論知識(shí)考核試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列哪項(xiàng)做法不妥（）A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)先復(fù)誦一遍B.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時(shí)拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑執(zhí)行后簽全名答案：B。護(hù)士必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，不得自行調(diào)整醫(yī)囑。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)先復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無誤后再執(zhí)行，執(zhí)行后簽全名。2.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理文件書寫要求（）A.及時(shí)、準(zhǔn)確B.客觀、真實(shí)C.生動(dòng)、形象D.完整、規(guī)范答案：C。護(hù)理文件書寫要求及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、完整、規(guī)范，不要求生動(dòng)、形象。3.一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.每小時(shí)巡視患者B.實(shí)施床旁交接班C.正確實(shí)施?？谱o(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理D.滿足患者一切需求答案：D。一級(jí)護(hù)理患者需每小時(shí)巡視患者，實(shí)施床旁交接班，正確實(shí)施?？谱o(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理。但應(yīng)滿足患者合理需求，而不是一切需求。4.輸血時(shí)，下列哪項(xiàng)操作不正確（）A.兩人核對(duì)血型、交叉配血結(jié)果B.輸血前先輸入少量生理鹽水C.輸血完畢后直接拔針D.輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)答案：C。輸血完畢后，應(yīng)繼續(xù)輸入少量生理鹽水，使輸血管道內(nèi)的血液全部輸入體內(nèi)，然后再拔針。5.下列關(guān)于藥品管理的說法，錯(cuò)誤的是（）A.藥柜應(yīng)定期檢查B.藥品應(yīng)分類放置C.貴重藥品應(yīng)妥善保管D.過期藥品可繼續(xù)使用答案：D。過期藥品不能繼續(xù)使用，應(yīng)及時(shí)清理并處理。藥柜應(yīng)定期檢查，藥品分類放置，貴重藥品妥善保管。6.護(hù)理工作中的“三查七對(duì)”，“七對(duì)”不包括（）A.姓名、床號(hào)B.藥名、濃度C.劑量、用法D.診斷、年齡答案：D?！捌邔?duì)”包括姓名、床號(hào)、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間，不包括診斷、年齡。7.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理不良事件（）A.患者摔倒B.用藥錯(cuò)誤C.護(hù)理記錄書寫不規(guī)范D.患者病情好轉(zhuǎn)出院答案：D?；颊卟∏楹棉D(zhuǎn)出院是正常的醫(yī)療結(jié)果，不屬于護(hù)理不良事件。患者摔倒、用藥錯(cuò)誤、護(hù)理記錄書寫不規(guī)范都屬于護(hù)理不良事件。8.搶救結(jié)束后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記搶救記錄（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)答案：D。搶救結(jié)束后，應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記搶救記錄。9.下列關(guān)于消毒隔離制度的說法，正確的是（）A.傳染病患者應(yīng)安置在普通病房B.醫(yī)用垃圾和生活垃圾可混合放置C.無菌物品應(yīng)定期檢查有效期D.治療室每周消毒一次答案：C。傳染病患者應(yīng)安置在隔離病房；醫(yī)用垃圾和生活垃圾應(yīng)分開放置；治療室應(yīng)每天消毒。無菌物品應(yīng)定期檢查有效期。10.下列哪項(xiàng)不屬于分級(jí)護(hù)理的依據(jù)（）A.患者病情B.自理能力C.年齡D.護(hù)理難度答案：C。分級(jí)護(hù)理的依據(jù)是患者病情、自理能力和護(hù)理難度，與年齡無關(guān)。11.護(hù)理人員在進(jìn)行無菌操作時(shí)，下列哪項(xiàng)不符合要求（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品取出后未使用可放回?zé)o菌容器內(nèi)C.無菌包受潮后不可使用D.操作時(shí)保持無菌物品不被污染答案：B。無菌物品取出后，即使未使用也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，以免污染無菌物品。12.患者安全管理的首要目標(biāo)是（）A.防止患者跌倒B.防止患者走失C.確?；颊哂盟幇踩獶.保障患者醫(yī)療安全答案：D?；颊甙踩芾淼氖滓繕?biāo)是保障患者醫(yī)療安全，防止患者在醫(yī)療過程中受到傷害。13.下列關(guān)于護(hù)理交接班制度的說法，錯(cuò)誤的是（）A.交班者應(yīng)提前做好交班準(zhǔn)備B.接班者應(yīng)按時(shí)到崗C.交接內(nèi)容只需口頭交代即可D.交接雙方應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者信息答案：C。護(hù)理交接班時(shí)，除了口頭交代外，還應(yīng)進(jìn)行書面交接和床旁交接，認(rèn)真核對(duì)患者信息。14.輸血前應(yīng)將血袋在室溫下放置多長(zhǎng)時(shí)間（）A.5-10分鐘B.15-20分鐘C.30-60分鐘D.不需要放置答案：B。輸血前應(yīng)將血袋在室溫下放置15-20分鐘，使血液溫度接近體溫。15.下列哪項(xiàng)不屬于急救物品“五定”內(nèi)容（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期使用答案：D。急救物品“五定”內(nèi)容包括定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修，不包括定期使用。16.護(hù)理文書中體溫單的繪制，一般用什么顏色的筆（）A.藍(lán)色B.紅色C.黑色D.綠色答案：A。體溫單的繪制，體溫、脈搏用藍(lán)色筆，呼吸用黑色筆，特殊標(biāo)記用紅色筆。17.下列關(guān)于患者身份識(shí)別的說法，錯(cuò)誤的是（）A.至少使用兩種方式識(shí)別患者身份B.可通過姓名、年齡識(shí)別患者C.為無名患者建立身份識(shí)別卡D.核對(duì)患者身份時(shí)應(yīng)讓患者自述姓名答案：B。至少使用兩種方式識(shí)別患者身份，如姓名、床號(hào)、住院號(hào)等，不能僅通過年齡識(shí)別患者。為無名患者建立身份識(shí)別卡，核對(duì)患者身份時(shí)應(yīng)讓患者自述姓名。18.發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向護(hù)理部匯報(bào)（）A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：B。發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向護(hù)理部匯報(bào)。19.下列關(guān)于壓瘡預(yù)防的說法，錯(cuò)誤的是（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床可完全預(yù)防壓瘡D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持答案：C。使用氣墊床可降低壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，但不能完全預(yù)防壓瘡。還需要定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持等措施。20.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理核心制度（）A.護(hù)理質(zhì)量管理制度B.護(hù)士績(jī)效考核制度C.護(hù)理查房制度D.護(hù)理會(huì)診制度答案：B。護(hù)士績(jī)效考核制度不屬于護(hù)理核心制度，護(hù)理核心制度包括護(hù)理質(zhì)量管理制度、護(hù)理查房制度、護(hù)理會(huì)診制度等。二、多選題（每題3分，共30分）1.護(hù)理核心制度包括（）A.分級(jí)護(hù)理制度B.查對(duì)制度C.值班與交接班制度D.護(hù)理安全管理制度答案：ABCD。護(hù)理核心制度包括分級(jí)護(hù)理制度、查對(duì)制度、值班與交接班制度、護(hù)理安全管理制度等。2.下列屬于護(hù)理不良事件的有（）A.患者墜床B.輸血反應(yīng)C.導(dǎo)管滑脫D.跌倒答案：ABCD。患者墜床、輸血反應(yīng)、導(dǎo)管滑脫、跌倒都屬于護(hù)理不良事件。3.輸血時(shí)的注意事項(xiàng)包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.輸血前輕輕搖勻血液C.輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)D.輸血完畢后及時(shí)拔針答案：ABC。輸血完畢后，應(yīng)繼續(xù)輸入少量生理鹽水，使輸血管道內(nèi)的血液全部輸入體內(nèi)，然后再拔針，而不是及時(shí)拔針。4.無菌技術(shù)操作原則包括（）A.環(huán)境清潔、寬敞B.操作前洗手、戴口罩C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD。無菌技術(shù)操作原則包括環(huán)境清潔、寬敞；操作前洗手、戴口罩；無菌物品與非無菌物品分開放置；一份無菌物品僅供一位患者使用等。5.下列關(guān)于護(hù)理文件書寫的說法，正確的有（）A.應(yīng)使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水書寫B(tài).記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整C.不得隨意涂改D.實(shí)習(xí)護(hù)士書寫的護(hù)理記錄可不必審核答案：ABC。實(shí)習(xí)護(hù)士書寫的護(hù)理記錄需由帶教護(hù)士審核并簽名。護(hù)理文件書寫應(yīng)使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水書寫，記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，不得隨意涂改。6.急救物品管理要求做到（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期消毒滅菌答案：ABCD。急救物品管理要求做到定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修。7.分級(jí)護(hù)理分為哪幾個(gè)級(jí)別（）A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：ABCD。分級(jí)護(hù)理分為特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理四個(gè)級(jí)別。8.下列關(guān)于患者跌倒預(yù)防的措施，正確的有（）A.保持病房地面干燥B.為患者提供合適的鞋子C.加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育D.在衛(wèi)生間等易滑倒的地方設(shè)置防滑設(shè)施答案：ABCD。保持病房地面干燥、為患者提供合適的鞋子、加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育、在衛(wèi)生間等易滑倒的地方設(shè)置防滑設(shè)施等都是預(yù)防患者跌倒的措施。9.護(hù)理交接班的方式包括（）A.書面交接B.口頭交接C.床旁交接D.電話交接答案：ABC。護(hù)理交接班的方式包括書面交接、口頭交接、床旁交接，不包括電話交接。10.下列關(guān)于護(hù)理質(zhì)量管理的說法，正確的有（）A.建立質(zhì)量管理體系B.定期進(jìn)行質(zhì)量檢查C.對(duì)護(hù)理缺陷進(jìn)行分析整改D.提高護(hù)理人員的質(zhì)量意識(shí)答案：ABCD。護(hù)理質(zhì)量管理需要建立質(zhì)量管理體系，定期進(jìn)行質(zhì)量檢查，對(duì)護(hù)理缺陷進(jìn)行分析整改，提高護(hù)理人員的質(zhì)量意識(shí)。三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)士可以執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，但必須在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。（）答案：正確。在搶救等特殊情況下，護(hù)士可以執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，但必須在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。2.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：正確。為防止污染無菌物品，無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。3.輸血過程中，如患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血。（）答案：正確。輸血過程中，如患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并通知醫(yī)生進(jìn)行處理。4.護(hù)理文件書寫可以使用鉛筆。（）答案：錯(cuò)誤。護(hù)理文件書寫應(yīng)使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水，不得使用鉛筆。5.一級(jí)護(hù)理患者應(yīng)每2小時(shí)巡視一次。（）答案：錯(cuò)誤。一級(jí)護(hù)理患者應(yīng)每小時(shí)巡視一次。6.急救物品應(yīng)定期檢查，確保處于完好備用狀態(tài)。（）答案：正確。急救物品必須定期檢查，保證其數(shù)量、性能等處于完好備用狀態(tài)，以隨時(shí)應(yīng)對(duì)急救需求。7.患者身份識(shí)別只需使用一種方式即可。（）答案：錯(cuò)誤。患者身份識(shí)別至少使用兩種方式，如姓名、床號(hào)、住院號(hào)等，以確保準(zhǔn)確識(shí)別患者。8.發(fā)生護(hù)理不良事件后，應(yīng)隱瞞不報(bào)，以免影響科室聲譽(yù)。（）答案：錯(cuò)誤。發(fā)生護(hù)理不良事件后，應(yīng)及時(shí)上報(bào)，以便及時(shí)采取措施，分析原因，防止類似事件再次發(fā)生。9.壓瘡的發(fā)生與患者的營(yíng)養(yǎng)狀況有關(guān)。（）答案：正確。患者營(yíng)養(yǎng)狀況差，皮膚抵抗力下降，容易發(fā)生壓瘡。10.護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作前，應(yīng)向患者解釋操作的目的、方法等。（）答案：正確。護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作前，應(yīng)向患者解釋操作的目的、方法、注意事項(xiàng)等，以取得患者的配合。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共10分）請(qǐng)簡(jiǎn)述護(hù)理核心制度中查對(duì)制度的主要內(nèi)容。答：查對(duì)制度是保障患者安全、防止醫(yī)療差錯(cuò)的重要制度，主要內(nèi)容包括：1.醫(yī)囑查對(duì)：處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)做到班班查對(duì)。每天總查對(duì)醫(yī)囑一次，護(hù)士長(zhǎng)每周至少參加總查對(duì)1-2次。重整醫(yī)囑后需再次核對(duì)。臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行后，需記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名。對(duì)有疑問的醫(yī)囑，必須詢問清楚后，方可執(zhí)行。2.服藥、注射、輸液查對(duì)：嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”?！叭椤奔床僮髑安?、操作中查、操作后查；“七對(duì)”即對(duì)姓名、床號(hào)、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。同時(shí)檢查藥品質(zhì)量，注意水劑、片劑有無變質(zhì)，安瓿、針劑有無裂痕，有效期和批號(hào)等。如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。3.輸血查對(duì)：查采血日期，血液有無凝血塊或溶血，血袋有無破損。查輸血單與血袋標(biāo)簽上供血者的姓名、血型、血量