腫瘤科護士筆試試題一、單選題（每題2分，共30分）根據(jù)《靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范》，經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）用于腫瘤化療時，沖封管液應(yīng)選用（）A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.10U/ml肝素鹽水D.100U/ml肝素鹽水對于使用紫杉醇化療的患者，預(yù)防過敏反應(yīng)，應(yīng)在用藥前多久給予地塞米松口服（）A.6小時和12小時B.4小時和8小時C.2小時和6小時D.1小時和5小時依據(jù)《癌癥疼痛診療規(guī)范》，癌痛評估的“金標(biāo)準(zhǔn)”是（）A.數(shù)字評分法B.面部表情評分法C.主訴疼痛程度分級法D.患者的主訴腫瘤患者血小板計數(shù)低于（）×10?/L時，有自發(fā)性出血的高度危險，應(yīng)絕對臥床休息A.10B.20C.30D.40關(guān)于腫瘤患者化療后骨髓抑制的護理，以下說法錯誤的是（）A.白細胞低于1.0×10?/L時，應(yīng)采取保護性隔離B.血小板計數(shù)減少時，應(yīng)觀察有無皮膚瘀點、瘀斑等出血征象C.血紅蛋白低于60g/L時，可遵醫(yī)囑輸注紅細胞懸液D.骨髓抑制期患者應(yīng)多進食富含維生素的食物，無需限制探視腫瘤患者發(fā)生藥物外滲時，以下處理措施錯誤的是（）A.立即停止輸液，保留針頭接注射器回抽殘留藥液B.局部用生理鹽水或50%硫酸鎂濕敷C.植物堿類化療藥物外滲可局部注射透明質(zhì)酸酶D.抬高患肢48小時按照《腫瘤患者營養(yǎng)支持治療中國專家共識》，對于無法經(jīng)口進食的腫瘤患者，腸內(nèi)營養(yǎng)支持首選的途徑是（）A.鼻胃管B.鼻腸管C.經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)D.經(jīng)皮內(nèi)鏡下空腸造瘺術(shù)腫瘤患者接受放療后，出現(xiàn)放射性食管炎，吞咽疼痛明顯時，可給予的藥物是（）A.利多卡因凝膠B.奧美拉唑腸溶膠囊C.鋁碳酸鎂咀嚼片D.蒙脫石散以下哪種腫瘤標(biāo)志物與卵巢癌的診斷和監(jiān)測最相關(guān)（）A.CA125B.CEAC.AFPD.PSA腫瘤患者行PICC置管后，首次維護的時間是置管后（）A.24小時內(nèi)B.48小時內(nèi)C.72小時內(nèi)D.96小時內(nèi)對于腫瘤終末期患者，按照《安寧療護實踐指南》，其疼痛管理的首要目標(biāo)是（）A.完全消除疼痛B.最大限度減輕疼痛，提高生活質(zhì)量C.減少止痛藥物用量D.預(yù)防疼痛發(fā)生腫瘤患者化療期間，出現(xiàn)惡心、嘔吐，使用5-羥色胺受體拮抗劑聯(lián)合地塞米松止吐效果不佳時，可加用的藥物是（）A.甲氧氯普胺B.昂丹司瓊C.帕洛諾司瓊D.阿瑞匹坦依據(jù)《腫瘤診療質(zhì)量控制指標(biāo)》，腫瘤患者病理診斷的準(zhǔn)確率應(yīng)達到（）A.90%B.95%C.98%D.100%腫瘤患者發(fā)生上腔靜脈綜合征時，護理措施錯誤的是（）A.取半臥位或高枕臥位B.避免上肢靜脈輸液C.給予吸氧D.快速大量補液關(guān)于腫瘤患者的心理護理，以下說法正確的是（）A.應(yīng)避免與患者談?wù)摷膊∠嚓P(guān)話題B.鼓勵患者積極參與社會活動C.對患者的負面情緒不予理會D.告知患者疾病一定能治愈二、多選題（每題3分，共30分）腫瘤患者化療前，護士應(yīng)評估的內(nèi)容包括（）A.患者的身體狀況B.化療藥物的適應(yīng)證和禁忌證C.患者的心理狀態(tài)D.患者的血管條件E.患者的經(jīng)濟狀況以下屬于腫瘤患者化療后常見不良反應(yīng)的是（）A.骨髓抑制B.胃腸道反應(yīng)C.肝腎功能損害D.脫發(fā)E.心臟毒性根據(jù)《腫瘤護理實踐指南》，腫瘤患者疼痛評估的內(nèi)容包括（）A.疼痛的部位B.疼痛的性質(zhì)C.疼痛的程度D.疼痛的發(fā)作規(guī)律E.疼痛對患者生活質(zhì)量的影響腫瘤患者行放射性粒子植入術(shù)后，護理要點包括（）A.監(jiān)測患者生命體征B.告知患者避免長時間接觸孕婦和兒童C.對患者排泄物進行特殊處理D.觀察傷口有無滲血、滲液E.指導(dǎo)患者定期復(fù)查關(guān)于腫瘤患者的營養(yǎng)支持，以下說法正確的是（）A.營養(yǎng)支持應(yīng)貫穿腫瘤治療的全過程B.當(dāng)患者經(jīng)口進食不能滿足營養(yǎng)需求時，應(yīng)及時給予腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持C.腸外營養(yǎng)支持應(yīng)首選中心靜脈途徑D.營養(yǎng)支持過程中應(yīng)定期評估患者的營養(yǎng)狀況E.腫瘤患者應(yīng)嚴格限制脂肪攝入腫瘤患者化療藥物外滲后，局部處理措施包括（）A.冷敷B.熱敷C.封閉治療D.涂抹喜遼妥E.抬高患肢依據(jù)《腫瘤患者跌倒風(fēng)險評估與預(yù)防專家共識》，腫瘤患者發(fā)生跌倒的高危因素包括（）A.年齡≥65歲B.使用化療藥物C.合并糖尿病D.存在貧血E.視力或聽力障礙腫瘤患者行PICC置管后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.靜脈炎B.血栓形成C.導(dǎo)管堵塞D.感染E.空氣栓塞對于腫瘤患者的臨終關(guān)懷，護士應(yīng)提供的服務(wù)包括（）A.疼痛管理B.心理支持C.生活護理D.協(xié)助患者完成心愿E.向家屬提供哀傷輔導(dǎo)腫瘤患者化療期間，預(yù)防感染的措施有（）A.保持病房空氣清新，定期通風(fēng)B.嚴格執(zhí)行無菌操作C.指導(dǎo)患者注意個人衛(wèi)生D.避免患者與呼吸道感染者接觸E.預(yù)防性使用抗生素三、填空題（每題2分，共20分）腫瘤患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制，當(dāng)白細胞低于______×10?/L時，應(yīng)遵醫(yī)囑使用粒細胞集落刺激因子。癌痛治療的基本原則是口服給藥、______、按階梯給藥、個體化給藥、注意具體細節(jié)。腫瘤患者行胸腔閉式引流時，引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面______cm，防止瓶內(nèi)液體逆流入胸腔?；熕幬锱渲脮r，應(yīng)在______中進行，以確保操作安全。腫瘤患者發(fā)生低血糖時，應(yīng)立即給予______口服或靜脈注射。放射性皮膚損傷分為______度，其中三度損傷表現(xiàn)為潰瘍、壞死。腫瘤患者行全胃腸外營養(yǎng)時，營養(yǎng)液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，配置后應(yīng)在______小時內(nèi)輸完。腫瘤患者使用鎮(zhèn)痛藥物時，應(yīng)注意觀察藥物的不良反應(yīng)，如便秘、______、呼吸抑制等。腫瘤患者化療后出現(xiàn)口腔黏膜炎，可使用______溶液進行含漱。腫瘤患者的心理反應(yīng)一般經(jīng)歷否認期、憤怒期、______、憂郁期和接受期五個階段。四、簡答題（每題10分，共20分）簡述腫瘤患者化療藥物外滲的應(yīng)急預(yù)案及處理流程。闡述腫瘤患者疼痛評估的方法及疼痛護理措施。腫瘤科護士筆試試題答案一、單選題D2.A3.D4.B5.D6.C7.A8.A9.A10.A11.B12.D13.C14.D15.B二、多選題ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABD6.ACDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD三、填空題1.02.按時給藥3.60-1004.生物安全柜5.葡萄糖6.四7.248.惡心嘔吐9.康復(fù)新液（答案不唯一，合理即可）10.協(xié)議期四、簡答題應(yīng)急預(yù)案及處理流程：一旦發(fā)生化療藥物外滲，立即停止輸液，保留針頭接注射器回抽殘留藥液，以減少藥物在局部的殘留量；然后拔除針頭，避免按壓外滲部位，防止藥物進一步擴散；局部用生理鹽水或50%硫酸鎂濕敷，以減輕腫脹和疼痛，濕敷時間根據(jù)外滲情況而定；對于植物堿類化療藥物外滲，可局部注射透明質(zhì)酸酶以促進藥物擴散和吸收；抬高患肢48小時，促進靜脈回流，減輕局部腫脹；密切觀察外滲部位的皮膚顏色、溫度、疼痛等變化，如出現(xiàn)水皰、潰瘍等嚴重情況，及時請皮膚科或外科會診處理；做好患者的心理護理，向患者及家屬解釋外滲的原因和處理措施，減輕其焦慮和恐懼心理。疼痛評估方法：采用多種方法進行疼痛評估，包括數(shù)字評分法（NRS），讓患者用0-10的數(shù)字代表不同程度的疼痛，0為無痛，10為劇痛；面部表情評分法（FPS），適用于兒童及不能準(zhǔn)確表達的患者，通過不同表情的圖片來判斷疼痛程度；主訴疼痛程度分級法（VRS），將疼痛分為輕度、中度、重度三個等級。同時，要全面評估疼痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作規(guī)律以及對患者生活質(zhì)量的影響等。疼