2025年04月廣東河源市人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓學員招生錄用筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.精原細胞瘤的3個亞型中，惡性程度較高、較易發(fā)生轉(zhuǎn)移的是

A、典型精原細胞瘤

B、間變型精原細胞瘤

C、精母細胞性精原細胞瘤

D、干細胞性精原細胞瘤

E、間質(zhì)性精原細胞瘤

正確答案:B2.關(guān)于肱骨骨折，下述哪項是正確的

A、頸骨折，即使畸形愈合后，其功能障礙也較少

B、肱骨干部骨折，容易引起正中神經(jīng)麻痹

C、頸骨折不會并發(fā)肱骨頭脫位

D、髁上骨折容易引起缺血性肌攣縮

E、髁上骨折容易殘留肘外翻

正確答案:A,D3.患者，男性，24歲，一天前被小汽車撞傷左下腹部，即感腹痛，以左下部為著，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T：38.9℃，P：120次/分，R：28次/分，BP：90/60mmHg；痛苦面容，較煩躁，唇干，四肢稍發(fā)冷，心肺未見異常，腰部無外傷，腹式呼吸消失，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音消失，腹腔穿刺抽出有糞臭味，涂片膿球（+++）。血白細胞15×10/L，N93%。

該患者的初步診斷是什么

A、空腔臟器破裂（結(jié)腸破裂）

B、脾破裂

C、小腸破裂

D、肝破裂

E、膈肌破裂

正確答案:A

應采取的治療措施包括

A、積極補液抗休克治療

B、急診行剖腹探查手術(shù)

C、應用廣譜抗生素

D、密切觀察患者病情變化

E、胃腸減壓

正確答案:A,B,C,E4.引起急性乳腺炎最常見的細菌是（）

A、大腸桿菌

B、厭氧菌

C、溶血性鏈球菌

D、金黃色葡萄球菌

E、肺炎雙球菌

正確答案:D5.一青年運動員右髕骨下緣痛、右膝無力3個月。屈伸膝痛明顯，上下樓梯困難。體檢：髕骨邊緣壓痛明顯，髕骨研磨試驗(+)，股四頭肌輕度萎縮。右膝平片未見異常，核素掃描見：髕骨局限性放射線濃聚。臨床診斷為（）

A、半月板損傷

B、交叉韌帶損傷

C、副韌帶損傷

D、髕骨軟骨軟化癥

E、類風濕性關(guān)節(jié)炎

正確答案:D6.屬于非肌層浸潤性膀胱腫瘤的有

A、乳頭狀瘤

B、Tis

C、Ta

D、T1

E、T2

正確答案:B,C,D7.尿道球部損傷時，尿外滲可能擴展至哪些部位

A、會陰部

B、陰莖

C、陰囊

D、下腹部

E、股部

正確答案:A,B,C,D8.法洛四聯(lián)癥的四個基本畸形中最主要的畸形是

A、肺動脈狹窄

B、室間隔缺損

C、主動脈騎跨

D、右心室肥厚

E、杵狀指趾

正確答案:A9.關(guān)于乳癌，哪些說法是正確的

A、髓樣癌預合較差

B、最常見的乳癌是浸潤性導管癌

C、為婦女惡性腫瘤，其發(fā)病率約60‰

D、位于內(nèi)乳象限的乳癌乳內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高

E、乳癌血液轉(zhuǎn)移常見部位為肺、骨、肝

正確答案:B,C,D,E10.病例摘要：患者，女性，65歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺無痛性腫物1周入院?；颊哂?周前無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房腫物，質(zhì)硬，可推動，無疼痛感，局部皮膚無紅腫，無壓痛，無胸悶、心悸、咳嗽、發(fā)熱、腹痛，當時患者未予以任何處理，為求診治入院治療。

入院后應考慮哪些疾病

A、乳腺癌

B、乳腺囊腫

C、急性乳腺炎

D、慢性乳腺炎

E、乳管內(nèi)乳頭癌

F、乳房良性腫瘤

正確答案:A,E,F

該患者入院后應予以哪些檢查

A、鉬鈀

B、取組織活檢

C、腹部CT

D、胸部B超

E、紅外線檢查

F、CEA

正確答案:A,B,E,F

患者體查左側(cè)乳房可捫及一個大小約5cm×6cm腫物，質(zhì)硬，與皮膚粘連，活動度好，左腋下觸及兩個大小1cm×0.8cm淋巴結(jié)腫大，右側(cè)腋窩未見異常，取腫物組織活檢示乳腺癌。下面哪些可作為該病診斷依據(jù)

A、病史

B、體格檢查左側(cè)乳房可捫及一個約5cm×6cm腫物，質(zhì)硬，與皮膚粘連

C、組織活檢

D、鉬鈀檢查

E、胸部CT

F、紅外線檢查

正確答案:A,B,C,D,E,F

下列哪些是乳腺癌與乳腺纖維腺瘤的區(qū)別

A、乳腺纖維腺瘤常見于青年女性

B、纖維腺瘤大多數(shù)為圓形或橢圓形

C、纖維腺瘤邊界一般清楚活動度大

D、病情發(fā)展緩慢

E、纖維腺瘤多見有乳房腫脹

F、纖維腺瘤與月經(jīng)有關(guān)

正確答案:A,B,C,D

行乳腺癌根治術(shù)，切除病變范圍包括

A、整個乳房

B、腋窩組織

C、胸大肌

D、胸小肌

E、4～6肋骨

F、胸廓內(nèi)動靜脈

G、鎖骨下淋巴結(jié)的切除

正確答案:A,B,C,D,G11.男性，65歲。風濕性心臟病左房室瓣(二尖瓣)狹窄15年，體外循環(huán)瓣膜置換術(shù)后6h，呼吸機輔助呼吸，吸入FiO75%，病人煩躁，PaO75kPa，心率100次/分，血壓14/10kPa(105/75mmHg)。

此時考慮病情應是。

A、休克

B、ARDS

C、循環(huán)衰竭

D、肺栓塞

E、MODS

正確答案:B

應采取呼吸治療的方案是：

A、IMV

B、PEEP

C、CPAP

D、SIMV

E、高流量吸氧

正確答案:A12.臨床上腹股溝斜疝和直疝鑒別點

A、斜疝可進入陰囊，直疝不進入陰囊

B、按住內(nèi)環(huán)后，斜疝不再出現(xiàn)，直疝仍可出現(xiàn)

C、斜疝腫塊有蒂柄，直疝腫塊基底較寬

D、斜疝多較大，直疝多較小

E、腹壁下動脈為兩者分界

正確答案:A,B,C13.最易出現(xiàn)無痛性肉眼血尿的惡性泌尿、生殖系統(tǒng)腫瘤是（）

A、腎癌

B、膀胱移行上皮癌

C、Wilms瘤

D、前列腺癌

E、陰莖癌

正確答案:B14.脛骨易發(fā)生骨折的部位是

A、上端干骺端部位

B、橫切面三棱形部位

C、橫切面是四邊形部位

D、橫切面三棱與四邊形移行部位

E、踝上部位

正確答案:D15.胃良性腫瘤的常見病理類型中，屬于良性間葉組織腫瘤的有

A、胃纖維瘤

B、胃腺瘤

C、胃平滑肌瘤

D、胃脂肪瘤

E、腺瘤性息肉

正確答案:A,C,D16.女，35歲，右膝外上方腫痛3個月，膝關(guān)節(jié)伸屈活動受限，X線片示右股骨下端有一破壞灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，周圍無骨膜反應。

該病人診斷考慮是

A、骨巨細胞瘤

B、骨囊腫

C、骨髓炎

D、骨結(jié)核

E、骨肉瘤

正確答案:A

確立診斷最有力的依據(jù)是

A、血清堿性磷酸酶增高

B、核素骨掃描

C、CT檢查

D、血沉增快

E、局部穿刺活組織檢查

正確答案:E

治療措施中，下列正確的是

A、單純化療

B、單純截肢手術(shù)

C、病灶刮除植骨

D、單純放療

E、抗炎抗結(jié)核

正確答案:C17.胸部外傷后行開胸探查手術(shù)的指征是（）

A、胸內(nèi)持續(xù)出血

B、氣管、支氣管損傷

C、胸內(nèi)異物

D、膈肌破裂

E、以上都是

正確答案:E18.腎癌具有遺傳和散發(fā)兩種形式，其中絕大多數(shù)是散發(fā)性腎癌。遺傳性腎癌最常見的類型是

A、VHL病

B、遺傳性乳頭狀腎細胞癌

C、遺傳性平滑肌瘤病腎癌

D、Birt-Hogg-Dube綜合征

E、結(jié)節(jié)性硬化綜合征

正確答案:A19.腎外傷的后期并發(fā)癥有

A、腎性高血壓

B、腎下垂

C、腎感染

D、腎腫瘤

E、損傷性動靜脈瘺

正確答案:A,E20.關(guān)于胰腺導管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤的描述正確的是（）

A、通過胰腺CT或超聲內(nèi)鏡對受累胰管范圍進行評估，胰腺導管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤又分為分支胰管型及主胰管型

B、2000年，WHO根據(jù)上皮細胞異型性將胰腺導管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤病變分為4個連續(xù)階段：輕度不典型增生、中度不典型增生（交界性IPMN）、重度不典型增生（原位癌）及浸潤癌

C、2012年日本仙臺指南認為：無癥狀分支胰管型胰腺導管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤直徑

正確答案:B,D,E二.臨床醫(yī)學（1）(共20題)1.鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒的主要途徑是

A、口服

B、肌注

C、靜脈

D、皮膚吸收

E、呼吸道吸收

正確答案:A2.關(guān)于衰老的基本表現(xiàn)錯誤的是

A、細胞的衰老主要表現(xiàn)為細胞數(shù)量的減少，及細胞內(nèi)脂褐質(zhì)的堆積

B、膠狀基質(zhì)水分相對減少，黏度增高，影響營養(yǎng)物質(zhì)的運輸

C、體表外的變化

D、病理變化的出現(xiàn)

E、生理功能的改變

正確答案:D3.患兒1歲半，近半年反復腹瀉，曾住院4次，本次又以腹瀉伴嘔吐2天來院急診，體檢：體重7kg，腹部皮下脂肪厚度0．3cm，皮膚彈性差，眼窩凹陷明顯，心音低鈍，心率130次／分，已做各項生化檢查，其不可能出現(xiàn)的結(jié)果為

A、酸中毒

B、低鉀血癥

C、血膽固醇增高

D、如供熱不足，可出現(xiàn)低血糖癥

E、低血鈣癥，血堿性磷酸酶正常

正確答案:C4.關(guān)于老年人應用抗生素的說法錯誤的是

A、應針對不同細菌藥敏實驗及不同部位的感染，盡早地、準確地、合理地選用較廣譜的抗生素

B、要根據(jù)抗生素的吸收及分布特點選擇用藥

C、應用抗生素2～3天后抗感染無效，則須進一步分析原因

D、不要頻繁盲目地更換抗生素，以免引起病原菌的耐藥性

E、只要有體溫升高或有可能感染，就有必要使用抗生素

正確答案:E5.急性腎小球腎炎治療初期使用抗生素的目的是

A、治療疾病本身

B、預防復發(fā)

C、預防并發(fā)感染

D、徹底清除體內(nèi)殘存細菌

E、治療并發(fā)感染

正確答案:D6.貝赫切特(白塞)綜合征臨床表現(xiàn)下列哪項是不正確的

A、皮膚損害以發(fā)生在下肢腫側(cè)的結(jié)節(jié)紅斑較為多見

B、口腔損害多數(shù)為輕型或口炎型口瘡

C、多數(shù)病員具有針刺膿包或針刺丘疹

D、生殖器損害主要為潰瘍

E、血象無明顯變化，全身癥狀不明顯

正確答案:E7.直接引起心臟后負荷加重的瓣膜病為

A、三尖瓣狹窄

B、主動脈瓣狹窄

C、二尖瓣狹窄

D、二尖瓣關(guān)閉不全

E、三尖瓣關(guān)閉不全

正確答案:B8.男，52歲，慢性咳嗽、咳白粘痰5年，冬季加重。查體：兩下肺濕啰音，有散在哮鳴音，首先應考慮

A、支氣管哮喘

B、支氣管囊腫

C、慢性支氣管炎

D、支氣管擴張

E、肺結(jié)核

正確答案:C9.對便血者處理的恰當作法為

A、飲食無需特殊限制

B、常規(guī)做肛指檢查

C、尋找出血部位和病因，針對病因治療

D、可應用止血藥物

E、便血患者均可在社區(qū)處理

正確答案:B,C,D10.幽門梗阻所致的嘔吐常發(fā)生在

A、餐后立即嘔吐

B、餐后1小時內(nèi)嘔吐

C、餐后數(shù)小時嘔吐

D、活動后嘔吐

E、體位改變時嘔吐

正確答案:C11.對急性心肌梗死患者采取的主要搶救措施有

A、吸氧

B、靜滴多巴胺或多巴酚丁胺

C、注射度冷丁

D、靜滴極化液

E、靜滴硝酸甘油

正確答案:A,C,E12.全科醫(yī)生所關(guān)注的家庭包括

A、同性戀家庭

B、健全家庭

C、單親家庭

D、同居家庭

E、單身家庭

正確答案:A,B,C,D,E13.信度是指該指標

A、可重復性好

B、有效性好

C、敏感度好

D、特異性好

E、以上都對

正確答案:A14.患者低熱，腹部觸及腫塊，較少見于

A、潰瘍性腸結(jié)核

B、潰瘍性結(jié)腸炎

C、結(jié)核性腹膜炎

D、結(jié)腸癌

E、克羅恩病

正確答案:B15.在個人健康檔案的POMR記錄中，其病歷記錄內(nèi)容是

A、基本資料+病情流程表

B、問題目錄+問題描述

C、基本資料+問題目錄+問題描述

D、病情流程表

E、基本資料+問題目錄+問題描述+病情流程表

正確答案:E16.哪一個不是流行病學的特征

A、以疾病治療為主的特征

B、以群體為研究對象的特征

C、預防為主的特征

D、以三間分布為研究起點的特征

E、對比的特征

正確答案:A17.下列疾病可有血清淀粉酶增高，但除外

A、十二指腸球部潰瘍穿孔

B、急性腹膜炎

C、膽囊炎、膽石癥

D、腸梗阻

E、胃潰瘍

正確答案:E18.腦疝形成時，不可以

A、靜脈注射甘露醇

B、腰穿檢查

C、給氧

D、翻身

E、吸痰

正確答案:B19.傳染病的治療與普通疾病的不同點是

A、對癥治療

B、康復療法

C、中醫(yī)中藥治療

D、病原特效療法

E、心理治療

正確答案:D20.哪項不是口腔白斑病的臨床表現(xiàn)

A、好發(fā)部位為頰黏膜

B、患部可有刺痛

C、表面有粗糙感

D、局部發(fā)硬，可有潰瘍

E、表面白色病損可擦去

正確答案:E三.衛(wèi)生管理(共20題)1.15歲男孩在一次體檢中其肝功能異常表現(xiàn)，抗HAV(+)，但沒有臨床癥狀和黃疸，說明（）

A、他是急性甲型肝炎

B、他沒有傳染性

C、他是乙肝表面抗原攜帶者

D、他是甲型肝炎亞臨床感染者

E、他是慢性乙肝患者

正確答案:D2.比較某地1990～1997年肝炎發(fā)病率宜繪制：（）

A、直條圖

B、構(gòu)成圖

C、普通線圖

D、直方圖

E、統(tǒng)計地圖

正確答案:C3.兩樣本均數(shù)比較的t檢驗，t=1.20，α=0.05時統(tǒng)計推斷結(jié)論為（）

A、兩總體均數(shù)的差別有統(tǒng)計學意義

B、兩樣本均數(shù)的差別無統(tǒng)計學意義

C、兩樣本均數(shù)的差別有統(tǒng)計學意義

D、兩總體均數(shù)的差別無統(tǒng)計學意義

E、未給出自由度，無法進行統(tǒng)計推斷

正確答案:D4.對有癥狀的傳染病病人，需采取隔離措施是因為（）

A、出現(xiàn)臨床癥狀

B、能排出病原體

C、傳染病防治法規(guī)定要隔離

D、可以及時組織搶救治療

E、減少對易感人群的威脅

正確答案:E5.一次隊列研究的結(jié)果，城市和農(nóng)村男性腦卒中發(fā)病率資料如下（表1，表2）：

該研究實施周密，診斷標準經(jīng)仔細標化，樣本有充分代表性，很少失訪，差異有統(tǒng)計學意義。請根據(jù)該資料判斷下述結(jié)論（）

A、該研究在抽取樣本時，分配年齡方面犯有錯誤。因為盡管總率顯示農(nóng)村男性較高，但按年齡組分別統(tǒng)計時，城市中各年齡組的率度比農(nóng)村的高

B、該樣本中，因為每個年齡組內(nèi)城市發(fā)病率均高于農(nóng)村，所以還存在著與城市生活條件有關(guān)的增加危險的有關(guān)因素（除年齡因素外）

C、這些資料不能進行城市與農(nóng)村之間率的比較，因為城市的危險人口幾乎是農(nóng)村的2倍

D、該樣本中，農(nóng)村男性發(fā)病率較高表明尚存在與農(nóng)村環(huán)境條件有關(guān)的增加危險的因素

E、以上答案均不正確

正確答案:B6.下列傳染源中，哪種最常引起苗痢酌爆發(fā)（）

A、急性典型痢疾

B、急性非典型痢疾

C、中毒性痢疾

D、慢性病人

E、病原攜帶者

正確答案:E7.現(xiàn)況調(diào)查的目的和用途有

A、直接驗證病因假設(shè)

B、早期發(fā)現(xiàn)病人

C、描述疾病的分布特點

D、評價疾病的防治效果

E、治療病人

正確答案:B,C,D8.在隊列研究中，提高調(diào)查診斷技術(shù)，同等地對待每個研究對象，做好質(zhì)量控制，主要是為了減少（）

A、選擇偏倚

B、回憶偏倚

C、失訪偏倚

D、混雜偏倚

E、信息偏倚

正確答案:E9.不適宜開展普查的情況是（）

A、此病有較簡便準確的檢測手段和方法

B、對查出的病例有切實的治療手法

C、有足夠的人力、物力和經(jīng)費以發(fā)現(xiàn)病例和及時普治

D、對象人群組織嚴密，不易發(fā)生遺漏

E、人群中該病的患病率較低

正確答案:E10.希望了解所要制訂政策的處境、權(quán)威性、弱點，明確政策的方向，發(fā)現(xiàn)潛在的反對和支持聯(lián)盟，最好選擇的衛(wèi)生政策分析方法是（）

A、宏觀政策圖解法

B、微觀政策圖解法

C、政策網(wǎng)絡分析

D、場力分析

E、SWOT分析

正確答案:A11.確定因果聯(lián)系的必要條件是（）

A、關(guān)聯(lián)的強度

B、先因后果

C、關(guān)聯(lián)的重復性

D、病因與疾病分布的一致性

E、存在劑量一反應關(guān)系

正確答案:B12.高血壓病健康促進規(guī)劃的結(jié)局評價是評估目標人群的（）

A、飲食行為的變化

B、測量血壓技能的變化

C、高血壓控制率的變化

D、了解高血壓知識的變化

E、對高血壓態(tài)度的變化

正確答案:C13.已知某醫(yī)院2007年全年住院患者總數(shù)，該年已經(jīng)上報的醫(yī)院感染病例數(shù)，漏報醫(yī)院感染病例數(shù)，新發(fā)生醫(yī)院感染例次數(shù)，續(xù)發(fā)病例數(shù)以及接觸者總數(shù)，則下列指標中不能計算的是（）

A、醫(yī)院感染漏報率

B、醫(yī)院感染發(fā)生率

C、醫(yī)院感染患病率

D、醫(yī)院感染續(xù)發(fā)率

E、醫(yī)院感染例次發(fā)生率

正確答案:B14.患者李某，患有較大的卵巢囊腫準備擇期手術(shù)，患者要求術(shù)前自身貯血和術(shù)野自身血回輸。術(shù)野自身血回輸應由誰負責實施（）

A、輸血科醫(yī)技人員

B、經(jīng)治醫(yī)師

C、主治醫(yī)師

D、麻醉科醫(yī)師

E、手術(shù)室護士

正確答案:D15.常用的人口學指標包括（）

A、人口數(shù)量、年齡、性別構(gòu)成

B、人口數(shù)量、年齡特征、期望壽命

C、人口數(shù)量、結(jié)構(gòu)及變動情況

D、人口數(shù)量、性別及期望壽命

E、人口數(shù)量、結(jié)構(gòu)與期望壽命

正確答案:C16.醫(yī)院感染包括以下哪些？（）

A、在住院48小時后發(fā)生的感染

B、在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染

C、入院前已開始入院后仍存在的感染

D、入院時已處于潛伏期住院期間發(fā)病的感染

E、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

正確答案:A,B,E17.為了反映某地區(qū)五年期間鼻咽癌死亡病例的年齡分布，可采用（）

A、直方圖

B、普通線圖

C、半對數(shù)線圖

D、直條圖

E、復式直條圖

正確答案:E18.擬除蟲菊脂類殺蟲劑與有機磷類殺蟲劑相比，最大的優(yōu)點是（）

A、高效速效

B、抗藥性小

C、安全無毒

D、殺蟲譜廣

E、性能穩(wěn)定

正確答案:C19.健康教育與健康促進的目的是（）

A、降低疾病死亡率

B、使人們掌握預防保健知識

C、降低各種醫(yī)療開支

D、促進健康的發(fā)展

E、改變?nèi)藗儾涣忌盍晳T

正確答案:D20.下列哪項不是病例對照研究的特點（）

A、根據(jù)所得結(jié)果可以估計相對危險度

B、相對經(jīng)濟

C、選擇無病者作對照

D、可以計算發(fā)病率

E、對暴露的計算可能存在偏倚

正確答案:D四.臨床醫(yī)學（2）(共20題)1.

競爭性拮抗藥與非競爭性拮抗藥的主要區(qū)別是，前者與受體結(jié)合呈______狀態(tài)，而后者與受體結(jié)合呈______狀態(tài)。

正確答案:

"可逆","不可逆"

2.胎盤的組成是：()

A、平滑絨毛膜和包蛻膜

B、叢密絨毛膜和基蛻膜

C、平滑絨毛膜和壁蛻膜

D、叢密絨毛膜和壁蛻膜

E、叢密絨毛膜和包蛻膜

正確答案:B3.

癌基因包括______和______兩種，具有潛在誘導細胞惡性轉(zhuǎn)化的特征。

正確答案:

"病毒癌基因","細胞癌基因"

4.基底層細胞是表皮的干細胞。()

正確答案:正確5.冠狀動脈粥樣硬化，最常受累的冠狀動脈分支是：()

A、右主干

B、左內(nèi)旋支

C、前降支

D、右內(nèi)旋支

E、左主干

正確答案:C6.

Ⅰ型超敏反應的致敏靶細胞主要是______，______。

正確答案:

"肥大細胞","嗜堿性粒細胞"

7.溶組織內(nèi)阿米巴主要經(jīng)食入含該原蟲四核包囊的食物和水而感染。()

正確答案:正確8.

肺的呼吸部包括______、______、______和______。

正確答案:

"呼吸性細支氣管","肺泡管","肺泡囊","肺泡"

9.

生物利用度計算公式A／D乘以100％，其中A代表經(jīng)過______后，進入______藥量。

正確答案:

"首關(guān)消除或首關(guān)效應","全身血循環(huán)的相對"

10.有髓神經(jīng)纖維的軸突表面均被神經(jīng)膠質(zhì)細胞所包裹。()

正確答案:錯誤11.

人體瘧原蟲有______、______、______和______四種，其中我國最流行的主要是______和______，對人類危害最大的是______。

正確答案:

"間日瘧","惡性瘧","三日瘧","卵形瘧","間日瘧","惡性瘧","惡性瘧"

12.三羧酸循環(huán)有何重要的生理意義?

正確答案:是三大營養(yǎng)素徹底氧化的最終代謝通路；是三大營養(yǎng)素代謝聯(lián)系的樞紐；為其他合成代謝提供小分子前體；為氧化磷酸化提供還原當量。13.檳榔肝是由()引起的

A、門脈性肝硬化

B、肝脂變

C、慢性肝淤

D、肝水變性

E、壞死后性肝硬化

正確答案:C14.

阿托品解救有機磷酸酯類中毒，主要是拮抗機磷酸酯引起的______癥狀。

正確答案:

M樣

15.影響Tm值大小的因素之一是核酸G+C組成含量。()

正確答案:正確16.

醫(yī)學寄生蟲學是研究人體寄生蟲______、______、______、______與______的科學，它由______、______和______三部分組成。

正確答案:

"生物學","致病機制","實驗診斷","流行分布規(guī)律","防治措施","醫(yī)學原蟲學","醫(yī)學蠕蟲學","醫(yī)學昆蟲學"

17.門靜脈沒有靜脈瓣?！籎Y』()

正確答案:正確18.

常見的感覺神經(jīng)末梢包括______、______、______和______。

正確答案:

"游離神經(jīng)末梢","觸覺小體","環(huán)層小體","肌梭"

19.腦缺血反應是指腦血流量減少時，心血管中樞的神經(jīng)元對腦缺血發(fā)生的直接反應。表現(xiàn)．為交感縮血管中樞緊張性增強，外周血管高度收縮，動脈血壓升高。()

正確答案:正確20.

先天性畸形的原因可分為兩類：______和______。

正確答案:

"遺傳因素","環(huán)境因素"

五.臨床醫(yī)學（3）(共20題)1.患兒，男，8歲。右小腿輕微外傷后，怕冷、發(fā)熱(39.5℃)5天。右小腿上端腫脹，劇痛，局部皮溫高，無發(fā)紅。白細胞計數(shù)25×10/L;X線片未見明顯變化；局部穿刺，針達骨皮質(zhì)時抽出黃色膿汁。首先應考慮為

A、急性組織炎

B、化膿性膝關(guān)節(jié)炎

C、脛骨上急性血源性骨髓炎

D、滑囊炎感染

E、脛骨上端骨結(jié)核轉(zhuǎn)變?yōu)橄リP(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核

正確答案:C2.女，20歲。左脛骨中1/3骨折，給予手法復位石膏托外固定。復查時，符合骨折臨床愈合標準的是

A、局部無腫脹

B、局部無畸形

C、X線片示骨折線消失

D、X線片示骨折線模糊

E、患處無痛感

正確答案:D3.充血性心力衰竭加重期出現(xiàn)少尿，血BUN/Cr>20，尿比重1.025。最可能的診斷是

A、腎后性急性腎衰竭

B、腎前性急性腎衰

C、急性腎小管壞死

D、急進性腎炎

E、急性間質(zhì)性腎炎

正確答案:B4.醫(yī)生在與慢性病患者的交往中，醫(yī)患關(guān)系中最理想的模式是

A、主動-被動型

B、指導-合作型

C、共同-參與型

D、主動-主動型

E、被動-被動型

正確答案:C5.吸入性肺膿腫最常見的病原體是

A、銅綠假單胞菌

B、厭氧菌

C、表皮金黃色葡萄球菌

D、金黃色葡萄球菌

E、肺炎鏈球菌

正確答案:B6.女，28歲。發(fā)作性干咳、胸悶3年，夜間明顯，無咯血、發(fā)熱。每年發(fā)作2～3次，約1～2周可自行緩解。近2天來再次出現(xiàn)上述癥狀而就診。查體：雙肺呼吸有清晰，未聞及干濕性啰音，心率86次／分，心臟各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。胸部X線片未見異常，肺通氣功能正常。為明確診斷，應采取的進一步檢查是

A、支氣管鏡

B、胸部高分辨CT

C、胸部MRI

D、胸部增強CT

E、支氣管激發(fā)試驗

正確答案:E7.發(fā)現(xiàn)早期直腸癌最有意義的方法是

A、結(jié)腸鏡檢查

B、鋇灌腸

C、B超

D、大便潛血檢查

E、CT

正確答案:A8.患者，女，36歲，反復腹瀉2年，間有膿血便，糞培養(yǎng)陰性，多種抗生素治療無效，為明確診斷，首選的檢查是

A、腹部X線平片

B、X線胃腸鋇劑檢查

C、鋇劑灌腸造影

D、結(jié)腸鏡檢查

E、腹部CT

正確答案:D9.男，45歲。HBsAg陽性10年，乏力、納差、尿黃7天。查體：鞏膜中度黃染，肝肋下1cm，質(zhì)軟。實驗室檢查：ALT460U/L，TBil84umol/L，HBV-DNA6.2×10拷貝/ml，抗HAVlgM（-），抗HEV（-），抗HCV（-）。該患者最重要的治療藥物是

A、替諾福韋酯

B、利巴韋林

C、促肝細胞生長素

D、異甘草酸關(guān)注射液

E、茵梔黃口服液

正確答案:A10.男，30歲。乏力、咳嗽1月余，伴低熱、盜汗，痰中帶血1周。胸片示：右肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能的診斷是

A、肺囊腫繼發(fā)感染

B、浸潤型肺結(jié)核

C、慢性肺膿腫

D、癌性空洞伴感染

E、金黃色葡萄球菌肺炎

正確答案:B11.胸水檢查示：胸水總蛋白15g/L，LDH56U/L，Glu5.4mmol/L，ADA23U/L。最可能的病因是

A、心衰所致胸水

B、類肺炎性胸水

C、乳糜胸水

D、類風濕關(guān)節(jié)炎所致胸水

E、惡性胸水

正確答案:A

胸水檢查示：有核細胞2000×106/L，單個核0.94，總蛋白40g/L，LDH457U/L，Glu2.4mmol/L，ADA12U/L。最可能的病因是

A、心衰所致胸水

B、類肺炎性胸水

C、乳糜胸水

D、類風濕關(guān)節(jié)炎所致胸水

E、惡性胸水

正確答案:E12.男，40歲。性欲降低及勃起功能障礙1年，伴頭痛，無視野缺損和視覺障礙，無乳腺增生，無藥物服用史。查體：睪丸質(zhì)軟。實驗室檢查：血清泌乳素水平700μg/L(正常

A、開顱手術(shù)切除腫瘤

B、口服溴隱亭

C、經(jīng)蝶竇手術(shù)切除腫瘤

D、放射治療

E、定期復查垂體MRI

正確答案:B13.患者，男，19歲。因少尿、水腫3個月，腹脹、腹部增大3天