手衛(wèi)生培訓(xùn)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體答案：A。解析：暫居菌是寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物，可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)；常駐菌則是能在人體皮膚上長期生存和繁殖，不易被機(jī)械的摩擦清除；病毒和支原體是不同類型的病原體，并非專門描述手上與醫(yī)院感染相關(guān)傳播特性的概念。2.世界衛(wèi)生組織提出的國際洗手日為哪一天（）A.10月5日B.10月10日C.10月15日D.10月25日答案：C。解析：世界衛(wèi)生組織于2008年起將每年的10月15日定為“國際洗手日”，旨在強(qiáng)調(diào)洗手在預(yù)防疾病傳播中的重要性。3.嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則，可減少百分之多少的醫(yī)院感染（）A.10%以下B.10-15%C.15-20%D.20-30%答案：D。解析：大量研究表明，嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則，可減少20-30%的醫(yī)院感染，手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法。4.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C。解析：洗手能有效去除手上的暫居菌，減少病原體的傳播，是控制醫(yī)院感染最簡單、有效、方便且經(jīng)濟(jì)的方法。環(huán)境消毒雖然重要，但成本高且操作復(fù)雜；合理使用抗菌素主要是針對(duì)治療感染，而非預(yù)防；隔離傳染病人只是針對(duì)特定感染源進(jìn)行控制，不能全面預(yù)防感染傳播。5.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：A。解析：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2，而外科手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。6.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：外科手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：B。解析：如上述第5題解析，外科手術(shù)要求更為嚴(yán)格，外科手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。7.關(guān)于六步洗手法中認(rèn)真揉搓雙手至少（）A.15秒B.30秒C.60秒D.90秒答案：A。解析：六步洗手法要求認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，這樣才能保證每個(gè)部位都能得到充分清潔，有效去除手上的細(xì)菌和污垢。8.六步洗手法搓揉雙手的時(shí)間不少于（）A.15秒B.30秒C.60秒D.120秒答案：D。解析：完整的六步洗手法整個(gè)過程搓揉雙手的時(shí)間不少于120秒，以確保達(dá)到良好的清潔效果。9.下列哪種情況時(shí)，盡管醫(yī)務(wù)人員的手沒有明顯污染，也必須洗手（）A.接觸病人的血液后B.接觸病人的體液后C.接觸病人的分泌物后D.以上都是答案：D。解析：接觸病人的血液、體液、分泌物后，即使手表面沒有明顯污染，也可能存在肉眼看不見的病原體，必須洗手以防止交叉感染。10.關(guān)于洗手方法，錯(cuò)誤的描述是（）A.用流動(dòng)水將雙手充分浸濕B.取適量肥皂或者洗手液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫C.認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫D.可使用指甲刷清潔指甲答案：D。解析：使用指甲刷清潔指甲可能會(huì)損傷指甲周圍的皮膚，導(dǎo)致皮膚屏障受損，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，因此不建議使用指甲刷清潔指甲。11.醫(yī)護(hù)人員在何種情況下應(yīng)該加強(qiáng)洗手（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前后C.接觸患者的血液、體液和分泌物后D.以上都是答案：D。解析：接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、接觸患者的血液、體液和分泌物后等情況，都可能導(dǎo)致手部沾染病原體，因此醫(yī)護(hù)人員在這些情況下都應(yīng)該加強(qiáng)洗手，預(yù)防交叉感染。12.關(guān)于戴手套的描述錯(cuò)誤的是（）A.進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套B.戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手C.摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手D.若不是無菌操作，不同患者之間可以不換手套答案：D。解析：即使不是無菌操作，在不同患者之間也必須更換手套，因?yàn)槭痔妆砻婵赡苷慈玖饲耙晃换颊叩牟≡w，如果不更換手套直接接觸下一位患者，容易造成交叉感染。13.衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤（）A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2C.15cfu/cm2D.20cfu/cm2答案：B。解析：如前面所述，衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。14.外科手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤（）A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2C.15cfu/cm2D.20cfu/cm2答案：A。解析：外科手消毒要求更為嚴(yán)格，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。15.手部沒有肉眼可見污染時(shí)，可采用下列哪種方式洗手（）A.使用速干手消毒劑消毒雙手B.流動(dòng)水洗手C.外科手消毒D.以上都不對(duì)答案：A。解析：當(dāng)手部沒有肉眼可見污染時(shí)，使用速干手消毒劑消毒雙手是一種方便、快捷且有效的手衛(wèi)生方法。流動(dòng)水洗手適用于手部有明顯污染時(shí)；外科手消毒則是針對(duì)外科手術(shù)前的手部消毒。16.下列哪項(xiàng)不是手衛(wèi)生的指征（）A.接觸患者前B.進(jìn)行無菌操作后C.接觸患者周圍環(huán)境后D.與家人擁抱后答案：D。解析：手衛(wèi)生指征主要圍繞醫(yī)療護(hù)理工作中可能接觸病原體的情況，如接觸患者前、進(jìn)行無菌操作后、接觸患者周圍環(huán)境后等。與家人擁抱后不屬于醫(yī)療環(huán)境中的手衛(wèi)生指征范疇。17.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備錯(cuò)誤的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員答案：D。解析：公用擦手毛巾容易滋生細(xì)菌，造成二次污染，不應(yīng)該在科室內(nèi)設(shè)置公用擦手毛巾，應(yīng)使用一次性紙巾或干手器等干手物品或設(shè)施。18.醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手（）A.穿脫隔離衣前后B.處理清潔、無菌物品之前C.處理污染物品之后D.與同事交談后答案：D。解析：穿脫隔離衣前后、處理清潔和無菌物品之前、處理污染物品之后都可能接觸到病原體，需要洗手。而與同事交談后，一般情況下手部沒有接觸到可能污染的物質(zhì)，不必洗手。19.六步洗手法中，“搓指背”的動(dòng)作是（）A.掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓B.手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行C.彎曲各手指關(guān)節(jié)，半握拳把指背放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行D.一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行答案：C。解析：A選項(xiàng)是“掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓”；B選項(xiàng)是“手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行”；C選項(xiàng)正確描述了“搓指背”的動(dòng)作；D選項(xiàng)是“搓拇指”的動(dòng)作。20.下列哪種消毒劑不常用于手消毒（）A.含氯消毒劑B.碘伏C.乙醇D.氯己定答案：A。解析：含氯消毒劑具有較強(qiáng)的刺激性和腐蝕性，一般不用于手消毒。碘伏、乙醇、氯己定等消毒劑常用于手消毒，它們具有殺菌效果好、刺激性相對(duì)較小等特點(diǎn)。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.關(guān)于手衛(wèi)生，下列說法正確的是（）A.手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施B.手衛(wèi)生能有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生率C.手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒D.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)不同的情況選擇合適的手衛(wèi)生方法答案：ABCD。解析：手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法，能有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒三種方式，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)不同的操作場(chǎng)景和手部污染情況選擇合適的手衛(wèi)生方法。2.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸患者周圍環(huán)境及物品后C.摘手套后D.進(jìn)行無菌操作前答案：ABCD。解析：直接接觸患者前后、接觸患者周圍環(huán)境及物品后、摘手套后、進(jìn)行無菌操作前等情況，手部都可能沾染病原體，因此醫(yī)務(wù)人員在這些情況下都應(yīng)當(dāng)洗手。3.衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下哪些原則（）A.取適量的速干手消毒劑于掌心B.嚴(yán)格按照六步洗手法揉搓的步驟進(jìn)行揉搓C.揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥D.洗手后使用干手巾擦干雙手答案：ABC。解析：衛(wèi)生手消毒時(shí)，取適量的速干手消毒劑于掌心，嚴(yán)格按照六步洗手法揉搓的步驟進(jìn)行揉搓，揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥。洗手后使用干手巾擦干雙手是洗手后的干手方式，不屬于衛(wèi)生手消毒的原則。4.外科手消毒應(yīng)遵循以下哪些原則（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術(shù)之間應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒C.手被污染時(shí)應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒D.洗手后使用消毒劑揉搓雙手，時(shí)間不少于2分鐘答案：ABC。解析：外科手消毒應(yīng)先洗手，后消毒；不同患者手術(shù)之間、手被污染時(shí)都應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。洗手后使用消毒劑揉搓雙手，時(shí)間一般不少于3分鐘，而不是2分鐘。5.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒（）A.接觸患者的血液、體液和分泌物后B.接觸被傳染性致病微生物污染的物品后C.直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后D.處理傳染患者污物之后答案：ABCD。解析：接觸患者的血液、體液和分泌物后，接觸被傳染性致病微生物污染的物品后，直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后，處理傳染患者污物之后等情況，手部都可能沾染病原體，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒。6.手衛(wèi)生設(shè)施包括（）A.洗手池、水龍頭B.洗手液（肥皂）C.干手用品D.速干手消毒劑答案：ABCD。解析：手衛(wèi)生設(shè)施包括洗手池、水龍頭等用于洗手的基礎(chǔ)設(shè)施，洗手液（肥皂）用于清潔手部，干手用品如一次性紙巾、干手器等用于擦干手部，速干手消毒劑用于在手部無明顯污染時(shí)進(jìn)行快速消毒。7.關(guān)于六步洗手法，正確的有（）A.流動(dòng)水洗手時(shí)可采用B.使用速干手消毒劑時(shí)可采用C.每一步揉搓都應(yīng)相互交替進(jìn)行D.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫答案：ABCD。解析：六步洗手法無論是在流動(dòng)水洗手還是使用速干手消毒劑時(shí)都可采用。每一步揉搓都應(yīng)相互交替進(jìn)行，以確保雙手各個(gè)部位都能得到充分清潔，同時(shí)應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫等容易忽略的部位。8.下列哪些是正確的洗手方法步驟（）A.掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓B.手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行C.掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓D.一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行答案：ABCD。解析：這四個(gè)選項(xiàng)分別描述了六步洗手法中的“掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓”“手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行”“掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓”“搓拇指”的動(dòng)作，都是正確的洗手方法步驟。9.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須進(jìn)行外科手消毒（）A.進(jìn)行各類手術(shù)前B.進(jìn)行各類穿刺、插管前C.進(jìn)行介入治療前D.護(hù)理免疫力低下患者前答案：ABC。解析：進(jìn)行各類手術(shù)前、各類穿刺、插管前、介入治療前等操作，對(duì)無菌要求較高，醫(yī)務(wù)人員必須進(jìn)行外科手消毒。護(hù)理免疫力低下患者前一般進(jìn)行衛(wèi)生手消毒即可。10.關(guān)于手衛(wèi)生的管理與監(jiān)督，正確的有（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定并落實(shí)手衛(wèi)生管理制度B.應(yīng)定期開展手衛(wèi)生的培訓(xùn)與教育C.應(yīng)定期對(duì)手衛(wèi)生效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)D.對(duì)違反手衛(wèi)生規(guī)范的行為應(yīng)及時(shí)糾正和處理答案：ABCD。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定并落實(shí)手衛(wèi)生管理制度，明確手衛(wèi)生的要求和流程；定期開展手衛(wèi)生的培訓(xùn)與教育，提高醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生意識(shí)和技能；定期對(duì)手衛(wèi)生效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，了解手衛(wèi)生執(zhí)行情況；對(duì)違反手衛(wèi)生規(guī)范的行為應(yīng)及時(shí)糾正和處理，確保手衛(wèi)生措施的有效實(shí)施。三、判斷題（每題2分，共20分）1.洗手的目的是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染。（）答案：錯(cuò)誤。解析：洗手的目的不僅是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染，更重要的是防止醫(yī)務(wù)人員將病原體傳播給患者，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。2.衛(wèi)生手消毒可以代替外科手消毒。（）答案：錯(cuò)誤。解析：衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的要求和適用場(chǎng)景不同，衛(wèi)生手消毒主要用于一般醫(yī)療操作前后，而外科手消毒是在進(jìn)行外科手術(shù)等嚴(yán)格無菌操作前的手部消毒，要求更為嚴(yán)格，不能用衛(wèi)生手消毒代替外科手消毒。3.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（）答案：錯(cuò)誤。解析：即使手套沒有破，在操作過程中手套表面也可能沾染病原體，摘手套后手部仍可能被污染，因此摘手套后也需要洗手。4.速干手消毒劑比洗手更能有效去除手部細(xì)菌。（）答案：錯(cuò)誤。解析：速干手消毒劑在手部沒有肉眼可見污染時(shí)能快速有效殺滅手部細(xì)菌，但對(duì)于手部有明顯污染時(shí)，流動(dòng)水洗手能更徹底地去除污垢和細(xì)菌，兩者適用情況不同，不能簡單地說速干手消毒劑比洗手更能有效去除手部細(xì)菌。5.六步洗手法搓揉雙手的時(shí)間應(yīng)不少于15秒。（）答案：錯(cuò)誤。解析：六步洗手法整個(gè)過程搓揉雙手的時(shí)間應(yīng)不少于120秒，而認(rèn)真揉搓每個(gè)步驟至少15秒。6.醫(yī)務(wù)人員為患者進(jìn)行身體檢查前，應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒。（）答案：正確。解析：醫(yī)務(wù)人員為患者進(jìn)行身體檢查前，接觸患者可能會(huì)沾染病原體，進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒可以預(yù)防交叉感染。7.接觸患者的體液后，應(yīng)先洗手，再進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。（）答案：正確。解析：接觸患者的體液后，手部可能沾染了較多的病原體，先洗手可以去除大部分污垢和細(xì)菌，再進(jìn)行衛(wèi)生手消毒可以進(jìn)一步殺滅殘留的病原體。8.外科手消毒后，雙手應(yīng)保持在胸前并高于肘部。（）答案：正確。解析：外科手消毒后，雙手保持在胸前并高于肘部可以避免手部受到污染，保持手部的無菌狀態(tài)。9.只要在接觸患者后洗手就可以，接觸患者前不需要洗手。（）答案：錯(cuò)誤。解析：接觸患者前洗