搶救藥試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.心肺復(fù)蘇時(shí)的首選藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.阿托品2.可用于緩解有機(jī)磷中毒M樣癥狀的藥物是（）A.碘解磷定B.氯解磷定C.阿托品D.毛果蕓香堿3.過(guò)敏性休克的首選藥物是（）A.多巴胺B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.去甲腎上腺素4.下列哪種藥物可用于治療室性心律失常（）A.利多卡因B.維拉帕米C.阿托品D.普萘洛爾5.強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常，應(yīng)首選（）A.苯妥英鈉B.利多卡因C.普羅帕酮D.胺碘酮6.用于治療重癥肌無(wú)力的藥物是（）A.新斯的明B.阿托品C.山莨菪堿D.東莨菪堿7.能使瞳孔縮小的藥物是（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素8.治療高血壓危象的首選藥物是（）A.硝普鈉B.硝苯地平C.氨氯地平D.卡托普利9.具有利尿作用的藥物是（）A.腎上腺素B.多巴胺C.呋塞米D.利多卡因10.可用于解救嗎啡急性中毒的藥物是（）A.納洛酮B.曲馬多C.哌替啶D.芬太尼多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于搶救用藥的有（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.利多卡因2.腎上腺素的臨床應(yīng)用包括（）A.心臟驟停B.過(guò)敏性休克C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.局部止血3.阿托品的藥理作用有（）A.解除平滑肌痙攣B.抑制腺體分泌C.擴(kuò)瞳D.升高眼壓4.多巴胺的作用特點(diǎn)包括（）A.激動(dòng)α、β受體B.激動(dòng)多巴胺受體C.小劑量使腎血管舒張D.大劑量使血壓升高5.利多卡因可用于（）A.局部麻醉B.室性心律失常C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯6.下列藥物中可用于治療心力衰竭的有（）A.地高辛B.多巴胺C.硝普鈉D.呋塞米7.搶救有機(jī)磷中毒時(shí)用到的藥物有（）A.阿托品B.碘解磷定C.氯解磷定D.新斯的明8.具有平喘作用的藥物有（）A.腎上腺素B.氨茶堿C.沙丁胺醇D.異丙托溴銨9.下列屬于升壓藥的有（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.間羥胺10.可用于鎮(zhèn)靜催眠的藥物有（）A.地西泮B.苯巴比妥C.氯丙嗪D.嗎啡判斷題（每題2分，共10題）1.腎上腺素可用于治療支氣管哮喘慢性發(fā)作。（）2.阿托品對(duì)胃腸道平滑肌的解痙作用較弱。（）3.多巴胺在小劑量時(shí)主要激動(dòng)β受體。（）4.利多卡因僅能用于局部麻醉。（）5.地高辛是治療心力衰竭的常用藥物，無(wú)不良反應(yīng)。（）6.碘解磷定可直接對(duì)抗體內(nèi)積聚的乙酰膽堿。（）7.氨茶堿可用于治療心源性哮喘和支氣管哮喘。（）8.去甲腎上腺素主要用于抗休克治療。（）9.嗎啡可用于分娩止痛。（）10.苯巴比妥過(guò)量中毒時(shí)，可用碳酸氫鈉堿化尿液促進(jìn)排泄。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述腎上腺素用于搶救過(guò)敏性休克的機(jī)制。答：激動(dòng)α受體，收縮血管升高血壓；激動(dòng)β受體，興奮心臟增加心輸出量；舒張支氣管平滑肌，減輕支氣管痙攣；抑制過(guò)敏介質(zhì)釋放，從而緩解過(guò)敏性休克癥狀。2.簡(jiǎn)述阿托品的臨床應(yīng)用。答：用于解除平滑肌痙攣，如胃腸絞痛；抑制腺體分泌，如麻醉前給藥；眼科用于虹膜睫狀體炎、驗(yàn)光配鏡；治療緩慢型心律失常；抗休克；解救有機(jī)磷中毒。3.簡(jiǎn)述利多卡因抗心律失常的作用機(jī)制。答：抑制Na?內(nèi)流，促進(jìn)K?外流。降低自律性，提高興奮閾值；減慢傳導(dǎo)，消除折返激動(dòng)；相對(duì)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期，從而發(fā)揮抗心律失常作用。4.簡(jiǎn)述呋塞米的利尿作用機(jī)制及臨床應(yīng)用。答：作用機(jī)制：抑制髓袢升支粗段Na?-K?-2Cl?同向轉(zhuǎn)運(yùn)體，減少NaCl重吸收。臨床應(yīng)用：各類水腫，如心、肝、腎性水腫；急性肺水腫和腦水腫；急慢性腎衰竭；高鈣血癥等。討論題（每題5分，共4題）1.討論在搶救心臟驟?；颊邥r(shí)，如何合理使用腎上腺素。答：心臟驟停時(shí)，腎上腺素一般采用靜脈注射或氣管內(nèi)給藥。標(biāo)準(zhǔn)劑量為1mg，每3-5分鐘可重復(fù)給藥。其目的是激發(fā)心臟復(fù)跳，增強(qiáng)心肌收縮力，升高血壓，改善重要臟器灌注。但要注意監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)，合理調(diào)整劑量。2.討論有機(jī)磷中毒搶救過(guò)程中，阿托品和碘解磷定聯(lián)合應(yīng)用的意義。答：阿托品能迅速緩解有機(jī)磷中毒的M樣癥狀，如呼吸困難、流涎等；碘解磷定能使被抑制的膽堿酯酶復(fù)活，恢復(fù)其水解乙酰膽堿的能力。二者聯(lián)合，從不同環(huán)節(jié)對(duì)抗中毒癥狀，提高搶救成功率。3.討論在使用多巴胺治療休克時(shí)，如何根據(jù)患者情況調(diào)整劑量。答：小劑量（2-5μg/kg·min）主要激動(dòng)多巴胺受體，擴(kuò)張腎血管，增加腎血流量；中等劑量（5-10μg/kg·min）激動(dòng)β受體，增強(qiáng)心肌收縮力；大劑量（>10μg/kg·min）激動(dòng)α受體，收縮血管升高血壓。應(yīng)根據(jù)休克類型、血壓、尿量等調(diào)整劑量。4.討論在搶救藥物中毒患者時(shí)，促進(jìn)毒物排泄的方法有哪些及作用機(jī)制。答：方法有：利尿，通過(guò)增加尿量促進(jìn)毒物排出；堿化或酸化尿液，改變毒物的解離度，使其重吸收減少；血液透析、血液灌流等，直接清除血液中的毒物。這些方法可降低體內(nèi)毒物濃度，減輕中毒癥狀。答案單項(xiàng)選擇題1.A2.C3.B4.A5.A6.A7.B8.A9.C10.A多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.