執(zhí)業(yè)藥師之《西藥學(xué)綜合知識與技能》高分題庫附答案詳解【b卷】1.以下屬于妊娠毒性A級的藥物是A.氫化可的松B.維生素CC.辛伐他汀D.氯霉素E.卡馬西平答案：B分析：維生素C屬于妊娠毒性A級藥物。氫化可的松是B級，辛伐他汀是X級，氯霉素是C級，卡馬西平是D級。2.老年人使用地高辛易引起中毒的原因是A.腎清除率下降B.心臟對藥物敏感性降低C.肝臟代謝功能增強(qiáng)D.地高辛劑量不足E.血漿蛋白結(jié)合率高答案：A分析：老年人腎清除率下降，地高辛排泄減少，血藥濃度升高，易引起中毒。老年人心臟對藥物敏感性增加，肝臟代謝功能減弱，并非劑量不足，地高辛血漿蛋白結(jié)合率低。3.藥師在指導(dǎo)患者合理用藥時，應(yīng)同時關(guān)注藥物、食物和膳食補(bǔ)充劑的相互影響。下列合用方式合理的是A.左甲狀腺素與鈣劑同服B.硫酸亞鐵與維生素C同服C.華法林與銀杏葉提取物同服D.異煙肼與牛奶同服E.利福平與脂肪餐同服答案：B分析：維生素C可促進(jìn)硫酸亞鐵的吸收，合用合理。左甲狀腺素與鈣劑同服會影響左甲狀腺素吸收；華法林與銀杏葉提取物同服會增加出血風(fēng)險；異煙肼與牛奶同服影響異煙肼吸收；利福平與脂肪餐同服降低其吸收。4.治療高膽固醇血癥的首選藥物是A.煙酸B.依折麥布C.非諾貝特D.阿托伐他汀E.考來烯胺答案：D分析：他汀類藥物（如阿托伐他汀）是治療高膽固醇血癥的首選藥物，主要降低膽固醇。煙酸、依折麥布、非諾貝特、考來烯胺也可調(diào)節(jié)血脂，但不是首選。5.患者，男，65歲，診斷為高血壓伴快速型心律失常，首選的降壓藥物是A.維拉帕米B.氨氯地平C.氫氯噻嗪D.氯沙坦E.卡托普利答案：A分析：維拉帕米可用于高血壓伴快速型心律失常，有降壓和抗心律失常作用。氨氯地平主要用于降壓；氫氯噻嗪是利尿劑降壓；氯沙坦是ARB類降壓；卡托普利是ACEI類降壓，后三者對心律失常無明顯作用。6.下列藥物中，可導(dǎo)致血尿酸升高的抗高血壓藥是A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.硝苯地平D.依那普利E.纈沙坦答案：A分析：氫氯噻嗪可干擾尿酸排泄，導(dǎo)致血尿酸升高。美托洛爾、硝苯地平、依那普利、纈沙坦一般不影響血尿酸水平。7.患者，女，32歲，孕28周，診斷為缺鐵性貧血，應(yīng)選用的藥物是A.硫酸亞鐵B.多糖鐵復(fù)合物C.富馬酸亞鐵D.葡萄糖酸亞鐵E.琥珀酸亞鐵答案：B分析：多糖鐵復(fù)合物安全性高，不良反應(yīng)少，是孕婦缺鐵性貧血的首選藥物。硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、琥珀酸亞鐵也可用于補(bǔ)鐵，但孕婦首選多糖鐵復(fù)合物。8.關(guān)于萬古霉素的使用，錯誤的是A.快速靜脈滴注B.監(jiān)測血藥濃度C.用于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染D.有腎毒性E.有耳毒性答案：A分析：萬古霉素應(yīng)緩慢靜脈滴注，快速滴注可導(dǎo)致紅人綜合征。使用時需監(jiān)測血藥濃度，可用于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染，有腎毒性和耳毒性。9.患者，男，70歲，因前列腺增生導(dǎo)致急性尿潴留，可選用的藥物是A.特拉唑嗪B.非那雄胺C.度他雄胺D.坦索羅辛E.奧昔布寧答案：A分析：特拉唑嗪為α受體阻斷劑，可松弛前列腺和膀胱頸平滑肌，緩解急性尿潴留癥狀。非那雄胺、度他雄胺為5α還原酶抑制劑，起效慢；坦索羅辛主要用于改善排尿癥狀；奧昔布寧是抗膽堿能藥物，不用于急性尿潴留。10.以下哪種藥物可用于解救有機(jī)磷中毒的毒蕈堿樣癥狀A(yù).阿托品B.碘解磷定C.氯解磷定D.雙復(fù)磷E.雙解磷答案：A分析：阿托品能阻斷M膽堿受體，緩解有機(jī)磷中毒的毒蕈堿樣癥狀。碘解磷定、氯解磷定、雙復(fù)磷、雙解磷是膽堿酯酶復(fù)活劑，主要恢復(fù)膽堿酯酶活性。11.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.丙戊酸鈉D.地西泮E.卡馬西平答案：D分析：地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，起效快。苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉、卡馬西平也可用于癲癇治療，但不是持續(xù)狀態(tài)首選。12.患者，女，25歲，診斷為滴蟲性陰道炎，首選的治療藥物是A.甲硝唑B.克霉唑C.制霉菌素D.咪康唑E.氟康唑答案：A分析：甲硝唑是治療滴蟲性陰道炎的首選藥物?？嗣惯颉⒅泼咕?、咪康唑、氟康唑主要用于治療霉菌性陰道炎。13.下列藥物中，可引起錐體外系反應(yīng)的是A.氯丙嗪B.丙米嗪C.碳酸鋰D.地西泮E.苯巴比妥答案：A分析：氯丙嗪可阻斷多巴胺受體，引起錐體外系反應(yīng)。丙米嗪是抗抑郁藥；碳酸鋰是抗躁狂藥；地西泮、苯巴比妥是鎮(zhèn)靜催眠藥，一般不引起錐體外系反應(yīng)。14.患者，男，55歲，診斷為2型糖尿病，經(jīng)生活方式干預(yù)后，血糖控制仍不佳，首選的口服降糖藥物是A.二甲雙胍B.格列本脲C.阿卡波糖D.瑞格列奈E.羅格列酮答案：A分析：二甲雙胍是2型糖尿病患者經(jīng)生活方式干預(yù)后血糖控制不佳的首選口服降糖藥，可改善胰島素抵抗，減少肝糖輸出。格列本脲是磺脲類促泌劑；阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制劑；瑞格列奈是餐時血糖調(diào)節(jié)劑；羅格列酮是胰島素增敏劑。15.可用于治療巨幼細(xì)胞貧血的藥物是A.維生素B12B.維生素CC.維生素DD.維生素EE.維生素K答案：A分析：維生素B12和葉酸是治療巨幼細(xì)胞貧血的藥物。維生素C用于抗氧化等；維生素D促進(jìn)鈣吸收；維生素E抗氧化；維生素K參與凝血。16.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的說法，正確的是A.藥物不良反應(yīng)都是可以避免的B.藥物不良反應(yīng)的發(fā)生與藥物劑量無關(guān)C.藥物不良反應(yīng)是在正常用法用量下出現(xiàn)的D.藥物不良反應(yīng)只發(fā)生在新藥上E.藥物不良反應(yīng)不會導(dǎo)致死亡答案：C分析：藥物不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)。有些不良反應(yīng)不可避免，其發(fā)生可能與劑量有關(guān)，并非只發(fā)生在新藥上，嚴(yán)重不良反應(yīng)可能導(dǎo)致死亡。17.患者，女，45歲，因失眠服用艾司唑侖，下列關(guān)于該藥物的說法，錯誤的是A.長期使用可產(chǎn)生依賴性B.可縮短睡眠潛伏期C.可減少夜間覺醒次數(shù)D.停藥后不會出現(xiàn)戒斷癥狀E.屬于苯二氮?類藥物答案：D分析：艾司唑侖屬于苯二氮?類藥物，可縮短睡眠潛伏期，減少夜間覺醒次數(shù)，長期使用可產(chǎn)生依賴性，停藥后可能出現(xiàn)戒斷癥狀。18.治療變異型心絞痛的首選藥物是A.硝酸甘油B.硝苯地平C.美托洛爾D.阿司匹林E.氯吡格雷答案：B分析：硝苯地平是治療變異型心絞痛的首選藥物，可解除冠狀動脈痙攣。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發(fā)作；美托洛爾不適用于變異型心絞痛；阿司匹林、氯吡格雷是抗血小板藥物。19.下列藥物中，可用于治療青光眼的是A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.腎上腺素E.去甲腎上腺素答案：A分析：毛果蕓香堿可縮小瞳孔，降低眼壓，用于治療青光眼。阿托品可升高眼壓，禁用于青光眼；新斯的明主要用于重癥肌無力等；腎上腺素、去甲腎上腺素對眼壓影響不利于青光眼治療。20.患者，男，60歲，有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史，近日因感冒后病情加重，出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首選的藥物是A.沙丁胺醇?xì)忪F劑B.布地奈德氣霧劑C.異丙托溴銨氣霧劑D.氨茶堿E.孟魯司特鈉答案：A分析：沙丁胺醇?xì)忪F劑為短效β2受體激動劑，起效快，可迅速緩解COPD急性加重期的呼吸困難癥狀。布地奈德氣霧劑是糖皮質(zhì)激素；異丙托溴銨氣霧劑是抗膽堿能藥物；氨茶堿作用相對較慢；孟魯司特鈉主要用于哮喘預(yù)防。21.下列藥物中，可導(dǎo)致便秘的藥物是A.酚酞B.乳果糖C.比沙可啶D.氫氧化鋁E.聚乙二醇4000答案：D分析：氫氧化鋁可導(dǎo)致便秘。酚酞、比沙可啶是刺激性瀉藥；乳果糖、聚乙二醇4000是滲透性瀉藥，可治療便秘。22.患者，女，30歲，因抑郁癥服用氟西汀，下列關(guān)于該藥物的說法，錯誤的是A.屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑B.起效較快，一般服藥1-2天即可見效C.不良反應(yīng)相對較少D.禁與單胺氧化酶抑制劑合用E.可用于治療強(qiáng)迫癥答案：B分析：氟西汀屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，不良反應(yīng)相對較少，禁與單胺氧化酶抑制劑合用，可用于治療強(qiáng)迫癥。但起效較慢，一般需2-4周才見效。23.下列關(guān)于藥品儲存條件的說法，錯誤的是A.常溫指10℃-30℃B.陰涼處指不超過20℃C.涼暗處指避光且不超過20℃D.冷藏指2℃-10℃E.冷凍指-20℃以下答案：E分析：冷凍一般指-10℃--20℃，并非-20℃以下。其他關(guān)于常溫、陰涼處、涼暗處、冷藏的描述正確。24.患者，男，40歲，因胃潰瘍服用奧美拉唑，下列關(guān)于該藥物的說法，正確的是A.屬于H2受體拮抗劑B.主要作用是抑制胃酸分泌C.可促進(jìn)胃排空D.長期使用無不良反應(yīng)E.與阿莫西林合用可治療幽門螺桿菌感染答案：B分析：奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，主要作用是抑制胃酸分泌。它不是H2受體拮抗劑，無促進(jìn)胃排空作用，長期使用有一定不良反應(yīng)，與阿莫西林、克拉霉素等合用可治療幽門螺桿菌感染。25.治療瘧疾的首選藥物是A.氯喹B.青蒿素C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.奎寧答案：A分析：氯喹是治療瘧疾的首選藥物，對紅細(xì)胞內(nèi)期瘧原蟲有殺滅作用。青蒿素用于耐氯喹瘧疾；伯氨喹用于防止瘧疾復(fù)發(fā)和傳播；乙胺嘧啶用于預(yù)防瘧疾；奎寧現(xiàn)較少作為首選。26.下列藥物中，可引起血糖升高的藥物是A.胰島素B.二甲雙胍C.格列本脲D.潑尼松E.阿卡波糖答案：D分析：潑尼松為糖皮質(zhì)激素，可引起血糖升高。胰島素降低血糖；二甲雙胍、格列本脲、阿卡波糖是降糖藥。27.患者，女，50歲，因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎服用甲氨蝶呤，下列關(guān)于該藥物的說法，錯誤的是A.是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一線藥物B.可導(dǎo)致肝損傷C.可引起骨髓抑制D.用藥期間無需監(jiān)測血常規(guī)和肝功能E.每周服用一次答案：D分析：甲氨蝶呤是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一線藥物，可導(dǎo)致肝損傷、骨髓抑制，用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能，一般每周服用一次。28.下列關(guān)于藥物相互作用的說法，正確的是A.藥物相互作用都對患者有害B.藥物相互作用只發(fā)生在兩種藥物之間C.藥物相互作用可改變藥物的療效和安全性D.藥物相互作用不會影響藥物的代謝E.藥物相互作用與藥物劑量無關(guān)答案：C分析：藥物相互作用可改變藥物的療效和安全性，有些相互作用是有益的，可發(fā)生在多種藥物之間，會影響藥物代謝，且與藥物劑量有關(guān)。29.治療痛風(fēng)急性發(fā)作的首選藥物是A.別嘌醇B.非布司他C.苯溴馬隆D.秋水仙堿E.丙磺舒答案：D分析：秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的首選藥物。別嘌醇、非布司他抑制尿酸生成；苯溴馬隆、丙磺舒促進(jìn)尿酸排泄，用于緩解期。30.患者，男，75歲，患有阿爾茨海默病，可選用的藥物是A.多奈哌齊B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.苯妥英鈉E.氯氮平答案：A分析：多奈哌齊可用于治療阿爾茨海默病，改善認(rèn)知功能?？R西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉是抗癲癇藥；氯氮平是抗精神病藥。31.下列關(guān)于用藥時間的說法，錯誤的是A.滋補(bǔ)類中藥宜飯前服用B.胃黏膜保護(hù)劑宜飯后服用C.催眠藥宜睡前服用D.抗生素類藥物一般應(yīng)按時服用E.降血脂藥宜晚間服用答案：B分析：胃黏膜保護(hù)劑宜飯前服用，可在胃黏膜表面形成保護(hù)膜。滋補(bǔ)類中藥飯前服利于吸收；催眠藥睡前服助眠；抗生素按時服保證血藥濃度；降血脂藥晚間服符合人體膽固醇合成規(guī)律。32.患者，女，28歲，妊娠3個月，因尿路感染需要用藥，應(yīng)選用的藥物是A.左氧氟沙星B.慶大霉素C.阿莫西林D.氯霉素E.四環(huán)素答案：C分析：阿莫西林屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，對胎兒相對安全，可用于妊娠期尿路感染。左氧氟沙星、慶大霉素、氯霉素、四環(huán)素對胎兒有不良影響，妊娠期禁用或慎用。33.下列關(guān)于藥品有效期的說法，正確的是A.藥品有效期是指藥品在規(guī)定的儲存條件下能保持質(zhì)量的期限B.藥品有效期從生產(chǎn)之日算起C.藥品有效期標(biāo)注為“有效期至2025.06”，表示該藥品可使用至2025年6月30日D.超過有效期的藥品一定不能使用E.藥品有效期與儲存條件無關(guān)答案：A分析：藥品有效期是指藥品在規(guī)定的儲存條件下能保持質(zhì)量的期限，從生產(chǎn)日期開始計算。標(biāo)注“有效期至2025.06”，表示可使用至2025年6月1日。一般超過有效期不建議使用，但特殊情況需評估。有效期與儲存條件有關(guān)。34.治療過敏性休克的首選藥物是A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺E.麻黃堿答案：A分析：腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物，可興奮心臟、升高血壓、舒張支氣管等。去甲腎上腺素主要升高血壓；異丙腎上腺素用于支氣管哮喘等；多巴胺用于抗休克等；麻黃堿作用較弱。35.患者，男，68歲，有高血壓病史，長期服用硝苯地平緩釋片，近期出現(xiàn)下肢水腫，可能的原因是A.藥物不良反應(yīng)B.心力衰竭C.腎功能不全D.下肢靜脈曲張E.低蛋白血癥答案：A分析：硝苯地平緩釋片的常見不良反應(yīng)之一是下肢水腫。雖然心力衰竭、腎功能不全、下肢靜脈曲張、低蛋白血癥也可導(dǎo)致水腫，但結(jié)合長期服用該藥物的情況，首先考慮藥物不良反應(yīng)。36.下列關(guān)于藥物劑量的說法，錯誤的是A.治療量是指藥物的常用劑量B.極量是指藥物允許使用的最大劑量C.中毒量是指引起中毒反應(yīng)的劑量D.致死量是指導(dǎo)致死亡的劑量E.安全范圍是指最小有效量與最小中毒量之間的范圍答案：E分析：安全范圍是指最小有效量與極量之間的范圍，而不是最小有效量與最小中毒量之間。其他關(guān)于治療量、極量、中毒量、致死量的描述正確。37.患者，女，42歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)服用甲巰咪唑，下列關(guān)于該藥物的說法，錯誤的是A.可抑制甲狀腺激素的合成B.可導(dǎo)致粒細(xì)胞減少C.用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)D.起效快，可迅速控制甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀E.與碘劑合用可用于甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備答案：D分析：甲巰咪唑可抑制甲狀腺激素合成，可導(dǎo)致粒細(xì)胞減少，用藥需定期監(jiān)測血常規(guī)，與碘劑合用用于甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備。但起效較慢，不能迅速控制甲亢癥狀。38.下列關(guān)于老年人用藥的說法，錯誤的是A.老年人肝腎功能減退，用藥劑量應(yīng)適當(dāng)減少B.老年人對藥物的耐受性降低C.老年人用藥應(yīng)盡量簡化方案D.老年人用藥不良反應(yīng)發(fā)生率較低E.老年人用藥應(yīng)個體化答案：D分析：老年人肝腎功能減退，對藥物耐受性降低，用藥應(yīng)簡化方案、個體化，且用藥劑量適當(dāng)減少。老年人用藥不良反應(yīng)發(fā)生率較高，而非較低。39.治療消化性潰瘍的四聯(lián)療法是指A.質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+兩種抗生素B.質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素C.鉍劑+兩種抗生素D.質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+一種抗生素E.質(zhì)子泵抑制劑+抗酸藥+兩種抗生素答案：A分析：治療消化性潰瘍的四聯(lián)療法是質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+兩種抗生素，用于根除幽門螺桿菌。40.患者，男，52歲，因失眠自行服用地西泮，連續(xù)服用1個月后，出現(xiàn)了耐受性和依賴性，這屬于藥物的A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.停藥反應(yīng)E.藥物依賴性答案：E分析：連續(xù)使用地西泮出現(xiàn)耐受性和依賴性，屬于藥物依賴性。副作用是治療劑量下的不良反應(yīng)；毒性反應(yīng)是用藥劑量過大等引起的；后遺效應(yīng)是停藥后殘留的生物效應(yīng)；停藥反應(yīng)是突然停藥出現(xiàn)的癥狀反跳。41.下列關(guān)于藥品說明書的說法，錯誤的是A.藥品說明書是指導(dǎo)臨床用藥的重要依據(jù)B.藥品說明書應(yīng)包含藥品的適應(yīng)證、用法用量等信息C.藥品說明書中的不良反應(yīng)信息越詳細(xì)越好D.藥品說明書的內(nèi)容可以隨意更改E.藥品說明書應(yīng)標(biāo)注藥品的有效期答案：D分析：藥品說明書是指導(dǎo)臨床用藥的重要依據(jù)，應(yīng)包含適應(yīng)證、用法用量、不良反應(yīng)等信息，不良反應(yīng)信息詳細(xì)利于安全用藥，也應(yīng)標(biāo)注有效期。但說明書內(nèi)容不能隨意更改，需經(jīng)相關(guān)部門審批。42.治療軍團(tuán)菌肺炎的首選藥物是A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.阿米卡星E.環(huán)丙沙星答案：C分析：紅霉素是治療軍團(tuán)菌肺炎的首選藥物。青霉素、頭孢菌素對軍團(tuán)菌效果不佳；阿米卡星主要用于革蘭陰性桿菌感染；環(huán)丙沙星可用于部分感染，但不是首選。43.患者，女，35歲，因月經(jīng)不調(diào)就診，醫(yī)生開具了炔雌醇環(huán)丙孕酮片，下列關(guān)于該藥物的說法，錯誤的是A.屬于短效口服避孕藥B.可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期C.有避孕作用D.可導(dǎo)致體重增加E.不會影響肝功能答案：E分析：炔雌醇環(huán)丙孕酮片是短效口服避孕藥，可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、避孕，可能導(dǎo)致體重增加，也可能影響肝功能，用藥期間需監(jiān)測。44.下列關(guān)于藥物排泄的說法，正確的是A.藥物主要通過腎臟排泄B.藥物經(jīng)膽汁排泄后不會再吸收C.弱酸性藥物在堿性尿液中排泄減慢D.藥物的排泄速度與藥物的脂溶性無關(guān)E.藥物的排泄只通過腎臟和膽汁答案：A分析：藥物主要通過腎臟排泄。藥物經(jīng)膽汁排泄后可能發(fā)生肝腸循環(huán)再吸收；弱酸性藥物在堿性尿液中解離多，排泄加快；藥物排泄速度與脂溶性有關(guān)；藥物還可通過肺、汗腺等排泄。45.患者，男，65歲，患有帕金森病，服用左旋多巴，下列關(guān)于該藥物的說法，錯誤的是A.可補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺B.與卡比多巴合用可增加療效C.起效快，可迅速改善癥狀D.長期使用可出現(xiàn)運(yùn)動障礙等不良反應(yīng)E.禁與單胺氧化酶抑制劑合用答案：C分析：左旋多巴可補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺，與卡比多巴合用增加療效，長期使用有運(yùn)動障礙等不良反應(yīng)，禁與單胺氧化酶抑制劑合用。但起效較慢，不能迅速改善癥狀。46.下列關(guān)于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測的說法，錯誤的是A.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測可及時發(fā)現(xiàn)新的不良反應(yīng)B.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測可促進(jìn)合理用藥C.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測只針對上市后藥品D.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測可提高藥品質(zhì)