9月傳染病學(xué)試題庫（含答案）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.試題：乙腦患者早期的特異性診斷檢查：選項(xiàng)A:腰穿檢測腦壓選項(xiàng)B:頭顱CT檢查選項(xiàng)C:腦脊液化驗(yàn)檢查選項(xiàng)D:補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)檢測乙腦IgG抗體選項(xiàng)E:酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)，檢測乙腦IgM抗體正確答案：(E)詳解：乙腦IgM抗體在病后3～4天即可出現(xiàn)，腦脊液中最早在病程第2天即可檢測到，2周時(shí)達(dá)高峰，可作為早期特異性診斷指標(biāo)。酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測乙腦IgM抗體具有靈敏度高、特異性強(qiáng)、簡便快速等優(yōu)點(diǎn)，是目前乙腦早期診斷的重要方法。腰穿檢測腦壓主要反映顱內(nèi)壓情況，不能用于特異性診斷乙腦；腦脊液化驗(yàn)檢查對乙腦診斷有一定幫助，但不是早期特異性診斷方法；頭顱CT檢查對乙腦診斷價(jià)值不大；補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)檢測乙腦IgG抗體出現(xiàn)較晚，不能用于早期診斷。2.試題：關(guān)于隱性感染的概念，下列哪項(xiàng)不正確？選項(xiàng)A:大多數(shù)獲得不同程度的主動(dòng)免疫選項(xiàng)B:無法通過免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)選項(xiàng)C:無癥狀、體征甚至生化改變選項(xiàng)D:少數(shù)可轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶者選項(xiàng)E:無或僅有輕微組織損傷正確答案：(B)詳解：隱性感染又稱亞臨床感染，是指病原體侵入人體后，僅誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，而不引起或只引起輕微的組織損傷，臨床上不顯出任何癥狀、體征，甚至生化改變，只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。隱性感染過程結(jié)束后，大多數(shù)人可獲得不同程度的特異性主動(dòng)免疫，病原體被清除。少數(shù)人可轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶者。所以選項(xiàng)C中說無法通過免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)是不正確的。3.試題：能代表病毒體的是病毒的選項(xiàng)A:核酸選項(xiàng)B:包膜選項(xiàng)C:核衣殼選項(xiàng)D:衣殼選項(xiàng)E:刺突正確答案：(C)詳解：核衣殼是由核酸和衣殼蛋白構(gòu)成的整體結(jié)構(gòu)，它能夠代表一個(gè)完整的病毒顆粒，即病毒體。核酸是病毒的遺傳物質(zhì)，衣殼是包裹在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼，二者共同組成核衣殼，決定了病毒的基本形態(tài)和特性等。而包膜是某些病毒在核衣殼外面的一層膜結(jié)構(gòu)，刺突是包膜上的突出結(jié)構(gòu)，單獨(dú)的核酸、衣殼、包膜、刺突都不能完全代表病毒體。4.試題：用青霉素治療下列疾病的過程中，首劑肌注后可出現(xiàn)赫氏反應(yīng)的是：選項(xiàng)A:白喉選項(xiàng)B:敗血癥選項(xiàng)C:流腦選項(xiàng)D:猩紅熱選項(xiàng)E:鉤體病正確答案：(E)詳解：青霉素治療鉤體病時(shí)，首劑肌注后可因短時(shí)間內(nèi)大量鉤體被殺死，釋放毒素，引起赫氏反應(yīng)。而流腦、猩紅熱、白喉、敗血癥用青霉素治療一般不會出現(xiàn)赫氏反應(yīng)。5.試題：根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法，城鎮(zhèn)和農(nóng)村要求于發(fā)現(xiàn)霍亂后多少時(shí)間內(nèi)上報(bào)：選項(xiàng)A:,6小時(shí)和12小時(shí)選項(xiàng)B:,12小時(shí)和24小時(shí)選項(xiàng)C:,3小時(shí)和6小時(shí)選項(xiàng)D:,24小時(shí)和48小時(shí)選項(xiàng)E:,48小時(shí)和72小時(shí)正確答案：(A)詳解：根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法，霍亂屬于甲類傳染病，城鎮(zhèn)要求于發(fā)現(xiàn)后6小時(shí)內(nèi)上報(bào)，農(nóng)村要求于發(fā)現(xiàn)后12小時(shí)內(nèi)上報(bào)。6.試題：日本血吸蟲成蟲主要寄生于人體哪一部位：選項(xiàng)A:,肺選項(xiàng)B:,結(jié)腸壁選項(xiàng)C:,腸系膜上靜脈選項(xiàng)D:,肝選項(xiàng)E:,腸系膜下靜脈正確答案：(E)詳解：日本血吸蟲成蟲主要寄生于人體的腸系膜下靜脈內(nèi)，可產(chǎn)出蟲卵，蟲卵隨血流進(jìn)入肝臟等部位引起病變。7.試題：肝炎肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣和男性乳房發(fā)育的主要機(jī)制是選項(xiàng)A:肝臟合成激素能力降低選項(xiàng)B:腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)紊亂選項(xiàng)C:門靜脈高壓選項(xiàng)D:肝臟對從腸道吸收的有毒物質(zhì)解毒功能降低選項(xiàng)E:肝臟對血管活性物質(zhì)和雌激素的滅活功能降低正確答案：(E)詳解：蜘蛛痣和男性乳房發(fā)育是由于肝臟對血管活性物質(zhì)和雌激素的滅活功能降低，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平相對升高所引起。肝臟合成激素能力降低不是出現(xiàn)這些表現(xiàn)的主要機(jī)制；肝臟對從腸道吸收的有毒物質(zhì)解毒功能降低與蜘蛛痣和男性乳房發(fā)育關(guān)系不大；門靜脈高壓主要引起側(cè)支循環(huán)形成等表現(xiàn)；腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)紊亂主要導(dǎo)致水鈉潴留等，與蜘蛛痣和男性乳房發(fā)育無關(guān)。8.試題：病毒性肝炎的臨床類型不包括選項(xiàng)A:淤膽型肝炎選項(xiàng)B:藥物性肝損害選項(xiàng)C:慢性肝炎選項(xiàng)D:急性肝炎選項(xiàng)E:重型肝炎正確答案：(B)詳解：藥物性肝損害是由藥物引起的肝臟損害，不屬于病毒性肝炎的臨床類型。病毒性肝炎臨床類型包括急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤膽型肝炎等。9.試題：用于傳染病早期診斷時(shí)主要檢測血中：選項(xiàng)A:IgM選項(xiàng)B:IgE選項(xiàng)C:IgA選項(xiàng)D:IgG選項(xiàng)E:IgD正確答案：(A)詳解：IgM是個(gè)體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體，在感染早期即可出現(xiàn)，因此可用于傳染病的早期診斷。而IgA、IgE、IgG、IgD在感染后出現(xiàn)相對較晚，一般不用于傳染病的早期診斷。10.試題：肝肺綜合征的表現(xiàn)不包括選項(xiàng)A:慢性肝病的體征選項(xiàng)B:低氧血癥選項(xiàng)C:心源性哮喘選項(xiàng)D:臥立呼吸選項(xiàng)E:呼吸困難、肺水腫正確答案：(C)詳解：肝肺綜合征主要表現(xiàn)為慢性肝病體征、呼吸困難、肺水腫、低氧血癥、臥立呼吸等，心源性哮喘常見于心源性肺水腫，并非肝肺綜合征的典型表現(xiàn)。11.試題：丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括選項(xiàng)A:病毒可感染免疫細(xì)胞選項(xiàng)B:常合并丁型肝炎病毒感染選項(xiàng)C:機(jī)體抗HCV特異性免疫功能相對低下選項(xiàng)D:病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發(fā)生變異選項(xiàng)E:病毒逃逸機(jī)體免疫攻擊正確答案：(B)詳解：丙型肝炎病毒感染慢性化的原因包括病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發(fā)生變異，導(dǎo)致病毒逃逸機(jī)體免疫攻擊；病毒可感染免疫細(xì)胞，影響機(jī)體免疫功能；機(jī)體抗HCV特異性免疫功能相對低下等。而丁型肝炎病毒是一種缺陷病毒，其復(fù)制需要依賴乙肝病毒，丙型肝炎病毒感染不會合并丁型肝炎病毒感染，所以該選項(xiàng)不是丙型肝炎病毒感染慢性化的原因。12.試題：肝昏迷病人灌腸或?qū)a時(shí)應(yīng)禁用選項(xiàng)A:生理鹽水選項(xiàng)B:25%硫酸鎂選項(xiàng)C:乳果糖加水選項(xiàng)D:生理鹽水加食醋選項(xiàng)E:肥皂水正確答案：(E)詳解：肝昏迷病人灌腸或?qū)a時(shí)禁用肥皂水，因?yàn)榉试硭疄閴A性，可增加氨的吸收，加重肝昏迷，而其他選項(xiàng)一般不會導(dǎo)致這種情況，所以應(yīng)選D。13.試題：丙型肝炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)沒有選項(xiàng)A:容易發(fā)展為肝炎肝硬化選項(xiàng)B:肝炎癥狀相對較輕選項(xiàng)C:慢性丙型肝炎最為常見選項(xiàng)D:常發(fā)生重型肝炎選項(xiàng)E:與肝細(xì)胞肝癌密切相關(guān)正確答案：(D)詳解：丙型肝炎一般起病相對較緩，癥狀相對較輕，慢性丙型肝炎最為常見，容易發(fā)展為肝炎肝硬化，且與肝細(xì)胞肝癌密切相關(guān)。重型肝炎相對較少發(fā)生，所以答案是A。14.試題：華支睪吸蟲病的感染是由于吞入其：選項(xiàng)A:雷蚴選項(xiàng)B:蟲卵選項(xiàng)C:囊蚴選項(xiàng)D:毛蚴選項(xiàng)E:尾蚴正確答案：(C)詳解：華支睪吸蟲病主要是因進(jìn)食含有活囊蚴的淡水魚蝦而感染，囊蚴被吞食后在十二指腸內(nèi)脫囊，童蟲沿膽總管至肝內(nèi)膽管寄生發(fā)育為成蟲。尾蚴是血吸蟲等的感染階段；毛蚴是吸蟲發(fā)育過程中的早期階段，不是感染人體的直接階段；雷蚴是吸蟲生活史中的一個(gè)階段，也不是直接感染人體的形式；蟲卵不會直接導(dǎo)致人體感染華支睪吸蟲病，而是在外界發(fā)育為毛蚴等。15.試題：構(gòu)成血吸蟲病傳播必須具備的條件不包括：選項(xiàng)A:接觸疫水選項(xiàng)B:蚊蟲寄生選項(xiàng)C:易感人群選項(xiàng)D:糞便入水選項(xiàng)E:釘螺寄生正確答案：(B)詳解：血吸蟲病傳播途徑為糞便入水、釘螺寄生、接觸疫水、易感人群。蚊蟲寄生不是血吸蟲病傳播必須具備的條件。16.試題：急性血吸蟲病最常見的異位損害是選項(xiàng)A:皮膚選項(xiàng)B:胰腺選項(xiàng)C:脾臟選項(xiàng)D:腹膜選項(xiàng)E:肺正確答案：(E)詳解：急性血吸蟲病最常見的異位損害是肺，這是因?yàn)檠x的蟲卵可通過血液循環(huán)到達(dá)肺部，引起肺部的病變。而脾臟、皮膚、胰腺、腹膜等部位相對較少出現(xiàn)急性血吸蟲病的異位損害。17.試題：腸道桿菌中，重要的莢膜或包膜抗原是選項(xiàng)A:以上都是選項(xiàng)B:H抗原選項(xiàng)C:O抗原選項(xiàng)D:以上都不是選項(xiàng)E:傷寒的Vi抗原正確答案：(E)詳解：Vi抗原是腸道桿菌中重要的莢膜或包膜抗原，如傷寒沙門菌的Vi抗原，它與細(xì)菌的毒力有關(guān)，可阻止吞噬細(xì)胞的吞噬和抗體的凝集作用。O抗原是菌體抗原，H抗原是鞭毛抗原。18.試題：回歸熱螺旋體的主要傳播媒介是選項(xiàng)A:豬選項(xiàng)B:蚊選項(xiàng)C:鼠選項(xiàng)D:蜱選項(xiàng)E:虱正確答案：(E)19.試題：流行性腮腺炎表現(xiàn)為：選項(xiàng)A:頜下腫大，有壓痛，局部皮膚發(fā)紅。選項(xiàng)B:耳后腫大，有壓痛，局部皮膚發(fā)紅。選項(xiàng)C:顯非化膿性炎癥、腮管口紅腫。選項(xiàng)D:腮腺管口紅腫可擠出膿液。正確答案：(C)詳解：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，以腮腺腫痛為主要特征，是一種非化膿性炎癥。腮腺管口在發(fā)病初期可紅腫，但無膿液擠出。頜下腺和耳后淋巴結(jié)一般不會出現(xiàn)如選項(xiàng)C、D所描述的表現(xiàn)。20.試題：病毒性肝炎發(fā)展為慢性見于：選項(xiàng)A:丙型選項(xiàng)B:庚型選項(xiàng)C:己型選項(xiàng)D:戊型選項(xiàng)E:甲型正確答案：(A)21.試題：丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括：選項(xiàng)A:機(jī)體抗HCV特異性免疫功能相對低下選項(xiàng)B:常合并丁型肝炎病毒感染選項(xiàng)C:病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發(fā)生變異選項(xiàng)D:病毒逃逸機(jī)體免疫攻擊選項(xiàng)E:病毒可感染免疫細(xì)胞正確答案：(B)詳解：丙型肝炎病毒感染慢性化的原因主要有：病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發(fā)生變異，可逃逸機(jī)體免疫攻擊；病毒可感染免疫細(xì)胞，影響免疫功能；機(jī)體抗HCV特異性免疫功能相對低下。而丙肝一般不合并丁肝病毒感染，丁肝病毒是一種缺陷病毒，其復(fù)制需要乙肝病毒輔助，所以丙肝不會因合并丁肝而導(dǎo)致慢性化，故答案選B。22.試題：根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法，霍亂屬于何種傳染?。哼x項(xiàng)A:,到2000年消滅的傳染病選項(xiàng)B:,強(qiáng)制管理傳染病選項(xiàng)C:,限期控制的傳染病選項(xiàng)D:,監(jiān)測管理傳染病選項(xiàng)E:,嚴(yán)格管理傳染病正確答案：(B)詳解：霍亂屬于《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病，也就是強(qiáng)制管理傳染病。甲類傳染病是對社會危害極大、傳染性強(qiáng)、傳播速度快的烈性傳染病，必須采取嚴(yán)格的防控措施，包括強(qiáng)制隔離治療、疫情報(bào)告等一系列嚴(yán)格管理手段，以防止疫情的擴(kuò)散蔓延，保護(hù)公眾健康和社會安全。23.試題：有關(guān)IgG，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？選項(xiàng)A:是人體最重要的抗體選項(xiàng)B:是人血清中含量最高的選項(xiàng)C:是唯一能穿過胎盤的抗體選項(xiàng)D:是胎盤球蛋白、丙種球蛋白中的主要抗體選項(xiàng)E:是凝集試驗(yàn)中的主要反應(yīng)抗體正確答案：(E)詳解：IgG是人體最重要的抗體，是人血清中含量最高的，是唯一能穿過胎盤的抗體，也是胎盤球蛋白、丙種球蛋白中的主要抗體。而凝集試驗(yàn)中的主要反應(yīng)抗體是IgM，不是IgG。24.試題：關(guān)于艾滋病發(fā)病機(jī)理的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的選項(xiàng)A:CD4十T淋巴細(xì)胞可出現(xiàn)功能損害選項(xiàng)B:游離的gp120可以使CD4十T細(xì)胞成為靶細(xì)胞選項(xiàng)C:HIV感染者NK細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、功能缺陷選項(xiàng)D:HIV可以感染骨髓干細(xì)胞，使CD4十T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生減少選項(xiàng)E:HIV感染者B細(xì)胞功能存在異常正確答案：(C)詳解：艾滋病發(fā)病機(jī)理中，HIV感染骨髓干細(xì)胞可使CD4?T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生減少；游離的gp120可使CD4?T細(xì)胞成為靶細(xì)胞；CD4?T淋巴細(xì)胞可出現(xiàn)功能損害；HIV感染者B細(xì)胞功能存在異常。而NK細(xì)胞在艾滋病發(fā)病機(jī)理中一般未提及有計(jì)數(shù)減少及功能缺陷的情況。25.試題：對慢性乙型肝炎（中度）的治療除哪項(xiàng)外可有以下原則選項(xiàng)A:注射乙肝疫苗選項(xiàng)B:禁酒、避免勞累、適當(dāng)休息選項(xiàng)C:可用保肝、降酶、退黃藥物選項(xiàng)D:抗病毒治療選項(xiàng)E:應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物正確答案：(A)詳解：慢性乙型肝炎（中度）的治療原則包括禁酒、避免勞累、適當(dāng)休息（A選項(xiàng)），可用保肝、降酶、退黃藥物（B選項(xiàng)），應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物（C選項(xiàng)），抗病毒治療（D選項(xiàng)）等。而乙肝疫苗主要用于預(yù)防乙肝，對于慢性乙型肝炎（中度）患者已感染乙肝，不需要注射乙肝疫苗來治療，故答案為E。26.試題：一般來說，傳染病的檢疫期主要是根據(jù)什么決定的？選項(xiàng)A:平均潛伏期選項(xiàng)B:最長潛伏期選項(xiàng)C:前驅(qū)期選項(xiàng)D:傳染期選項(xiàng)E:最短潛伏期正確答案：(B)詳解：傳染病的檢疫期是根據(jù)最長潛伏期來確定的。最長潛伏期是指病原體侵入人體至最早出現(xiàn)臨床癥狀的這段時(shí)間的最大值。通過確定最長潛伏期，并在此期間進(jìn)行檢疫觀察，能夠最大程度地發(fā)現(xiàn)潛在的傳染源，防止傳染病的傳播擴(kuò)散。如果僅依據(jù)最短潛伏期或平均潛伏期，可能會遺漏處于潛伏期后期的傳染源，而起不到有效的檢疫隔離作用。前驅(qū)期一般不是確定檢疫期的依據(jù)。傳染期主要是用于確定患者隔離的期限，而非檢疫期。27.試題：新生兒預(yù)防乙型肝炎的最好措施是：選項(xiàng)A:出生立即注射乙肝免疫球蛋白選項(xiàng)B:新生兒可從母體獲得乙肝保護(hù)性抗體選項(xiàng)C:出生24小時(shí)內(nèi)立即接種基因重組乙型肝炎疫苗選項(xiàng)D:注射人血清和胎盤球蛋白選項(xiàng)E:盡早注射丙種球蛋白正確答案：(C)詳解：出生24小時(shí)內(nèi)立即接種基因重組乙型肝炎疫苗是新生兒預(yù)防乙型肝炎的最好措施。乙肝免疫球蛋白一般是與乙肝疫苗聯(lián)合使用，單獨(dú)注射乙肝免疫球蛋白保護(hù)效果相對有限。丙種球蛋白、人血清和胎盤球蛋白對乙肝并無針對性預(yù)防作用。新生兒不能從母體獲得足夠的乙肝保護(hù)性抗體，所以需通過接種疫苗來預(yù)防。28.試題：艾滋病患者常見的腫瘤是：選項(xiàng)A:非霍奇金淋巴瘤選項(xiàng)B:霍奇金病選項(xiàng)C:卡波濟(jì)肉瘤選項(xiàng)D:淋巴肉瘤正確答案：(C)詳解：艾滋病患者常見的腫瘤是卡波濟(jì)肉瘤。卡波濟(jì)肉瘤是一種多中心性血管性腫瘤，在艾滋病患者中較為常見?；羝娼鸩?、淋巴肉瘤、非霍奇金淋巴瘤雖也可能在艾滋病患者中出現(xiàn)，但不如卡波濟(jì)肉瘤常見。29.試題：關(guān)于登革熱的治療，下列哪項(xiàng)是正確的？選項(xiàng)A:應(yīng)積極靜脈輸液選項(xiàng)B:解熱鎮(zhèn)痛劑有利于本病退熱選項(xiàng)C:發(fā)熱病人均可使用酒精擦浴選項(xiàng)D:隔離至完全退熱選項(xiàng)E:應(yīng)早期進(jìn)行抗病毒治療正確答案：(D)詳解：登革熱患者應(yīng)隔離至完全退熱，防止傳播給他人。登革熱治療一般不主張積極靜脈輸液，以免加重腦水腫等；解熱鎮(zhèn)痛劑可能會增加出血風(fēng)險(xiǎn)，不利于退熱；目前尚無特效抗病毒治療藥物；酒精擦浴可能會刺激皮膚，一般不建議用于登革熱發(fā)熱病人。30.試題：屬于嚴(yán)格管理的傳染病是：選項(xiàng)A:麻風(fēng)病選項(xiàng)B:鼠疫選項(xiàng)C:流行性感冒選項(xiàng)D:愛滋病選項(xiàng)E:血吸蟲病正確答案：(D)31.試題：下列哪類人群不屬于艾滋病毒感染的高危人群：選項(xiàng)A:醫(yī)護(hù)人員選項(xiàng)B:靜脈吸毒者選項(xiàng)C:同性戀者選項(xiàng)D:性亂交者正確答案：(A)詳解：醫(yī)護(hù)人員不屬于艾滋病毒感染的高危人群。同性戀者、性亂交者、靜脈吸毒者因其行為方式等原因，更容易接觸到艾滋病毒，屬于高危人群。而醫(yī)護(hù)人員在正常醫(yī)療操作中，只要遵循規(guī)范的防護(hù)措施，感染艾滋病毒的風(fēng)險(xiǎn)相對較低，不屬于典型的高危人群。32.試題：傷寒病消化道病變主要位于:選項(xiàng)A:盲腸選項(xiàng)B:腸系膜淋巴結(jié)選項(xiàng)C:回腸粘膜上皮細(xì)胞選項(xiàng)D:回腸下段集合淋巴結(jié)與孤立淋巴濾泡選項(xiàng)E:空腸粘膜上皮細(xì)胞正確答案：(D)詳解：傷寒病消化道病變主要位于回腸下段集合淋巴結(jié)與孤立淋巴濾泡。傷寒桿菌經(jīng)口進(jìn)入人體后，首先侵犯小腸末端的集合淋巴結(jié)和孤立淋巴濾泡，引起炎癥、壞死等病變。33.試題：肝細(xì)胞碎片狀壞死或橋接壞死見于選項(xiàng)A:亞急性重型肝炎選項(xiàng)B:慢性活動(dòng)性肝炎選項(xiàng)C:急性普通型肝炎選項(xiàng)D:慢性遷延性肝炎選項(xiàng)E:急性重型肝炎正確答案：(B)詳解：肝細(xì)胞碎片狀壞死是指肝小葉周邊部界板肝細(xì)胞的灶性壞死和崩解，常見于慢性活動(dòng)性肝炎。橋接壞死是指中央靜脈與匯管區(qū)之間，或兩個(gè)中央靜脈之間出現(xiàn)的互相連接的壞死帶，也多見于慢性活動(dòng)性肝炎。急性重型肝炎主要表現(xiàn)為大片壞死；亞急性重型肝炎表現(xiàn)為亞大片壞死；慢性遷延性肝炎病變較輕，一般無碎片狀壞死和橋接壞死；急性普通型肝炎主要為點(diǎn)狀壞死。34.試題：一男患46歲，惡心、食欲不振，有時(shí)嘔吐三周，尿黃二周，近4天腹脹難忍，尿量減少，神志恍惚1天。腹部移動(dòng)性濁音陽性。HBsAg（+），凝血酶原時(shí)間36秒（對照13秒），診斷首先考慮為：選項(xiàng)A:淤膽型肝炎選項(xiàng)B:梗阻性黃疸選項(xiàng)C:亞急性重型肝炎選項(xiàng)D:急性重型肝炎選項(xiàng)E:慢性重型肝炎正確答案：(C)詳解：該患者有惡心、嘔吐、尿黃等表現(xiàn)，之后出現(xiàn)腹脹、尿量減少、神志恍惚，凝血酶原時(shí)間明顯延長，且HBsAg（+），符合亞急性重型肝炎的特點(diǎn)。急性重型肝炎起病急，病程2周內(nèi)出現(xiàn)肝衰竭表現(xiàn)；梗阻性黃疸主要以黃疸及梗阻相關(guān)表現(xiàn)為主，無該患者的這些特征；慢性重型肝炎有慢性肝病基礎(chǔ)；淤膽型肝炎主要以肝內(nèi)淤膽表現(xiàn)為主，均不符合該患者情況。35.試題：下列哪項(xiàng)是腦膜炎球菌的正確特性選項(xiàng)A:,屬奈瑟菌屬，革蘭染色陽性選項(xiàng)B:,能產(chǎn)生毒力較強(qiáng)的外毒素選項(xiàng)C:,抵抗力弱，在體外能產(chǎn)生自溶酶而易于自溶選項(xiàng)D:,在腦脊液及瘀點(diǎn)涂片中，該菌多在中性粒細(xì)胞外，少數(shù)在細(xì)胞內(nèi)選項(xiàng)E:,在含膽汁的培養(yǎng)基上生長良好正確答案：(C)詳解：腦膜炎球菌屬奈瑟菌屬，革蘭染色陰性，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；腦膜炎球菌不產(chǎn)生外毒素，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；在腦脊液及瘀點(diǎn)涂片中，該菌多在中性粒細(xì)胞內(nèi)，少數(shù)在細(xì)胞外，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；腦膜炎球菌抵抗力弱，在體外能產(chǎn)生自溶酶而易于自溶，D選項(xiàng)正確；腦膜炎球菌在巧克力色血瓊脂平板上生長良好，在含膽汁的培養(yǎng)基上生長不良，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。36.試題：慢性肝炎的原因不包括:選項(xiàng)A:乙型肝炎選項(xiàng)B:甲型肝炎選項(xiàng)C:丁型肝炎選項(xiàng)D:自身免疫性肝炎選項(xiàng)E:丙型肝炎正確答案：(B)詳解：慢性肝炎是指由不同病因引起的，病程至少持續(xù)超過6個(gè)月以上的肝臟壞死和炎癥，如感染肝炎病毒（乙肝、丙肝、丁肝）、長期飲酒、服用肝