內科學期末試題及答案

單項選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種疾病最常導致慢性肺源性心臟病（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴張D.肺結核2.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是（）A.心電圖B.心臟超聲C.動態(tài)心電圖D.放射性核素檢查3.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變4.引起缺鐵性貧血的主要原因是（）A.攝入不足B.吸收不良C.慢性失血D.需要量增加5.糖尿病最常見的死亡原因是（）A.感染B.糖尿病腎病C.心腦血管并發(fā)癥D.糖尿病酮癥酸中毒6.治療肺炎球菌肺炎的首選藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.左氧氟沙星7.高血壓患者血壓控制的目標值一般為（）A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<150/95mmHgD.<160/100mmHg8.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是（）A.腹水B.脾大C.黃疸D.蜘蛛痣9.特發(fā)性血小板減少性紫癜治療的首選藥物是（）A.糖皮質激素B.免疫抑制劑C.達那唑D.脾切除10.診斷甲狀腺功能亢進癥最敏感的指標是（）A.血清總甲狀腺素（TT4）B.血清總三碘甲狀腺原氨酸（TT3）C.促甲狀腺激素（TSH）D.游離甲狀腺素（FT4）多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于COPD的并發(fā)癥的有（）A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.慢性肺源性心臟病D.急性呼吸窘迫綜合征2.冠心病的危險因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病3.消化性潰瘍的治療藥物包括（）A.抑酸劑B.胃黏膜保護劑C.抗幽門螺桿菌藥物D.促胃腸動力藥4.貧血按病因和發(fā)病機制可分為（）A.紅細胞生成減少性貧血B.紅細胞破壞過多性貧血C.失血性貧血D.地中海貧血5.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足6.下列哪些屬于心力衰竭的誘因（）A.感染B.心律失常C.血容量增加D.過度體力勞累7.肝硬化的并發(fā)癥有（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征8.白血病的臨床表現(xiàn)包括（）A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.肝脾淋巴結腫大9.甲狀腺功能亢進癥的治療方法有（）A.抗甲狀腺藥物治療B.放射性碘治療C.手術治療D.糖皮質激素治療10.下列屬于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)的有（）A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓判斷題（每題2分，共20分）1.慢性阻塞性肺疾病患者均有不同程度的氣流受限。（）2.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時心電圖ST段壓低。（）3.胃潰瘍的疼痛特點多為餐后延遲痛。（）4.再生障礙性貧血是一種良性血液系統(tǒng)疾病。（）5.1型糖尿病患者需要終身依賴胰島素治療。（）6.心力衰竭患者應嚴格限制液體入量。（）7.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣是由于雌激素水平升高。（）8.急性白血病患者骨髓象原始細胞一般超過30%。（）9.甲狀腺功能減退癥患者代謝率增高。（）10.腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。（）簡答題（每題5分，共20分）1.簡述慢性阻塞性肺疾病的治療原則。答：穩(wěn)定期：戒煙，支氣管舒張劑、糖皮質激素等藥物治療，康復鍛煉等；急性加重期：確定誘因并治療，應用支氣管舒張劑、抗生素、糖皮質激素，必要時呼吸支持。2.簡述冠心病的二級預防措施。答：采用ABCDE方案。A：抗血小板聚集、抗心絞痛；B：控制血壓、β受體阻滯劑；C：調脂、戒煙；D：控制飲食、治療糖尿?。籈：健康教育、運動康復。3.簡述缺鐵性貧血的治療要點。答：病因治療：去除導致缺鐵的原因；補鐵治療：口服鐵劑，如硫酸亞鐵，同時可加用維生素C促進吸收，若口服不耐受或吸收障礙可選用注射鐵劑。4.簡述糖尿病的綜合治療措施。答：包括糖尿病健康教育、醫(yī)學營養(yǎng)治療、運動治療、病情監(jiān)測、藥物治療。藥物有口服降糖藥和胰島素等，需綜合管理控制血糖。討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高慢性心力衰竭患者的生活質量。答：指導患者規(guī)律服藥，控制病情進展；進行適量有氧運動，提高心肺功能；合理飲食，控制鈉水攝入；做好心理疏導，緩解焦慮抑郁情緒；定期復診調整治療方案。2.討論消化性潰瘍復發(fā)的原因及預防措施。答：復發(fā)原因：幽門螺桿菌未根除、不良生活習慣、精神壓力大、未規(guī)范用藥等。預防措施：徹底根除幽門螺桿菌，保持良好生活方式，規(guī)律服藥，避免服用損傷胃黏膜藥物，定期復查。3.討論貧血患者如何進行自我護理。答：注意休息，避免勞累；飲食上多攝入含鐵、蛋白質豐富食物，如肉類、蛋類、綠葉蔬菜；注意保暖，預防感染；按醫(yī)囑規(guī)范服藥，定期復查血常規(guī)，觀察癥狀變化。4.討論甲狀腺功能亢進癥患者手術治療的適應證和禁忌證。答：適應證：中重度甲亢，長期服藥無效或停藥復發(fā)，甲狀腺腫大有壓迫癥狀等。禁忌證：青少年患者、癥狀較輕者、老年體弱者、有嚴重心肝腎等疾病不能耐受手術者。答案單項選擇題1.B2.A3.A4.C5.C6.A7.A8.A9.A10.C多項選擇題1.ABC2.ABCD3.AB