康復(fù)科消防安全應(yīng)急預(yù)案第一章

1.概述

康復(fù)科作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要組成部分，承擔(dān)著為患者提供康復(fù)治療和護(hù)理服務(wù)的任務(wù)。由于康復(fù)科患者多為行動(dòng)不便或身體虛弱的人群，一旦發(fā)生火災(zāi)，疏散和救援難度較大。因此，制定一套科學(xué)、完善的消防安全應(yīng)急預(yù)案，對(duì)于保障患者和員工的生命安全至關(guān)重要。本預(yù)案旨在明確火災(zāi)發(fā)生時(shí)的應(yīng)急響應(yīng)流程、疏散路線、救援措施和后續(xù)處理辦法，確保在火災(zāi)情況下能夠迅速、有序地進(jìn)行處置，最大限度地減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。

2.編制依據(jù)

本預(yù)案的編制主要依據(jù)以下法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)：

（1）《中華人民共和國消防法》

（2）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理規(guī)定》

（3）《火災(zāi)事故應(yīng)急條例》

（4）《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》

（5）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急疏散指南》

3.適用范圍

本預(yù)案適用于康復(fù)科所有區(qū)域，包括病房、治療室、康復(fù)訓(xùn)練室、食堂、辦公室等。在火災(zāi)發(fā)生時(shí)，本預(yù)案將作為指導(dǎo)應(yīng)急響應(yīng)工作的基本依據(jù)，確保所有員工和患者能夠按照預(yù)案要求迅速行動(dòng)，保障生命安全。

4.組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

4.1組織機(jī)構(gòu)

康復(fù)科成立消防安全應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，由科主任擔(dān)任組長，護(hù)士長擔(dān)任副組長，各治療組組長、護(hù)士站人員及保安人員為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)火災(zāi)應(yīng)急工作，確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位。

4.2職責(zé)分工

（1）科主任：全面負(fù)責(zé)火災(zāi)應(yīng)急工作的指揮和決策，確保預(yù)案有效執(zhí)行。

（2）護(hù)士長：協(xié)助科主任開展工作，負(fù)責(zé)人員疏散、現(xiàn)場救援和通訊聯(lián)絡(luò)。

（3）治療組組長：負(fù)責(zé)本組患者的疏散和安置，確?；颊甙踩?/p>

（4）護(hù)士站人員：負(fù)責(zé)火災(zāi)初期滅火、報(bào)警和初期處置工作。

（5）保安人員：負(fù)責(zé)維持現(xiàn)場秩序，引導(dǎo)人員疏散，并協(xié)助消防部門進(jìn)行滅火救援。

5.預(yù)防措施

5.1消防安全檢查

定期對(duì)康復(fù)科進(jìn)行消防安全檢查，重點(diǎn)檢查消防設(shè)施、疏散通道、用電安全等方面。發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)整改，確保消防安全。

5.2人員培訓(xùn)

定期組織員工進(jìn)行消防安全培訓(xùn)，包括火災(zāi)逃生、滅火器使用、報(bào)警方法等，提高員工的消防安全意識(shí)和應(yīng)急能力。同時(shí)，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行消防安全宣傳，告知火災(zāi)逃生注意事項(xiàng)。

5.3消防設(shè)施維護(hù)

確保消防設(shè)施完好有效，包括滅火器、消防栓、應(yīng)急照明燈、疏散指示標(biāo)志等。定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保在火災(zāi)發(fā)生時(shí)能夠正常使用。

6.應(yīng)急響應(yīng)流程

6.1火情發(fā)現(xiàn)與報(bào)警

任何員工發(fā)現(xiàn)火情后，應(yīng)立即撥打內(nèi)部報(bào)警電話（如科室內(nèi)設(shè)有的火警電話）和外部報(bào)警電話（如119），同時(shí)通知附近的其他人員，并嘗試切斷電源和氣源。

6.2初期處置

在確保自身安全的前提下，使用滅火器進(jìn)行初期滅火。如果火勢較小，能夠得到控制，應(yīng)立即組織人員進(jìn)行疏散。如果火勢較大，應(yīng)立即停止滅火，全力組織疏散。

6.3人員疏散

（1）所有人員應(yīng)沿疏散路線迅速撤離火場，不得乘坐電梯。

（2）疏散過程中要保持冷靜，避免擁擠和踩踏。

（3）引導(dǎo)患者使用拐杖、輪椅等輔助工具，確保所有人員安全撤離。

（4）疏散到安全區(qū)域后，清點(diǎn)人數(shù)，確保所有人員已撤離。

6.4現(xiàn)場救援

（1）對(duì)受傷人員進(jìn)行初步救治，如有需要立即送往醫(yī)院。

（2）保安人員負(fù)責(zé)維持現(xiàn)場秩序，防止無關(guān)人員進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域。

（3）配合消防部門進(jìn)行滅火救援工作。

7.后續(xù)處理

7.1善后工作

火災(zāi)撲滅后，應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場清理，檢查設(shè)施損壞情況，并做好患者的安置工作。同時(shí)，調(diào)查火災(zāi)原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，防止類似事件再次發(fā)生。

7.2事故報(bào)告

將火災(zāi)事故情況上報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門，并按照規(guī)定進(jìn)行事故調(diào)查和處理。

8.應(yīng)急保障

8.1物資保障

確保消防物資充足，包括滅火器、消防栓、應(yīng)急照明燈、疏散指示標(biāo)志等。定期檢查物資，及時(shí)補(bǔ)充和更換。

8.2通訊保障

確保應(yīng)急通訊暢通，包括內(nèi)部報(bào)警電話、外部報(bào)警電話及手機(jī)通訊。定期進(jìn)行通訊設(shè)備檢查，確保在火災(zāi)發(fā)生時(shí)能夠正常使用。

8.3醫(yī)療保障

在火災(zāi)發(fā)生時(shí)，應(yīng)確保醫(yī)療急救設(shè)備正常工作，并準(zhǔn)備好急救藥品和器材，以便對(duì)受傷人員進(jìn)行救治。

9.應(yīng)急演練

定期組織消防應(yīng)急演練，包括疏散演練、滅火演練等，提高員工的應(yīng)急能力和自救互救能力。演練結(jié)束后，應(yīng)進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，不斷完善預(yù)案內(nèi)容。

10.附則

本預(yù)案自發(fā)布之日起實(shí)施，由康復(fù)科消防安全應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋和修訂。

第二章

1.火災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別

康復(fù)科由于患者特殊，火災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)比較多，要好好識(shí)別清楚。

（1）用電設(shè)備多：康復(fù)科有很多治療儀器，比如電療儀、運(yùn)動(dòng)器械、呼吸機(jī)等，這些設(shè)備用電量大，如果使用不當(dāng)或者設(shè)備老化，容易引發(fā)電路火災(zāi)。還有病房里的電視機(jī)、床頭柜的充電器等，用得不好也容易出問題。每天都要檢查這些設(shè)備是不是正常，有沒有老化或者損壞，發(fā)現(xiàn)異常要馬上停用并報(bào)修。

（2）易燃物品多：康復(fù)科里有很多布類物品，比如患者的被褥、床單，還有治療室的墊子、靠墊，這些都是易燃物。還有一些治療用藥，比如酒精、氧氣等，氧氣瓶遇火特別危險(xiǎn)。這些物品要遠(yuǎn)離火源，存放在陰涼通風(fēng)的地方，氧氣瓶還要單獨(dú)存放，不能和易燃物放一起。

（3）患者行動(dòng)不便：康復(fù)科的患者很多行動(dòng)不方便，有的需要輪椅，有的需要拐杖，甚至有的完全不能動(dòng)。萬一發(fā)生火災(zāi)，他們自己很難快速逃生。所以，平時(shí)就要確保他們身邊的通道暢通，沒有障礙物，疏散的時(shí)候也要有人專門照顧他們。

（4）疏散通道復(fù)雜：康復(fù)科樓層可能比較高，病房、治療室、公共區(qū)域分布在不同地方，疏散路線不是一條直線，有些地方還有轉(zhuǎn)角。如果火災(zāi)發(fā)生，大家容易迷路或者走錯(cuò)路。所以要提前畫好清晰的疏散路線圖，貼在顯眼的地方，每個(gè)人都要熟悉。

2.重點(diǎn)部位管理

康復(fù)科有些地方特別容易發(fā)生火災(zāi)，要重點(diǎn)看管。

（1）治療室：這里是用電設(shè)備最集中的地方，儀器多，線路復(fù)雜。每天治療前后要檢查設(shè)備電源是否關(guān)閉，電線有沒有破損。氧氣瓶要固定好，遠(yuǎn)離火源和熱源。

（2）病房區(qū)：患者住的地方，被褥多，用電也要小心。床頭柜的充電器不能長時(shí)間通電，人走要拔掉。護(hù)士要經(jīng)常提醒患者和家屬注意用電安全。

（3）廚房（如果康復(fù)科有食堂）：廚房用火用氣，是最危險(xiǎn)的。做飯的時(shí)候要有人看著，油煙機(jī)要經(jīng)常清理，防止油污積聚。燃?xì)夤艿酪ㄆ跈z查，防止泄漏。

（4）倉庫：存放物資的地方，不能堆放易燃物。消防器材、急救藥品要放在固定位置，方便取用。

3.消防設(shè)施維護(hù)

消防設(shè)施是救命的，一定要保好，讓它隨時(shí)能用。

（1）滅火器：每個(gè)治療室、病房區(qū)都要配備滅火器，并且要定期檢查，看看壓力表是不是正常，有沒有過期。員工要會(huì)使用滅火器，知道怎么對(duì)著火源根部噴。

（2）消防栓：樓道里的消防栓要確保水壓夠，水帶、水槍齊全完好，沒有生銹或者損壞。員工要會(huì)打開消防栓，接水帶。

（3）應(yīng)急照明和疏散指示標(biāo)志：火災(zāi)時(shí)停電，這些燈就能照亮路。要確保它們沒壞，亮度夠，位置顯眼，大家逃生時(shí)能看清方向。

（4）火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)：這個(gè)系統(tǒng)一發(fā)現(xiàn)火就能報(bào)警，特別重要。要定期檢查，確保傳感器沒壞，報(bào)警器能正常響。

4.用電安全管理

電用不好就危險(xiǎn)，要嚴(yán)格管理。

（1）線路規(guī)范：所有電線都不能亂拉亂接，要找專業(yè)電工安裝，用防火的線管保護(hù)起來，防止磨損短路。

（2）設(shè)備檢查：每天治療結(jié)束，員工要檢查治療儀器電源是否關(guān)閉，下班前要再檢查一遍。發(fā)現(xiàn)設(shè)備老化或者有問題，立刻停用報(bào)修。

（3）安全用電宣傳：要經(jīng)常告訴患者和家屬，手機(jī)充電不能過夜，人走要拔掉充電器，不能用大功率電器。

5.易燃易爆物品管理

酒精、氧氣這些東西要特別注意。

（1）酒精管理：酒精用于消毒，要用專用容器存放，放在陰涼處，遠(yuǎn)離火源和熱源，不能靠近電器。使用時(shí)要少量多次，不能倒在地面。

（2）氧氣管理：氧氣瓶要直立放置，不能用明火烤，周圍不能有易燃物。用完要關(guān)好閥門，及時(shí)歸還。

6.消防安全培訓(xùn)教育

大家都要知道防火滅火知識(shí)，火災(zāi)來了知道怎么辦。

（1）新員工培訓(xùn)：每個(gè)人來的時(shí)候，都要學(xué)會(huì)怎么用滅火器，怎么走疏散樓梯，知道消防栓在哪里。

（2）定期演練：每個(gè)月或者每個(gè)季度，搞一次消防演練，模擬著火情景，讓大家實(shí)際跑一下，看看會(huì)不會(huì)用滅火器，會(huì)不會(huì)走路線。

（3）患者教育：要簡單告訴患者和家屬，看到火警按鈕怎么按，聽到警報(bào)聲怎么跑，不能坐電梯，要往樓下跑。

7.應(yīng)急疏散準(zhǔn)備

火災(zāi)來了，要能快速有序地跑出去。

（1）疏散路線圖：在每個(gè)病房、治療室、樓道顯眼地方，都貼上疏散路線圖，標(biāo)明最近的安全出口在哪里。

（2）安全出口保障：所有的安全出口必須一直開著，不能鎖著或者堵著，門口要有明顯的指示標(biāo)志。

（3）患者疏散預(yù)案：針對(duì)不同行動(dòng)能力的患者，要準(zhǔn)備不同的疏散方案。比如能走的人跟著護(hù)士走，需要輪椅的推著輪椅走，完全不能動(dòng)的人，護(hù)士先救身邊能動(dòng)的，再想辦法救。

第三章

1.火情報(bào)警程序

一旦發(fā)現(xiàn)火情，必須第一時(shí)間報(bào)警，越快越好。

（1）發(fā)現(xiàn)火情人員職責(zé)：任何員工發(fā)現(xiàn)火情，第一件事不是慌，而是立刻用內(nèi)部報(bào)警電話（比如科里專門設(shè)置的火警電話）或者手機(jī)撥打外部火警電話119報(bào)警。報(bào)的時(shí)候要說清楚在康復(fù)科的哪個(gè)樓層、哪個(gè)區(qū)域著火了，火是什么顏色的（紅的、黃的），有沒有濃煙，有多少人。同時(shí)，要通知附近的其他同事，大家一起趕緊處理。如果火勢剛開始，小的話，要在確保自身安全的情況下，嘗試切斷著火區(qū)域的電源和氣源，然后立刻去報(bào)警和通知?jiǎng)e人。

（2）內(nèi)部報(bào)警方式：康復(fù)科內(nèi)部要設(shè)置明顯的火警報(bào)警電話，員工都要知道號(hào)碼。報(bào)警后，要立即通知科里的消防安全應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，告知火情發(fā)生的位置和初步情況。

（3）外部報(bào)警要求：撥打119報(bào)警時(shí)，要說清楚自己的姓名、電話號(hào)碼，詳細(xì)地址（哪個(gè)醫(yī)院，幾樓，哪個(gè)科），著火的具體位置，燃燒的物質(zhì)，火勢大小，以及有沒有人員被困。報(bào)完要有人一直守著電話，準(zhǔn)備回答消防部門問的問題。

2.初期火災(zāi)撲救

火剛燒起來的時(shí)候，如果范圍不大，有條件的話可以嘗試撲滅，但前提是保證自己安全。

（1）判斷火情：發(fā)現(xiàn)火情后，要快速判斷火勢大小。如果火勢很小，比如剛從打火機(jī)、電器上燒起來，冒煙不多，自己手里有滅火器，并且學(xué)過怎么用，那么在確保安全、有退路的情況下，可以嘗試用滅火器撲救。如果火勢很大，煙霧很濃，或者自己沒有滅火器，或者不知道怎么用，那就不要逞強(qiáng)，立即放棄滅火，全力組織疏散。

（2）使用滅火器：如果決定使用滅火器，要先拿起滅火器，拔掉保險(xiǎn)銷，然后對(duì)準(zhǔn)火焰根部，壓下把手，讓藥劑噴出來。站在上風(fēng)口，人要和火保持一段距離。滅火時(shí)要注意風(fēng)向，防止火勢蔓延。如果火被撲滅了，還要觀察一會(huì)兒，確保沒有復(fù)燃。如果火勢太大，滅不了，要立刻撤離。

（3）切斷電源氣源：在火情初期，如果是電器引起的火災(zāi)，或者有燃?xì)庑孤┑娘L(fēng)險(xiǎn)，要第一時(shí)間想辦法切斷電源和氣源。找到總閘在哪里，迅速關(guān)掉。燃?xì)忾y門在哪里，也趕緊關(guān)上。但動(dòng)作要小心，防止觸電或者引起爆炸。

3.應(yīng)急指揮啟動(dòng)

火警報(bào)出后，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組要馬上開始指揮，協(xié)調(diào)大家行動(dòng)。

（1）領(lǐng)導(dǎo)小組到位：科主任和護(hù)士長接到報(bào)警后，要立即趕到現(xiàn)場或者指定的指揮點(diǎn)（比如護(hù)士站），集合所有成員，了解火情具體情況，開始指揮應(yīng)急工作。

（2）明確分工：根據(jù)火情大小和地點(diǎn)，領(lǐng)導(dǎo)小組要迅速分配任務(wù)。護(hù)士長負(fù)責(zé)組織人員疏散，特別是照顧好患者；治療組組長負(fù)責(zé)本區(qū)域的患者撤離；護(hù)士站人員負(fù)責(zé)繼續(xù)觀察火情，準(zhǔn)備滅火器，并協(xié)助疏散；保安人員負(fù)責(zé)引導(dǎo)疏散方向，維持秩序，并準(zhǔn)備配合消防隊(duì)。

（3）信息傳遞：領(lǐng)導(dǎo)小組要確保所有成員都清楚該做什么，可以通過對(duì)講機(jī)、喊話或者跑動(dòng)通知。同時(shí)，要隨時(shí)向醫(yī)院總指揮和消防部門匯報(bào)情況。

4.人員疏散組織

火災(zāi)時(shí)救人最重要，要把所有人員安全轉(zhuǎn)移出來。

（1）疏散信號(hào)：當(dāng)確認(rèn)火災(zāi)無法控制時(shí)，要立即發(fā)出疏散信號(hào)，比如拉響警報(bào)器（如果有的話），或者大聲呼喊“著火了，大家快跑”。信號(hào)要讓大家明確，知道是緊急情況。

（2）疏散路線執(zhí)行：所有人員（包括員工和患者）必須按照事先規(guī)定好的疏散路線撤離。要保持冷靜，不要亂跑，不要擁擠。樓梯是唯一通道，絕對(duì)不能坐電梯。

（3）照顧特殊人群：疏散過程中，要特別關(guān)注行動(dòng)不便的患者。能走的患者自己跟著走，護(hù)士和家屬要攙扶或推著不能走的患者（比如用輪椅）。對(duì)于完全不能動(dòng)，又無法搬動(dòng)的患者，如果時(shí)間允許且安全，要盡可能先救出來。如果火勢太猛，確實(shí)救不了，要立刻轉(zhuǎn)移到相對(duì)安全的防火分區(qū)（如果有的話），等待救援，并派人去窗口呼救。

（4）清點(diǎn)人數(shù)：所有人員到達(dá)指定的安全集合點(diǎn)后，要立即清點(diǎn)人數(shù)。護(hù)士長和治療組組長分別負(fù)責(zé)清點(diǎn)本區(qū)域的患者和員工，確保沒有人在樓里遺漏。如果發(fā)現(xiàn)有人沒來，要馬上組織回去尋找，但要注意安全。

5.現(xiàn)場警戒與保護(hù)

火災(zāi)時(shí)，要保護(hù)好現(xiàn)場，防止有人誤入危險(xiǎn)區(qū)，也方便消防隊(duì)工作。

（1）設(shè)置警戒線：保安人員或者現(xiàn)場人員，要用滅火器箱、輪椅、床單等東西，在火場周圍設(shè)置臨時(shí)警戒線，阻止無關(guān)人員進(jìn)入火區(qū)。同時(shí)，也要阻止無關(guān)人員靠近，防止影響救援工作。

（2）保護(hù)重要物資：如果時(shí)間允許，并且不影響人員疏散和滅火，要盡量保護(hù)好重要的醫(yī)療設(shè)備、病歷資料等，轉(zhuǎn)移到安全地方。

（3）配合消防隊(duì)：當(dāng)消防隊(duì)到達(dá)后，要立即報(bào)告火情情況，聽從消防隊(duì)指揮，提供樓內(nèi)結(jié)構(gòu)信息、被困人員情況等，并配合他們進(jìn)行滅火和救援。

第四章

1.患者疏散安置

把患者安全轉(zhuǎn)移出來只是第一步，接下來要安頓好他們，確保他們沒有后顧之憂。

（1）安置地點(diǎn)：疏散出來的患者，要帶到醫(yī)院指定的安全集合區(qū)域，比如廣場或者空曠的地方。這里要遠(yuǎn)離火源和建筑物，空氣要流通。如果外面天氣不好（太冷、太熱、下雨），要找有遮蔽的地方，比如臨時(shí)搭建的帳篷，或者醫(yī)院的其它未受影響的建筑。

（2）清點(diǎn)與安撫：到達(dá)安置點(diǎn)后，要再次清點(diǎn)患者人數(shù)，確保和之前疏散時(shí)的人數(shù)一致，沒有人掉隊(duì)。同時(shí)，要安撫患者情緒，告訴他們已經(jīng)安全了，正在想辦法救他們。安排人員照顧他們，比如給他們水喝，保暖，或者處理一些基本的生理需求。

（3）身份確認(rèn)與聯(lián)系：對(duì)于意識(shí)清醒的患者，要核對(duì)他們身份信息，如果他們有家人聯(lián)系方式，要幫忙打通電話，讓他們家人放心。對(duì)于老人、小孩或者行動(dòng)不便的患者，要安排專人全程看護(hù)，不能讓他們亂跑。

（4）醫(yī)療需求：查看患者身上有沒有帶急救藥品，或者有沒有特殊的醫(yī)療需求（比如需要吸氧、打針等）。如果條件允許，可以提供一些基本的醫(yī)療幫助。如果患者受傷了，要優(yōu)先進(jìn)行救治。

2.員工疏散與安置

員工也要疏散，但疏散后要安排好，讓他們能參與后續(xù)救援工作。

（1）員工疏散：所有員工都要按照疏散路線撤離到安全集合點(diǎn)。到達(dá)后要清點(diǎn)人數(shù)，確保自己所在小組的同事都到了。

（2）分組待命：清點(diǎn)完畢后，未受傷的員工要立即到指定的臨時(shí)指揮點(diǎn)或救援崗位待命。根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組的安排，有的負(fù)責(zé)繼續(xù)照顧患者，有的負(fù)責(zé)協(xié)助疏散，有的準(zhǔn)備加入滅火（如果安全的話），有的去支援消防隊(duì)。

（3）傷員處理：如果員工在疏散過程中受傷，要立即進(jìn)行初步處理，并聯(lián)系醫(yī)療組進(jìn)行救治。

3.火場初期滅火措施（續(xù)）

如果火勢控制住了，或者有機(jī)會(huì)控制，要繼續(xù)努力撲滅。

（1）使用現(xiàn)有器材：在確保自身安全的前提下，如果火勢不大，且有足夠的滅火器，可以繼續(xù)組織人員進(jìn)行滅火。重點(diǎn)是對(duì)準(zhǔn)火焰根部噴射，并注意觀察火勢變化，如果火勢突然變大，要立即撤離。

（2）切斷源頭：如果知道火源（比如哪個(gè)電器、哪個(gè)氣瓶），要盡快切斷電源或氣源，從根本上消除危險(xiǎn)。

（3）配合專業(yè)消防隊(duì)：當(dāng)消防隊(duì)到達(dá)后，本單位的滅火力量要配合他們工作?？梢载?fù)責(zé)引導(dǎo)消防員到火場位置，傳遞一些必要的工具（比如鐵鍬、水桶），或者協(xié)助疏散周圍未撤離的人員。自己的主要任務(wù)是聽從指揮，確保自身安全。

4.與消防隊(duì)協(xié)作

消防隊(duì)是專業(yè)的救火隊(duì)伍，一定要積極配合他們。

（1）主動(dòng)接應(yīng)：在消防隊(duì)來的路上，要有人在顯眼的位置接應(yīng)，指引方向，告訴他們火場位置、燃燒物質(zhì)、有沒有人員被困等關(guān)鍵信息。

（2）提供信息：向消防隊(duì)指揮員詳細(xì)報(bào)告火勢情況、樓內(nèi)結(jié)構(gòu)、危險(xiǎn)點(diǎn)（比如有沒有易燃易爆品、有沒有被困人員在哪里），以及本單位已經(jīng)做了哪些工作。

（3）服從指揮：消防隊(duì)到達(dá)后，要完全聽從他們的統(tǒng)一指揮，按照他們的安排行動(dòng)。比如哪里需要破拆，哪里需要用水撲救，哪里需要重點(diǎn)搜救等。

（4）協(xié)助行動(dòng)：根據(jù)消防隊(duì)的需要，可以提供人員協(xié)助搜救被困人員，或者提供樓內(nèi)地圖、鑰匙等。但要注意，本單位人員不是專業(yè)的消防員，不要貿(mào)然進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域。

5.現(xiàn)場警戒與秩序維護(hù)

火災(zāi)現(xiàn)場需要維持秩序，保證救援順利進(jìn)行，也防止事態(tài)擴(kuò)大。

（1）阻止無關(guān)人員進(jìn)入：在警戒線附近，要安排人員（主要是保安）阻止好奇的或者無關(guān)的人員進(jìn)入火場附近，防止干擾救援工作，或者發(fā)生意外。

（2）維持疏散通道暢通：確保所有疏散出來的人員和車輛，能夠順暢地離開康復(fù)科區(qū)域，不要在出口處聚集或堵塞道路。

（3）安撫圍觀人員：如果現(xiàn)場有醫(yī)院外的人員圍觀，要安排人員進(jìn)行勸離，或者進(jìn)行簡單的解釋，防止影響交通或造成恐慌。同時(shí)，也要保護(hù)好現(xiàn)場，不讓人隨意觸摸、移動(dòng)物品，為后續(xù)火災(zāi)原因調(diào)查保留證據(jù)。

第五章

1.受傷人員救治

火災(zāi)中可能會(huì)有人受傷，必須立即進(jìn)行救治。

（1）初步急救：現(xiàn)場有具備急救知識(shí)的人員（比如護(hù)士）時(shí)，要立即對(duì)傷者進(jìn)行初步處理。比如止血、包扎、固定骨折部位、處理燒傷等。要用平時(shí)準(zhǔn)備的急救箱里的東西。動(dòng)作要輕柔，盡量減輕傷者的痛苦。

（2）呼叫專業(yè)醫(yī)療救助：如果傷者傷勢較重，現(xiàn)場無法處理，或者自己不確定怎么救，要立刻再次撥打120急救電話，請(qǐng)求專業(yè)的醫(yī)療隊(duì)來救治。同時(shí)，要保護(hù)好傷者，防止二次傷害。

（3）與后續(xù)醫(yī)療隊(duì)對(duì)接：當(dāng)120急救車到達(dá)后，要立即將傷者的情況（傷在哪里，怎么傷的，已經(jīng)做了什么處理）告訴急救人員，并配合他們進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)和進(jìn)一步救治。

2.火災(zāi)原因調(diào)查

火災(zāi)撲滅后，要查清楚是怎么著的，為什么著火，這是很重要的一步。

（1）保護(hù)現(xiàn)場：火災(zāi)撲滅后，要盡量保持火災(zāi)現(xiàn)場的原貌，不要隨意移動(dòng)任何東西，特別是燃燒過的物品和器材。這是給消防部門或調(diào)查組判斷原因的重要依據(jù)。

（2）配合調(diào)查：消防部門或者醫(yī)院會(huì)組織人員對(duì)火災(zāi)原因進(jìn)行調(diào)查?？祻?fù)科要積極配合，提供他們需要了解的情況，比如最近有沒有發(fā)現(xiàn)異常，設(shè)備有沒有故障，人員有沒有違規(guī)操作等。

（3）內(nèi)部自查：在配合外部調(diào)查的同時(shí)，康復(fù)科也要進(jìn)行內(nèi)部自查，回顧火災(zāi)發(fā)生前后的各個(gè)環(huán)節(jié)，看看有沒有可以改進(jìn)的地方，比如設(shè)備有沒有定期檢查，員工培訓(xùn)夠不夠，疏散路線是不是暢通等。

3.后期心理疏導(dǎo)

火災(zāi)是很可怕的事情，對(duì)受傷的人、沒受傷但受驚嚇的人，心理上都會(huì)產(chǎn)生影響，需要關(guān)心和幫助。

（1）關(guān)注患者心理：對(duì)于經(jīng)歷火災(zāi)的患者，特別是受到驚嚇或者受傷的患者，要給予更多的關(guān)心和安慰。護(hù)士、醫(yī)生或者心理治療師可以和他們聊聊，聽聽他們的感受，幫助他們緩解恐懼和焦慮情緒。如果情況嚴(yán)重，需要轉(zhuǎn)介到心理科進(jìn)行專業(yè)治療。

（2）關(guān)注員工心理：同樣，經(jīng)歷火災(zāi)的員工也會(huì)感到緊張、害怕或者有壓力。科室或者醫(yī)院可以組織一些活動(dòng)，比如聊天、放松訓(xùn)練等，幫助員工緩解情緒。對(duì)于情緒持續(xù)低落或者出現(xiàn)心理問題的員工，也要及時(shí)提供幫助或轉(zhuǎn)介。

4.財(cái)產(chǎn)損失統(tǒng)計(jì)與評(píng)估

火災(zāi)會(huì)造成財(cái)產(chǎn)損失，需要統(tǒng)計(jì)清楚，以便后續(xù)處理。

（1）清點(diǎn)損失：火災(zāi)撲滅后，要組織人員對(duì)受損的物品進(jìn)行清點(diǎn)，包括燒毀的設(shè)備、被水浸壞的家具、藥品、被褥等等。要詳細(xì)記錄每件物品的名稱、數(shù)量、價(jià)值（如果可能的話）。

（2）拍照取證：對(duì)受損情況進(jìn)行拍照或錄像，作為財(cái)產(chǎn)損失的依據(jù)。

（3）評(píng)估價(jià)值：根據(jù)清點(diǎn)和取證的情況，評(píng)估總的財(cái)產(chǎn)損失金額。這個(gè)數(shù)字對(duì)于向保險(xiǎn)公司理賠或者向醫(yī)院申請(qǐng)賠償很重要。

5.善后處理與安撫

火災(zāi)過后，還有很多事情需要處理，目的是盡量彌補(bǔ)損失，安撫各方情緒。

（1）安撫患者家屬：如果患者受傷或去世，家屬會(huì)非常悲痛和焦慮。要安排人員（比如負(fù)責(zé)溝通的護(hù)士或領(lǐng)導(dǎo)）主動(dòng)聯(lián)系家屬，告知情況，表達(dá)關(guān)心，并解釋后續(xù)的治療費(fèi)用、保險(xiǎn)理賠等事宜，盡可能給予幫助和安慰。

（2）員工安撫：對(duì)于受災(zāi)的員工，特別是家里有損失或者親人在火災(zāi)中受到影響的員工，要給予關(guān)心和幫助，比如提供必要的物資支持或者精神上的鼓勵(lì)。

（3）保險(xiǎn)理賠：根據(jù)財(cái)產(chǎn)損失統(tǒng)計(jì)和評(píng)估結(jié)果，以及消防部門出具的火災(zāi)原因認(rèn)定報(bào)告，準(zhǔn)備相關(guān)材料，向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)財(cái)產(chǎn)損失賠償。

（4）保險(xiǎn)申請(qǐng)（針對(duì)人員）：如果患者或員工在火災(zāi)中受傷或去世，涉及到醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、死亡賠償?shù)?，也要根?jù)情況申請(qǐng)相應(yīng)的保險(xiǎn)理賠。

第六章

1.應(yīng)急預(yù)案評(píng)估與修訂

火災(zāi)過后，不能就算完了，要回頭看看這個(gè)應(yīng)急預(yù)案到底效果怎么樣，哪里做得不好，哪里需要改進(jìn)。

（1）回顧整個(gè)過程：應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組要組織所有參與應(yīng)急響應(yīng)的人員，包括護(hù)士、醫(yī)生、保安、行政人員等，一起回憶火災(zāi)發(fā)生時(shí)做的事情，從發(fā)現(xiàn)火情、報(bào)警、撲救、疏散、到配合消防隊(duì)，每一個(gè)環(huán)節(jié)是怎么進(jìn)行的，哪個(gè)環(huán)節(jié)做得快，哪個(gè)環(huán)節(jié)做得慢，哪個(gè)環(huán)節(jié)出了問題。

（2）查找不足：重點(diǎn)要找出預(yù)案執(zhí)行中暴露出來的問題。比如，是不是每個(gè)人都清楚自己的任務(wù)？疏散路線是不是真的暢通？消防設(shè)施是不是在關(guān)鍵時(shí)刻能用上？人員清點(diǎn)是不是足夠快和準(zhǔn)確？與消防隊(duì)的配合是不是順暢？員工和患者的反應(yīng)是不是符合預(yù)期？

（3）修訂預(yù)案：根據(jù)回顧和查找的問題，對(duì)現(xiàn)有的應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂。該修改的流程就修改流程，該增加的措施就增加措施。比如，如果發(fā)現(xiàn)疏散路線有問題，就要重新規(guī)劃并貼出新路線圖；如果發(fā)現(xiàn)某個(gè)設(shè)備不好用，就要協(xié)調(diào)維修或更換；如果發(fā)現(xiàn)人員培訓(xùn)不夠，就要加強(qiáng)培訓(xùn)。修訂后的預(yù)案要重新發(fā)布，讓所有人員知道最新的要求。

2.經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)總結(jié)與分享

每次火災(zāi)都是一次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，要把學(xué)到的教訓(xùn)記下來，分享給大家，防止以后再犯類似的錯(cuò)誤。

（1）書面記錄：把這次火災(zāi)的經(jīng)過、應(yīng)急響應(yīng)情況、發(fā)現(xiàn)的問題、改進(jìn)措施等，詳細(xì)地記錄下來，形成書面總結(jié)。這個(gè)總結(jié)要具體，不要太空泛。比如，寫清楚是哪個(gè)設(shè)備先著火的，當(dāng)時(shí)是怎么擴(kuò)散的，疏散用了多少時(shí)間，有沒有人因?yàn)槁肪€不清走錯(cuò)了等。

（2）全員學(xué)習(xí)：組織一次全科室的會(huì)議，把總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)講給大家聽。特別是要強(qiáng)調(diào)那些容易出錯(cuò)的地方，以及以后應(yīng)該怎么做。讓每個(gè)人都明白，火災(zāi)不是小概率事件，平時(shí)必須重視消防安全。

（3）分享交流：除了自己科室，還可以把總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，向醫(yī)院其他科室或者同行分享，看看別人是怎么做的，借鑒好的做法，共同提高消防安全水平。

3.員工心理調(diào)適與支持

經(jīng)歷火災(zāi)，大家（包括員工和患者）心里都會(huì)不舒服，需要有人關(guān)心和開導(dǎo)。

（1）領(lǐng)導(dǎo)關(guān)懷：科室領(lǐng)導(dǎo)要主動(dòng)關(guān)心每一位員工，特別是那些在火災(zāi)中表現(xiàn)勇敢、承受壓力大的員工，或者家里有損失、親人在火災(zāi)中受影響的員工，多和他們聊聊，聽聽他們的想法和感受，給予安慰和支持。

（2）提供資源：如果員工出現(xiàn)比較嚴(yán)重的心理問題，比如總是做噩夢、害怕火、情緒低落很久等，要告知他們醫(yī)院有心理咨詢服務(wù)，鼓勵(lì)他們?nèi)で髮I(yè)的幫助。也可以組織一些輕松的活動(dòng)，比如聚餐、看電影等，幫助大家放松心情，增進(jìn)同事間的感情。

（3）家屬支持：如果員工家里有損失，要盡可能提供幫助，比如幫忙聯(lián)系保險(xiǎn)公司，或者協(xié)調(diào)一些臨時(shí)困難補(bǔ)助。讓員工感受到集體的溫暖。

4.后續(xù)恢復(fù)與重建

火災(zāi)造成的損壞需要修復(fù)，被影響的日?；顒?dòng)要恢復(fù)。

（1）設(shè)施維修：對(duì)于火災(zāi)中損壞的建筑物、電氣線路、消防設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備等，要盡快聯(lián)系維修單位進(jìn)行修復(fù)。修復(fù)過程中要注意安全，可能需要臨時(shí)調(diào)整使用區(qū)域或安排替代方案。

（2）物資補(bǔ)充：被燒毀或水浸壞的物品，比如患者的被褥、床單、辦公用品、治療用品等，要盡快采購補(bǔ)充，確?？祻?fù)科能夠恢復(fù)正常運(yùn)作。

（3）恢復(fù)秩序：等維修和物資補(bǔ)充完成后，要逐步恢復(fù)正常的醫(yī)療秩序，比如重新安排治療時(shí)間，通知患者回來等。恢復(fù)過程中，要繼續(xù)做好安全提示，防止再次發(fā)生意外。

5.信息發(fā)布與溝通

火災(zāi)后，需要跟外界（比如患者家屬、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、媒體等）溝通好，發(fā)布適當(dāng)?shù)男畔ⅰ?/p>

（1）內(nèi)部溝通：首先，要確保康復(fù)科內(nèi)部所有員工都了解火災(zāi)后的情況、后續(xù)安排以及需要注意的事項(xiàng)。

（2）患者與家屬溝通：對(duì)于受影響的患者和家屬，要通過合適的渠道（比如電話、家屬接待室通知等）告知他們火災(zāi)后的處理情況，比如患者住處是否安全，治療是否會(huì)中斷，需要他們配合的事項(xiàng)等。溝通時(shí)要誠懇、耐心，解答他們的疑問，安撫他們的情緒。

（3）醫(yī)院內(nèi)部溝通：要及時(shí)向醫(yī)院的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)火災(zāi)情況、損失情況、處理進(jìn)展以及需要支持的事項(xiàng)。

（4）媒體溝通（如有必要）：如果火災(zāi)影響較大，或者有媒體關(guān)注，醫(yī)院需要指定專人負(fù)責(zé)對(duì)外發(fā)布信息，統(tǒng)一口徑，避免謠言傳播。發(fā)布的信息要真實(shí)、準(zhǔn)確，但也要注意保護(hù)患者隱私和商業(yè)秘密。

第七章

1.物資裝備保障

應(yīng)急預(yù)案要能落地，光有計(jì)劃不夠，還得有家伙事兒，比如滅火器、急救包這些，必須準(zhǔn)備齊全，隨時(shí)能用。

（1）消防器材配備與維護(hù)：康復(fù)科要根據(jù)面積和人員數(shù)量，按照消防規(guī)范配備足夠數(shù)量的滅火器，種類也要對(duì)（比如干粉、二氧化碳），并且要放在顯眼、容易拿到的位置。還要定期檢查滅火器壓力表，看有沒有過期，每年至少讓專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查一次。消防栓、水帶、水槍這些也要保證完好，沒生銹，水壓夠。應(yīng)急照明燈和疏散指示標(biāo)志要確保能用，電池要定期更換。這些消防器材要指定專人負(fù)責(zé)，建立臺(tái)賬，誰管誰負(fù)責(zé)檢查記錄。

（2）應(yīng)急照明與疏散指示：樓道里的應(yīng)急燈和指示牌要保證質(zhì)量好，亮度夠，而且不能被遮擋。每次檢查、維修、粉刷墻壁的時(shí)候，都要注意保護(hù)好它們，確?；馂?zāi)發(fā)生時(shí)能正常工作，照亮逃生路。

（3）個(gè)人防護(hù)裝備：對(duì)于可能參與初期撲救或疏散的人員（比如護(hù)士、保安），可以考慮配備一些簡單的個(gè)人防護(hù)裝備，比如滅火毯、口罩、手套等，以保護(hù)自身安全。

2.通訊聯(lián)絡(luò)保障

火災(zāi)時(shí)通訊要暢通，才能快速報(bào)警、指揮和聯(lián)系各方，這是生命線。

（1）內(nèi)部通訊：康復(fù)科內(nèi)部要確保內(nèi)部電話系統(tǒng)正常，每個(gè)區(qū)域都能打通。可以設(shè)置一個(gè)或多個(gè)內(nèi)部報(bào)警電話，并且讓所有員工都知道號(hào)碼?？紤]配備對(duì)講機(jī)，方便現(xiàn)場人員之間快速溝通。

（2）外部報(bào)警：確保119、120、110這些外部緊急電話能快速撥打，并且有人專門負(fù)責(zé)。電話旁可以貼上大字號(hào)的號(hào)碼。

（3）信息發(fā)布渠道：要有備用或輔助的通訊方式，比如微信工作群、短信平臺(tái)等，用來在必要時(shí)向員工和患者發(fā)布緊急通知。

（4）通訊設(shè)備檢查：定期檢查所有通訊設(shè)備，確保在斷電等異常情況下也能正常使用，或者有備用電源。

3.醫(yī)療物資與設(shè)備保障

康復(fù)科是救人的地方，火災(zāi)時(shí)醫(yī)療物資和設(shè)備不能斷供，或者要有替代方案。

（1）急救藥品和耗材：要確保急救箱里有足夠的常用藥品和耗材，比如止血藥、繃帶、創(chuàng)可貼，還有氧氣瓶、吸引器等設(shè)備隨時(shí)能用。火災(zāi)后如果受到影響，要盡快補(bǔ)充。

（2）重要設(shè)備備份：對(duì)于一些關(guān)鍵的治療設(shè)備，如果可能，可以考慮設(shè)置備份設(shè)備，或者了解其他科室是否有可共享的設(shè)備，以便在火災(zāi)導(dǎo)致設(shè)備損壞時(shí)，有替代方案。

（3）藥品和標(biāo)本安全：火災(zāi)時(shí)要注意保護(hù)存放在病房或?qū)嶒?yàn)室的藥品、標(biāo)本等，防止受潮、高溫或火災(zāi)波及。有條件的可以設(shè)置安全的儲(chǔ)存區(qū)域。

4.應(yīng)急隊(duì)伍與培訓(xùn)保障

人是關(guān)鍵，要有訓(xùn)練有素的應(yīng)急隊(duì)伍，并且經(jīng)常訓(xùn)練，才能在火災(zāi)時(shí)有效行動(dòng)。

（1）應(yīng)急小組成員：明確科室內(nèi)誰是應(yīng)急小組成員，各自負(fù)責(zé)什么，平時(shí)就要清楚。人員變動(dòng)要及時(shí)更新名單。

（2）定期培訓(xùn)與演練：不能只靠嘴說，要真刀真槍地練。每個(gè)月或每季度搞一次消防演練，模擬著火場景，讓所有人都跑一跑，用用滅火器，熟悉熟悉流程。培訓(xùn)內(nèi)容要實(shí)在，教怎么報(bào)警、怎么滅火、怎么疏散、怎么照顧病人。新來的員工必須培訓(xùn)考核合格才能上崗。

（3）技能掌握：要求所有員工，特別是護(hù)士、保安，都要會(huì)使用滅火器，知道怎么接消防栓，知道怎么引導(dǎo)別人疏散。

（4）心理培訓(xùn)：也可以適當(dāng)加入一些心理疏導(dǎo)方面的培訓(xùn)，讓員工知道如何在緊急情況下安撫病人和同事。

5.應(yīng)急經(jīng)費(fèi)保障

應(yīng)急準(zhǔn)備和火災(zāi)后的恢復(fù)都需要錢，醫(yī)院要準(zhǔn)備好相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)。

（1）日常維護(hù)經(jīng)費(fèi)：要保證有足夠的錢定期檢查、維修消防設(shè)施，購買補(bǔ)充滅火器、急救藥品等消耗品。

（2）演練經(jīng)費(fèi)：搞演練、買演練用道具等，也需要預(yù)算支持。

（3）災(zāi)后恢復(fù)經(jīng)費(fèi)：火災(zāi)后修復(fù)設(shè)施、補(bǔ)充物資、處理醫(yī)療費(fèi)用等，都需要專門的經(jīng)費(fèi)。醫(yī)院要建立應(yīng)急經(jīng)費(fèi)機(jī)制，確保需要用錢的時(shí)候能批下來，不耽誤事。

第八章

1.應(yīng)急預(yù)案的宣傳與培訓(xùn)

應(yīng)急預(yù)案訂好了不是放在抽屜里就完了，要讓每個(gè)人都知道，會(huì)使用，這才是最有用的。

（1）全員告知：要確保康復(fù)科的每一位員工，從醫(yī)生、護(hù)士到護(hù)工、保安、行政人員，甚至新來的實(shí)習(xí)生、保潔，都知道有這份應(yīng)急預(yù)案，知道它的內(nèi)容大概是什么?？梢酝ㄟ^科室會(huì)議、公告欄、內(nèi)部郵件、微信群等方式告訴大家。

（2）重點(diǎn)培訓(xùn)：對(duì)于應(yīng)急小組成員、護(hù)士、保安這些關(guān)鍵崗位的人員，要進(jìn)行更詳細(xì)的培訓(xùn)，不僅要讓他們知道怎么執(zhí)行預(yù)案，還要讓他們熟悉自己的具體職責(zé)，比如護(hù)士長負(fù)責(zé)什么，治療組組長負(fù)責(zé)什么，保安負(fù)責(zé)什么。要讓他們清楚自己在火災(zāi)時(shí)具體要做什么，怎么做。

（3）培訓(xùn)效果檢查：培訓(xùn)完了不能就完了，要看看效果怎么樣?？梢酝ㄟ^提問、小測試、模擬場景等方式，檢查大家是不是真的記住了，會(huì)不會(huì)用。對(duì)于沒掌握的，要再教，直到熟練為止。

（4）定期再培訓(xùn)：消防知識(shí)和技能不是學(xué)一次就夠的，要定期安排再培訓(xùn)、再演練，比如每半年或者一年搞一次，保持大家的警覺性和技能水平。

2.責(zé)任落實(shí)與監(jiān)督

預(yù)案要能執(zhí)行，關(guān)鍵在于責(zé)任要明確，還得有人盯著，確保每個(gè)人都到位。

（1）明確責(zé)任人：預(yù)案里每個(gè)環(huán)節(jié)的責(zé)任人都要寫清楚，不能含糊。比如誰負(fù)責(zé)報(bào)警，誰負(fù)責(zé)帶患者疏散，誰負(fù)責(zé)使用滅火器等。每個(gè)人都要知道自己的任務(wù)是誰。

（2）簽訂責(zé)任書：可以考慮讓每個(gè)員工在應(yīng)急演練或培訓(xùn)后簽個(gè)字，表示自己知道了預(yù)案，知道了任務(wù)。這樣萬一出了事，也清楚責(zé)任鏈條。

（3）定期檢查與考核：科里的領(lǐng)導(dǎo)或者指定的安全員，要定期檢查應(yīng)急預(yù)案的落實(shí)情況，看看消防設(shè)施是不是完好，疏散通道是不是暢通，人員是不是清楚自己的任務(wù)。還可以把應(yīng)急響應(yīng)表現(xiàn)作為員工考核的一個(gè)方面。

（4）嚴(yán)格執(zhí)行：規(guī)定了的流程和職責(zé)，就要嚴(yán)格執(zhí)行，不能因?yàn)槭煜ぞ婉R虎，或者覺得麻煩就不做。比如報(bào)警要快，疏散要有序，這些都必須遵守。

3.與醫(yī)院整體應(yīng)急預(yù)案的銜接

康復(fù)科不是孤立的，要和醫(yī)院的總體應(yīng)急預(yù)案連起來，形成一個(gè)整體。

（1）納入醫(yī)院體系：康復(fù)科的預(yù)案要符合醫(yī)院整體的應(yīng)急預(yù)案要求，并且要報(bào)醫(yī)院備案。如果醫(yī)院有更高級(jí)別的指揮體系或者協(xié)調(diào)機(jī)制，康復(fù)科要明確自己在其中怎么對(duì)接。

（2）信息通報(bào)：康復(fù)科發(fā)生火情時(shí)，要按照醫(yī)院規(guī)定，及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、保衛(wèi)部門、后勤部門等通報(bào)情況，并且服從醫(yī)院的統(tǒng)一指揮。同時(shí)，康復(fù)科也要了解醫(yī)院層面的應(yīng)急資源，比如醫(yī)院有哪些消防隊(duì)、救護(hù)車，怎么聯(lián)系等。

（3）資源共享：如果醫(yī)院有統(tǒng)一的消防培訓(xùn)、疏散演練，康復(fù)科要積極參加。如果醫(yī)院有其他的應(yīng)急物資或者設(shè)備可以共享，也要提前了解清楚，以便在緊急情況下使用。

（4）聯(lián)合演練：可以和醫(yī)院的消防、保衛(wèi)、后勤等部門一起搞聯(lián)合演練，模擬康復(fù)科發(fā)生火情，檢驗(yàn)預(yù)案的銜接是否順暢，各部門的配合是否默契。

第九章

1.預(yù)案管理與更新

應(yīng)急預(yù)案不是一成不變的，要根據(jù)實(shí)際情況變化，定期更新，才能一直有效。

（1）指定管理人：要明確由誰負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案的日常管理，比如科里的安全負(fù)責(zé)人或者指定的護(hù)士長、治療組組長。這個(gè)人要負(fù)責(zé)保管預(yù)案，確保大家能看得到最新版本。

（2）定期評(píng)審：每年至少要組織一次預(yù)案的評(píng)審，看看過去一年有沒有發(fā)生緊急情況，預(yù)案執(zhí)行得怎么樣，暴露出什么問題。根據(jù)評(píng)審結(jié)果，決定是否需要修改。

（3）動(dòng)態(tài)更新：如果康復(fù)科的情況發(fā)生變化，比如科室搬到了新地方，或者增加了新的治療設(shè)備，或者人員結(jié)構(gòu)有了大的調(diào)整，或者國家、行業(yè)的消防安全規(guī)定變了，都要及時(shí)更新預(yù)案，確保預(yù)案和實(shí)際情況相符。

（4）版本控制：更新的預(yù)案要及時(shí)替換掉舊的版本，并且做好記錄，防止大家使用過時(shí)的預(yù)案?？梢栽陬A(yù)案首頁注明版本號(hào)和更新日期。

2.應(yīng)急處置效果評(píng)估

火災(zāi)過后，要評(píng)估一下預(yù)案的處置效果怎么樣，哪些地方做得好，哪些地方需要改進(jìn)。

（1）評(píng)估時(shí)機(jī)：最好在火災(zāi)撲滅，現(xiàn)場安全，受影響人員得到妥善安置后不久就進(jìn)行評(píng)估。趁熱打鐵，記憶還比較清楚。

（2）評(píng)估內(nèi)容：主要評(píng)估幾個(gè)方面：預(yù)案啟動(dòng)是否及時(shí)，信息傳遞是否通暢，人員疏散是否有序快速，初期撲救是否有效，與消防隊(duì)配合是否順暢，有沒有出現(xiàn)次生災(zāi)害，預(yù)案中規(guī)定的事項(xiàng)都落實(shí)了沒有。

（3）評(píng)估方法：可以組織應(yīng)急小組成員，還有參與應(yīng)急響應(yīng)的人員一起開個(gè)會(huì)，回憶過程，討論得失。也可以查看現(xiàn)場記錄、照片、視頻，或者詢問在場人員。

（4）評(píng)估報(bào)告：把評(píng)估的結(jié)果形成書面報(bào)告，寫清楚哪些做得好，哪些需要改進(jìn)，提出具體的改進(jìn)建議。這個(gè)報(bào)告要存檔，并且作為下次修訂預(yù)案的重要