門診部疫情防控血透患者接診處理流程在疫情防控常態(tài)化的今天，作為一名門診部的護(hù)理人員，我深刻體會(huì)到血液透析患者的接診工作不僅僅是簡(jiǎn)單的醫(yī)療操作，更是一場(chǎng)關(guān)乎生命安全與情感維系的細(xì)致管理。血透患者因免疫力低下，疫情期間風(fēng)險(xiǎn)尤為突出，如何在保障患者生命健康的同時(shí)，做到疫情防控萬無一失，是我和同事們?nèi)諒?fù)一日反復(fù)思量、調(diào)整和執(zhí)行的任務(wù)。這篇文章，我將結(jié)合自己多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，細(xì)致梳理門診部疫情期間血透患者的接診處理流程。希望通過真實(shí)的細(xì)節(jié)描述和案例分享，呈現(xiàn)出這份工作背后的責(zé)任與溫度，幫助更多同行在實(shí)際操作中少走彎路，提升防控效率與患者滿意度。一、接診前的準(zhǔn)備工作1.環(huán)境消殺與物資準(zhǔn)備疫情防控的第一步始終是清潔與保障。每天早晨，我都會(huì)和同事一起對(duì)血透室進(jìn)行細(xì)致的消殺。透析機(jī)表面、患者座椅、門把手、診室地面，無一遺漏。記得有一次，因?yàn)橐粋€(gè)小小的疏忽，透析機(jī)旁的一把椅子未被徹底消毒，導(dǎo)致次日一名患者出現(xiàn)輕微不適，雖非感染，卻引發(fā)了全員的高度警覺。物資準(zhǔn)備方面，我們會(huì)嚴(yán)格核查口罩、防護(hù)服、手套、消毒液等物品庫(kù)存，確保每日供應(yīng)充足。每一個(gè)物資的背后，都是我們對(duì)患者安全的承諾。曾有一段時(shí)間，防護(hù)口罩供應(yīng)緊張，我和同事們自發(fā)加班加點(diǎn)，聯(lián)系供應(yīng)商，從社區(qū)到醫(yī)院再到血透室，層層把關(guān)，確保每一位患者和醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)需求。2.人員培訓(xùn)與信息更新疫情形勢(shì)瞬息萬變，任何時(shí)候都不能懈怠。我們定期組織疫情防控知識(shí)更新培訓(xùn)，重點(diǎn)講解新冠病毒的傳播特點(diǎn)、變異株的風(fēng)險(xiǎn)、最新防控政策以及應(yīng)急預(yù)案。這些培訓(xùn)不僅是理論傳授，更是一次次模擬演練。我記得有次培訓(xùn)結(jié)束后，護(hù)士小張?zhí)岢隽岁P(guān)于患者入室流程的疑問，我們一同反復(fù)推敲，最終修訂了流程細(xì)節(jié)，確保了患者和醫(yī)護(hù)人員的安全。這樣的過程讓我深刻感受到，疫情防控不是冷冰冰的規(guī)章制度，而是每個(gè)人智慧和責(zé)任的結(jié)晶。二、患者預(yù)約與篩查流程1.預(yù)約登記與信息核實(shí)血透患者多為長(zhǎng)期規(guī)律治療者，因此預(yù)約系統(tǒng)的管理至關(guān)重要。我們實(shí)行分時(shí)段預(yù)約，避免患者聚集。每次預(yù)約前，我都會(huì)核實(shí)患者的健康狀況及近期接觸史，確保信息完整準(zhǔn)確。曾有一位患者因家中成員確診新冠，及時(shí)取消了預(yù)約，避免了可能的交叉感染。這樣的案例在我們門診并不少見，患者的配合和信息透明，是疫情防控的基石。2.現(xiàn)場(chǎng)體溫檢測(cè)與健康碼查驗(yàn)患者到達(dá)門診時(shí)，接待護(hù)士會(huì)第一時(shí)間進(jìn)行體溫檢測(cè)和健康碼查驗(yàn)。曾遇到一位老年患者因不會(huì)操作手機(jī)掃碼，我們安排專人幫助，并耐心解釋防疫政策。這不僅是技術(shù)操作，更是對(duì)患者的尊重和關(guān)懷。如果發(fā)現(xiàn)體溫異?；蚪】荡a異常，立即啟動(dòng)預(yù)檢分診程序，安排專門隔離區(qū)等待進(jìn)一步診斷，避免潛在感染者進(jìn)入透析區(qū)。3.流行病學(xué)史調(diào)查詳細(xì)詢問患者近期是否有發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀，是否接觸過感染者，是否到過高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。我們會(huì)根據(jù)實(shí)際情況，結(jié)合地方疫情防控要求，決定是否允許患者進(jìn)入透析治療。記得有一次，一位年輕患者因隱瞞接觸史導(dǎo)致同班患者被迫隔離，這件事成為我們加強(qiáng)溝通和教育患者的警鐘。疫情防控不僅靠制度，更靠每個(gè)人的誠(chéng)信和責(zé)任感。三、血透治療期間的管理1.分區(qū)管理與人員流動(dòng)控制為減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，我們將透析區(qū)域劃分為若干功能區(qū)，嚴(yán)格控制人員流動(dòng)?；颊吆歪t(yī)護(hù)人員必須遵守區(qū)域限制，避免無關(guān)人員進(jìn)入。每次換班時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)都會(huì)親自監(jiān)督流程，確保無遺漏。有一次夜班交接時(shí)，一位新護(hù)士誤入了非指定區(qū)，雖然及時(shí)糾正，卻也讓我們認(rèn)識(shí)到細(xì)節(jié)管理的重要性。正是這些看似微小的失誤，可能成為病毒傳播的突破口。2.嚴(yán)格執(zhí)行個(gè)人防護(hù)措施醫(yī)護(hù)人員必須全程佩戴正確的防護(hù)裝備，患者進(jìn)入透析室前亦需戴好口罩。對(duì)透析器械的消毒流程尤為嚴(yán)格，使用一次性耗材，透析機(jī)消毒后方可接收下一位患者。我記得一位老患者因戴口罩不適，一度想摘下，我耐心解釋防護(hù)必要性，并給他講述了其他患者因防護(hù)不力而感染的案例，最終患者理解并配合。防護(hù)措施的落實(shí)不僅是規(guī)則，更是我們對(duì)生命的敬畏。3.現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)與應(yīng)急處理治療過程中，護(hù)士持續(xù)觀察患者的體溫、呼吸和精神狀態(tài)。若出現(xiàn)異常，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，隔離患者并通知感染科。每一次突發(fā)事件的處理，都考驗(yàn)著我們的專業(yè)能力和心理素質(zhì)。曾有一位患者突然發(fā)熱并呼吸急促，我們迅速啟動(dòng)隔離程序，安排轉(zhuǎn)診，避免了疫情擴(kuò)散。事后大家都深刻反思，完善了突發(fā)情況的流程，使今后的應(yīng)對(duì)更加從容。四、治療結(jié)束后的消毒與患者離院管理1.設(shè)備消毒與環(huán)境清潔每位患者治療結(jié)束后，我們會(huì)立即對(duì)透析設(shè)備、床位、地面進(jìn)行全面消毒。無論多忙，我都堅(jiān)持親自檢查，確保無遺漏。記得一次漏消的事件導(dǎo)致設(shè)備表面殘留體液，引發(fā)全員警覺，醫(yī)院隨即加強(qiáng)了消毒培訓(xùn)和監(jiān)督。2.患者健康教育與離院指導(dǎo)在患者離院前，我們會(huì)再次提醒其做好個(gè)人防護(hù)，注意手衛(wèi)生，避免聚集。針對(duì)疫情期間的特殊情況，提供個(gè)性化健康指導(dǎo)，幫助患者理解疫情防控的重要性。有位患者因疫情憂慮，情緒緊張，我耐心陪伴，解答疑問，鼓勵(lì)其積極配合防控政策。其實(shí)，疫情防控不僅是技術(shù)問題，更是心理和情感的支持。3.返家及后續(xù)觀察安排患者返家后，我們會(huì)通過電話或線上平臺(tái)持續(xù)關(guān)注其健康狀況，及時(shí)了解任何異常癥狀。面對(duì)疫情反復(fù)，我們與患者建立了更緊密的聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)，確保治療與防控同步進(jìn)行。五、總結(jié)回望這段疫情防控的日子，我深感血透患者接診工作是一項(xiàng)嚴(yán)謹(jǐn)且充滿溫情的使命。從早晨的環(huán)境消殺到患者離院后的隨訪，每一個(gè)環(huán)節(jié)都融入了我們對(duì)生命的尊重和對(duì)安全的執(zhí)著。疫情面前，沒有誰(shuí)能獨(dú)善其身，只有齊心協(xié)力，才能筑牢防線。通過這套流程，不僅提升了防控效率，更加深了醫(yī)患之間的信任和理解。正如一位老患者曾對(duì)我說，“你們的細(xì)心