共享健康終結(jié)結(jié)核演講人：日期:目錄02結(jié)核病理知識(shí)普及01結(jié)核病防控現(xiàn)狀03三級(jí)預(yù)防實(shí)施策略04診療技術(shù)創(chuàng)新應(yīng)用05國(guó)際協(xié)作行動(dòng)計(jì)劃06社會(huì)力量動(dòng)員方案01PART結(jié)核病防控現(xiàn)狀全球結(jié)核病流行趨勢(shì)耐藥結(jié)核病問(wèn)題日益嚴(yán)重耐藥結(jié)核病治療難度大，且費(fèi)用高昂，已成為全球結(jié)核病防控的難題。03尤其是在人口密集、衛(wèi)生條件差、營(yíng)養(yǎng)不良和艾滋病高發(fā)的地區(qū)。02結(jié)核病疫情在部分地區(qū)依然嚴(yán)峻結(jié)核病是全球傳染病的主要死因之一每年約有數(shù)百萬(wàn)人因結(jié)核病而死亡。01發(fā)展中國(guó)家疾病負(fù)擔(dān)結(jié)核病對(duì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展造成嚴(yán)重影響結(jié)核病導(dǎo)致勞動(dòng)力喪失，醫(yī)療費(fèi)用增加，影響經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展。03貧困人群由于營(yíng)養(yǎng)不良、衛(wèi)生條件差等原因更易感染結(jié)核病。02結(jié)核病對(duì)貧困人群影響更大結(jié)核病是發(fā)展中國(guó)家的主要傳染病發(fā)展中國(guó)家結(jié)核病病例占比高，防控任務(wù)艱巨。01公共衛(wèi)生系統(tǒng)核心挑戰(zhàn)結(jié)核病治療藥物和方案需不斷更新新型抗結(jié)核藥物的研發(fā)以及治療方案的優(yōu)化是提高治愈率的重要手段。03快速、準(zhǔn)確的診斷技術(shù)是結(jié)核病防控的關(guān)鍵。02結(jié)核病診斷技術(shù)需進(jìn)一步提高結(jié)核病防控策略需持續(xù)優(yōu)化需要加強(qiáng)疫苗接種、病例發(fā)現(xiàn)、治療和關(guān)懷等環(huán)節(jié)的防控措施。0102PART結(jié)核病理知識(shí)普及結(jié)核桿菌主要通過(guò)空氣傳播，患者咳嗽、打噴嚏或大聲說(shuō)話時(shí)釋放的飛沫中含有結(jié)核桿菌?？諝鈧鞑ヅc傳染性肺結(jié)核患者密切接觸，如同居、同桌、同室等，容易感染結(jié)核桿菌。密切接觸傳播結(jié)核桿菌還可以通過(guò)消化道、皮膚傷口等途徑傳播，但相對(duì)較少見(jiàn)。感染途徑多樣結(jié)核桿菌傳播特性010203潛伏期長(zhǎng)結(jié)核桿菌感染后，潛伏期一般為4-8周，但也可能長(zhǎng)期潛伏，甚至終生不發(fā)病，成為隱性感染者。抵抗力降低時(shí)發(fā)病當(dāng)人體抵抗力降低時(shí)，如患有其他疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)度疲勞等，結(jié)核桿菌可能重新激活并發(fā)病。感染路徑結(jié)核桿菌進(jìn)入人體后，首先侵入肺部，引起肺部感染，隨后可能通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)傳播到全身各器官。感染路徑與潛伏期典型癥狀識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)持續(xù)咳嗽超過(guò)兩周，且痰中帶有血絲或血塊，應(yīng)高度懷疑肺結(jié)核。持續(xù)咳嗽出現(xiàn)低熱、盜汗等癥狀，尤其是下午和晚上體溫升高，應(yīng)警惕肺結(jié)核的可能。發(fā)熱與盜汗體重下降與疲乏呼吸系統(tǒng)癥狀無(wú)明顯原因的體重下降、疲乏無(wú)力，也是肺結(jié)核的常見(jiàn)癥狀之一。胸痛、氣短、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)癥狀，也可能是肺結(jié)核的表現(xiàn)。03PART三級(jí)預(yù)防實(shí)施策略接種對(duì)象新生兒、未接種卡介苗的嬰幼兒及未感染結(jié)核分枝桿菌的高危人群。接種劑量每劑0.1ml，含結(jié)核分枝桿菌5×10^5-5×10^6CFU。接種方法皮內(nèi)注射法，將卡介苗接種于左上臂三角肌外下緣皮內(nèi)。接種后管理接種后需在現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘，無(wú)不良反應(yīng)后方可離開(kāi)，并定期進(jìn)行復(fù)查?？ń槊缃臃N覆蓋計(jì)劃有結(jié)核病史或接觸過(guò)結(jié)核病患者的人群、HIV感染者、糖尿病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群等。篩查對(duì)象對(duì)篩查出的可疑患者，需進(jìn)一步進(jìn)行確診和治療，并加強(qiáng)隨訪管理。篩查后處理采用結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸片檢查、痰涂片檢查等方法進(jìn)行篩查。篩查方法根據(jù)高危人群的具體情況，定期或不定期進(jìn)行篩查。篩查頻率高危人群篩查機(jī)制規(guī)范化治療管理流程6px6px6px早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程治療。治療原則對(duì)患者進(jìn)行定期隨訪和復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理藥物不良反應(yīng)，確?；颊咭?guī)律用藥。治療期間管理根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)性化的治療方案，包括化療藥物的種類、劑量、用藥方式等。治療方案010302完成療程后，需進(jìn)行復(fù)查和評(píng)估，確?；颊咄耆祻?fù)，并進(jìn)行長(zhǎng)期的隨訪管理。治療結(jié)束后管理0404PART診療技術(shù)創(chuàng)新應(yīng)用分子診斷技術(shù)突破通過(guò)特異性引物擴(kuò)增結(jié)核分枝桿菌特定序列，快速準(zhǔn)確檢測(cè)病原體。實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)01利用基因芯片雜交原理，快速檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌耐藥基因及突變類型?；蛐酒夹g(shù)02縮短結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)時(shí)間，提高檢測(cè)靈敏度。液體培養(yǎng)技術(shù)03耐藥結(jié)核治療方案研發(fā)新型抗結(jié)核藥物，增加治療選擇，縮短治療周期。新型抗結(jié)核藥物根據(jù)患者藥物敏感性，制定個(gè)性化治療方案，提高治療效果。個(gè)體化治療方案采用多種藥物聯(lián)合治療，增強(qiáng)藥物協(xié)同作用，降低耐藥性產(chǎn)生。聯(lián)合治療方案實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者信息通過(guò)智能系統(tǒng)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者癥狀、體征及藥物反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。遠(yuǎn)程監(jiān)控與管理實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療，方便患者就醫(yī)，同時(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量和管理效率。數(shù)據(jù)分析與預(yù)測(cè)利用大數(shù)據(jù)分析技術(shù)，對(duì)患者病情進(jìn)行預(yù)測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，為治療提供科學(xué)依據(jù)。智能監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)05PART國(guó)際協(xié)作行動(dòng)計(jì)劃通過(guò)預(yù)防、治療、研發(fā)和全球合作等綜合性戰(zhàn)略，實(shí)現(xiàn)全球終止結(jié)核的目標(biāo)。制定戰(zhàn)略各國(guó)政府、國(guó)際組織和民間社會(huì)共同參與，形成合力，推進(jìn)全球終止結(jié)核的進(jìn)程。協(xié)調(diào)行動(dòng)通過(guò)全球協(xié)作，減少結(jié)核病的發(fā)生、減少結(jié)核病死亡并消除結(jié)核病對(duì)公共衛(wèi)生的威脅。設(shè)定目標(biāo)WHO全球終止結(jié)核戰(zhàn)略多邊援助資金分配資金來(lái)源多邊援助資金主要來(lái)源于國(guó)際社會(huì)的捐贈(zèng)和各國(guó)政府的投入。根據(jù)各國(guó)的結(jié)核病疫情、防控能力和資源狀況，公平、透明地分配資金。分配原則資金主要用于結(jié)核病防治項(xiàng)目，包括患者診斷、治療、預(yù)防和教育等方面。資金使用建立跨境病例信息共享機(jī)制，及時(shí)共享結(jié)核病疫情、防控策略和診療經(jīng)驗(yàn)等信息。信息共享跨境病例追蹤網(wǎng)絡(luò)通過(guò)跨國(guó)合作，追蹤跨境流動(dòng)的結(jié)核病患者，確?；颊叩玫郊皶r(shí)、有效的治療和管理。病例追蹤加強(qiáng)跨國(guó)防控合作，共同應(yīng)對(duì)結(jié)核病的跨境傳播風(fēng)險(xiǎn)，維護(hù)區(qū)域和全球公共衛(wèi)生安全。防控合作06PART社會(huì)力量動(dòng)員方案宣傳內(nèi)容宣傳形式宣傳渠道宣傳效果評(píng)估包括結(jié)核病防治知識(shí)、患者康復(fù)經(jīng)驗(yàn)、健康生活方式等。開(kāi)展健康講座、結(jié)核病防治知識(shí)競(jìng)賽、健康咨詢等活動(dòng)。利用社區(qū)宣傳欄、電子屏幕、社區(qū)廣播、微信群等多種渠道進(jìn)行廣泛宣傳。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、健康知識(shí)測(cè)試等方式評(píng)估宣傳效果，及時(shí)調(diào)整宣傳策略。社區(qū)健康宣傳矩陣醫(yī)療資源投入企業(yè)可以投入資金、設(shè)備、藥品等醫(yī)療資源，支持結(jié)核病防治工作。員工健康教育開(kāi)展員工結(jié)核病防治知識(shí)培訓(xùn)，提高員工健康意識(shí)和自我防護(hù)能力。公益活動(dòng)支持參與結(jié)核病防治公益活動(dòng)，如捐贈(zèng)藥品、資助貧困患者等。合作機(jī)制建立與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合作機(jī)制，共同開(kāi)展結(jié)核病防治工作，提高防治效果。01020403企業(yè)醫(yī)療資源支持患者康復(fù)關(guān)懷體系為患者提供心理輔導(dǎo)和支持，