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產(chǎn)科四步觸診法

1可編輯ppt【目的】四步觸診法是產(chǎn)前檢查的常用措施鑒定胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位胎先露與否銜接子宮大小與否與孕周相符估計(jì)胎兒的大小和羊水量的多少。2可編輯ppt胎產(chǎn)式縱產(chǎn)式橫產(chǎn)式胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系(fetallie)第五章妊娠生理最常見(jiàn)3可編輯ppt最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱(chēng)胎先露胎先露(fetalpresentation)第五章妊娠生理4可編輯ppt胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱(chēng)胎方位(簡(jiǎn)稱(chēng)胎位)胎方位(fetalposition)第五章妊娠生理5可編輯ppt胎方位多種胎先露均以一種特定部位作為指示點(diǎn)。枕先露以枕骨(O)、面先露以頦骨(M)、臀先露以骶骨(S)、肩先露以肩胛骨(Sc)為指示點(diǎn)。根據(jù)指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系而有不一樣的胎位如：胎兒的枕骨位于母體骨盆左前方的為枕左前位。第五章妊娠生理6可編輯ppt縱產(chǎn)式頭先露臀先露枕先露面先露骶左前LSA枕左前LOA骶右前RSA骶左橫LST骶右橫RST骶左后LSP骶右后RSP頦左前LMA頦右前RMA頦左橫LMT頦右橫RMT頦左后LMP頦右后RMP枕右前ROA枕左橫LOT枕右橫ROT枕左后LOP枕右后ROP縱產(chǎn)式18種胎方位第五章妊娠生理最常見(jiàn)7可編輯ppt妊娠24周后來(lái)適應(yīng)癥(indication)第五章妊娠生理8可編輯ppt【操作前準(zhǔn)備】

檢查者

關(guān)閉門(mén)窗，遮擋屏風(fēng)，手要溫暖。

孕婦

排尿后，仰臥于檢查床上，暴露腹部，雙腿略屈外展，腹肌放松。9可編輯ppt【注意事項(xiàng)】向病人簡(jiǎn)樸闡明檢查目的和措施，以解除顧慮，配合檢查。檢查前囑病人先排尿，取仰臥位，兩腿屈曲分開(kāi)。檢查者站于孕婦的右側(cè)，前三步檢查者面向孕婦的頭端，第四步檢查者面向孕婦的足端。10可編輯ppt第一步：理解宮底高度及宮底部為胎兒哪一部分。11可編輯ppt【不一樣孕周的宮底高度及子宮長(zhǎng)度】12可編輯ppt13可編輯ppt第二步：理解胎背及胎肢位于母體腹壁哪一側(cè)。胎心聽(tīng)診最清晰的位置在靠近胎背上方的孕婦腹壁上14可編輯ppt第三步：理解胎先露是胎頭或胎臀，并判斷與否固定。15可編輯ppt第四步：深入查對(duì)第三步，并確定先露部入盆的程度。16可編輯ppt謝謝！

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