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文檔簡介
學生商業(yè)險管理制度總則目的為規(guī)范學生商業(yè)險管理工作,保障學生權益,確保商業(yè)險在學生群體中發(fā)揮有效作用,特制定本管理制度。適用范圍本制度適用于公司為學生提供商業(yè)險服務的所有相關活動,包括但不限于保險產品的選擇、銷售、理賠等環(huán)節(jié)?;驹瓌t1.合規(guī)性原則:嚴格遵守國家法律法規(guī)以及保險監(jiān)管部門的相關規(guī)定,確保學生商業(yè)險業(yè)務合法合規(guī)開展。2.保障權益原則:以保障學生的合法權益為出發(fā)點和落腳點,提供全面、合理的保險保障。3.風險可控原則:對學生商業(yè)險業(yè)務進行全過程風險管控,確保公司經營風險處于可控范圍內。4.服務至上原則:為學生、學校等相關方提供優(yōu)質、高效、便捷的服務。保險產品管理產品選擇1.市場調研:定期開展學生商業(yè)險市場調研,了解各類保險產品的特點、保障范圍、費率水平等信息,為產品選擇提供依據。2.產品評估:成立產品評估小組,對擬引入的學生商業(yè)險產品進行評估,評估內容包括產品條款、理賠服務、公司信譽等方面。3.合作洽談:與保險公司進行合作洽談,爭取有利的合作條件,確保為學生提供性價比高的保險產品。產品備案1.對于選定的學生商業(yè)險產品,按照保險監(jiān)管部門的要求及時進行備案。2.備案材料應真實、準確、完整,確保備案工作順利完成。產品調整1.根據市場變化、學生需求以及公司經營情況等因素,適時對學生商業(yè)險產品進行調整。2.產品調整應提前進行評估和論證,并及時通知相關方。銷售管理銷售渠道1.學校合作:與學校建立合作關系,通過學校統一組織、宣傳等方式開展學生商業(yè)險銷售工作。2.線上渠道:利用公司官方網站、手機APP等線上平臺,為學生提供便捷的保險購買渠道。3.代理人渠道:選拔和管理合格的保險代理人,通過其開展學生商業(yè)險銷售活動。銷售人員管理1.培訓:對銷售人員進行專業(yè)培訓,包括保險知識、銷售技巧、服務規(guī)范等方面的培訓,提高銷售人員的業(yè)務水平。2.考核:建立銷售人員考核機制,對銷售人員的業(yè)績、服務質量等進行考核,激勵銷售人員積極開展工作。3.監(jiān)督:加強對銷售人員的監(jiān)督管理,規(guī)范其銷售行為,防止出現誤導銷售、違規(guī)銷售等問題。銷售宣傳1.宣傳內容:制定統一的學生商業(yè)險宣傳內容,確保宣傳信息真實、準確、清晰,不得夸大保險產品的保障范圍和收益等。2.宣傳方式:采用多種宣傳方式,如海報、宣傳單頁、講座、線上宣傳等,提高學生對商業(yè)險的認知度。3.宣傳審核:對銷售宣傳材料進行審核,確保宣傳內容符合法律法規(guī)和公司規(guī)定。投保管理投保信息收集1.在學生商業(yè)險銷售過程中,認真收集學生的投保信息,包括個人基本信息、健康狀況等。2.確保投保信息的真實性和完整性,要求學生如實填寫相關信息。投保流程1.投保申請:學生或其監(jiān)護人通過規(guī)定渠道提交投保申請,并提供相關投保信息。2.信息審核:對投保信息進行審核,核實信息的真實性和準確性。3.保費計算與收?。焊鶕徍送ㄟ^的投保信息計算保費,并按照規(guī)定方式收取保費。4.保險合同生成:在保費收取成功后,生成保險合同,并及時送達學生或其監(jiān)護人。特殊情況處理1.對于不符合投保條件的學生,應及時告知其原因,并提供合理的解決方案。2.對于投保信息存在疑問的情況,應進一步核實信息,確保投保工作的準確性。理賠管理理賠流程1.報案:學生發(fā)生保險事故后,應及時向公司報案,提供事故相關信息。2.理賠申請:按照公司要求提交理賠申請材料,包括保險合同、事故證明、醫(yī)療費用清單等。3.理賠審核:對理賠申請材料進行審核,核實事故的真實性和保險責任。4.理賠決定:根據審核結果作出理賠決定,如屬于保險責任范圍,及時賠付;如不屬于保險責任范圍,應向申請人說明理由。5.理賠支付:將理賠款項及時支付給申請人。理賠時效1.明確各環(huán)節(jié)的理賠時效要求,確保在規(guī)定時間內完成理賠工作。2.對于緊急情況,開辟綠色通道,優(yōu)先處理理賠申請。理賠監(jiān)督與投訴處理1.建立理賠監(jiān)督機制,對理賠工作進行全程監(jiān)督,確保理賠工作公正、透明。2.設立投訴渠道,及時處理學生或其監(jiān)護人對理賠工作的投訴,對投訴問題進行調查和處理,并及時反饋處理結果。服務管理服務標準1.制定學生商業(yè)險服務標準,明確服務內容、服務流程、服務質量要求等。2.確保服務人員熟悉服務標準,為學生提供優(yōu)質、高效的服務。服務渠道建設1.建立多種服務渠道,如客服熱線、在線客服、服務網點等,方便學生咨詢和辦理業(yè)務。2.加強服務渠道的管理和維護,確保服務渠道暢通。服務質量考核1.定期對服務質量進行考核,考核指標包括服務態(tài)度、服務效率、問題解決率等。2.根據考核結果對服務人員進行獎懲,激勵服務人員提高服務質量。信息管理投保信息管理1.建立學生投保信息數據庫,對投保信息進行分類、存儲和管理。2.確保投保信息的安全和保密,防止信息泄露。理賠信息管理1.對理賠信息進行詳細記錄,包括理賠申請時間、審核過程、理賠結果等。2.定期對理賠信息進行分析,總結理賠工作中的經驗和問題,為改進理賠工作提供依據。數據統計與分析1.定期對學生商業(yè)險業(yè)務數據進行統計和分析,如保費收入、理賠情況、客戶滿意度等。2.通過數據分析為公司決策提供支持,優(yōu)化業(yè)務流程和產品服務。檔案管理檔案分類1.將學生商業(yè)險業(yè)務檔案分為投保檔案、理賠檔案、服務檔案等類別。2.對各類檔案進行進一步細分,確保檔案分類清晰、便于管理。檔案整理與歸檔1.及時對業(yè)務過程中產生的各類文件、資料進行整理,確保檔案資料完整、準確。2.按照規(guī)定的歸檔流程將檔案資料歸檔保存,便于查閱和使用。檔案保管與查閱1.建立檔案保管制度,確保檔案安全保管,防止檔案損壞、丟失等情況發(fā)生。2.嚴格檔案查閱流程,未經授權不得查閱檔案資料,確因工作需要查閱的,應履行相應的審批手續(xù)。財務與資金管理保費管理1.規(guī)范保費收取流程,確保保費及時、足額收取。2.對保費收入進行準確核算,及時入賬,確保財務數據真實、準確。理賠資金管理1.設立理賠資金專項賬戶,對理賠資金進行專戶管理。2.嚴格按照理賠決定及時支付理賠款項,確保理賠資金支付安全、準確。財務審計1.定期對學生商業(yè)險業(yè)務進行財務審計,檢查財務收支的合規(guī)性、準確性等。2.對審計中發(fā)現的問題及時進行整改,確保財務管理規(guī)范。風險管理風險識別與評估1.對學生商業(yè)險業(yè)務面臨的風險進行識別,包括市場風險、信用風險、操作風險等。2.定期對風險進行評估,確定風險等級,為風險應對提供依據。風險應對措施1.針對不同類型的風險制定相應的應對措施,如加強市場調研、完善信用評估體系、規(guī)范業(yè)務操作流程等。2.定期對風險應對措施的執(zhí)行效果進行評估和調整,確保風險得到有效控制。應急預案1.制定學生商業(yè)險業(yè)務應急預案,明確在突發(fā)情況下的應急處理流程和責任分工。2.定期對應急預案進行演練,提高應急處理能力。監(jiān)督與檢查內部監(jiān)督1.建立內部監(jiān)督機制,定期對學生商業(yè)險業(yè)務進行檢查,檢查內容包括銷售行為、理賠工作、服務質量等方面。2.對檢查中發(fā)現的問題及時下達整改通知,要求相關部門限期整改。外部監(jiān)督
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