急救醫(yī)學科?？圃囶}（含答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.患者蛛網膜下腔麻醉術后持續(xù)頭痛，抬頭或坐起時加重，一般止痛藥無效，該患者頭痛的原因可能是()A、血壓低B、腦脊液外漏C、血壓高D、顱內壓增高E、腦血管痙攣正確答案：B2.上消化道出血病因診斷的首選檢查方法是A、腹部CTB、X線鋇劑造影檢查C、放射性核素掃描D、急診內鏡檢查E、腹腔動脈造影正確答案：D3.患肢遭到石板壓砸，局部嚴重腫脹組織廣泛壞死，該類損傷屬于A、擠壓傷B、挫傷C、沖擊傷D、撕裂傷E、扭傷正確答案：A4.患者女性，78歲。3小時前突發(fā)心悸、喘憋、不能平臥，既往高血壓病史30余年，醫(yī)生確診為高血壓心臟病，急性左心衰，給予病人強心、利尿、擴血管等藥物治療，關于藥A、觀察患者有無惡心、嘔吐、心悸、頭痛等反應B、嚴格記錄出入液量C、加快輸液速度以防止擴血管后發(fā)生低血壓D、硝普鈉應每4小時重新配制一次E、注意電解質是否紊亂正確答案：C5.張力性氣胸的急救處理是應該立即：（）A、胸膜腔內壓高，靜脈血回流受阻B、氣管插管C、補液D、胸廓固定E、排氣正確答案：E6.患者，男性。因急性腹膜炎收入院。實驗室檢查結果顯示，血清鈉140mmol/L，尿比重1.030，該患者水鈉代謝紊亂類型是（）A、高滲性脫水B、低滲性脫水C、水腫D、水中毒E、等滲性脫水正確答案：E7.急性有機磷中毒發(fā)生肺水腫的治療A、甲強龍B、地塞米松C、阿托品D、西地蘭E、速尿正確答案：C8.因腸瘺丟失過多的腸液，患者會出現（）A、低鉀性堿中毒B、低鉀性酸中毒C、高鈉性酸中毒D、低鈉性堿中毒E、高鉀性酸中毒正確答案：B9.患者，女性，45歲。既往肝硬化病史8年。近日出現大部分時間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常，錐體束征陽性。此時該患者處于肝性腦病的（A、肝性腦病昏睡期B、肝性腦病深昏迷期C、肝性腦病前驅期D、肝性腦病淺昏迷期E、肝性腦病昏迷前期正確答案：A10.患者女，30歲。護士發(fā)現其突然意識喪失伴抽搐，呼吸斷續(xù)，瞳孔散大，大小便失禁?；颊呖赡蹵、心臟驟停B、腦死亡C、終末事件D、生物學死亡E、臨床死亡正確答案：A11.下列關于除顫的陳述，正確的是A、使用直線雙向波型除顫儀首次除顫能量為360JB、對于院內心搏驟停，有心電監(jiān)護的病人，從心室顫動到給予電擊C、使用單向波除顫儀時除顫能量為150～200JD、如果施救者目睹發(fā)生院外心搏驟停應從開始心肺復蘇5分鐘后除顫E、對非目擊的心搏驟停，應先進行5個循環(huán)30:2(大約2分鐘)的心肺復蘇，然后再除顫正確答案：E12.男，70歲，在烈日下行走1小時，出現頭暈，胸悶，惡心。體檢：意識清楚，肛溫39℃，呼吸急促，脈搏緩慢、有力，以下處理錯誤的是A、吸氧B、冰塊置于頸部、腹股溝和腋下C、保持呼吸道暢通D、安置于22℃的空調房間E、冰水浸浴正確答案：E13.若患者需要放腹水治療，一次放腹水量一般不超過多少A、500mlB、800mlC、1200mlD、1000mlE、1500ml正確答案：D14.處于活動期的狼瘡，其輔助檢查可能出現（）A、血沉下降B、免疫球蛋白下降C、血清補體C3增加D、抗核抗體陽性E、血紅蛋白增多正確答案：D15.毒蛇咬傷后很快出現局部腫脹，壞死，無乏力，麻木等癥狀，判斷該毒蛇的蛇毒為：（）A、神經毒B、肌肉C、混合毒D、不能辨別E、以上皆不是正確答案：B16.一種簡單、安全而有效的診斷胰腺癌的指標是（）A、血清膽紅素明顯升高B、細胞學檢查C、內鏡逆行胰膽管造影D、核磁E、B超正確答案：B17.一氧化碳中毒最有效的解救方法是A、高壓氧治療B、冬眠C、脫水D、補充維生素EE、休息正確答案：A18.骨折后，反復整復的最嚴重的并發(fā)癥是：（）A、骨折延遲愈合B、骨折移位C、骨折端刺破皮膚骨外露D、皮膚壞死E、骨折不愈合正確答案：E19.小腸破裂時，X線檢查可見A、肝濁音界消失B、蟲蝕樣改變C、杯口征D、膈下新月形氣體影E、龕影正確答案：D20.術后需去枕平臥6小時的麻醉方式是：（）A、吸入麻醉B、蛛網膜下腔阻滯麻醉C、頸叢麻醉D、靜脈麻醉E、硬膜外阻滯麻醉正確答案：B21.急腹癥最突出的表現為（）A、惡心、嘔吐B、休克C、敗血癥D、腹瀉E、腹痛正確答案：E22.患者女，34歲。肺炎，醫(yī)囑青霉素治療?；颊咴谇嗝顾仄ぴ嚭?分鐘突然出現休克，護士首先應A、應用升壓藥B、讓患者平臥C、通知醫(yī)生D、給患者吸氧E、觀察生命體征正確答案：B23.為減輕胸膜炎引起的胸痛應采取（）A、半臥位B、患側臥位C、平臥位D、健側臥位E、俯臥位正確答案：B24.災難醫(yī)學救援中，發(fā)生職業(yè)暴露應急處理措施正確的是A、不需要留取傷員的血液標本檢驗B、受傷的手應戴一層手套操作C、暴露于損傷的皮膚傷口時，立即用流動水沖洗D、一旦發(fā)現暴露乙肝、艾滋病病毒時，應盡快應用藥物預防，并隨診觀察E、先主動上報，根據指示緊急處理正確答案：D25.血流動力學穩(wěn)定的快速性心率失?；颊?，心電圖為規(guī)則的窄QRS波（A、室性心動過速B、心房顫動C、室上性心動過速D、尖端扭轉型室速E、心室顫動正確答案：C26.預防發(fā)生甲亢危象的關鍵是A、術后加強護理B、術后繼續(xù)服用碘劑C、術中徹底止血D、術前充分準備，使基礎代謝率降至±10%E、術中操作輕柔正確答案：D27.石膏繃帶包扎固定技術中，錯誤的是：（）A、包扎時宜用手掌按撫妥貼B、包扎時先固定遠端，隨后向近端纏繞C、包扎時應露出遠端指（趾）D、包扎時松緊適宜，每周重疊1/3E、包扎時禁用手指扶托石膏型正確答案：B28.肩部約束帶的規(guī)格是A、寬6cm長80cmB、寬10cm長220cmC、寬4cm長50cmD、寬10cm長250cmE、寬8cm長120cm正確答案：E29.患者男，44歲。因食烙餅導致食管靜脈破裂出血約1000ml，輸入大量庫存血后，出現心率緩慢、手足搐搦、血壓下降、傷口滲血，出現以上癥狀的有關因素是A、血鈣降低B、血鈉升高C、血鈣升高D、血鈉降低E、血鉀降低正確答案：A30.用于消化性潰瘍出血止血治療的藥物不包括A、奧美拉唑B、血管加壓素C、西咪替丁D、雷尼替丁E、法莫替丁正確答案：B31.骨筋膜室綜合征最早期的癥狀是（）A、肌肉廣泛壞死B、手指或足趾呈屈曲狀態(tài)C、肌力減退D、患肢麻木E、患肢持續(xù)性劇烈疼痛正確答案：E32.提示可能出現膀胱破裂的情況是（）A、有尿意但不能排尿B、導尿管不易插入C、假性尿失禁D、急性尿潴留E、排尿突然中斷正確答案：A33.急性支氣管炎患兒，保持呼吸道通暢的護理措施，不正確的是A、溫濕度適宜B、經常吸痰C、更換體位D、可霧化吸入E、多飲水正確答案：B34.在搶救一名50歲男性心搏驟停患者時，如果雙人進行心肺復蘇，胸外心臟按壓與球囊-面罩裝置通氣的正確比率是A、30次按壓后給予1次通氣B、5次按壓后給予1次通氣C、15次按壓后給予2次通氣D、持續(xù)胸外按壓，每6秒鐘給予一次通氣E、30次按壓后給予2次通氣正確答案：E35.患者男，34歲。塌方事故中發(fā)生骨盆、左股骨及脛腓骨多處骨折，可能引起的并發(fā)癥是A、脂肪栓塞B、休克C、缺血性肌痙攣D、骨筋膜室綜合征E、骨折部位感染正確答案：B36.患者男，32歲?；几斡不?年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降，該患者最容易誘發(fā)A、腎衰竭B、水電解質紊亂C、自發(fā)性腹膜炎D、心力衰竭E、肝性腦病正確答案：E37.患者女，28歲，孕36周。因陰道大量出血就診，確診胎盤早剝，現進入產程，治療原則是A、禁止人工破膜B、抑制宮縮C、終止妊娠D、清潔灌腸E、期待療法正確答案：C38.下列哪項是多器官功能不全綜合征的病因A、低血容量休克B、酸堿平衡紊亂C、電解質紊亂D、低蛋白血癥E、慢性貧血正確答案：A39.大面積燒傷病人傷后48小時內最主要的并發(fā)癥：()A、毒血癥B、低血容量性休克C、膿毒癥D、創(chuàng)傷性休克E、急性腎衰竭正確答案：B40.流行性乙型腦炎的主要傳播途徑是A、母嬰傳播B、血液傳播C、蚊蟲叮咬D、飲食傳播E、性接觸傳播正確答案：C41.關于急診科人員編制描述正確的是A、急診科固有醫(yī)生應不少于在崗醫(yī)生的65%B、急診科固有的急診醫(yī)生有條件越多越好C、急診科的固定護士應不少于在崗護士的75%D、急診科醫(yī)生護士人數應按照全院人力資源配備E、急診科醫(yī)生、護士的人數應該恒定正確答案：C42.患者吳某，48歲，住院時出現了心臟驟停,首選的藥物是A、阿托品B、溴芐胺C、碳酸氫鈉D、腎上腺素E、利多卡因正確答案：D43.尿道損傷后，預防尿道狹窄的主要措施是A、超短波理療B、留置尿管7～10日C、定期做尿道擴張D、應用抗生素E、多飲水正確答案：C44.CO中毒的癥狀與下列哪項無關（）A、空氣中CO的濃度B、與CO接觸時間長短C、患者中毒前的健康狀況D、中毒時體力活動情況E、以上都不是正確答案：E45.泌尿系結石首選檢查方法是A、X線平片B、逆行腎盂造影C、腎血管造影D、膀胱造影E、靜脈腎盂造影正確答案：A46.一氧化碳中毒根據血中COHb濃度分型，中度一氧化碳中毒患者的COHb濃度為A、10%～20%B、20%～30%C、30%～40%D、50%～60%E、60%～70%正確答案：C47.呼吸衰竭時患者可出現發(fā)紺，一般氧飽和度低于多少時，即可觀察到發(fā)紺A、75%B、70%C、85%D、80%E、65%正確答案：C48.患者男，20歲。破傷風患者，多次抽搐，引起腕關節(jié)脫位，呼吸急促，此時首先應采取的措施是A、脫位復位B、患肢制動C、應用青霉素D、緊急注射TATE、氣管切開正確答案：E49.驚厥持續(xù)狀態(tài)時A、驚厥持續(xù)>20分鐘B、驚厥持續(xù)>60分鐘C、驚厥持續(xù)>10分鐘D、驚厥持續(xù)>40分鐘E、驚厥持續(xù)>30分鐘正確答案：E50.淺昏迷最有價值的體征是（）A、角膜反射消失B、無吞咽反射C、對疼痛刺激有反應D、對疼痛刺激無反應E、能執(zhí)行簡單的命令正確答案：C51.下列哪一項不是有機磷農藥中毒的臨床表現（）A、腺體分泌增加B、瞳孔縮小C、肌肉震顫D、瞳孔擴大E、呼出氣體有特殊蒜臭味正確答案：D52.患者，男性，30歲，從工廠二樓墜下，踝部先著地，可見明顯骨折，到達急診時意識清醒，主訴上肢無力，在重點評估時，應著重檢查的是A、心臟B、精神C、腦D、胃、腸E、泌尿系統正確答案：C53.腹部損傷最常累及的臟器是()A、結腸B、脾C、肝D、胃E、胰腺正確答案：B54.楊某，女，33歲。因患甲狀腺功能亢進癥1年，意識不清2小時入院。身體評估：體溫41℃，心率150次/分，兩肺底濕啰音。診斷為甲狀腺危象，其可能的誘發(fā)因素不包括A、精神創(chuàng)傷B、妊娠C、感染D、外科手術E、放射性碘治療正確答案：C55.單人搬運患者時，平車放置的適宜位置是A、平車頭端與床尾呈鈍角B、平車頭端與床頭呈鈍角C、平車頭端與床尾呈銳角D、平車尾端與床尾呈鈍角E、平車與床平行正確答案：A56.全麻術后未清醒患者，最適宜的體位是（）A、半坐臥位B、仰臥位C、平臥位頭偏向一側D、側臥位E、頭低足高位正確答案：C57.非同步電復律適用于A、室性心動過速B、心房撲動C、室上性心動過速D、心房顫動E、心室顫動正確答案：E58.發(fā)生小腦幕切跡疝的瞳孔變化特點：（）A、雙側瞳孔大小多變，不等圓，對光反應遲鈍B、一側瞳孔縮小，對光反應遲鈍C、一側瞳孔進行性散大，對光反應遲鈍或消失D、雙側瞳孔散大，對光反應消失，眼球固定E、雙側瞳孔縮小，對光反應消失正確答案：C59.急性心肌梗死常見的死亡原因是（）A、嚴重的休克B、嚴重心律失常C、充血性心力衰竭D、心臟破裂E、劇烈持久的心絞痛正確答案：B60.顱內壓增高病人昏迷，治療呼吸道梗阻最有效措施是：（）A、通過鼻腔口腔導管吸痰B、氣管切開C、氣管插管，呼吸機輔助呼吸D、用開口器側臥位引流E、環(huán)甲膜穿刺正確答案：B61.作為人體第二大消化腺的胰，其位置是（）A、肝的后方，第1、2腰椎的高處橫貼于腹后壁B、胃的后方，第1、2腰椎的高處橫貼于腹后壁C、腹膜后方，第3、4腰椎的高處橫貼于腹后壁D、十二指腸橫部上方，第3、4腰椎的高處橫貼于腹后壁E、脾的后方，第1、2腰椎的高處橫貼于腹后壁正確答案：B62.患者男，70歲。高血壓15年，昨日受涼后出現劇烈頭痛，頭暈，嘔吐。查體：血壓200/130mmHg。遵醫(yī)囑給予硝普鈉降壓。用藥正確的是A、靜脈推注B、避光滴注C、肌內注射D、快速滴注E、提前配制正確答案：B63.最先發(fā)生的尸體現象是A、尸綠B、尸臭C、尸斑D、尸冷E、尸僵正確答案：D64.患者，昏迷不醒，呼氣有刺鼻的大蒜味，查體：瞳孔明顯縮小，多汗。此病人最可能是A、嗎啡中毒B、有機磷中毒C、阿托品中毒D、一氧化碳中毒E、腦出血正確答案：B65.關于氣管插管氣囊描述正確的是A、氣囊內壓須>25mmHg，以保證氣管導管與氣管間間隙不漏氣B、氣囊內壓須<25mmHg，避免黏膜缺血壞死C、盡可能增加充氣壓力D、放氣前無須吸凈氣囊上的墜積物E、以上均不對正確答案：B66.一氧化碳中毒時持續(xù)吸氧時間一般不超過A、2小時B、12小時C、6小時D、18小時E、24小時正確答案：E67.急診護理工作的基本程序是（）A、搶救、處理、轉運B、分診、處理、轉運C、接診、分診、處理D、接診、搶救、轉運E、分診、搶救、處理正確答案：C68.某病人被開水燙傷手背部，局部起小水皰，痛覺遲鈍，其燒傷深度為A、Ⅲ度B、淺Ⅱ度C、Ⅰ度D、深Ⅱ度E、Ⅳ度正確答案：D69.下列哪項是腸內營養(yǎng)支持的機械性并發(fā)癥（）A、惡心、嘔吐B、氣管食管瘺C、高鈉血癥D、高血糖E、低血糖正確答案：B70.在1973年頒布了急診醫(yī)療體系（EMSS）法方案的國家是A、美國B、德國C、法國D、日本E、中國正確答案：A71.在我國引起急性胰腺炎最常見的原因是（）A、胰腺外傷B、流行性腮腺炎C、膽總管末端梗阻和膽汁逆流D、飲酒E、穿透性消化性潰瘍正確答案：C72.慢性心力衰竭最常見的發(fā)病誘因是A、輸液過多、過快B、呼吸道感染C、情緒激動D、藥物使用不當E、心房顫動正確答案：B73.有機磷農藥中毒的死亡高峰是何時A、第14天B、第8天C、第9天D、第10天E、24小時及第2～7天正確答案：E74.使用呼吸機出現高壓報警的常見原因不正確的是A、管道扭曲B、呼吸道分泌物過多C、自主呼吸與呼吸機對抗D、高壓報警的上限設置過高E、支氣管痙攣正確答案：D75.患者因服毒昏迷不省，被送入急診科搶救，查體見雙側瞳孔縮小。根據瞳孔變化初步判斷患者可能為A、有機磷、嗎啡類中毒B、酒精中毒C、堿性物中毒D、顛茄類中毒E、酸性物中毒正確答案：A76.三腔二囊管壓迫止血過程中患者突然窒息可考慮為A、牽引過度B、食管氣囊充氣過量C、血液反流進入氣管D、喉頭水腫E、胃部氣囊滑過賁門進入食管阻塞咽喉正確答案：E77.對病毒性心肌炎最有診斷價值的檢查是（）A、心音圖B、心電圖C、胸部X線攝片D、血清病毒中和抗體滴度E、超聲心動圖正確答案：D78.者女性，30歲。風心病二尖瓣狹窄4年，近1個月重體力勞動時出現呼吸困難人院昨夜12點患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰,患者自然憋醒，心率A、高流量給氧B、持續(xù)低流量給氧C、高流量乙醇濕化給氧D、低流量乙醇濕化給氧E、間斷給氧正確答案：C79.肺結核好發(fā)于（）A、肺尖B、左肺下葉C、右肺下葉D、右肺中葉E、左肺上葉正確答案：A80.急性腎衰血液檢查不出現A、血尿素氮升高B、紅細胞下降C、血小板減少D、白細胞下降E、血肌酐升高正確答案：D81.不符合撤機生理參數的是（）A、自主呼吸頻率<25～30次/分B、每分通氣量<10LC、PaC02、pH達正常水平D、Pa02>50mmHgE、PEEP≤5cmH20正確答案：E82.老年男性出現進行性排尿困難，最常見的原因是()A、前列腺增生B、膀胱頸纖維增生C、尿道結石D、膀胱結石E、尿道狹窄正確答案：A83.對咯血患者的病情觀察，應特別注意（）A、咯血量多少B、體溫高低C、咯血速度快慢D、脈搏和血壓變化E、有無窒息先兆或窒息表現正確答案：E84.在器質性心臟病引起的心臟驟停中，最常見的病因是A、先天性心臟病B、冠心病C、急性心肌炎D、風心病E、心肌病正確答案：B85.患者男，58歲。肝硬化腹水6年。目前因上消化道大量出血入院治療，為促進腸內積聚的血液盡快排出，而行灌腸治療。此時不宜選擇的灌腸液是A、生理鹽水B、清水C、稀醋酸D、乳果糖E、肥皂水正確答案：E86.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔縮小、皮膚濕冷、多汗、呼吸困難，應考慮下列哪種疾病可能性大（）A、CO中毒B、巴比妥類藥物中毒C、中暑D、阿托品中毒E、有機磷農藥中毒正確答案：E87.患者女性，47歲。確診肺膿腫后經抗生素治療3個月，仍咳膿痰，X線檢查顯示：膿腔直徑6cm。下一步治療應首先考慮（）A、中醫(yī)中藥治療B、氣管內滴注抗生素C、加強體位引流D、手術治療E、加大抗生素用量正確答案：D88.中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血紅蛋白濃度大約在：（）A、30%～50%B、5%～10%C、50%～70%D、10%～30%E、10%～20%正確答案：A89.下列關于輸血前的準備工作哪一項是錯誤的A、兩個人核對姓名、血型及交叉配血結果B、從血庫取出庫存血后勿劇烈振蕩C、輸血前先輸少量生理鹽水D、冬季庫存血在輸入前應加溫以免寒冷刺激E、做血型鑒定和交叉配血試驗正確答案：C90.在腹部閉合性損傷中實質性臟器伴內出血的病人的診斷中，下列哪項最重要：（）A、血紅蛋白質逐漸減少B、血壓低于8/5kPa(70/80mmHg)C、季肋部外傷史D、腹部壓痛，反跳痛及肌緊張E、腹腔穿刺抽出不凝固血液正確答案：E91.患者，男性，68歲，因“反復喘憋10余年，加重1周”入院，初步診斷“慢性支氣管炎急性發(fā)作”，急查血氣分析示：PaO255mmHg，PaCO287mmHg，護士應采取的護理措施中應A、保持呼吸道通暢B、