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文檔簡介
科室搶救車管理制度一、總則1.目的為規(guī)范科室搶救車的管理,確保搶救車處于完好備用狀態(tài),隨時滿足臨床搶救工作的需要,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院各臨床科室的搶救車管理。3.管理職責(zé)科室護士長為本科室搶救車管理的第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)組織實施本科室搶救車的日常檢查、維護、補充等工作,并確保相關(guān)人員熟悉搶救車的使用和管理要求??剖抑付▽H素?fù)責(zé)搶救車的具體管理,包括定期清點物品、檢查設(shè)備性能、及時報告異常情況等。醫(yī)院護理部負(fù)責(zé)對各科室搶救車管理工作進行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo),定期組織考核,確保搶救車管理工作規(guī)范、有效。二、搶救車的配備與布局1.基本配備搶救車內(nèi)應(yīng)配備各類搶救藥品、醫(yī)療器械、耗材等,具體清單見附件[X]。藥品應(yīng)根據(jù)臨床常用搶救藥物進行配備,確保品種齊全、數(shù)量充足。醫(yī)療器械應(yīng)包括但不限于心臟除顫儀、心電監(jiān)護儀、簡易呼吸器、吸引器等,設(shè)備性能應(yīng)良好,定期進行維護和校準(zhǔn)。耗材應(yīng)配備一次性注射器、輸液器、輸血器、無菌紗布、繃帶等,滿足搶救時的緊急使用需求。2.布局要求搶救車應(yīng)放置在科室便于取用的位置,且固定存放,不得隨意挪動。車內(nèi)物品應(yīng)分類放置,標(biāo)識清晰。藥品應(yīng)按照藥理作用、劑型等進行分類,并有明顯的標(biāo)簽注明藥品名稱、規(guī)格、劑量、有效期等信息;醫(yī)療器械應(yīng)擺放整齊,便于快速取用;耗材應(yīng)按照類別分別存放于不同的抽屜或隔層內(nèi)。三、搶救車的日常管理1.清點與檢查科室指定專人每天對搶救車進行清點和檢查,確保物品數(shù)量準(zhǔn)確、質(zhì)量完好。清點內(nèi)容包括藥品、醫(yī)療器械、耗材等的數(shù)量、有效期、包裝完整性等。每周對搶救車進行一次全面檢查,除上述內(nèi)容外,還應(yīng)檢查設(shè)備的性能、功能是否正常,如心臟除顫儀的充電情況、心電監(jiān)護儀的參數(shù)設(shè)置是否準(zhǔn)確等。每次使用搶救車后,使用人員應(yīng)及時清理車內(nèi)物品,補充消耗的藥品和耗材,并檢查設(shè)備是否恢復(fù)到備用狀態(tài)。2.登記與記錄建立搶救車使用登記本,詳細(xì)記錄每次使用的時間、內(nèi)容、藥品及耗材的消耗情況等。登記本應(yīng)妥善保存,以備查閱。對于搶救車的定期檢查、維護、維修等情況,也應(yīng)進行記錄,記錄內(nèi)容包括檢查時間、檢查人員、發(fā)現(xiàn)的問題及處理措施等。3.標(biāo)識管理搶救車及車內(nèi)各層、各抽屜應(yīng)張貼明顯的標(biāo)識,注明物品名稱、類別等信息,便于快速查找和取用。藥品標(biāo)簽應(yīng)清晰、準(zhǔn)確,對于近效期藥品(距有效期不足[X]個月)應(yīng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)識,提醒及時更換。4.清潔與消毒搶救車應(yīng)保持清潔衛(wèi)生,定期進行擦拭消毒。每周至少進行一次全面清潔消毒,使用含有效氯[X]mg/L的消毒劑擦拭車身及車內(nèi)表面,避免消毒劑接觸車內(nèi)物品。對于可重復(fù)使用的醫(yī)療器械,如簡易呼吸器、吸引器等,使用后應(yīng)按照醫(yī)院感染管理要求進行清潔、消毒和滅菌處理,并妥善存放。四、搶救藥品管理1.藥品配備原則搶救藥品的配備應(yīng)根據(jù)科室的臨床特點和搶救需求,遵循常用、急救、必備的原則,確保能夠滿足常見危急重癥的搶救用藥。藥品的品種和數(shù)量應(yīng)根據(jù)臨床實際使用情況進行動態(tài)調(diào)整,及時補充短缺藥品,清理過期、變質(zhì)藥品。2.藥品儲存要求搶救車內(nèi)藥品應(yīng)按照藥品說明書的儲存條件進行存放,一般應(yīng)保持在干燥、陰涼、通風(fēng)的環(huán)境中。對于需要冷藏保存的藥品,應(yīng)配備專用的冷藏設(shè)備,并定期檢查溫度是否符合要求。藥品應(yīng)分類存放,不同劑型、不同藥理作用的藥品應(yīng)分開擺放,并有明顯的標(biāo)識區(qū)分。3.藥品效期管理建立搶救藥品效期管理制度,定期檢查藥品的有效期。對于近效期藥品,應(yīng)及時進行登記,并采取相應(yīng)的處理措施,如與藥房溝通更換、調(diào)整使用順序等,確保在有效期內(nèi)使用。每月對搶救車內(nèi)藥品的效期進行全面清查,填寫效期登記表,注明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期至等信息。對于過期藥品,應(yīng)立即清理,并做好記錄,按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行銷毀處理。4.藥品使用與補充搶救藥品使用后,應(yīng)及時補充,確保數(shù)量充足。補充藥品時,應(yīng)嚴(yán)格按照藥品管理制度進行操作,核對藥品名稱、規(guī)格、劑量、有效期等信息,確保補充的藥品質(zhì)量合格。對于搶救過程中臨時急需但搶救車內(nèi)未配備的藥品,應(yīng)及時報告醫(yī)生,并通過醫(yī)院藥品調(diào)配流程盡快獲取,確保搶救工作的順利進行。五、醫(yī)療器械管理1.設(shè)備維護與保養(yǎng)科室應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)搶救車內(nèi)醫(yī)療器械的日常維護與保養(yǎng)工作,按照設(shè)備的使用說明書和維護保養(yǎng)要求進行操作。定期對設(shè)備進行清潔、消毒、潤滑、校準(zhǔn)等維護工作,確保設(shè)備性能良好,運行正常。如心臟除顫儀應(yīng)定期檢查電池電量、電極片性能等;心電監(jiān)護儀應(yīng)定期校準(zhǔn)監(jiān)測參數(shù),檢查導(dǎo)聯(lián)線連接是否正常等。建立設(shè)備維護保養(yǎng)記錄,詳細(xì)記錄維護保養(yǎng)的時間、內(nèi)容、維修情況等信息,便于追溯和查詢。2.設(shè)備故障處理當(dāng)設(shè)備出現(xiàn)故障時,使用人員應(yīng)立即停止使用,并報告科室負(fù)責(zé)人??剖邑?fù)責(zé)人應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)院設(shè)備維修部門進行維修,同時做好故障記錄,包括故障現(xiàn)象、發(fā)生時間、處理過程等。在設(shè)備維修期間,應(yīng)采取相應(yīng)的替代措施,如使用備用設(shè)備或其他科室可借用的設(shè)備,確保搶救工作不受影響。設(shè)備維修后,應(yīng)進行性能檢測和調(diào)試,確保設(shè)備恢復(fù)正常運行,并由維修人員填寫維修記錄,注明維修內(nèi)容、更換的零部件等信息??剖夜芾砣藛T應(yīng)對維修后的設(shè)備進行驗收,確認(rèn)無誤后在維修記錄上簽字。3.設(shè)備報廢管理對于達到使用年限、損壞無法修復(fù)或維修成本過高的醫(yī)療器械,應(yīng)按照醫(yī)院設(shè)備報廢管理制度進行報廢處理??剖姨顚懺O(shè)備報廢申請單,詳細(xì)說明設(shè)備名稱、規(guī)格、型號、購置時間、報廢原因等信息,經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核、醫(yī)院設(shè)備管理部門審批后,進行報廢處置。報廢設(shè)備應(yīng)及時清理出搶救車,并按照醫(yī)院規(guī)定進行統(tǒng)一回收或銷毀,嚴(yán)禁私自處理。六、耗材管理1.耗材配備與儲存搶救車內(nèi)耗材應(yīng)根據(jù)臨床搶救需求進行合理配備,確保種類齊全、數(shù)量充足。耗材的配備應(yīng)遵循適量、適用的原則,避免浪費。耗材應(yīng)按照類別分別存放于不同的抽屜或隔層內(nèi),并有明顯的標(biāo)識注明耗材名稱、規(guī)格、型號等信息。對于一次性耗材,應(yīng)注意檢查包裝是否完好,有無過期、變質(zhì)等情況。耗材的儲存環(huán)境應(yīng)符合要求,一般應(yīng)保持干燥、通風(fēng),避免陽光直射和潮濕。對于有特殊儲存要求的耗材,如無菌物品等,應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進行存放。2.耗材使用與登記搶救時使用的耗材應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進行操作,確保使用安全、有效。使用后應(yīng)及時清理,并在搶救車使用登記本上記錄耗材的名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息??剖抑付▽H硕ㄆ趯尵溶噧?nèi)耗材進行清點和補充,根據(jù)使用登記情況及時申購短缺的耗材,確保耗材供應(yīng)不斷檔。對于一次性耗材,使用后應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進行分類收集、包裝和處理,嚴(yán)禁重復(fù)使用。3.耗材效期管理建立搶救車耗材效期管理制度,定期檢查耗材的有效期。對于近效期耗材,應(yīng)及時進行登記,并采取相應(yīng)的處理措施,如與采購部門溝通更換、調(diào)整使用順序等,確保在有效期內(nèi)使用。每季度對搶救車內(nèi)耗材的效期進行全面清查,填寫效期登記表,注明耗材名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期至等信息。對于過期耗材,應(yīng)立即清理,并做好記錄,按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行銷毀處理。七、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)內(nèi)容定期組織科室人員進行搶救車管理知識培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括搶救車的管理制度、藥品知識、醫(yī)療器械使用與維護、耗材管理等方面。培訓(xùn)應(yīng)注重理論與實踐相結(jié)合,通過案例分析、模擬操作等方式,提高科室人員對搶救車管理知識的掌握程度和實際操作能力。針對新入職人員或新調(diào)入科室人員,應(yīng)進行專門的搶救車管理培訓(xùn),使其盡快熟悉搶救車的使用和管理要求。2.培訓(xùn)方式培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、小組討論、在線學(xué)習(xí)等多種形式,以滿足不同人員的學(xué)習(xí)需求。邀請醫(yī)院內(nèi)部的專家或經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員進行授課,分享搶救車管理的經(jīng)驗和技巧。定期組織科室人員進行搶救車應(yīng)急演練,模擬搶救場景,檢驗和提高科室人員在緊急情況下對搶救車的使用和管理能力。3.考核要求建立搶救車管理考核制度,定期對科室人員進行考核??己藘?nèi)容包括搶救車管理制度的掌握情況、藥品知識、醫(yī)療器械操作技能、耗材管理等方面??己朔绞娇刹捎美碚摽荚嚒嶋H操作考核、現(xiàn)場提問等多種形式,全面評估科室人員的搶救車管理水平。對于考核不合格的人員,應(yīng)進行補考或再次培訓(xùn),直至考核合格為止??己私Y(jié)果應(yīng)與科室人員的績效掛鉤,激勵科室人員積極參與搶救車管理工作,提高管理水平。八、監(jiān)督與檢查1.科室自查科室護士長應(yīng)定期組織對本科室搶救車管理工作進行自查,每周至少進行一次全面檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,并做好記錄。科室指定的搶救車管理人員應(yīng)每天對搶救車進行清點和檢查,確保物品數(shù)量準(zhǔn)確、質(zhì)量完好,發(fā)現(xiàn)問題及時報告護士長。2.護理部檢查醫(yī)院護理部定期對各科室搶救車管理工作進行檢查,每月至少進行一次抽查,每季度進行一次全面檢查。檢查內(nèi)容包括搶救車的配備與布局、日常管理、藥品管理、醫(yī)療器械管理、耗材管理、培訓(xùn)與考核等方面,按照制定的檢查標(biāo)準(zhǔn)進行評分。對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,護理部應(yīng)及時反饋給科室,并下達整改通知書,要求科室限期整改。整改完成后,科室應(yīng)提交整改報告
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