2024（KPI績(jī)效考核)醫(yī)院門(mén)診科室主治醫(yī)師績(jī)效考核指標(biāo)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量1.診斷準(zhǔn)確率：考核期內(nèi)正確診斷病例數(shù)占總診斷病例數(shù)的比例，目標(biāo)值設(shè)定為95%以上。通過(guò)與病理檢查結(jié)果、上級(jí)醫(yī)師復(fù)診結(jié)果等進(jìn)行比對(duì)統(tǒng)計(jì)。2.治療有效率：有效治療病例數(shù)占總治療病例數(shù)的比例，目標(biāo)值90%以上。有效標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)相關(guān)疾病的臨床治療指南判定。3.門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)合格率：按照病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，合格病歷數(shù)占總病歷數(shù)的比例，目標(biāo)為98%以上。每月隨機(jī)抽取一定數(shù)量病歷進(jìn)行檢查。4.合理用藥指標(biāo)：抗菌藥物使用率、注射劑使用率、基本藥物使用率等符合相關(guān)規(guī)定?？咕幬锸褂寐士刂圃?0%以內(nèi)，注射劑使用率控制在20%以內(nèi)，基本藥物使用率達(dá)到60%以上。通過(guò)處方點(diǎn)評(píng)系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。5.醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生率：考核期內(nèi)發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故的例數(shù)，目標(biāo)為零。一旦發(fā)生，需詳細(xì)記錄事故經(jīng)過(guò)、原因及處理結(jié)果。6.患者投訴率：患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)不滿意而進(jìn)行投訴的次數(shù)占總門(mén)診人次的比例，控制在0.1%以內(nèi)。投訴內(nèi)容包括服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療技術(shù)等方面。7.急危重癥搶救成功率：成功搶救急危重癥患者的例數(shù)占搶救總例數(shù)的比例，目標(biāo)為85%以上。搶救成功標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)相關(guān)疾病的搶救指南判定。8.術(shù)后切口感染率：手術(shù)患者中發(fā)生切口感染的例數(shù)占手術(shù)總例數(shù)的比例，控制在1%以內(nèi)。定期對(duì)手術(shù)切口進(jìn)行監(jiān)測(cè)。9.醫(yī)院感染發(fā)生率：門(mén)診患者發(fā)生醫(yī)院感染的例數(shù)占總門(mén)診人次的比例，控制在0.5%以內(nèi)。加強(qiáng)醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)和監(jiān)督檢查。10.會(huì)診及時(shí)率：接到會(huì)診請(qǐng)求后，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)會(huì)診現(xiàn)場(chǎng)的次數(shù)占總會(huì)診次數(shù)的比例，目標(biāo)為95%以上。規(guī)定時(shí)間一般為普通會(huì)診24小時(shí)內(nèi)，急會(huì)診10分鐘內(nèi)。醫(yī)療服務(wù)效率11.平均門(mén)診診療時(shí)間：每位患者從就診到離開(kāi)門(mén)診的平均時(shí)間，控制在30分鐘以內(nèi)。通過(guò)門(mén)診掛號(hào)系統(tǒng)和電子病歷系統(tǒng)記錄患者就診時(shí)間。12.日均門(mén)診工作量：考核期內(nèi)平均每天診治的患者人數(shù)，根據(jù)科室實(shí)際情況設(shè)定目標(biāo)值。13.預(yù)約掛號(hào)率：通過(guò)預(yù)約掛號(hào)就診的患者人數(shù)占總門(mén)診人次的比例，目標(biāo)為50%以上。鼓勵(lì)患者通過(guò)醫(yī)院官網(wǎng)、微信公眾號(hào)等多種渠道進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)。14.檢查檢驗(yàn)報(bào)告及時(shí)準(zhǔn)確率：檢查檢驗(yàn)報(bào)告按時(shí)發(fā)放且結(jié)果準(zhǔn)確的次數(shù)占總檢查檢驗(yàn)次數(shù)的比例，目標(biāo)為98%以上。加強(qiáng)與醫(yī)技科室的溝通協(xié)調(diào)，確保報(bào)告及時(shí)準(zhǔn)確發(fā)放。15.轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院及時(shí)率：符合轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院指征的患者，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院手續(xù)的次數(shù)占總轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院次數(shù)的比例，目標(biāo)為90%以上。規(guī)定時(shí)間一般為24小時(shí)內(nèi)。16.床位周轉(zhuǎn)率：考核期內(nèi)出院患者占用總床日數(shù)與平均開(kāi)放床位數(shù)的比值，反映床位使用效率。根據(jù)科室床位情況設(shè)定合理目標(biāo)值。17.術(shù)前平均住院日：手術(shù)患者從入院到手術(shù)的平均住院天數(shù)，控制在3天以內(nèi)。優(yōu)化手術(shù)流程，縮短術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間。18.出院患者平均住院日：出院患者的平均住院天數(shù)，根據(jù)科室疾病特點(diǎn)設(shè)定目標(biāo)值。通過(guò)提高醫(yī)療服務(wù)效率，減少患者住院時(shí)間。19.門(mén)診與住院銜接效率：門(mén)診患者順利轉(zhuǎn)入住院治療的比例，目標(biāo)為95%以上。加強(qiáng)門(mén)診與住院部門(mén)之間的溝通協(xié)作，確?；颊咝畔⒓皶r(shí)傳遞。20.醫(yī)技檢查預(yù)約等待時(shí)間：患者預(yù)約醫(yī)技檢查的平均等待時(shí)間，控制在3天以內(nèi)。優(yōu)化醫(yī)技檢查流程，提高設(shè)備利用率。醫(yī)療服務(wù)態(tài)度21.服務(wù)禮儀規(guī)范：著裝整潔、舉止文明、語(yǔ)言親切，使用禮貌用語(yǔ)，無(wú)服務(wù)忌語(yǔ)。通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)觀察、患者反饋等方式進(jìn)行考核。22.患者溝通滿意度：患者對(duì)醫(yī)師與自己溝通病情、解答疑問(wèn)等方面的滿意度，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查等方式進(jìn)行測(cè)評(píng)，目標(biāo)為90%以上。23.健康宣教執(zhí)行率：向患者進(jìn)行健康宣教的次數(shù)占應(yīng)宣教患者人數(shù)的比例，目標(biāo)為95%以上。健康宣教內(nèi)容包括疾病防治知識(shí)、康復(fù)指導(dǎo)等。24.關(guān)心患者需求：主動(dòng)了解患者的需求和困難，為患者提供必要的幫助和支持。通過(guò)患者評(píng)價(jià)和科室內(nèi)部反饋進(jìn)行考核。25.尊重患者隱私：嚴(yán)格保護(hù)患者的隱私信息，不泄露患者的個(gè)人隱私和病情信息。如有違反，實(shí)行一票否決制。26.團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神：與科室其他醫(yī)護(hù)人員密切配合，共同完成醫(yī)療服務(wù)工作。通過(guò)科室內(nèi)部互評(píng)和患者反饋進(jìn)行考核。27.投訴處理滿意度：患者對(duì)醫(yī)院處理投訴結(jié)果的滿意度，目標(biāo)為80%以上。及時(shí)處理患者投訴，積極采取改進(jìn)措施。28.患者表?yè)P(yáng)率：患者對(duì)醫(yī)師的服務(wù)進(jìn)行表?yè)P(yáng)的次數(shù)占總門(mén)診人次的比例，作為加分項(xiàng)進(jìn)行考核。表?yè)P(yáng)方式包括書(shū)面表?yè)P(yáng)、口頭表?yè)P(yáng)等。29.主動(dòng)詢問(wèn)患者感受：在診療過(guò)程中，主動(dòng)詢問(wèn)患者的感受和意見(jiàn)，及時(shí)調(diào)整治療方案。通過(guò)患者評(píng)價(jià)和病歷記錄進(jìn)行考核。30.耐心解答患者疑問(wèn)：對(duì)患者提出的疑問(wèn)，耐心細(xì)致地進(jìn)行解答，直至患者理解。避免出現(xiàn)不耐煩、敷衍等情況。教學(xué)科研工作31.帶教工作完成情況：指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師的工作情況，包括教學(xué)計(jì)劃執(zhí)行情況、帶教效果評(píng)價(jià)等。通過(guò)實(shí)習(xí)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師的反饋和教學(xué)檢查進(jìn)行考核。32.學(xué)術(shù)講座次數(shù)：在醫(yī)院內(nèi)部或?qū)W術(shù)會(huì)議上舉辦學(xué)術(shù)講座的次數(shù)，每年不少于2次。講座內(nèi)容應(yīng)具有一定的學(xué)術(shù)價(jià)值和實(shí)用性。33.發(fā)表學(xué)術(shù)論文數(shù)量：在國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表的論文數(shù)量，根據(jù)職稱和崗位要求設(shè)定目標(biāo)。鼓勵(lì)發(fā)表高質(zhì)量的SCI論文。34.科研項(xiàng)目參與情況：參與科研項(xiàng)目的數(shù)量和質(zhì)量，包括國(guó)家級(jí)、省級(jí)、市級(jí)等不同級(jí)別項(xiàng)目?？蒲许?xiàng)目應(yīng)具有一定的創(chuàng)新性和實(shí)用性。35.新技術(shù)新項(xiàng)目開(kāi)展情況：在科室開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目的情況，包括項(xiàng)目的立項(xiàng)、實(shí)施和推廣應(yīng)用。新技術(shù)新項(xiàng)目應(yīng)具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值和社會(huì)效益。36.教學(xué)查房質(zhì)量：教學(xué)查房的內(nèi)容、方法和效果，包括病例選擇、問(wèn)題分析、知識(shí)講解等方面。通過(guò)教學(xué)查房記錄和學(xué)生評(píng)價(jià)進(jìn)行考核。37.指導(dǎo)研究生情況：指導(dǎo)研究生的學(xué)習(xí)和科研工作，包括論文指導(dǎo)、課題研究等。根據(jù)研究生的培養(yǎng)質(zhì)量和科研成果進(jìn)行考核。38.參加學(xué)術(shù)會(huì)議情況：參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議的次數(shù)和質(zhì)量，了解本學(xué)科的最新研究動(dòng)態(tài)和發(fā)展趨勢(shì)。鼓勵(lì)醫(yī)師在學(xué)術(shù)會(huì)議上發(fā)表演講和交流經(jīng)驗(yàn)。39.科研成果獲獎(jiǎng)情況：獲得科研成果獎(jiǎng)項(xiàng)的情況，包括國(guó)家級(jí)、省級(jí)、市級(jí)等不同級(jí)別獎(jiǎng)項(xiàng)?？蒲谐晒麘?yīng)具有一定的創(chuàng)新性和實(shí)用性。40.教學(xué)資料整理情況：整理教學(xué)資料的完整性和規(guī)范性，包括教案、課件、試題等。教學(xué)資料應(yīng)具有一定的系統(tǒng)性和實(shí)用性。職業(yè)道德與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)41.廉潔行醫(yī)：嚴(yán)格遵守廉潔自律的各項(xiàng)規(guī)定，無(wú)收受紅包、回扣、提成等違規(guī)行為。一旦發(fā)現(xiàn)，實(shí)行一票否決制。42.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴率：患者對(duì)醫(yī)師醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面不滿意而進(jìn)行投訴的次數(shù)占總門(mén)診人次的比例，控制在0.05%以內(nèi)。投訴內(nèi)容包括索要紅包、開(kāi)大處方、亂檢查等方面。43.遵守法律法規(guī)：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，無(wú)違法違紀(jì)行為。加強(qiáng)法律法規(guī)和職業(yè)道德培訓(xùn)，提高醫(yī)師的法律意識(shí)和道德水平。44.保護(hù)患者隱私：嚴(yán)格保護(hù)患者的隱私信息，不泄露患者的個(gè)人隱私和病情信息。如有違反，實(shí)行一票否決制。45.誠(chéng)實(shí)守信：在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，誠(chéng)實(shí)守信，不夸大病情，不虛假宣傳。向患者提供真實(shí)、準(zhǔn)確的醫(yī)療信息。46.公平公正對(duì)待患者：不論患者的身份、地位、貧富等情況，公平公正地對(duì)待每一位患者。避免出現(xiàn)歧視患者的情況。47.團(tuán)結(jié)協(xié)作：與科室其他醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同完成醫(yī)療服務(wù)工作。尊重他人意見(jiàn)，相互支持，相互配合。48.主動(dòng)學(xué)習(xí)：積極參加各種業(yè)務(wù)學(xué)