N3外科模擬習題+答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.尿酸鹽結(jié)石患者，應(yīng)少食A、動物肉類B、菌菇類食品C、動物內(nèi)臟D、豆類食品E、海鮮正確答案：C2.能提供急腹癥腹腔內(nèi)臟病變性質(zhì)的依據(jù)是A、腹痛發(fā)生緩急B、腹痛的程度C、腹痛的性質(zhì)D、腹痛的部位E、腹痛時伴隨癥狀正確答案：C3.X線片見Codman三角或呈“日光射線”形態(tài)，多見于A、尤文肉瘤B、軟骨肉瘤C、非霍奇金淋巴瘤D、骨肉瘤E、脊索瘤正確答案：D4.有關(guān)水腫性胰腺炎的處理，下列哪項不妥A、腹痛嚴重者給予嗎啡B、靜脈補液C、應(yīng)用抗生素D、抗膽堿藥物E、胃腸減壓正確答案：A5.下列哪一項不是低滲性脫水的致病因素A、長期使用排鈉性利尿劑B、食管癌吞咽困難C、大量出汗只補充水而忽略鈉的補充D、長期胃腸減壓、慢性腸瘺E、大面積創(chuàng)面慢性滲液正確答案：B6.能為直腸癌定性診斷的是A、剛門鏡檢B、病理檢查C、乙狀結(jié)腸鏡檢D、剛門指檢E、X線檢查正確答案：B7.坐骨直腸窩膿腫的主要表現(xiàn)是下列哪一項A、腹瀉或排便失禁B、初期膀胱刺激征明顯C、持續(xù)性脹痛,排便或行走時加重D、初期直腸刺激征明顯E、剛門口有較多膿性分泌物正確答案：C8.患者，男性，36歲。左下胸受擠壓，左第8、9、10肋骨骨折，脾破裂。面色蒼白、四肢濕冷，脈搏122次/分，血壓10.6/8kPa(80/60mmHg)。正確的處理原則是A、積極抗休克，如病情無好轉(zhuǎn)再手術(shù)B、快速大量輸血，待病情穩(wěn)定后手術(shù)C、一旦確診立即手術(shù)D、大量快速輸液待血壓正常后手術(shù)E、積極抗休克同時迅速手術(shù)正確答案：E9.破傷風患者出現(xiàn)苦笑，易發(fā)生痙攣的肌肉是A、背闊肌B、四肢肌C、面肌D、腹肌E、頸項肌正確答案：C10.下列哪種情況在胃十二指腸潰瘍急性穿孔時行單純穿孔縫合術(shù)A、有出血史者B、有幽門梗阻史者C、穿孔修補術(shù)后再穿孔者D、內(nèi)科治療期間穿孔者E、腹腔內(nèi)感染及炎癥水腫嚴重者正確答案：E11.下列容易引起急性腎功能衰竭的損傷種類是A、頭皮撕脫傷B、嚴重裂傷C、嚴重擠壓傷D、刺傷E、關(guān)節(jié)扭傷正確答案：C12.肺癌患者最常見的早期癥狀是A、胸悶氣促B、膿痰、血痰C、發(fā)熱、胸痛D、刺激性干咳E、胸腔積液正確答案：D13.細胞外液中主要的陽離子為A、K+B、Na+C、Mg+D、Ca+E、Fe+正確答案：B14.輸尿管結(jié)石最方便、最有效的診斷方法是A、攝腹部平片B、排泄性尿路造影C、尿路雙重造影D、B超檢查E、CT檢查正確答案：A15.對懷疑肝膿腫的患者，應(yīng)首先采取哪項檢查A、內(nèi)鏡下膽道逆行造影檢查B、肝動脈造影檢查C、腹部透視D、診斷性肝臟穿刺E、肝區(qū)超聲波檢查正確答案：E16.診斷中央型肺癌，陽性率較高的檢查是A、支氣管鏡檢查B、縱隔鏡C、CT檢查D、放射性核素掃描E、經(jīng)胸壁穿刺正確答案：A17.腰椎間盤突出癥急性期靜滴甘露醇的主要目的是A、安定鎮(zhèn)靜B、促進炎癥和水腫消退C、解除肌肉痙攣D、促進突出物還納E、營養(yǎng)神經(jīng)正確答案：B18.腦震蕩的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是A、逆行性遺忘B、神經(jīng)系統(tǒng)檢查陽性C、頭暈、頭痛D、意識障礙輕微短暫E、絕大多數(shù)無后遺癥正確答案：B19.等滲性脫水患者，大量輸入生理鹽水可導致A、高氯血癥B、高鈣血癥C、低氯血癥D、低鉀血癥E、高鉀血癥正確答案：A20.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是A、病原菌的種類B、腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶C、腹肌緊張的程度D、有無內(nèi)臟損傷E、腹痛的性質(zhì)不同正確答案：B21.關(guān)于K+的功能，下列正確的是A、低血鉀使心肌應(yīng)激性升高B、維持細胞外液的滲透壓C、分解代謝增強時，K+進入細胞D、維持細胞內(nèi)液的容量E、血鉀濃度過高增強神經(jīng)肌肉的興奮性正確答案：D22.當糾正代謝性酸中毒時，應(yīng)特別注意下列哪一種離子濃度的改變A、KB、NaC、HD、ClE、HCO正確答案：A23.全麻后引起肺不張的主要原因是A、分泌物阻塞支氣管B、術(shù)后腹脹C、術(shù)后尿潴留D、使用嗎啡E、切口疼痛正確答案：A24.下列哪項不是腹膜炎術(shù)后半臥位的目的A、有利于恢復(fù)腸蠕動B、減輕中毒癥狀C、防止膈下感染D、有利于改善呼吸和循環(huán)E、有利于膿液局限于盆腔正確答案：A25.下列哪一項是評價患者營養(yǎng)狀況既簡單而又重要的指標A、三頭肌皮褶厚度B、臂肌圍C、電生理阻抗D、體質(zhì)指數(shù)E、體重正確答案：E26.乳腺癌治療的主要方法是A、化學療法B、激素療法C、放射療法D、中藥治療E、手術(shù)治療正確答案：E27.要素飲食不含有A、氨基酸B、乳糖和膳食纖維C、麥芽糖和葡萄糖D、礦物質(zhì)、微量元素和維生素E、中長鏈三酰甘油正確答案：B28.化膿性關(guān)節(jié)炎功能恢復(fù)的程度，主要取決于A、手術(shù)的徹底性B、抗生素敏感程度C、細菌毒力大小D、早期診斷，及時治療E、細菌感染的種類正確答案：D29.食管癌的臨床表現(xiàn)中，屬于早期癥狀的是A、吞咽粗硬食物有哽噎感B、聲音嘶啞C、進食時嗆咳D、進食后嘔吐E、進行性吞咽困難正確答案：A30.食管癌普查篩選常用的檢查方法是A、脫落細胞學檢查B、食管鏡C、鋇餐X線檢查D、纖維食管鏡E、CT檢查正確答案：A31.下肢深靜脈血栓形成最嚴重的并發(fā)癥是A、肺動脈栓塞B、下肢靜脈破裂出血C、下肢潰瘍D、下肢嚴重水腫E、下肢靜脈曲張正確答案：A32.燒傷急救哪些不可取A、傷口處衣著應(yīng)先剪開或撕開B、用手撲滅火C、用干凈冷水濕敷傷口D、迅速脫離熱源E、暴露的創(chuàng)面用清潔被單覆蓋或包扎正確答案：B33.對實體腫瘤最有效的治療方法是A、手術(shù)切除B、免疫治療C、靶向治療D、化學治療E、放射療法正確答案：A34.具有早期診斷急性血源性骨髓炎價值的是A、長骨干骺端疼痛，不愿活動B、X線攝片檢查C、干骺端有明顯壓痛D、全身中毒癥狀嚴重E、MRI檢查正確答案：E35.胃十二指腸潰瘍急性大出血患者的護理不應(yīng)A、做好術(shù)前常規(guī)準備B、定時測量脈搏、血壓C、輸液、輸血D、安靜臥床休息E、進流質(zhì)或無渣飲食正確答案：E36.乳投溢血的乳暈深部腫塊最有可能的是A、乳舫囊性增生病B、乳舫纖維腺瘤C、乳管內(nèi)乳投狀瘤D、乳腺癌E、乳舫結(jié)核正確答案：C37.患者，男性，56歲。擬行Miles術(shù)，咨詢結(jié)腸造瘺口的管理，下列解釋哪項是錯誤的A、造瘺口周圍皮膚涂氧化鋅軟膏B、大便成形后可不用肛袋C、備有3～4個肛袋交替使用D、造瘺口開放后取右側(cè)臥位E、及時清除流出的糞便正確答案：D38.小而深的傷口多見于A、刺傷B、裂傷C、撕脫傷D、切割傷E、挫傷正確答案：A39.下列哪項不是急性腹膜炎主要體征A、腹部壓痛、反跳痛B、腸鳴音持續(xù)亢進C、腹式呼吸減弱或消失D、腹脹、腹痛E、移動性濁音正確答案：B40.腹部手術(shù)后，拔除胃管的指征是A、腸蠕動恢復(fù)，剛門排氣后B、無腹痛C、無胃液抽出D、無腹脹E、下床活動后正確答案：A41.早期胃癌診斷的最有效方法是A、纖維胃鏡B、磁共振C、CTD、胃鋇餐透視E、B超正確答案：A42.關(guān)于甲狀腺功能亢進的概述下列哪項不對A、可分為原發(fā)性、繼發(fā)性和高功能腺瘤B、目前認為是一種自身免疫性疾病C、以繼發(fā)性最多見D、常伴眼球突出E、甲狀腺功能亢進癥是甲狀腺素分泌過度引起的一系列表現(xiàn)正確答案：C43.良性腫塊的特點下列不正確的是A、腫瘤細胞分化成熟B、組織結(jié)構(gòu)近似正常C、生長速度較慢D、多有完整的包膜E、不會威脅生命正確答案：E44.對胃十二指腸潰瘍急性穿孔并發(fā)休克者護理時，錯誤做法是A、取半臥位B、禁食、禁飲C、使用抗生素D、維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡E、保持有效胃腸減壓正確答案：A45.乳癌根治術(shù)造成患側(cè)上肢活動受限的原因是A、腋窩和胸壁瘢痕牽拉B、術(shù)后神經(jīng)受壓C、胸壁瘢痕牽拉D、腋窩瘢痕牽拉E、術(shù)中損傷了神經(jīng)正確答案：A46.甲亢、高熱患者不宜使用A、哌替啶B、氯丙嗪C、苯巴比妥鈉D、阿托品E、嗎啡正確答案：D47.穿手術(shù)衣雙手插入手術(shù)衣袖時，雙臂應(yīng)A、環(huán)抱B、平伸C、下垂D、上舉E、外展正確答案：B48.關(guān)于腸扭轉(zhuǎn)的敘述，下列哪一項不正確A、腸扭轉(zhuǎn)是小兒腸梗阻的常見原因B、飽餐后變換體未是小腸扭轉(zhuǎn)的誘因C、便秘是結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的主要原因D、腸管及其系膜過長是解剖的因素E、腸扭轉(zhuǎn)應(yīng)按絞窄性腸梗阻處理正確答案：A49.一手掌五指并攏為體表面積的A、0.0125B、0.01C、0.05D、0.025E、0.03正確答案：B50.泌尿系最常見的腫瘤是A、腎腫瘤B、腎上腺腫瘤C、睪丸腫瘤D、陰經(jīng)癌E、膀胱腫瘤正確答案：E51.不屬于人工心肺機的主要配件是A、變溫器B、濾器C、除顫器D、血泵E、氧合器正確答案：C52.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是A、乙型溶血性鏈球菌B、肺炎鏈球菌C、大腸埃希菌D、白色葡萄球菌E、溶血性金黃色葡萄球菌正確答案：E53.患者，男性，43歲。因胃癌接受化療后，口腔黏膜發(fā)生潰爛，為預(yù)防念珠菌感染，應(yīng)提供的漱口水是A、生理鹽水B、制霉菌素C、2%硼酸漱口液D、1.5%過氧化氫溶液E、麥冬、金銀花泡液正確答案：B54.腰椎間盤突出經(jīng)臥床休息及骨盆牽引，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，開始下床活動，應(yīng)采取的保護措施是A、輪椅B、系腰圍C、雙拐D、單拐E、石膏背心正確答案：B55.男性，47歲。車禍后一前臂斷離，尚有幾厘米皮膚相連，正確的急救措施A、抗休克治療，將斷肢浸入冰水中B、切下斷肢無菌包裹，干凍冷藏C、結(jié)扎止血托扶斷肢急速轉(zhuǎn)送D、保護相連皮膚，無菌包裹，抗休克轉(zhuǎn)送E、無菌敷料包扎，抗休克轉(zhuǎn)送正確答案：D56.患者，男性，20歲。失血性休克30小時，經(jīng)搶救血壓恢復(fù)正常，發(fā)病以來尿量僅為400ml，為確診是否為腎功能衰竭，最適宜的檢查是A、電解質(zhì)檢查B、補液試驗C、尿液檢查D、腎盂造影E、血液pH測定正確答案：C57.女性，35歲。左乳投分泌血性液體1個月余，體格檢查：乳舫內(nèi)未捫及明顯腫塊，首先考慮A、乳舫結(jié)核B、乳管內(nèi)乳舫狀瘤C、乳舫囊性增生病D、炎性乳腺癌E、乳舫纖維腺瘤正確答案：B58.低效性呼吸狀態(tài)與下列哪一項有關(guān)A、肺不張，支氣管分泌物增多，肺水腫B、肺泡毛細血管內(nèi)膜損傷，透明膜形成C、尿量減少，全身水腫D、中心靜脈壓升高E、全身抵抗力下降正確答案：A59.在我國，與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最為密切的是A、脂肪肝B、灑精肝C、肝臟良性腫瘤D、肝炎后肝硬化E、血吸蟲性肝硬化正確答案：D60.患者，男性，67歲。上腹脹、隱痛、乏力、消瘦、食欲下降6月余。貧血貌，全腹無壓痛，直腸指檢膀胱直腸窩內(nèi)捫及結(jié)節(jié)狀硬塊，不活動。主要應(yīng)考慮為A、前列腺癌B、盆腔膿腫C、直腸癌D、直腸息肉E、胃癌盆腔轉(zhuǎn)移正確答案：E61.急性腎功能衰竭少尿或無尿期患者的血液中電解質(zhì)下列哪項變化不可能A、高鈣血癥B、高鉀血癥C、高鈉血癥D、低鉀血癥E、高鎂血癥正確答案：C62.患者，女性，42歲。擬行闌尾切除術(shù)，在腰麻10分鐘以后，患者面色蒼白、出冷汗，脈搏120次/分、血壓8/4kPa(60/30mmHg)，有惡心嘔吐。首先給予的處理是A、吸氧B、頭低位C、輸血D、氣管內(nèi)插管E、快速靜脈輸液正確答案：E63.對肛管疾病患者手術(shù)后的護理哪項是錯誤的A、術(shù)后便秘者可適當給予緩瀉劑通便B、適當使用止痛藥C、術(shù)后便秘可以用肥皂水灌腸D、術(shù)后3天進流質(zhì)飲食E、排便后剛門坐浴正確答案：C64.患者，女性，24歲。急性乳腺炎并發(fā)敗血癥，診斷早期感染性休克。以下列護理措施中不正確的是A、補充血容量B、應(yīng)用抗生素C、必要時輸血漿或全血D、取半臥位E、觀察尿量正確答案：D65.水封瓶內(nèi)長管中的水柱正常的波動范圍是A、6～8cmB、4～6cmC、8～10cmD、10～12cmE、1～4cm正確答案：B66.胃十二指腸潰瘍急性大出血的病情程度主要取決于A、出血的量和速度B、潰瘍病灶的長短C、出血部位D、腹部體征的強弱E、患者的耐受力正確答案：A67.下列哪個部位的骨折易造成前臂缺血性肌攣縮A、尺骨下段骨折B、橈骨下段骨折C、肱骨髁上骨折D、肱骨干中下1/3骨折E、尺橈骨雙骨折正確答案：C68.疼痛的藥物治療，下列哪一種不屬于麻醉性和非麻醉性鎮(zhèn)痛藥A、芬太尼B、地西泮C、嗎啡D、哌替啶E、可待因正確答案：B69.肺癌增大引起支氣管狹窄時，可出現(xiàn)阻塞性咳嗽，其特征是A、間歇性低調(diào)鼾聲樣咳嗽B、刺激性干咳C、間歇性咳嗽伴膿性痰D、持續(xù)性、高音調(diào)金屬樣咳E、夜間陣發(fā)性咳嗽正確答案：D70.患者，男性，50歲?；嘉甘改c潰瘍，突然大量嘔血600ml左右，并出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、四肢濕冷。脈搏108次/分，血壓14/12kPa?？紤]患者已發(fā)生A、中度休克B、虛脫C、尚未休克D、輕度休克E、重度休克正確答案：D71.女性，65歲，近半年來反復(fù)出現(xiàn)頭痛，頭暈，今晨在突然轉(zhuǎn)頭時感眩暈耳鳴，惡心嘔吐，摔倒在地，2分鐘后緩解，既往曾類似發(fā)作2次，X線片示頸5～6椎體后緣骨質(zhì)增生，椎間孔明顯縮小，最可能的診斷是A、癲癇發(fā)作B、神經(jīng)根型頸椎病C、椎動脈型頸椎病D、交感神經(jīng)型頸椎病E、脊髓型頸椎病正確答案：C72.患者膽囊切除手術(shù)后3天，體溫39℃，傷口紅腫疼痛，首先考慮A、腹腔膿腫B、外科手術(shù)熱C、肺部感染D、尿路感染E、切口感染正確答案：E73.放療患者的皮膚護理，不正確的是A、照射部位避免冷熱刺激和日光直射B、照射部位可使用肥皂清洗C、照射部位不可任意涂抹藥膏D、照射部位皮膚脫屑時，勿撕脫E、指導患者穿寬松、柔軟和吸濕性強的內(nèi)衣正確答案：B74.下列屬于腫瘤促癌因素的是A、不良生活習慣B、日光(紫外線)照射C、大氣污染D、慢性炎癥E、遺傳因素正確答案：E75.關(guān)于低鉀血癥的描述，下列哪項不會出現(xiàn)A、低血壓B、尿呈酸性C、心電圖T波低平、出現(xiàn)U波D、患者常有腸麻痹E、常伴有堿中毒正確答案：A76.術(shù)后出血常發(fā)生在手術(shù)后A、12小時B、24～48小時C、3～5天D、1～2周E、2周以上正確答案：B77.患者，男性，反復(fù)嘔吐。測得血鈉131mmol/L，血鉀3mmol/L，應(yīng)診斷為A、低鉀血癥，輕度缺鈉B、高鉀血癥，重度缺鈉C、血鉀正常，等滲性脫水D、低鉀血癥，中度缺鈉E、低鉀血癥，高滲性脫水正確答案：A78.下列關(guān)于胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的敘述，正確的是A、淋巴轉(zhuǎn)移不是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑B、胃癌浸潤深度與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無相關(guān)關(guān)系C、惡性程度較高或較晚期的胃癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)D、無跳躍式淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位與原發(fā)腫瘤的部位無關(guān)正確答案：C79.下列哪一項屬于難復(fù)性腹外疝A、疝內(nèi)容物回納時緩慢B、疝內(nèi)容物回納時疼痛C、疝內(nèi)容物回納時迅速D、疝內(nèi)容物與疝囊粘連E、疝內(nèi)容物有血運障礙正確答案：D80.診斷ARDS最重要的指征是A、X線胸片有點片狀陰影B、雙肺濕啰音C、代謝性酸中毒D、點頭樣呼吸E、進行性低氧血癥正確答案：E81.目前診斷甲狀腺功能亢進較敏感的輔助檢查是A、基礎(chǔ)代謝率B、血清三碘甲狀腺原氨酸(T3)C、甲狀腺B超D、甲狀腺攝131I率E、血清總甲狀腺素(TT4)正確答案：B82.急性闌尾炎，當腹痛尚未轉(zhuǎn)移至右下腹前，在診斷上具有重要意義的是A、已出現(xiàn)發(fā)熱B、已有血白細胞顯著增高C、壓痛已固定在右下腹D、臍區(qū)及右下腹均有壓痛、反跳痛E、臍區(qū)壓痛及反跳痛正確答案：C83.預(yù)防手術(shù)后肺不張和肺炎的最重要的措施是A、霧氣或蒸汽吸入B、定時翻身拍背，協(xié)助患者做有效咳嗽C、應(yīng)用大劑量抗生素D、定期吸氧E、吸氧正確答案：B84.高滲性脫水血清鈉濃度高于A、142mmol/LB、155mmol/LC、145mmol/LD、135mmol/LE、130mmol/L正確答案：C85.出現(xiàn)全脊髓麻醉時的處理要點是A、快速補充血容量B、靜脈注射鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜劑C、靜脈注射呼吸興奮劑D、立即人工呼吸和支持循環(huán)E、立即行氣管切開正確答案：D86.急性腎功能衰竭少尿期，敘述不正確的是A、血鉀濃度直線上升B、腎小管上皮細胞管型C、補液后尿量不增加D、尿比重＞1.010E、尿鈉濃度＞40mmol/L正確答案：D87.男性，47歲，四肢麻脹，乏力逐漸加重近3年，1個月前不慎滑倒，當即出現(xiàn)四肢活動障礙，查體：神志清楚，頭部活動無明顯受限，第2肋以下皮膚痛覺減退，四肢不能主動活動，肌張力增高，病理征(+)，診斷為A、頸椎管內(nèi)腫瘤B、脊髓型頸椎病C、頸椎脫位D、頸椎腫瘤E、外傷性頸髓損傷正確答案：B88.對重癥顱腦外傷患者的急救，首先應(yīng)該做到A、應(yīng)用脫水劑B、保持呼吸道通暢C、準備床單位D、測量呼吸、脈搏、血壓E、給予止血劑和抗感染藥物正確答案：B89.適宜盡早應(yīng)用血管收縮藥物的是A、低血容量性休克B、創(chuàng)傷性休克C、心源性休克D、過敏性休克E、感染性休克正確答案：D90.闌尾手術(shù)以后的并發(fā)癥不包括下列哪一項A、結(jié)腸炎B、出血C、腹腔