產(chǎn)科考試試題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力2.正常枕先露分娩時(shí)，仰伸發(fā)生于（）A.胎頭撥露時(shí)B.胎頭著冠時(shí)C.胎頭枕骨在恥骨弓下露出時(shí)D.胎頭后囟在恥骨弓下露出時(shí)3.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后宮口不再擴(kuò)張超過（）A.1小時(shí)B.1.5小時(shí)C.2小時(shí)D.2.5小時(shí)4.胎兒窘迫的主要診斷依據(jù)不包括（）A.胎心率異常B.胎動(dòng)異常C.胎糞污染羊水D.胎位異常5.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙6.前置胎盤指胎盤下緣達(dá)到或覆蓋（）A.宮頸內(nèi)口B.宮頸外口C.陰道內(nèi)D.處女膜緣7.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動(dòng)脈痙攣B.底蛻膜出血C.子宮異常收縮D.水鈉潴留8.早產(chǎn)是指妊娠滿（）不足37周間分娩者A.24周B.28周C.30周D.32周9.胎兒能否銜接入盆的關(guān)鍵徑線是（）A.坐骨棘間徑B.入口前后徑C.坐骨結(jié)節(jié)間徑D.出口橫徑10.新生兒Apgar評分的五項(xiàng)依據(jù)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于骨盆外測量徑線的有（）A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑2.胎盤的功能包括（）A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排出胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能3.下列哪些情況易發(fā)生臍帶脫垂（）A.臀先露B.橫位C.胎膜早破D.頭盆不稱4.導(dǎo)致產(chǎn)后出血的因素有（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙5.妊娠期高血壓疾病的分類包括（）A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期6.下列屬于高危妊娠范疇的有（）A.孕婦年齡＜18歲或＞35歲B.有妊娠期高血壓疾病C.有剖宮產(chǎn)史D.前置胎盤7.分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)子宮先兆破裂，應(yīng)采取的措施有（）A.立即抑制宮縮B.盡快剖宮產(chǎn)C.搶救休克D.繼續(xù)觀察產(chǎn)程8.胎兒窘迫的處理原則正確的是（）A.立即終止妊娠B.吸氧C.改變體位D.盡快改善缺氧狀態(tài)9.產(chǎn)褥期婦女的生理變化包括（）A.生殖系統(tǒng)變化B.乳房變化C.循環(huán)系統(tǒng)及血液的變化D.泌尿系統(tǒng)變化10.下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)正確的是（）A.營養(yǎng)豐富B.增強(qiáng)嬰兒免疫力C.經(jīng)濟(jì)方便D.增進(jìn)母嬰感情三、判斷題（每題2分，共10題）1.妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至從母體全部娩出的過程，稱為分娩。（）2.臨產(chǎn)后正常宮縮起自兩側(cè)子宮角部，迅速向子宮底中線集中，左右對稱。（）3.骨盆出口橫徑與后矢狀徑之和大于15cm時(shí)，一般大小的胎頭可通過后三角區(qū)經(jīng)陰道娩出。（）4.活躍期是指宮口擴(kuò)張3cm至10cm。（）5.胎兒窘迫時(shí)胎心率可低于110次/分或高于160次/分。（）6.前置胎盤患者禁止做肛門檢查。（）7.妊娠期高血壓疾病患者眼底檢查可見視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣。（）8.早產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)是子宮收縮。（）9.產(chǎn)后出血是導(dǎo)致我國孕產(chǎn)婦死亡的首要原因。（）10.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，通常為6周。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述分娩的臨床經(jīng)過及處理。答案：分娩分三個(gè)產(chǎn)程。第一產(chǎn)程從規(guī)律宮縮至宮口開全，應(yīng)密切觀察宮縮、胎心、宮口擴(kuò)張及胎頭下降情況；第二產(chǎn)程從宮口開全至胎兒娩出，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力，做好接生準(zhǔn)備；第三產(chǎn)程從胎兒娩出至胎盤娩出，預(yù)防產(chǎn)后出血。2.簡述妊娠期高血壓疾病的處理原則。答案：基本原則是休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容和必要時(shí)利尿、密切監(jiān)測母胎狀態(tài)、適時(shí)終止妊娠。根據(jù)病情輕重采取不同措施，保障母嬰安全。3.簡述產(chǎn)后出血的原因及處理。答案：原因有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。處理：針對原因止血，如按摩子宮、清宮、縫合裂傷、補(bǔ)充凝血因子等，同時(shí)補(bǔ)充血容量、抗休克。4.簡述母乳喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)。答案：保持正確哺乳姿勢，讓嬰兒含住乳頭及大部分乳暈；按需哺乳；兩側(cè)乳房交替喂哺；哺乳前清潔乳房；母親保持良好心情和充足營養(yǎng)；注意乳頭護(hù)理，防止皸裂。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防產(chǎn)后出血。答案：產(chǎn)前做好保健，治療基礎(chǔ)疾病；產(chǎn)時(shí)合理使用宮縮劑，正確處理產(chǎn)程，避免產(chǎn)程延長；胎盤娩出后仔細(xì)檢查胎盤胎膜完整性；產(chǎn)后密切觀察生命體征、宮縮及陰道流血情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。2.討論胎兒窘迫的預(yù)防措施。答案：加強(qiáng)孕期保健，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療高危妊娠；臨產(chǎn)后嚴(yán)密監(jiān)測胎心、胎動(dòng)；合理使用宮縮劑；避免產(chǎn)程過長；及時(shí)處理臍帶異常、胎盤早剝等情況，保障胎兒氧供。3.討論妊娠期高血壓疾病對母兒的影響。答案：對母體可致腦、心、肝、腎等多器官損傷，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)子癇、腦出血、肝腎功能衰竭等；對胎兒可致生長受限、胎兒窘迫、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)等，威脅母兒生命健康。4.討論如何促進(jìn)自然分娩。答案：孕期加強(qiáng)健康教育，使孕婦了解自然分娩好處；合理營養(yǎng)，控制胎兒體重；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體力；產(chǎn)時(shí)提供支持性環(huán)境，導(dǎo)樂陪伴；正確評估產(chǎn)力、產(chǎn)道和胎兒情況，減少不必要干預(yù)，促進(jìn)自然分娩。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.C3.C4.D5.A6.A7.A8.B9.B10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD