醫(yī)院績(jī)效項(xiàng)目管理制度總則一、目的為了規(guī)范醫(yī)院績(jī)效項(xiàng)目管理，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)院?jiǎn)T工的工作積極性和創(chuàng)造性，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和工作效率，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有部門和員工，包括臨床、醫(yī)技、行政、后勤等各個(gè)崗位。三、管理原則1.公平公正原則：績(jī)效項(xiàng)目的設(shè)定、考核和分配應(yīng)公平、公正、公開，避免主觀偏見和不公平現(xiàn)象的發(fā)生。2.目標(biāo)導(dǎo)向原則：績(jī)效項(xiàng)目應(yīng)與醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)和部門、個(gè)人的工作目標(biāo)相掛鉤，以引導(dǎo)員工的工作方向和重點(diǎn)。3.激勵(lì)約束原則：績(jī)效項(xiàng)目應(yīng)具有激勵(lì)作用，能夠激發(fā)員工的工作積極性和創(chuàng)造性；同時(shí)，也應(yīng)具有一定的約束作用，對(duì)員工的工作行為進(jìn)行規(guī)范和引導(dǎo)。4.持續(xù)改進(jìn)原則：績(jī)效項(xiàng)目管理應(yīng)是一個(gè)持續(xù)改進(jìn)的過(guò)程，通過(guò)不斷地反饋、調(diào)整和優(yōu)化，提高績(jī)效項(xiàng)目的科學(xué)性和有效性。四、管理機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.醫(yī)院績(jī)效委員會(huì)組成：由醫(yī)院院長(zhǎng)、分管副院長(zhǎng)、相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人等組成。職責(zé)：負(fù)責(zé)制定醫(yī)院績(jī)效項(xiàng)目管理制度，審定績(jī)效項(xiàng)目方案，協(xié)調(diào)解決績(jī)效項(xiàng)目管理中的重大問(wèn)題，對(duì)績(jī)效項(xiàng)目的實(shí)施進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估。2.績(jī)效項(xiàng)目管理辦公室組成：由人力資源部負(fù)責(zé)人、財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)人、各業(yè)務(wù)部門負(fù)責(zé)人等組成。職責(zé)：負(fù)責(zé)組織實(shí)施績(jī)效項(xiàng)目管理工作，制定績(jī)效項(xiàng)目方案，收集、整理、分析績(jī)效數(shù)據(jù)，編制績(jī)效報(bào)告，提出績(jī)效改進(jìn)建議等。3.各業(yè)務(wù)部門職責(zé)：負(fù)責(zé)制定本部門的績(jī)效項(xiàng)目實(shí)施方案，組織實(shí)施本部門的績(jī)效項(xiàng)目考核，收集、整理、上報(bào)本部門的績(jī)效數(shù)據(jù)，配合績(jī)效項(xiàng)目管理辦公室開展績(jī)效項(xiàng)目管理工作?？?jī)效項(xiàng)目的設(shè)定一、績(jī)效項(xiàng)目的分類1.醫(yī)療業(yè)務(wù)類績(jī)效項(xiàng)目：主要包括醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療效率、患者滿意度等方面的指標(biāo)。2.醫(yī)療管理類績(jī)效項(xiàng)目：主要包括醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理、醫(yī)療費(fèi)用管理、醫(yī)療信息化管理等方面的指標(biāo)。3.科研教學(xué)類績(jī)效項(xiàng)目：主要包括科研項(xiàng)目申報(bào)、科研成果轉(zhuǎn)化、教學(xué)質(zhì)量評(píng)估、學(xué)術(shù)論文發(fā)表等方面的指標(biāo)。4.行政后勤類績(jī)效項(xiàng)目：主要包括行政管理效率、后勤服務(wù)質(zhì)量、物資管理水平、節(jié)能減排等方面的指標(biāo)。二、績(jī)效項(xiàng)目的來(lái)源1.醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)：根據(jù)醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)和發(fā)展規(guī)劃，確定相應(yīng)的績(jī)效項(xiàng)目。2.部門工作目標(biāo)：根據(jù)各部門的工作目標(biāo)和職責(zé)，確定相應(yīng)的績(jī)效項(xiàng)目。3.員工個(gè)人目標(biāo)：根據(jù)員工的個(gè)人發(fā)展規(guī)劃和工作需求，確定相應(yīng)的績(jī)效項(xiàng)目。三、績(jī)效項(xiàng)目的設(shè)定原則1.明確性原則：績(jī)效項(xiàng)目的設(shè)定應(yīng)明確、具體、可衡量，避免模糊不清和難以考核的情況發(fā)生。2.可達(dá)成性原則：績(jī)效項(xiàng)目的設(shè)定應(yīng)具有一定的挑戰(zhàn)性，但又要符合實(shí)際情況，確保員工能夠通過(guò)努力達(dá)成。3.相關(guān)性原則：績(jī)效項(xiàng)目的設(shè)定應(yīng)與醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)、部門工作目標(biāo)和員工個(gè)人目標(biāo)相掛鉤，具有較強(qiáng)的相關(guān)性和一致性。4.權(quán)重分配合理性原則：績(jī)效項(xiàng)目的權(quán)重分配應(yīng)根據(jù)各項(xiàng)目的重要性和難度進(jìn)行合理分配，確?？?jī)效項(xiàng)目的考核結(jié)果能夠客觀反映員工的工作表現(xiàn)。四、績(jī)效項(xiàng)目的設(shè)定流程1.提出績(jī)效項(xiàng)目建議：由醫(yī)院績(jī)效委員會(huì)、各業(yè)務(wù)部門、員工個(gè)人等提出績(jī)效項(xiàng)目建議，填寫績(jī)效項(xiàng)目建議表。2.績(jī)效項(xiàng)目審核：績(jī)效項(xiàng)目管理辦公室對(duì)績(jī)效項(xiàng)目建議進(jìn)行審核，提出審核意見，報(bào)醫(yī)院績(jī)效委員會(huì)審定。3.績(jī)效項(xiàng)目確定：醫(yī)院績(jī)效委員會(huì)根據(jù)審核意見，確定績(jī)效項(xiàng)目，并下達(dá)績(jī)效項(xiàng)目通知?？?jī)效項(xiàng)目的考核一、考核周期績(jī)效項(xiàng)目的考核周期分為月度考核、季度考核和年度考核三種，具體考核周期根據(jù)績(jī)效項(xiàng)目的性質(zhì)和特點(diǎn)確定。二、考核主體1.醫(yī)療業(yè)務(wù)類績(jī)效項(xiàng)目：由醫(yī)療質(zhì)量管理部門、醫(yī)療安全管理部門、醫(yī)療效率管理部門等相關(guān)部門負(fù)責(zé)考核。2.醫(yī)療管理類績(jī)效項(xiàng)目：由醫(yī)院辦公室、財(cái)務(wù)部門、信息管理部門等相關(guān)部門負(fù)責(zé)考核。3.科研教學(xué)類績(jī)效項(xiàng)目：由科研管理部門、教學(xué)管理部門等相關(guān)部門負(fù)責(zé)考核。4.行政后勤類績(jī)效項(xiàng)目：由行政部門、后勤部門等相關(guān)部門負(fù)責(zé)考核。三、考核方法1.定量考核：對(duì)于能夠用具體數(shù)據(jù)衡量的績(jī)效項(xiàng)目，采用定量考核的方法，如醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、醫(yī)療安全指標(biāo)、醫(yī)療效率指標(biāo)等。2.定性考核：對(duì)于難以用具體數(shù)據(jù)衡量的績(jī)效項(xiàng)目，采用定性考核的方法，如患者滿意度指標(biāo)、醫(yī)療質(zhì)量管理指標(biāo)、醫(yī)療安全管理指標(biāo)等。3.綜合考核：對(duì)于較為復(fù)雜的績(jī)效項(xiàng)目，采用綜合考核的方法，即定量考核與定性考核相結(jié)合的方法，以確保考核結(jié)果的客觀性和準(zhǔn)確性。四、考核標(biāo)準(zhǔn)1.制定考核標(biāo)準(zhǔn)：各考核主體應(yīng)根據(jù)績(jī)效項(xiàng)目的設(shè)定要求，制定相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)，明確考核指標(biāo)、考核內(nèi)容、考核方法、考核權(quán)重等。2.審核考核標(biāo)準(zhǔn)：績(jī)效項(xiàng)目管理辦公室應(yīng)對(duì)各考核主體制定的考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核，提出審核意見，報(bào)醫(yī)院績(jī)效委員會(huì)審定。3.確定考核標(biāo)準(zhǔn)：醫(yī)院績(jī)效委員會(huì)根據(jù)審核意見，確定考核標(biāo)準(zhǔn)，并下達(dá)考核標(biāo)準(zhǔn)通知。五、考核流程1.數(shù)據(jù)收集：各考核主體應(yīng)按照考核標(biāo)準(zhǔn)的要求，收集相關(guān)的數(shù)據(jù)和信息，確保數(shù)據(jù)的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。2.數(shù)據(jù)審核：績(jī)效項(xiàng)目管理辦公室應(yīng)對(duì)各考核主體收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行審核，提出審核意見，報(bào)醫(yī)院績(jī)效委員會(huì)審定。3.考核評(píng)分：各考核主體應(yīng)根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)的要求，對(duì)被考核對(duì)象進(jìn)行考核評(píng)分，確?？己嗽u(píng)分的客觀公正。4.考核結(jié)果匯總：績(jī)效項(xiàng)目管理辦公室應(yīng)將各考核主體的考核結(jié)果進(jìn)行匯總，計(jì)算出被考核對(duì)象的總得分。5.考核結(jié)果反饋：績(jī)效項(xiàng)目管理辦公室應(yīng)將被考核對(duì)象的考核結(jié)果反饋給被考核對(duì)象本人，并提出改進(jìn)意見和建議。績(jī)效項(xiàng)目的分配一、分配原則1.按勞分配原則：績(jī)效項(xiàng)目的分配應(yīng)根據(jù)員工的工作表現(xiàn)和貢獻(xiàn)大小進(jìn)行分配，體現(xiàn)多勞多得、少勞少得的原則。2.績(jī)效導(dǎo)向原則：績(jī)效項(xiàng)目的分配應(yīng)以績(jī)效為導(dǎo)向，將績(jī)效與薪酬掛鉤，激勵(lì)員工提高工作績(jī)效。3.公平公正原則：績(jī)效項(xiàng)目的分配應(yīng)公平、公正、公開，避免主觀偏見和不公平現(xiàn)象的發(fā)生。二、分配方式1.績(jī)效獎(jiǎng)金：根據(jù)員工的績(jī)效得分，發(fā)放相應(yīng)的績(jī)效獎(jiǎng)金，績(jī)效獎(jiǎng)金的金額與績(jī)效得分成正比。2.績(jī)效工資：將績(jī)效與員工的基本工資相結(jié)合，根據(jù)員工的績(jī)效得分，調(diào)整員工的基本工資，績(jī)效工資的調(diào)整幅度與績(jī)效得分成正比。3.其他激勵(lì)方式：除了績(jī)效獎(jiǎng)金和績(jī)效工資外，還可以采用其他激勵(lì)方式，如晉升、表彰、培訓(xùn)等，以激勵(lì)員工提高工作績(jī)效。三、分配流程1.計(jì)算績(jī)效得分：根據(jù)員工的考核結(jié)果，計(jì)算出員工的績(jī)效得分。2.確定分配系數(shù)：根據(jù)績(jī)效項(xiàng)目的設(shè)定要求，確定各績(jī)效項(xiàng)目的分配系數(shù)。3.計(jì)算績(jī)效獎(jiǎng)金或績(jī)效工資：根據(jù)員工的績(jī)效得分和分配系數(shù)，計(jì)算出員工的績(jī)效獎(jiǎng)金或績(jī)效工資。4.績(jī)效獎(jiǎng)金或績(jī)效工資發(fā)放：將計(jì)算出的績(jī)效獎(jiǎng)金或績(jī)效工資發(fā)放給員工?？?jī)效項(xiàng)目的調(diào)整一、調(diào)整原則1.動(dòng)態(tài)調(diào)整原則：績(jī)效項(xiàng)目的調(diào)整應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略、部門工作目標(biāo)和員工個(gè)人目標(biāo)的變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，確?？?jī)效項(xiàng)目的科學(xué)性和有效性。2.公平公正原則：績(jī)效項(xiàng)目的調(diào)整應(yīng)公平、公正、公開，避免主觀偏見和不公平現(xiàn)象的發(fā)生。3.溝通協(xié)商原則：績(jī)效項(xiàng)目的調(diào)整應(yīng)與員工進(jìn)行溝通協(xié)商，聽取員工的意見和建議，確保員工的合法權(quán)益得到保障。二、調(diào)整方式1.定期調(diào)整：根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略、部門工作目標(biāo)和員工個(gè)人目標(biāo)的變化，定期對(duì)績(jī)效項(xiàng)目進(jìn)行調(diào)整。2.臨時(shí)調(diào)整：根據(jù)醫(yī)院的特殊情況或員工的特殊需求，臨時(shí)對(duì)績(jī)效項(xiàng)目進(jìn)行調(diào)整。三、調(diào)整流程1.提出調(diào)整申請(qǐng)：由醫(yī)院績(jī)效委員會(huì)、各業(yè)務(wù)部門、員工個(gè)人等提出績(jī)效項(xiàng)目調(diào)整申請(qǐng)，填寫績(jī)效項(xiàng)目調(diào)整申請(qǐng)表。