醫(yī)院醫(yī)療血液透析導(dǎo)管護(hù)理試題一、選擇題1.血液透析導(dǎo)管護(hù)理中，以下哪種消毒劑常用于導(dǎo)管周圍皮膚消毒？（）[單選題]*A.酒精B.碘酒C.碘伏D.過氧化氫E.新潔爾滅答案：C。原因：碘伏具有廣譜殺菌作用，可殺滅細(xì)菌繁殖體、真菌、原蟲和部分病毒，對皮膚刺激性小，在血液透析導(dǎo)管護(hù)理中常用于導(dǎo)管周圍皮膚消毒。酒精消毒能力相對較弱，碘酒刺激性較大，過氧化氫一般不用于常規(guī)皮膚消毒，新潔爾滅在醫(yī)院消毒中使用較少。2.血液透析導(dǎo)管封管時，常用的封管液是（）[單選題]*A.生理鹽水B.肝素鹽水C.枸櫞酸鈉溶液D.葡萄糖溶液E.低分子右旋糖酐答案：B。原因：肝素鹽水可以防止血液在導(dǎo)管內(nèi)凝固，保持導(dǎo)管通暢，是血液透析導(dǎo)管封管常用的封管液。生理鹽水封管容易形成血栓，枸櫞酸鈉溶液多用于特殊情況，葡萄糖溶液和低分子右旋糖酐不用于封管。3.血液透析導(dǎo)管應(yīng)多久更換一次敷料？（）[單選題]*A.每天B.每2天C.每3天D.每周E.根據(jù)情況而定答案：A。原因：血液透析導(dǎo)管周圍皮膚容易滋生細(xì)菌，每天更換敷料可以保持局部清潔，減少感染的風(fēng)險。雖然在某些特殊情況下可能會調(diào)整，但常規(guī)是每天更換。4.以下哪項不是血液透析導(dǎo)管護(hù)理的目的？（）[單選題]*A.保持導(dǎo)管通暢B.預(yù)防感染C.提高透析效率D.增加患者舒適度E.減少透析液用量答案：E。原因：血液透析導(dǎo)管護(hù)理主要是為了保持導(dǎo)管通暢、預(yù)防感染、提高透析效率和增加患者舒適度，而與減少透析液用量沒有直接關(guān)系。5.在血液透析導(dǎo)管護(hù)理中，發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管接頭處有滲血，應(yīng)首先（）[單選題]*A.更換敷料B.調(diào)整導(dǎo)管位置C.檢查導(dǎo)管固定情況D.通知醫(yī)生E.用紗布壓迫止血答案：C。原因：導(dǎo)管接頭處滲血可能是導(dǎo)管固定不當(dāng)引起的，先檢查導(dǎo)管固定情況，如果固定良好再考慮其他措施。直接更換敷料、調(diào)整導(dǎo)管位置可能會加重滲血，通知醫(yī)生之前應(yīng)先做初步檢查，用紗布壓迫止血不是首選。6.血液透析導(dǎo)管留置期間，患者應(yīng)避免（）[單選題]*A.淋浴B.正?；顒覥.側(cè)臥于導(dǎo)管側(cè)D.進(jìn)食高蛋白食物E.適量飲水答案：C。原因：側(cè)臥于導(dǎo)管側(cè)可能會壓迫導(dǎo)管，導(dǎo)致導(dǎo)管扭曲、移位甚至堵塞等情況，影響導(dǎo)管功能?；颊呖梢粤茉。ㄗ龊梅雷o(hù)措施）、正?；顒?、進(jìn)食高蛋白食物和適量飲水。7.以下關(guān)于血液透析導(dǎo)管的維護(hù)，錯誤的是（）[單選題]*A.嚴(yán)格無菌操作B.可以隨意牽拉導(dǎo)管C.定期沖管D.觀察導(dǎo)管有無裂縫E.保持導(dǎo)管周圍皮膚清潔答案：B。原因：在血液透析導(dǎo)管維護(hù)中，嚴(yán)禁隨意牽拉導(dǎo)管，以免造成導(dǎo)管損傷、移位或斷裂等不良后果。而嚴(yán)格無菌操作、定期沖管、觀察導(dǎo)管情況和保持皮膚清潔都是正確的維護(hù)措施。8.血液透析導(dǎo)管出現(xiàn)血栓時，可采用以下哪種方法處理？（）[多選題]*A.尿激酶溶栓B.更換導(dǎo)管C.用生理鹽水沖管D.肝素鹽水封管后繼續(xù)觀察E.給予抗凝藥物口服答案：A、B。原因：尿激酶溶栓可以溶解導(dǎo)管內(nèi)的血栓，恢復(fù)導(dǎo)管通暢；如果溶栓無效或者導(dǎo)管血栓嚴(yán)重難以處理時，可考慮更換導(dǎo)管。單純用生理鹽水沖管難以解決血栓問題，肝素鹽水封管后繼續(xù)觀察對于已形成的血栓效果不佳，口服抗凝藥物不能直接處理導(dǎo)管內(nèi)血栓。9.血液透析導(dǎo)管周圍皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛，最可能的原因是（）[單選題]*A.正常反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.感染D.導(dǎo)管壓迫E.患者自身皮膚問題答案：C。原因：導(dǎo)管周圍皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛是典型的感染癥狀，正常情況下不會有這種表現(xiàn)，過敏反應(yīng)通常會有瘙癢等其他癥狀，導(dǎo)管壓迫多表現(xiàn)為局部不適或?qū)Ч芄δ苷系K，患者自身皮膚問題一般不會局限于導(dǎo)管周圍且表現(xiàn)不同。10.對于血液透析導(dǎo)管患者，健康教育內(nèi)容不包括（）[單選題]*A.導(dǎo)管保護(hù)知識B.透析的基本原理C.如何自行拔除導(dǎo)管D.感染的預(yù)防E.日?；顒幼⒁馐马棿鸢福篊。原因：患者嚴(yán)禁自行拔除導(dǎo)管，這是非常危險的行為，所以不會將如何自行拔除導(dǎo)管作為健康教育內(nèi)容。而導(dǎo)管保護(hù)知識、透析原理、感染預(yù)防和日?；顒幼⒁馐马椂际切枰嬷颊叩膬?nèi)容。11.血液透析導(dǎo)管護(hù)理時，沖管的液體量一般為（）[單選題]*A.導(dǎo)管容量的1.5-2倍B.導(dǎo)管容量的1倍C.導(dǎo)管容量的2-3倍D.5-10mlE.根據(jù)患者體重而定答案：A。原因：沖管時使用導(dǎo)管容量的1.5-2倍的液體量可以有效清除導(dǎo)管內(nèi)的殘留血液、藥物等物質(zhì)，減少血栓形成和感染的風(fēng)險。導(dǎo)管容量的1倍可能沖洗不徹底，2-3倍可能會增加患者不適和浪費液體，5-10ml不一定能滿足沖洗要求，沖管量也不是根據(jù)患者體重而定。12.血液透析導(dǎo)管拔除后，應(yīng)按壓穿刺點多久？（）[單選題]*A.5-10分鐘B.10-15分鐘C.15