三農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改善指南

第1章三農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀分析....................................................3

1.1農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展概況....................................................3

1.2農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生存在的問題..................................................4

1.3農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改善的必要性................................................4

第2章農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生政策與法規(guī)....................................................4

2.1國家相關(guān)政策概述.........................................................4

2.2地方政策與法規(guī)實施......................................................5

2.3農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生政策建議....................................................5

第3章農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系構(gòu)建..................................................6

3.1農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)布局................................................6

3.1.1確立農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的目標(biāo)與原則.................................6

3.1.2構(gòu)建多層次的衣村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò).....................................6

3.1.3優(yōu)化農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)布局..........................................6

3.2基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)....................................................6

3.2.1基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施改善..........................................6

3.2.2基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力提升..........................................6

3.2.3基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行機制改革..........................................7

3.3醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè).....................................................7

3.3.1醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng).......................................................7

3.3.2醫(yī)療衛(wèi)生人才引進(jìn).......................................................7

3.3.3醫(yī)療衛(wèi)生人才激勵與保障................................................7

第4章農(nóng)村基本醫(yī)療保障制度......................................................7

4.1農(nóng)村醫(yī)療保險制度.........................................................7

4.1.1制度概述...............................................................7

4.1.2參保范圍...............................................................7

4.1.3保障內(nèi)容...............................................................7

4.1.4資金籌集與管理.........................................................8

4.2農(nóng)村醫(yī)療救助制度.........................................................8

4.2.1制度概述...............................................................8

4.2.2救助范圍...............................................................8

4.2.3救助內(nèi)容...............................................................8

4.2.4救助資金籌集與管理.....................................................8

4.3農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)均等化...................................................8

4.3.1概述...................................................................8

4.3.2服務(wù)內(nèi)容...............................................................8

4.3.3服務(wù)體系...............................................................8

4.3.4政策措施...............................................................8

第5章農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升..................................................9

5.1醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)水平提升................................................9

5.1.1加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)..........................................9

5.1.2提升區(qū)療設(shè)備和技術(shù)水平................................................9

5.2醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理.....................................................9

5.2.1建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理機制......................................9

5.2.2提高醫(yī)療服務(wù)安全性.....................................................9

5.3信息化建設(shè)與應(yīng)用.........................................................9

5.3.1加強信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)................................................9

5.3.2推進(jìn)電子健康檔案和電子病歷應(yīng)用........................................9

5.3.3深化遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù).......................................................9

第6章農(nóng)村疾病預(yù)防與控制.......................................................10

6.1傳染病防控..............................................................10

6.1.1建立健全農(nóng)村傳染病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)...........................................10

6.1.2加強農(nóng)村疫苗接種工作..................................................10

6.1.3落實傳染病防控措施....................................................10

6.1.4加強跨境傳染病防控....................................................10

6.2慢性病防治..............................................................10

6.2.1開展慢性病篩查和風(fēng)險評估.............................................10

6.2.2加強慢性病患者健康管理...............................................10

6.2.3推廣適宜的慢性病防治技術(shù).............................................10

6.2.4加強慢性病防治宣傳教育...............................................10

6.3突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對....................................................11

6.3.1制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案.........................................11

6.3.2加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警.........................................11

6.3.3完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急物資儲備.....................................11

6.3.4加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急隊伍建設(shè).....................................11

6.3.5加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件宣傳教育.........................................11

第7章農(nóng)村婦女兒童健康保障.....................................................11

7.1婦女健康保障............................................................11

7.1.1婦女常見病篩花與防治..................................................11

7.1.2孕產(chǎn)婦保健............................................................11

7.1.3更年期婦女健康管理....................................................11

7.2兒童健康保隙............................................................12

7.2.1兒童生長發(fā)育監(jiān)測....................................................12

7.2.2兒童疾病預(yù)防與控制..................................................12

7.2.3兒童心理健康.........................................................12

7.3出生缺陷防治...........................................................12

7.3.1出生缺陷三級預(yù)防....................................................12

7.3.2出生缺陷綜合防治策略..................................................12

第8章農(nóng)村老年人健康關(guān)懷.......................................................12

8.1老年人健康管理.........................................................12

8.1.1建立健全老年人健康檔案...............................................12

8.1.2定期開展健康體檢.....................................................13

8.1.3健康教育..............................................................13

8.2老年人疾病防治..........................................................13

8.2.1慢性病管理............................................................13

8.2.2傳染病防治............................................................13

8.2.3老年人常見病、多發(fā)病的防治...........................................13

8.3老年人心理健康..........................................................13

8.3.1心理健康評估..........................................................13

8.3.2心理干預(yù)與輔導(dǎo)........................................................13

8.3.3營造良好的家宓和社會環(huán)境.............................................13

8.3.4增進(jìn)老年人社交活動....................................................13

第9章農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生扶貧與救助...................................................13

9.1醫(yī)療扶貧政策與實施......................................................14

9.1.1政策概述..............................................................14

9.1.2政策實施..............................................................14

9.2醫(yī)療救助對象與范圍......................................................14

9.2.1救助對象..............................................................14

9.2.2救助范圍..............................................................14

9.3醫(yī)療救助方式與途徑......................................................14

9.3.1直接救助..............................................................14

9.3.2間接救助..............................................................14

9.3.3救助途徑..............................................................15

第10章農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改善策略與展望.............................................15

10.1農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改善策略...................................................15

10.1.1建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系........................................15

10.1.2加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)........................................15

10.1.3推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)..........................................15

10.1.4加強農(nóng)村疾病預(yù)防控制工作............................................15

10.2農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展展望...................................................15

10.2.1政策支持力度加大.....................................................15

10.2.2醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提升............................................16

10.2.3醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式不斷創(chuàng)新............................................16

10.2.4農(nóng)村居民健康素養(yǎng)逐步提高............................................16

10.3政策建議與措施.........................................................16

10.3.1完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生政策體系............................................16

10.3.2加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)........................................16

10.3.3推動農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域改革............................................16

10.3.4加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才培訓(xùn)與激勵......................................16

10.3.5推廣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生適宜技術(shù)............................................16

10.3.6加強農(nóng)村疾病預(yù)防控制工作............................................16

第1章三農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀分析

1.1農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展概況

三農(nóng)村地區(qū)位于我國中西部地區(qū)，具有較為典型的農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)特征。在國家政

策的大力支持下，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了一定的進(jìn)步?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

逐步完善，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提高，基本蕓療保障制度覆蓋面逐步擴(kuò)大,

農(nóng)民就醫(yī)條件得到明顯改善。但是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展水平仍與城市存在較大差

距，尚不能滿足廣大農(nóng)民群眾的健康需求。

1.2農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生存在的問題

（1）醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不均衡。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源相對匱乏，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資

源主要集中在城市，農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療設(shè)施、專業(yè)技術(shù)人員及醫(yī)療設(shè)備等方面存在明

顯不足。

（2）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不足。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)普遍存在規(guī)模小、服務(wù)能

力弱、專業(yè)技術(shù)人員短缺等問題，難以滿足農(nóng)民群眾多樣化的健康需求。

（3）醫(yī)療保障水平有待提高。盡管我國農(nóng)村醫(yī)療保障制度已實現(xiàn)全覆蓋，

但保障水平相對較低，農(nóng)民看病負(fù)擔(dān)依然較重。

（4）農(nóng)村居民健康素養(yǎng)較低.受限于教育水平、生活習(xí)慣等因素，農(nóng)村居

民健康素養(yǎng)普遍較低，對疾病預(yù)防和健康管理的重視程度不夠。

1.3農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改善的必要性

（1）提高農(nóng)村居民健康水平。改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件，有助于提高農(nóng)冗群

眾的健康水平，降低疾病發(fā)生率，提升生活質(zhì)量。

（2）促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展。健康是農(nóng)村勞動力的重要因素，改善農(nóng)村醫(yī)

療衛(wèi)生條件，有利于提高農(nóng)村勞動力素質(zhì)，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展。

（3）實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化。改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件，有助于縮小

城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距，推動城,鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化，促進(jìn)社會公平正義。

（4）落實國家健康扶貧政策。加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改善，是落實國家健康扶

貧政策、助力脫貧攻堅的重要舉措。

（5）構(gòu)建和諧社會。改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件，有助于提高農(nóng)村居民的幸福

感和獲得感，促進(jìn)社公和諧穩(wěn)定。

第2章農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生政策與法規(guī)

2.1國家相關(guān)政策概述

我國高度重視農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，制定了一系列政策和法規(guī)以改善農(nóng)

村醫(yī)療衛(wèi)生條件，保障農(nóng)民的健康權(quán)益。主要政策包括：

（1）新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度：自2003年開始實施，旨在通過引導(dǎo)、農(nóng)民參

與、社會支持的方式，建立農(nóng)村基本醫(yī)療保障制度，減輕農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

(2)《關(guān)于進(jìn)一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》：2002年發(fā)布，明確了農(nóng)村衛(wèi)

生工作的目標(biāo)、原則和主要任務(wù)，提出了加強農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、完善農(nóng)村

衛(wèi)生管理體制等具體措施。

(3)《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃》：2006年發(fā)布，對農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)

行了系統(tǒng)規(guī)劃，包括基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、人才隊伍建沒、醫(yī)療服務(wù)能力提升等方面。

(4)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革》：2009年啟動，旨在建立中國特色的基本醫(yī)

療衛(wèi)生制度，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，其中包括農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革。

2.2地方政策與法規(guī)實施

各地根據(jù)國家政策，結(jié)合本地實際，制定了一系列具體實施方案和地方性法

規(guī)，推動農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

(1)加強農(nóng)村基層醫(yī)療干生服務(wù)體系建設(shè)：各地通過實施基層醫(yī)療中生機

構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力等措施，改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件。

(2)完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才政策：地方出臺相關(guān)政策，鼓勵優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生

人才到農(nóng)村服務(wù)，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才待遇，加強人才培養(yǎng)和引進(jìn)。

(3)推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)：各地通過建設(shè)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺,

實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障等信息資源共享，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效

率。

(4)制定地方性法規(guī)：部分地區(qū)出臺農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的地方性法規(guī)，規(guī)

范農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為，保障農(nóng)民的合法權(quán)益。

2.3農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生政策建議

為進(jìn)一步改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件，提出以下政策建議：

(1)加大財政投入，完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施，提升醫(yī)療服務(wù)能力。

(2)優(yōu)化農(nóng)村醫(yī)疔衛(wèi)生人才政策，提高人才待遇，加強人才培養(yǎng)和引進(jìn)，

穩(wěn)定農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍。

(3)深化農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，完善農(nóng)村基本醫(yī)療保障制度，減輕農(nóng)民

醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

(4)加強農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高預(yù)防保健水平，增強農(nóng)村居民

的健康意識。

（5）推動農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)效率，實現(xiàn)資源共享。

（6）加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生政策宣傳和普及，提高農(nóng)民對醫(yī)療衛(wèi)生政策的知曉

率和滿意度。

第3章農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系構(gòu)建

3.1農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)布局

農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)布局是構(gòu)建農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)。本節(jié)將從

以下幾個方面闡述農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建：

3.1.1確立農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的目標(biāo)與原則

（1）目標(biāo)：實現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的全面覆蓋，提高服務(wù)質(zhì)量，保障農(nóng)民

就醫(yī)需求。

（2）原則：以人為本，分類指導(dǎo)，區(qū)域協(xié)同，優(yōu)質(zhì)高效。

3.1.2構(gòu)建多層次的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

（1）縣級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)：作為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的龍頭，承擔(dān)區(qū)域內(nèi)

醫(yī)療服務(wù)、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督等任務(wù)。

（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：作為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)，提供常見病、多發(fā)病的

診療服務(wù)，承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)職能。

（3）村衛(wèi)生室：咋為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的末梢，提供基本醫(yī)療服務(wù)和公共

衛(wèi)生服務(wù)。

3.1.3優(yōu)化農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)布局

（1）根據(jù)人口分布、地理環(huán)境等因素，合理規(guī)劃醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)布局。

（2）加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)之間的協(xié)作，形成區(qū)域醫(yī)療服務(wù)共同體。

3.2基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主要提供者，其建設(shè)質(zhì)量直接關(guān)系

到農(nóng)村醫(yī)疔衛(wèi)生服務(wù)的水平。本節(jié)將從以下幾個方面探討基層醫(yī)疔衛(wèi)生機構(gòu)建

設(shè)：

3.2.1基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施改善

（1）加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)業(yè)務(wù)用房建設(shè)，保證業(yè)務(wù)用房面積達(dá)標(biāo)。

（2）改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療設(shè)備配置，提高服務(wù)能力。

3.2.2基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力提升

（1）加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)水平。

（2）開展特色科室建設(shè)，滿足農(nóng)民多樣化就醫(yī)需求。

3.2.3基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行機制改革

（1）完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制，保障公益性質(zhì)。

（2）深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革，激發(fā)內(nèi)部活力。

3.3醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)

醫(yī)療衛(wèi)生人才是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的關(guān)鍵，加強醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)對提

高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平具有重要意義。本節(jié)將從以下幾個方面探討醫(yī)療衛(wèi)生人

才隊伍建設(shè)：

3.3.1醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)

（1）加強醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)，擴(kuò)大農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學(xué)生規(guī)模。

（2）開展在崗醫(yī)療干生人員培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)能力.

3.3.2醫(yī)療衛(wèi)生人才引進(jìn)

（1）制定優(yōu)惠政策，吸引優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才到農(nóng)村服務(wù)。

（2）建立城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生人才流動機制，促進(jìn)人才均衡配置。

3.3.3醫(yī)療衛(wèi)生人才激勵與保障

（1）完善醫(yī)療衛(wèi)生人才薪酬制度，提高待遇。

（2）加強醫(yī)療衛(wèi)生人才職業(yè)保障，激發(fā)工作積極性。

第4章農(nóng)村基本醫(yī)療保障制度

4.1農(nóng)村醫(yī)療保險制度

4.1.1制度概述

農(nóng)村醫(yī)療保險制度是我國農(nóng)村基本醫(yī)療保隙體系的重要組成部分，旨在減輕

農(nóng)村居民因病致貧、因病返貧的壓力，提高農(nóng)村居民的健康水平。該制度通過引

導(dǎo)、社會參與、市場運作的方式，為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)疔保障。

4.1.2參保范圍

農(nóng)村醫(yī)療保險制度覆蓋全體農(nóng)村居民，包括農(nóng)業(yè)戶口的城鄉(xiāng)居民、外出務(wù)工

人員、農(nóng)村五保戶等。

4.1.3保障內(nèi)容

農(nóng)村醫(yī)療保險制度主要提供門診、住院、大病等醫(yī)療費用的報銷，報銷比例

根據(jù)醫(yī)療費用、病種等因素確定。

4.1.4資金籌集與管理

農(nóng)村醫(yī)療保險資金主要通過補貼、個人繳費、社會捐贈等渠道籌集。資金管

理遵循公開、透明、安全的原則，保證資金合理使用。

4.2農(nóng)村醫(yī)療救助制度

4.2.1制度概述

農(nóng)村醫(yī)療救助制度是對農(nóng)村基本醫(yī)療保障制度的補充，.主要針對農(nóng)村特困供

養(yǎng)人員、低保對象、貧困人口等困難群體，為其提供醫(yī)療救助。

4.2.2救助范圍

農(nóng)村醫(yī)療救助制度覆蓋農(nóng)村特困供養(yǎng)人員、低保對象、貧困人口等困難群體。

4.2.3救助內(nèi)容

農(nóng)村醫(yī)療救助制度主要包括門診救助、住院救助、大病救助等形式，救勁標(biāo)

準(zhǔn)根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)條件、困難程度等因素確定。

4.2.4救助資金籌集與管理

農(nóng)村醫(yī)療救助資金主要來源于財政撥款、社會捐贈等渠道。資金管理遵循專

款專用、公開透明的原則，保證救助資金及時、準(zhǔn)確發(fā)放到困難群眾手中。

4.3農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

4.3.1概述

農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是指按照公平、公正、公開的原則，為農(nóng)村居民提

供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，縮小城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)差距。

4.3.2服務(wù)內(nèi)容

農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)主要包括預(yù)防接種、健康教育、婦女兒童保健、老年人健

康管理、慢性病防治、傳染病防控等。

4.3.3服務(wù)體系

建立健全農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系，包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村

衛(wèi)生室等，形成覆蓋農(nóng)村的公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

4.3.4政策措施

加大投入，完善農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)政策，提高服務(wù)能力，保障農(nóng)村居民享有

基本公共衛(wèi)生服務(wù)。同時加強對農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)管，保證服務(wù)質(zhì)量。

第5章農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升

5.1醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)水平提升

5.1.1加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)

（1）加大基層醫(yī)療衛(wèi)生人才的培養(yǎng)力度，提高培養(yǎng)質(zhì)量；

（2）鼓勵優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才到農(nóng)村基層服務(wù)，優(yōu)化人才隊伍結(jié)構(gòu)；

（3）加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才的培訓(xùn)和繼續(xù)教育，提高業(yè)務(wù)水平。

5.1.2提升醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)水平

（1）加大醫(yī)療設(shè)備投入，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的設(shè)備配備水平；

（2）推廣適宜的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)，提高醫(yī)療服務(wù)能力；

（3）加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與上級醫(yī)院的技術(shù)協(xié)作，提升診療水平。

5.2醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理

5.2.1建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理機制

（1）制定完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理規(guī)章制度；

（2）加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督與評價，保證服務(wù)質(zhì)量；

（3）建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量信息公示制度，提高透明度。

5.2.2提高醫(yī)療服務(wù)安全性

（1）加強醫(yī)療安全意識教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全防范能力；

（2）加強藥品和醫(yī)療器械的管理，保證使用安全；

（3）建立健全醫(yī)療和醫(yī)療糾紛的處理機制，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。

5.3信息化建設(shè)與應(yīng)用

5.3.1加強信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

（1）加大投入，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化硬件水平；

（2）優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)布局，實現(xiàn)寬帶網(wǎng)絡(luò)覆蓋農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)；

（3）推廣使用云“算、大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代信息技術(shù)，提高信息處理能力。

5.3.2推進(jìn)電子健康檔案和電子病歷應(yīng)用

（1）建立健全電子健康檔案和電子病歷系統(tǒng)，實現(xiàn)資源共享；

（2）提高電子健康檔案和電子病歷的利用率，為患者提供便捷服務(wù);

（3）加強信息安全防護(hù)，保證患者隱私和數(shù)據(jù)安全。

5.3.3深化遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)

（1）加強遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，提高服務(wù)能力；

（2）推廣遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程會診等模式，優(yōu)化醫(yī)療資源配置；

（3）摸索建立遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)補償機制，促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展。

第6章農(nóng)村疾病預(yù)防與控制

6.1傳染病防控

6.1.1建立健全農(nóng)村傳染病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)

加強農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病監(jiān)測能力，提高監(jiān)測敏感性和準(zhǔn)確性，及

時發(fā)覺疫情，為防控決策提供科學(xué)依據(jù)。

6.1.2加強農(nóng)村疫苗接種工作

提高疫苗接種率，保證疫苗冷鏈設(shè)施完善，加強疫苗接種宣傳，提高農(nóng)村居

民疫苗接種意識。

6.1.3落實傳染病防控措施

嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防控各項規(guī)定，加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)I，提高防控能力,

做好疫情報告、隔離治療和流行病學(xué)調(diào)查等工作。

6.1.4加強跨境傳染病防控

加強與周邊國家和地區(qū)傳染病防控合作，建立跨境傳染病聯(lián)防聯(lián)控機制，共

同應(yīng)對跨境傳染病疫情。

6.2慢性病防治

6.2.1開展慢性病篩查和風(fēng)險評估

針對農(nóng)村居民慢性病高發(fā)特點，開展慢性病篩查，評估慢性病風(fēng)險，早期發(fā)

覺、早期干預(yù)。

6.2.2加強慢性病患者健康管理

建立慢性病患者健康檔案，實施分類管理，提供個性化健康指導(dǎo)，提高患者

口我管理能力。

6.2.3推廣適宜的慢性病防治技術(shù)

普及農(nóng)村適宜的慢性病防治技術(shù)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員慢性病診療能力。

6.2.4加強慢性病防治宣傳教育

加大慢性病防治知識宣傳力度，提高農(nóng)村居民慢性病防治意識，倡導(dǎo)健康生

活方式。

6.3突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對

6.3.1制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案

結(jié)合農(nóng)村實際，制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，明確各部門職責(zé)，保證應(yīng)

急響應(yīng)及時、有序、高效。

6.3.2加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警

建立多渠道監(jiān)測預(yù)警機制，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件早期發(fā)覺和預(yù)警能力。

6.3.3完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急物資儲備

保證應(yīng)急物資儲備充足，提高應(yīng)急物資調(diào)度和配送能力，保障突發(fā)公共衛(wèi)生

事件應(yīng)急需求。

6.3.4加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急隊伍建設(shè)

組建專業(yè)化、規(guī)范化應(yīng)急隊伍，開展應(yīng)急培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)

生事件的能力.

6.3.5加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件宣傳教育

提高農(nóng)村居民突發(fā)公共衛(wèi)生事件防范意識，普及應(yīng)急知識，增強自救互救能

力。

第7章農(nóng)村婦女兒童健康保障

7.1婦女健康保障

7.1.1婦女常見病篩查與防治

加強農(nóng)村婦女常見病篩查工作，提高宮頸癌、乳腺癌等惡性腫瘤的早期發(fā)

覺、早期診斷和早期治療水平。

開展婦女保健知設(shè)宣傳，提高婦女自我保健意識，預(yù)防生殖道感染、婦科

炎癥等疾病。

7.1.2孕產(chǎn)婦保健

完善孕產(chǎn)婦保健體系，保證孕產(chǎn)婦在整個孕期得到系統(tǒng)、連續(xù)的保健服務(wù)。

加強孕期營養(yǎng)指導(dǎo)，降低孕產(chǎn)婦貧血、妊高癥等并發(fā)癥的發(fā)生率。

提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦死亡率。

7.1.3更年期婦女健康管理

加強對更年期婦女的健康教育，提高其對更年期癥狀的認(rèn)識，指導(dǎo)合理用

藥和生活方式調(diào)整。

提供心理支持，幫助更年期婦女應(yīng)對心理壓力，預(yù)防心理疾病。

7.2兒童健康保障

7.2.1兒童生長發(fā)育監(jiān)測

定期開展兒童生長發(fā)育監(jiān)測，及時發(fā)覺生長發(fā)育異常，采取干預(yù)措施。

加強新生兒篩查，早期發(fā)覺和治療遺傳代謝性疾病。

7.2.2兒童疾病預(yù)防與控制

深入推進(jìn)兒童免疫規(guī)劃，提高疫苗接種率，降低疫苗可預(yù)防疾病的發(fā)生。

加強兒童常見病、多發(fā)病的防治，如肺炎、腹瀉等。

7.2.3兒童心理健康

開展兒童心理健康教育，提高家長和教師對兒童心理問題的關(guān)注和識別能

力。

建立兒童心理咨詢服務(wù)體系，為有心理問題的兒童提供及時的心理干預(yù)C

7.3出生缺陷防治

7.3.1出生缺陷三級預(yù)防

加強出生缺陷一級預(yù)防，普及婚前醫(yī)學(xué)檢查和孕前優(yōu)生健康檢查，降低出

生缺陷發(fā)生率。

提高出生缺陷二級預(yù)防能力，開展產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷，減少嚴(yán)重出生缺

陷兒的出生。

完善出生缺陷三級預(yù)防，加強新生兒疾病篩查和早期干預(yù)，降低致殘率。

7.3.2出生缺陷綜合防治策略

建立多部門合作機制，加強出生缺陷防治的宣傳教育、政策支持和資源整

合。

開展出生缺陷監(jiān)測和流行病學(xué)調(diào)查，為制定防治策略提供科學(xué)依據(jù)。

加強出生缺陷防治專業(yè)隊伍建設(shè)，提高防治水平和服務(wù)質(zhì)量。

第8章農(nóng)村老年人健康關(guān)懷

8.1老年人健康管理

8.1.1建立健全老年人健康檔案

為農(nóng)村老年人建立全面、系統(tǒng)的健康檔案，詳細(xì)記錄個人基本信息、病史、

家族病史、生活習(xí)慣、健康狀況等，便于開展有針對性的健康管理。

8.1.2定期開展健康體檢

針對農(nóng)村老年人的特點，定期組織健康體檢，及時發(fā)覺并治療疾病，做到早

預(yù)防、早診斷、早治療。

8.1.3健康教育

加強農(nóng)村老年人的健康教育，提高他們的健康素養(yǎng)，普及健康知識，引導(dǎo)老

年人養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。

8.2老年人疾病防治

8.2.1慢性病管理

加強對農(nóng)村老年人慢性病的防控，提高慢性病患者的規(guī)范管理率，降低并發(fā)

癥發(fā)生率。

8.2.2傳染病防治

加強農(nóng)村老年人傳染病的預(yù)防接種工作，提高疫苗接種率，降低傳染病發(fā)病

率。

8.2.3老年人常見病、多發(fā)病的防治

針對農(nóng)村老年人常見病、多發(fā)病，如高血壓、糖尿病、冠心病等，制定防治

措施，提高治療效果。

8.3老年人心理健康

8.3.1心理健康評估

開展農(nóng)村老年人心理健康評估，了解他們的心理狀況，及時發(fā)覺心理問題。

8.3.2心理干預(yù)與輔導(dǎo)

對存在心理問題的農(nóng)村老年人，及時開展心理干預(yù)與輔導(dǎo)，提高他們的心理

應(yīng)對能力。

8.3.3營造良好的家庭和社會環(huán)境

加強對農(nóng)村老年人家庭和社會的支持，營造關(guān)愛老年人的良好氛圍，提高老

年人的心理健康水平。

8.3.4增進(jìn)老年人社交活動

鼓勵農(nóng)村老年人參加各類社交活動，增強他們的社會歸屬感，提高心理健康

水平。

第9章農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生扶貧與救助

9.1醫(yī)療扶貧政策與實施

9.1.1政策概述

我國高度重視農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生扶貧工作，制定了一系列醫(yī)療扶貧政策，旨在減

輕貧困地區(qū)農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提高其健康