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2024年金華市中心醫(yī)院招聘真題一、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識1.維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是()A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負反饋調(diào)節(jié)答案:D分析:負反饋調(diào)節(jié)是維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式,它可使生理活動的變化保持相對穩(wěn)定。神經(jīng)調(diào)節(jié)是最主要調(diào)節(jié)方式但非維持穩(wěn)態(tài)關(guān)鍵;體液調(diào)節(jié)作用緩慢、廣泛、持久;自身調(diào)節(jié)范圍局限。2.具有運輸氧功能的蛋白質(zhì)是()A.白蛋白B.球蛋白C.血紅蛋白D.纖維蛋白原答案:C分析:血紅蛋白能與氧結(jié)合和分離,具有運輸氧的功能。白蛋白主要維持血漿膠體滲透壓;球蛋白參與免疫等功能;纖維蛋白原參與凝血過程。3.心臟正常起搏點位于()A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.希氏束D.浦肯野纖維答案:A分析:竇房結(jié)是心臟正常起搏點,能自動有節(jié)律地產(chǎn)生興奮。房室結(jié)、希氏束、浦肯野纖維參與興奮傳導(dǎo)。4.人體最重要的呼吸肌是()A.肋間外肌B.肋間內(nèi)肌C.膈肌D.腹肌答案:C分析:膈肌是人體最重要呼吸肌,收縮舒張時可改變胸腔容積,引起肺通氣。肋間外肌和肋間內(nèi)肌也參與呼吸運動,但作用相對較?。桓辜≈饕獏⑴c腹式呼吸及其他軀體活動。5.三大營養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)氧化時所釋放的能量用來維持體溫的能量占總量的()A.30%B.40%C.50%D.60%答案:D分析:三大營養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)氧化時所釋放的能量約60%用來維持體溫,其余以化學(xué)能形式儲存于ATP等高能化合物中。6.腎小球濾過的動力是()A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案:C分析:有效濾過壓是腎小球濾過的動力,它等于腎小球毛細血管血壓-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)。入球小動脈血壓和出球小動脈血壓影響腎小球毛細血管血壓,但不是直接濾過動力;血漿膠體滲透壓是阻礙濾過的因素。7.興奮性突觸后電位的產(chǎn)生,是由于突觸后膜對下列哪種離子的通透性增高()A.Na?、K?、Cl?,尤其是K?B.Na?、K?、Cl?,尤其是Na?C.K?、Cl?,尤其是Cl?D.Ca2?、K?、Cl?,尤其是Ca2?答案:B分析:興奮性突觸后電位產(chǎn)生是因為突觸后膜對Na?、K?、Cl?通透性增高,尤其是Na?內(nèi)流,使突觸后膜去極化。8.幼兒時生長素分泌不足可導(dǎo)致()A.呆小癥B.侏儒癥C.巨人癥D.肢端肥大癥答案:B分析:幼兒時生長素分泌不足可導(dǎo)致侏儒癥,身材矮小但智力正常。呆小癥是甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致;巨人癥是幼年生長素分泌過多;肢端肥大癥是成年后生長素分泌過多。9.能促進機體產(chǎn)熱的最重要的激素是()A.腎上腺素B.甲狀腺激素C.生長激素D.胰島素答案:B分析:甲狀腺激素能加速體內(nèi)物質(zhì)氧化分解,增加產(chǎn)熱,是促進機體產(chǎn)熱最重要的激素。腎上腺素也可產(chǎn)熱但作用較短暫;生長激素主要促進生長;胰島素主要調(diào)節(jié)血糖。10.正常成年男性的血細胞比容為()A.35%~45%B.40%~50%C.45%~55%D.50%~60%答案:B分析:正常成年男性血細胞比容為40%-50%,女性為35%-45%。二、臨床醫(yī)學(xué)知識11.患者,男,28歲。突發(fā)上腹部劇痛2小時,擴散至全腹,既往有十二指腸潰瘍病史5年。查體:全腹壓痛、反跳痛及肌緊張,肝濁音界消失。最可能的診斷是()A.急性闌尾炎穿孔B.急性膽囊炎穿孔C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.急性胰腺炎答案:C分析:患者有十二指腸潰瘍病史,突發(fā)上腹部劇痛并擴散至全腹,全腹壓痛、反跳痛及肌緊張,肝濁音界消失,符合胃十二指腸潰瘍穿孔表現(xiàn)。急性闌尾炎穿孔疼痛多始于臍周或上腹部,后轉(zhuǎn)移至右下腹;急性膽囊炎穿孔多有右上腹疼痛等表現(xiàn);急性胰腺炎多有暴飲暴食等誘因,疼痛多位于左上腹。12.患者,女,35歲。反復(fù)上腹痛2年,近1周出現(xiàn)夜間痛,進食可緩解。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍。首選的治療藥物是()A.鋁碳酸鎂B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.枸櫞酸鉍鉀答案:C分析:十二指腸球部潰瘍治療以抑制胃酸分泌為主,奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑,能強烈抑制胃酸分泌,是治療消化性潰瘍的首選藥物。鋁碳酸鎂是抗酸劑;雷尼替丁是H?受體拮抗劑,抑制胃酸作用較質(zhì)子泵抑制劑弱;枸櫞酸鉍鉀是胃黏膜保護劑。13.患者,男,60歲??人?、咳痰20年,加重伴氣短1周。查體:桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減弱。最可能的診斷是()A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.慢性阻塞性肺疾病D.支氣管哮喘答案:C分析:患者有長期咳嗽、咳痰病史,現(xiàn)出現(xiàn)氣短,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減弱,符合慢性阻塞性肺疾病表現(xiàn)。慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰;肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的病理改變;支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息等表現(xiàn)。14.患者,女,25歲。心悸、多汗、多食、消瘦1個月。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,可聞及血管雜音。實驗室檢查:FT?、FT?升高,TSH降低。最可能的診斷是()A.單純性甲狀腺腫B.亞急性甲狀腺炎C.Graves病D.橋本甲狀腺炎答案:C分析:患者有高代謝癥狀(心悸、多汗、多食、消瘦),甲狀腺腫大伴血管雜音,F(xiàn)T?、FT?升高,TSH降低,符合Graves病表現(xiàn)。單純性甲狀腺腫無甲狀腺功能改變;亞急性甲狀腺炎多有頸部疼痛等表現(xiàn);橋本甲狀腺炎后期多表現(xiàn)為甲狀腺功能減退。15.患者,男,45歲。突發(fā)胸痛2小時,伴大汗。心電圖示V?-V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。最可能的診斷是()A.急性心包炎B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心肌病答案:C分析:患者突發(fā)胸痛伴大汗,心電圖V?-V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,符合急性心肌梗死表現(xiàn)。急性心包炎心電圖多表現(xiàn)為廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段抬高呈弓背向下;不穩(wěn)定型心絞痛心電圖多無ST段抬高;心肌病心電圖無特征性ST段抬高表現(xiàn)。16.患者,女,30歲。尿頻、尿急、尿痛3天。尿常規(guī):白細胞滿視野,紅細胞5-10個/HP。最可能的診斷是()A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.尿道炎D.腎小球腎炎答案:A分析:患者有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征,尿常規(guī)白細胞滿視野,紅細胞5-10個/HP,考慮急性膀胱炎。急性腎盂腎炎除膀胱刺激征外,還有發(fā)熱、腰痛等全身癥狀;尿道炎主要表現(xiàn)為尿道分泌物等;腎小球腎炎多有蛋白尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)。17.患者,男,18歲。右下肢腫脹、疼痛1周。查體:右下肢明顯腫脹,皮溫升高,壓痛明顯。超聲檢查示右下肢深靜脈血栓形成。治療首選的藥物是()A.阿司匹林B.華法林C.低分子肝素D.尿激酶答案:C分析:右下肢深靜脈血栓形成,急性期治療首選低分子肝素抗凝。阿司匹林是抗血小板藥物,不用于深靜脈血栓抗凝;華法林是口服抗凝藥,起效慢,需先與低分子肝素重疊使用;尿激酶用于溶栓治療,需嚴格掌握適應(yīng)證。18.患者,女,50歲。絕經(jīng)2年,陰道不規(guī)則流血1個月。婦科檢查:子宮稍大,質(zhì)軟。分段診刮示子宮內(nèi)膜癌。首選的治療方法是()A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.內(nèi)分泌治療答案:A分析:子宮內(nèi)膜癌首選治療方法是手術(shù)治療,根據(jù)患者分期等情況選擇合適的手術(shù)方式。放射治療、化學(xué)治療、內(nèi)分泌治療多作為輔助治療。19.患者,男,2歲。發(fā)熱、咳嗽3天。查體:體溫39℃,呼吸急促,雙肺可聞及中小水泡音。血常規(guī):白細胞15×10?/L,中性粒細胞0.8。最可能的診斷是()A.急性上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.毛細支氣管炎答案:C分析:患兒發(fā)熱、咳嗽,呼吸急促,雙肺可聞及中小水泡音,血常規(guī)白細胞及中性粒細胞升高,考慮支氣管肺炎。急性上呼吸道感染多有鼻塞、流涕等癥狀,肺部無啰音;支氣管炎啰音不固定;毛細支氣管炎多見于6個月以內(nèi)嬰兒,喘憋明顯。20.患者,女,32歲。產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,下腹部疼痛。婦科檢查:子宮壓痛明顯。最可能的診斷是()A.急性宮頸炎B.急性子宮內(nèi)膜炎C.急性輸卵管炎D.急性盆腔腹膜炎答案:B分析:產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛,子宮壓痛明顯,考慮急性子宮內(nèi)膜炎。急性宮頸炎主要表現(xiàn)為宮頸充血、水腫等;急性輸卵管炎多有附件區(qū)壓痛等;急性盆腔腹膜炎有全腹壓痛、反跳痛等表現(xiàn)。三、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)知識21.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則不包括()A.尊重原則B.有利原則C.公正原則D.互助原則答案:D分析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則包括尊重原則、有利原則、公正原則、不傷害原則,不包括互助原則。22.醫(yī)生在詢問患者病史時,應(yīng)遵循的倫理要求是()A.舉止端莊,態(tài)度熱情B.全神貫注,語言得當C.耐心傾聽,正確引導(dǎo)D.以上都是答案:D分析:醫(yī)生詢問患者病史時,應(yīng)舉止端莊、態(tài)度熱情,讓患者感到被尊重;全神貫注、語言得當,避免使用不當語言;耐心傾聽、正確引導(dǎo),獲取準確病史信息。23.某患者因病情嚴重,生命垂危,醫(yī)生為了挽救其生命,在未征得患者或家屬同意的情況下,對患者進行了手術(shù)。該醫(yī)生的行為符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的()A.尊重原則B.有利原則C.公正原則D.不傷害原則答案:B分析:醫(yī)生為挽救患者生命,在未征得同意情況下手術(shù),是為了患者利益,符合有利原則。尊重原則強調(diào)尊重患者自主權(quán);公正原則強調(diào)公平分配醫(yī)療資源;不傷害原則是盡量避免對患者造成傷害。24.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中應(yīng)遵循的最基本的倫理原則是()A.尊重患者的生命價值B.保守患者的隱私C.公正分配醫(yī)療資源D.協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系答案:A分析:醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中最基本倫理原則是尊重患者的生命價值,生命是最寶貴的。保守患者隱私、公正分配醫(yī)療資源、協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系也是重要倫理要求,但不是最基本的。25.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中,公正原則的主要內(nèi)容不包括()A.分配公正B.回報公正C.程序公正D.資源公正答案:B分析:公正原則主要包括分配公正、程序公正、資源公正等,不包括回報公正。四、衛(wèi)生法規(guī)知識26.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)必須將下列哪些項目懸掛于明顯處所()A.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》B.診療科目C.診療時間D.以上都是答案:D分析:《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)必須將《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費標準懸掛于明顯處所。27.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》,造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的醫(yī)療事故屬于()A.一級醫(yī)療事故B.二級醫(yī)療事故C.三級醫(yī)療事故D.四級醫(yī)療事故答案:C分析:三級醫(yī)療事故是指造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙。一級醫(yī)療事故是造成患者死亡、重度殘疾;二級醫(yī)療事故是造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙;四級醫(yī)療事故是造成患者明顯人身損害的其他后果。28.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行的義務(wù)之一是()A.在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案B.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團體C.參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育D.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)水平答案:D分析:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)水平等義務(wù)。A選項是醫(yī)師的權(quán)利;B選項是醫(yī)師參加學(xué)術(shù)活動的權(quán)利;C選項是醫(yī)師接受培訓(xùn)教育的權(quán)利。29.國家實行無償獻血制度,提倡健康公民自愿獻血的年齡是()A.18-45周歲B.18-55周歲C.18-60周歲D.20-60周歲答案:B分析:國家提倡18-55周歲的健康公民自愿獻血。30.《藥品管理法》規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑應(yīng)當是本單位()A.臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種B.臨床需要而市場上供應(yīng)不足的品種C.臨床或科研需要而市場上沒有供應(yīng)的品種D.臨床或科研需要而市場上供應(yīng)不足的品種答案:A分析:醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑應(yīng)當是本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種。五、醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識31.心理過程不包括()A.認識過程B.情感過程C.意志過程D.人格過程答案:D分析:心理過程包括認識過程、情感過程、意志過程,人格過程不屬于心理過程。32.情緒與情感的區(qū)別不包括()A.情緒出現(xiàn)早,情感出現(xiàn)晚B.情緒不穩(wěn)定,情感較穩(wěn)定C.情緒是情感的外在表現(xiàn),情感是情緒的本質(zhì)內(nèi)容D.情緒與生理需要有關(guān),情感與社會需要有關(guān)答案:C分析:情緒與情感的區(qū)別有情緒出現(xiàn)早、不穩(wěn)定、與生理需要有關(guān),情感出現(xiàn)晚、較穩(wěn)定、與社會需要有關(guān)等。C選項描述的是情緒與情感的聯(lián)系,不是區(qū)別。33.個體在覺察到威脅或挑戰(zhàn)后,會產(chǎn)生一系列的生理和心理反應(yīng),這些反應(yīng)被稱為()A.應(yīng)激B.挫折C.焦慮D.抑郁答案:A分析:個體覺察到威脅或挑戰(zhàn)后產(chǎn)生的一系列生理和心理反應(yīng)稱為應(yīng)激。挫折是指個體在有目的的活動中遇到障礙而產(chǎn)生的心理狀態(tài);焦慮是一種緊張、不安的情緒;抑郁是一種情緒低落的狀態(tài)。34.心身疾病的治療原則不包括()A.心理干預(yù)目標是消除心理社會刺激因素B.心、身同治原則C.藥物治療是唯一有效的方法D.矯正不良行為和習(xí)慣答案:C分析:心身疾病治療原則包括心理干預(yù)消除心理社會刺激因素、心身同治、矯正不良行為和習(xí)慣等,藥物治療不是唯一有效方法。35.患者,女,40歲。因乳腺癌住院治療,得知自己患癌癥后,情緒低落,對治療失去信心。此時,醫(yī)生應(yīng)采取的心理干預(yù)措施是()A.給予支持和鼓勵B.進行健康教育C.幫助患者調(diào)整心態(tài)D.以上都是答案:D分析:對于情緒低落、對治療失去信心的患者,醫(yī)生應(yīng)給予支持和鼓勵,進行健康教育讓患者了解疾病和治療,幫助患者調(diào)整心態(tài)。六、其他綜合知識36.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是()A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.以上都是答案:D分析:醫(yī)院感染主要傳播途徑包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播等。37.醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過()A.1天B.2天C.3天D.4天答案:B分析:醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過2天。38.醫(yī)務(wù)人員洗手后,選擇的干手方法錯誤的是()A.自然晾干B.用一次性紙巾擦干C.用公用毛巾擦干D.用干手器吹干答案:C分析:醫(yī)務(wù)人員洗手后不能用公用毛巾擦干,易造成交叉感染,可選擇自然晾干、用一次性紙巾擦干、用干手器吹干。39.醫(yī)院質(zhì)量控制的重點是()A.基礎(chǔ)質(zhì)量B.環(huán)節(jié)質(zhì)量C.終末質(zhì)量D.以上都是答案:D分析:醫(yī)院質(zhì)量控制重點包括基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量。40.醫(yī)院的核心制度不包括()A.首診負責(zé)制度B.三級查房制度C.病例討論制度D.績效考核制度答案:D分析:醫(yī)院核心制度包括首診負責(zé)制度、三級查房制度、病例討論制度等,績效考核制度不屬于核心制度。41.下列哪項不屬于醫(yī)院感染的危險因素()A.患者年齡B.患者基礎(chǔ)疾病C.預(yù)防性使用抗生素D.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生良好答案:D分析:患者年齡大、有基礎(chǔ)疾病、預(yù)防性使用抗生素等都是醫(yī)院感染危險因素,醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生良好可降低感染風(fēng)險,不屬于危險因素。42.醫(yī)院信息系統(tǒng)的主要功能不包括()A.醫(yī)療信息管理B.財務(wù)管理C.后勤管理D.娛樂功能答案:D分析:醫(yī)院信息系統(tǒng)主要功能包括醫(yī)療信息管理、財務(wù)管理、后勤管理等,不包括娛樂功能。43.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露最常見的途徑是()A.針刺傷B.黏膜暴露C.皮膚接觸D.呼吸道吸入答案:A分析:醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露最常見途徑是針刺傷。44.醫(yī)院安全管理的主要內(nèi)容不包括()A.醫(yī)療安
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