新生兒兩篩試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.新生兒兩篩主要篩查的疾病不包括（）A.先天性甲狀腺功能減低癥B.苯丙酮尿癥C.唐氏綜合征D.聽力障礙答案：C2.新生兒兩篩一般在出生后（）進行A.1-2天B.3-7天C.7-10天D.10-14天答案：B3.以下哪種方法常用于苯丙酮尿癥篩查（）A.血斑濾紙干血片法B.尿篩查法C.靜脈血檢測D.羊水檢測答案：A4.先天性甲狀腺功能減低癥篩查的指標是（）A.T3B.T4C.TSHD.FT3答案：C5.新生兒聽力初篩采用的方法是（）A.純音測聽B.聲導抗C.耳聲發(fā)射D.腦干誘發(fā)電位答案：C6.若新生兒兩篩結果可疑，下一步應該（）A.直接復查B.觀察等待C.進一步診斷檢查D.無需處理答案：C7.苯丙酮尿癥患兒的飲食原則是（）A.高蛋白飲食B.低苯丙氨酸飲食C.高脂肪飲食D.高糖飲食答案：B8.先天性甲狀腺功能減低癥患兒治療關鍵是（）A.早期診斷，早期治療B.定期復查C.補充維生素D.多曬太陽答案：A9.新生兒兩篩中不包括以下哪個系統(tǒng)篩查（）A.代謝系統(tǒng)B.心血管系統(tǒng)C.聽覺系統(tǒng)D.內分泌系統(tǒng)答案：B10.新生兒兩篩的目的不包括（）A.早期發(fā)現(xiàn)疾病B.降低出生缺陷C.提高人口素質D.診斷所有新生兒疾病答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.新生兒兩篩主要篩查的項目有（）A.先天性甲狀腺功能減低癥B.苯丙酮尿癥C.聽力障礙D.蠶豆病答案：ABC2.影響新生兒兩篩結果準確性的因素有（）A.采血時間B.標本保存C.檢測方法D.新生兒孕周答案：ABCD3.先天性甲狀腺功能減低癥的臨床表現(xiàn)可能有（）A.生理性黃疸期延長B.腹脹、便秘C.哭聲低且少D.體溫低答案：ABCD4.苯丙酮尿癥患兒可能出現(xiàn)的癥狀有（）A.智力發(fā)育落后B.皮膚白皙C.頭發(fā)枯黃D.鼠尿味答案：ABCD5.新生兒聽力障礙的高危因素包括（）A.早產B.低體重C.新生兒窒息D.家族史答案：ABCD6.新生兒兩篩采血部位可以是（）A.足跟內側B.足跟外側C.手指D.耳垂答案：AB7.以下關于新生兒兩篩說法正確的是（）A.是提高出生人口素質的重要措施B.所有新生兒都應進行兩篩C.篩查結果正常就無需擔心D.可以早期發(fā)現(xiàn)疾病并干預答案：ABD8.新生兒兩篩后的隨訪內容包括（）A.了解生長發(fā)育情況B.復查相關指標C.指導喂養(yǎng)D.評估治療效果答案：ABCD9.先天性甲狀腺功能減低癥的治療藥物有（）A.左甲狀腺素鈉片B.碘劑C.甲狀腺片D.維生素D答案：AC10.苯丙酮尿癥的診斷方法有（）A.新生兒篩查B.血苯丙氨酸測定C.尿蝶呤分析D.基因診斷答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.新生兒兩篩只針對足月兒，早產兒不需要進行。（）答案：×2.先天性甲狀腺功能減低癥通過治療可以完全治愈。（）答案：×3.苯丙酮尿癥患兒只要飲食控制好，不需要定期復查。（）答案：×4.新生兒聽力初篩未通過就一定是聽力障礙。（）答案：×5.新生兒兩篩采血前不需要對局部皮膚進行消毒。（）答案：×6.篩查出先天性甲狀腺功能減低癥，治療開始年齡越小，預后越好。（）答案：√7.苯丙酮尿癥是一種常染色體隱性遺傳病。（）答案：√8.新生兒兩篩的費用全部由家長承擔。（）答案：×9.聽力障礙患兒只要佩戴助聽器就能恢復正常聽力。（）答案：×10.新生兒兩篩結果出來后，無論是否正常都要告知家長。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述新生兒兩篩的重要意義。答案：能早期發(fā)現(xiàn)先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥、聽力障礙等疾病。通過早診斷、早治療，避免或減輕患兒生長發(fā)育落后、智力障礙等嚴重后果，提高出生人口素質。2.先天性甲狀腺功能減低癥患兒治療過程中需要注意什么？答案：需堅持長期規(guī)律服藥，定期復查甲狀腺功能，根據(jù)結果調整藥物劑量。同時要關注患兒生長發(fā)育情況，包括身高、體重、智力等，如有異常及時就醫(yī)。3.苯丙酮尿癥患兒飲食管理要點有哪些？答案：采用低苯丙氨酸飲食，限制含苯丙氨酸高的食物，如肉類、豆類等。以特殊奶粉、低苯丙氨酸食品為主，根據(jù)年齡和體重調整飲食，定期監(jiān)測血苯丙氨酸濃度。4.簡述新生兒聽力障礙的干預原則。答案：早期發(fā)現(xiàn)后盡早干預，對于輕度聽力障礙可佩戴助聽器；中重度或極重度聽力障礙，可考慮人工耳蝸植入。同時配合語言訓練、康復教育等，促進其語言和交流能力發(fā)展。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何提高家長對新生兒兩篩的認知度和重視程度？答案：加強宣傳教育，通過醫(yī)院講座、社區(qū)宣傳、網絡平臺等多種渠道，向家長普及新生兒兩篩的重要性、篩查項目及流程。醫(yī)護人員在產前、產后給予詳細指導，告知家長篩查的必要性和意義，提高其認知與重視程度。2.若新生兒兩篩結果異常，家長可能出現(xiàn)哪些心理問題，如何應對？答案：家長可能出現(xiàn)焦慮、恐懼、自責等心理。應對方法包括醫(yī)護人員耐心解釋病情及后續(xù)診斷、治療流程，給予心理支持；提供成功治療案例增強信心；組織家長交流群，讓他們互相鼓勵支持，緩解不良情緒。3.討論新生兒兩篩在基層醫(yī)療機構推廣中可能遇到的困難及解決辦法。答案：困難有設備不足、專業(yè)人員缺乏、家長認知度低等。解決辦法：加大基層設備投入，培訓專業(yè)人員；加強宣傳，提高家長認知；建立與上級醫(yī)院協(xié)作機制，對可疑患兒及時轉診確診。4.對于確診先