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大型醫(yī)用設(shè)備上崗考試CT醫(yī)師真題3-(3)

單項(xiàng)選擇題

以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答

案。

1.星形細(xì)胞瘤與腦梗死的鑒別最有意義的是

A.低密度

B.不增強(qiáng)

C.單腦葉分布

D.多腦葉分布

E.不按血管支配區(qū)分布

正確答案:E

[解析]星形細(xì)胞瘤與腦梗死鑒別:星形細(xì)胞瘤可累及一個(gè)或兩個(gè)腦葉,CT表現(xiàn)

有時(shí)類似腦梗死。鑒別要點(diǎn)為腦梗死低密度影位于腦動(dòng)脈分布區(qū),一般不跨過

頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)或椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)分布區(qū);腦梗死多為楔形,星形細(xì)胞瘤形態(tài)多

不規(guī)則;臨床病史和CT復(fù)查有助于鑒別。

2.關(guān)于神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤的下列評(píng)述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.組織來(lái)源不同

B.神經(jīng)纖維瘤多為神經(jīng)纖維瘤病的局部表現(xiàn)

C.4%?11%神經(jīng)纖維瘤病并發(fā)神經(jīng)纖維肉瘤

D.神經(jīng)鞘瘤可多發(fā),惡變多見

E.神經(jīng)鞘瘤可通過椎間孔長(zhǎng)到椎管外

正確答案:D

[解析]神經(jīng)鞘瘤又稱神經(jīng)膜纖維瘤或血旺瘤,通常為單發(fā)性神經(jīng)鞘瘤,是由周

圍神經(jīng)血旺鞘(神經(jīng)鞘)所形成的一種良性腫瘤。

3.頸椎管前后徑小于多少則應(yīng)考慮有椎管狹窄

A.<10mm

B.V]6?27mm

C.<16mm

D.<15mm

E.<20mm

正確答案:A

[解析]頸椎前后徑的正常范圍,第1頸椎是16?2711mb第2頸椎以下是12?

21mm,小于11?12mm則應(yīng)考慮有椎管狹窄。

4.引發(fā)特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的原因是

A.原發(fā)腫瘤

B.繼發(fā)腫瘤

C.感染

D.吸入有害物質(zhì)

E.不明原因

正確答案:E

[解析]根展:性肺間質(zhì)纖維化(IPF)是指原因不明的下呼吸道的彌漫性炎癥性疾

病。

5.下述哪一種原發(fā)瘤的肺轉(zhuǎn)移瘤可以出現(xiàn)鈣化

A.肝癌

B.乳癌

C.黑色素瘤

D腎癌

E.成骨肉瘤

正確答案:E

[解析]肺胃移瘤可以出現(xiàn)鈣化的常見于骨肉瘤、滑膜肉瘤、結(jié)腸癌、卵巢癌、

甲狀腺癌等肺內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤。

6.中心型肺癌常繼發(fā)肺不張,一般情況下增強(qiáng)掃描可能有哪一種作用

A.可以區(qū)分腫瘤和肺不張,腫瘤較低密度,肺不張較高密度

B.可以區(qū)分腫瘤和肺不張,腫瘤較高密度,肺不張較低密度

C.不能區(qū)分腫瘤和肺不張

D.腫痛和肺不張都增強(qiáng),增強(qiáng)程度相似

E.腫瘤和肺不張都不增強(qiáng)

正確答案:A

[解析]CT平掃很難區(qū)分中央型肺癌腫塊與肺不張組織,但增強(qiáng)CT掃描能夠區(qū)

分二者。依據(jù)增強(qiáng)前后肺門腫塊、肺不張及同層肺動(dòng)脈的密度變化繪制時(shí)間密

度曲線。發(fā)現(xiàn)肺不張組織逐漸、持續(xù)強(qiáng)化,而肺門腫塊僅輕度強(qiáng)化。

7.下述哪一種鈣化是錯(cuò)構(gòu)瘤的典型鈣化

A.爆米花樣

B.層狀

C.靶心

D.均勻一致鈣化,CT值>200Hu

E.偏心性沙粒樣

正確答案:A

[解析]根加錯(cuò)構(gòu)瘤的組織成分及其比例不同,其X線和CT表現(xiàn)有多種類型:

①密度較均勻的軟組織腫塊,無(wú)明顯鈣化可見。②腫塊內(nèi)含較多脂肪成分,呈

低密度灶,其CT值在-120?-50Hu之間。③腫塊內(nèi)含鈣化灶,此類典型者呈爆

米花狀,也可有斑點(diǎn)狀。④腫塊內(nèi)既含脂肪又含鈣化灶。

8.患者,男,50歲,右肺尖發(fā)現(xiàn)異常腫塊樣影,臨床表現(xiàn)右眼球內(nèi)陷,瞳孔

縮小,右上肢疼痛,可能性較大的診斷是

A.肺轉(zhuǎn)移癌

B.肺結(jié)核

C.胸壁結(jié)核

D.肺上溝癌

E.肺結(jié)節(jié)病

正確答案:D

[解析]肺上溝癌又稱“潘科斯特綜合征”“肺尖腫瘤”“肺尖癌”。上溝癌作

為肺癌的一種常以肩痛為主要癥狀。肺上溝癌癌腫常壓迫頸交感神經(jīng)引起同側(cè)

瞳孔縮小,上眼瞼下垂,額部汗少等霍納(Horner)綜合征,壓迫臂叢神經(jīng)引起

同側(cè)肩關(guān)節(jié)、上肢內(nèi)側(cè)劇烈疼痛和感覺異常,癌腫侵蝕及破壞第一、二肋骨時(shí)

引起局部壓痛。

9.“小泡”征提示哪一種疾病

A.周圍型肺癌

B.中心型肺癌

C.肺氣腫

D.肺結(jié)核

E.肺膿腫

正確答案:A

[解析]“小泡”征是早期周圍型肺癌的重要征象。常見于瘤體的中央,少數(shù)可

在邊緣,呈點(diǎn)狀低密度影,多為1?3nm1,一個(gè)或多個(gè),邊界清。

10.CT表現(xiàn):肺下葉較大范圍低密度區(qū),無(wú)壁,病變區(qū)內(nèi)血管紋理明顯減

少,請(qǐng)?jiān)\斷肺氣腫分型

A.全小葉型

B.小葉中心型

C.小葉間隔旁型

D.瘢痕旁型

E.混合型

正確答案:A

[解析]全小葉型肺氣腫是呼吸性細(xì)支氣管所屬終末肺組織,即肺泡管、肺泡囊

及肺泡的擴(kuò)張,其特點(diǎn)是氣腫囊腔較小,遍布于肺小葉內(nèi),均勻影響全部肺

泡,在肺下部明顯。

11.縱隔及肺門淋巴腺測(cè)量多大屬于可疑病變;不能確定有病或無(wú)病

A.114mm

B.5?8mm

C.15?20mm

D.20?25nlm

E.15?25mHi

正確答案:A

[解析]縱隔淋巴結(jié)大小變異很大,CT對(duì)于淋巴腺病的診斷是形態(tài)診斷,不是病

理診斷。取正常淋巴結(jié)的上限為10nlm,其正確率為70%;大于15mm的淋巴結(jié),

70%?80%有轉(zhuǎn)移,20%?30%為良性或肉芽腫性非特異性增生。淋巴結(jié)的大小與

其所在部位有一定的關(guān)系。心膈角內(nèi)淋巴結(jié)的直徑不超過6麗,右側(cè)氣管、支氣

管旁、主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈窗等部位淋巴結(jié)的直徑最大可達(dá)11mm,196的淋巴結(jié)大于

15mm,5%?10%在10?15mm之間,這些淋巴結(jié)多位于隆突下及氣管下部前方。

12.前臂靜脈團(tuán)注增強(qiáng)掃描;升主動(dòng)脈及主動(dòng)脈弓的平均循環(huán)時(shí)間大約為多

少秒

A.10±

B.20±

C.30±

D.40±

E.50±

正確答案:A

[解析]根據(jù)有關(guān)文獻(xiàn),從肘前靜脈至胸腔內(nèi)各結(jié)構(gòu)的循環(huán)時(shí)間依次為:上腔靜

脈3.7±1.5秒,肺動(dòng)脈6.5±2.5秒,升主動(dòng)脈10.5±3.0秒,降主動(dòng)脈及頸

部血管12.3±3.8秒,頸靜脈17.8±5.0秒。

13.“膈倒轉(zhuǎn)”常見于哪種疾病

A.膈腫瘤

B.橫膈疝

C.橫膈麻痹

D.兩下肺實(shí)變

E.大量胸腔積液

正確答案:E

[解析]大量的胸腔積液使上凸的膈頂變?yōu)橄掳肌?/p>

14.下胸部或上腹部CT橫斷面圖像上顯示右側(cè)膈腳后方有液體,壓迫膈腳向

前移位,液體應(yīng)該位于

A.胸腔

B.腹腔

C.小腹膜腔

D.間位結(jié)腸腸腔

E?小腸腔

正確答案:A

[解析]位于膈肌腳外側(cè)的積液是胸水,胸水量多時(shí)壓迫膈腳向前移位,

15,正常前列腺上界

A.不超過恥骨聯(lián)合上緣

B.不超過恥骨聯(lián)合上緣10mm

C.恥骨聯(lián)合以下10mm

D.恥骨聯(lián)合以上20mm

E.恥骨聯(lián)合以上30mm

正確答案:B

[解析]CT石描正常前列腺上界不超過恥骨聯(lián)合上緣lOmmo

16.CT對(duì)于前列腺癌的主要診斷意義是

A.早期診斷

B.與良性前列腺增生肥大鑒別

C.確定晚期病變范圍

D.確定腫瘤是否穿破包膜

E.判斷有無(wú)骨轉(zhuǎn)移

正確答案:c

[解析]對(duì)晚期前列腺癌CT診斷較容易,當(dāng)伴有淋巴結(jié)腫大及前列腺臨近器官

被侵犯時(shí),CT的正確診斷率就會(huì)提高。

17.下述哪一種腫瘤容易發(fā)生腹膜腔種植轉(zhuǎn)移

A.宮頸癌

B.卵巢癌

C.宮體癌

D.直腸癌

E.子宮肌瘤

正確答案:B

[解析]卵M癌常有腹膜種植轉(zhuǎn)移,CT掃描的范圍必須包括自膈頂至恥骨聯(lián)合下

緣,增強(qiáng)掃描有助于顯示小的腹膜轉(zhuǎn)移。

18.前列腺腺體組織主要分為三個(gè)區(qū):周邊帶、中央帶和移行帶,大多數(shù)前

列腺癌起源于

A.中央帶

B.移行帶

C.中央帶和移行帶

D.移行帶和周邊帶

E.周邊帶

正確答案:E

[解析1前列腺癌的75%起源丁后葉周邊帶。

19.女性盆腔內(nèi)囊實(shí)性腫塊,以囊性為主,含脂肪和鈣化,最大可能的診斷

A.卵巢囊腫

B.囊性畸胎瘤

C.卵巢囊腺瘤

D.卵巢囊腺癌

E.濾泡囊腫

正確答案:B

[解析]良性畸胎瘤多為囊性,故也稱為囊性畸胎瘤,或稱為皮樣囊腫,多見于

卵巢。腫瘤多為單房性,內(nèi)壁為顆粒體,粗糙不平,常有結(jié)節(jié)狀隆起。各種組

織基本上分化成熟,故有成熟畸胎瘤之稱。

20.豆紋動(dòng)脈由哪一支動(dòng)脈發(fā)出

A.頸內(nèi)動(dòng)脈

B.大腦前動(dòng)脈

C.大腦中動(dòng)脈

D.大腦后動(dòng)脈

E.基底動(dòng)脈

正確答案:C

[解析]大腦中動(dòng)脈的中央支稱外側(cè)豆紋動(dòng)脈,可分內(nèi)、外穿動(dòng)脈兩組,它們穿

行于豆?fàn)詈藲ぁ⑽矤詈祟^與體內(nèi)內(nèi)囊前肢、后肢的2/3。腦部血管出血多發(fā)生在

豆紋動(dòng)脈,因此,有人稱豆紋動(dòng)脈為“出血?jiǎng)用}”。

21.攝取心臟左前斜位片應(yīng)將患者

A.左肩與片夾成60°角

B.右肩與片夾成60°角

C.左肩與片夾成45°角并服鋼

D.右肩與片夾成60°角并服根

E.左肩與片夾成45°角

正確答案:A

[解析]心臟左前斜位片應(yīng)將患者左前胸壁緊貼喑盒,使身體冠狀面與暗盒呈

60°角。

22.后顱窩占位病變引起

A.幕下疝

B.鉤回疝

C.小腦扁桃體疝

D.海馬回疝

E.扣帶回疝

正確答案:C

[解析]扁桃體下疝:后顱窩及小腦下半部的腫瘤擠壓扁桃體向下疝出至枕骨大

孔水平以下。

23.中顱窩腦膜瘤是

A.球形腫瘤

B.腦內(nèi)腫瘤

C.良性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.腦外腫瘤

正確答案:B

[解析]顱中窩腦膜瘤多位于顱中窩內(nèi)側(cè),腫瘤向上突入顆葉,腫瘤大多位于硬

腦膜內(nèi),亦有位于硬腦膜外者。

24.臨床上以嘔血為癥狀的常見十二指腸疾患是

A.憩室

B.十二指腸癌

C.息肉

D.潰瘍病

E.淋巴組織增生

止確答案:D

[解析]消化性潰瘍出血是上消化道出血的最常見病因,占其中的1/3?1/2。

25.骨關(guān)節(jié)結(jié)核的主要感染來(lái)源是

A.經(jīng)消化道傳染

B.經(jīng)呼吸道傳染

C.繼發(fā)于腸結(jié)核

D.繼發(fā)于肺結(jié)核

E.經(jīng)皮膚直接侵入

正確答案:D

[解析]骨美節(jié)結(jié)核的主要感染來(lái)源常來(lái)自肺結(jié)核。

26.不屬于眼眶構(gòu)成骨的是

A.上頜骨

B.腭骨

C.淚骨

D.額骨

E.撅骨

正確答案:E

[解析]骨性眼眶(bonyorbit)是由額骨、蝶骨、頸骨、上頜骨、腭骨、淚骨和

篩骨七塊骨骼組成。

27.關(guān)于膽管結(jié)石的CT表現(xiàn),下面哪種說法是錯(cuò)誤的

A.膽管內(nèi)環(huán)形或圓形致密影

B.出現(xiàn)靶征或新月征

C.擴(kuò)張的膽總管逐漸變細(xì)中斷,未見腫塊

D.膽管結(jié)石只含有膽固醇成分

E.同時(shí)可以有肝內(nèi)外膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石

正確答案:D

[解析]膽管結(jié)石分為原發(fā)性膽管結(jié)石和繼發(fā)性膽管結(jié)石,原發(fā)性膽管結(jié)石系指

在膽管內(nèi)形成的結(jié)石,主要為膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石。繼發(fā)性膽管結(jié)石為膽

囊結(jié)石排至膽總管者,主要為膽固醇結(jié)石。

28.后縱隔常見的腫瘤是

A.食管囊腫

B.畸胎瘤

C.轉(zhuǎn)移瘤

D.神經(jīng)源性腫瘤

E.脂肪瘤

正確答案:D

[解析]神經(jīng)源性腫瘤為最常見的原發(fā)性后縱隔腫瘤,絕大多數(shù)發(fā)生于后縱隔脊

柱旁溝處,少數(shù)腫瘤可部分發(fā)生在椎間孔內(nèi).使腫瘤呈啞鈴狀生長(zhǎng)。

29.CT掃描發(fā)現(xiàn)左心后區(qū)類圓形“腫塊”影,內(nèi)含少量氣體,與橫膈關(guān)系密

切。下述疾病中可能性最大的是

A.心包囊腫

B.淋巴管瘤

C.膈疝

D.肺隔離癥

E.神經(jīng)源性腫瘤

正確答案:C

[解析]不可復(fù)性食管裂孔疝在正側(cè)位胸片上分別顯示縱隔內(nèi)及心影后方含氣液

面的囊腔影;胸骨旁裂孔疝顯示右心膈角區(qū)含氣體的或?qū)嵭詧F(tuán)塊陰影,也可顯

示為右心膈角區(qū)密度不均勻的片狀致密陰影;胸腹膜裂孔疝顯示左側(cè)肺野內(nèi)蜂

窩狀透亮影,并與腹部腸道氣體連續(xù):創(chuàng)傷性膈疝的X線征象為左側(cè)胸腔內(nèi)胃

泡影,且胃泡氣體延續(xù)至腹部。胸部CT平掃:創(chuàng)傷性膈疝顯示胸腔水平見胃泡

影,輪廓光滑,含服對(duì)比劑時(shí),胃泡內(nèi)可有陽(yáng)性對(duì)比劑,食管裂孔疝的CT征象

為食管前方的胃腸道組織影像。

30.較易引起肺癌的塵肺是

A.矽肺

B.石棉肺

C.煤塵肺

D.鐵矽肺

E.有機(jī)塵肺

正確答案:B

[解析]石棉肺(asbestosis)是長(zhǎng)期吸入石棉粉塵引起的慢性、進(jìn)行性、彌漫

性、不可逆肺間質(zhì)纖維化、胸膜斑形成和胸膜肥厚,嚴(yán)重?fù)p害患者的肺功能,

并可使肺、胸膜惡性腫瘤的發(fā)生率顯著增高。

31.上段食管受壓移位,下述疾病何種原因?yàn)槌R?/p>

A.淋巴結(jié)腫大

B.神經(jīng)源性腫瘤

C.甲狀腺腫大

D.胸腺腫瘤

E.以上都不是

正確答案:C

[解析]甲狀腺位于頸前部,氣管上端的前面及兩側(cè)。分為左、右兩葉及連接兩

葉的峽部,左、右兩葉的內(nèi)側(cè)面與喉、氣管、食管相接觸。因此,甲狀腺腫大

使食管受壓移位的同時(shí)必然有氣管的移位和受壓。一側(cè)甲狀腺明顯腫大,可使

食管、氣管向?qū)?cè)移位。

32.肺實(shí)變X線征象不應(yīng)包括

A.陰影呈大片狀

B.病變密度較均勻

C.可有空洞存在

D.胸膜肥厚粘連

E.肺門縱隔移位

正確答案:C

[解析]空洞多見于肺結(jié)核、肺癌、肺膿腫。

33.診斷縱隔畸胎瘤特征性的CT征象是

A.腫塊位于前上縱隔

B.腫塊有分葉

C.腫塊內(nèi)有齒樣骨化

D.肺內(nèi)轉(zhuǎn)移

E.以上都不是

正確答案:C

[解析1畸胎瘤由于含有多種不同組織結(jié)構(gòu)所以呈現(xiàn)密度不均一的表現(xiàn),含脂肪

組織較多的部位密度低,囊壁可以鈣化。在腫瘤內(nèi)見到骨和牙齒陰影為此類腫

瘤的特征性表現(xiàn)。

34.擴(kuò)張型心肌病最常累及

A.左心室

B.左心房

C.右心室

D.右心房

E.房室瓣瓣環(huán)

正確答案:A

[解析]擴(kuò)張型心肌病的特點(diǎn)是以左心室(多數(shù))或右心室有明顯擴(kuò)大,且均伴有

不同程度的心肌肥厚,心室收縮功能減退,以心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心律失

常、栓塞為基本特征。以往曾被稱為充血性心肌病。本病常伴有心律失常,病

死率較高。

35.患者,男,25歲,CT示雙側(cè)聽神經(jīng)鞘瘤,右側(cè)腦室三角區(qū)腦膜瘤。診斷

A.神經(jīng)纖維瘤病5型

B.神經(jīng)纖維瘤病3型

C.神經(jīng)纖維瘤病1型

D.神經(jīng)纖維瘤病2型

E.神經(jīng)纖維瘤病4型

正確答案:D

[解析]1型NF:經(jīng)典型神經(jīng)纖維瘤,占所有NF患者的85%以上?;颊叱霈F(xiàn)多發(fā)

神經(jīng)纖維瘤,大小數(shù)毫米至數(shù)厘米不等,并出現(xiàn)廣泛分布的咖啡斑,很少或無(wú)

神經(jīng)系統(tǒng)損害。2型NF:又稱中樞或聽神經(jīng)瘤病,與1型的區(qū)別為出現(xiàn)雙側(cè)聽

神經(jīng)瘤。

36.下述疾病中不易引起胃擴(kuò)張的是

A.消化性潰瘍

B.幽門部惡性腫瘤

C.麻痹性腸梗阻

D.胃黏膜脫垂

E.胃扭轉(zhuǎn)

止確答案:c

[解析]疾:狀態(tài)胃扭轉(zhuǎn)、嵌頓性食管裂孔疝以及各種原因所致的十二指腸壅積

癥、十二指腸腫瘤、異物等均可引起胃潴留和急性胃擴(kuò)張;幽門附近的病變,

如脊柱畸形、環(huán)狀胰腺、胰癌等偶可壓迫胃的輸出道引起急性胃擴(kuò)張。

37.翼腭窩位于

A.前、中顱窩之間

B.中、后顱窩之間

C.翼突與硬腭之間

D.翼突與下頜骨之間

E.翼突與上頜骨之間

正確答案:E

[解析]翼腭窩位于顆下窩前內(nèi)側(cè),上頜骨(或者說是上頜竇后壁)與翼突之間,

為一狹窄的骨性間隙。

38.患者,男,40歲,右下頜骨膨隆。CT示下頜角有一2.5cmX3cm囊實(shí)性

腫塊,分葉。最大可能是

A.骨肉瘤

B.含齒囊腫

C.癌

D.軟骨瘤

E.造釉細(xì)胞瘤

正確答案:E

[解析]造釉細(xì)胞瘤多見于青壯年,好發(fā)于下頜磨牙區(qū)及升支部。生長(zhǎng)緩慢,病

程較長(zhǎng),可數(shù)年至十年。一般無(wú)明顯自覺癥狀。腫瘤大小不等,可為實(shí)質(zhì)性或

囊性。X線檢查可助診斷,其表現(xiàn)不一,可為蜂窩狀,皂泡狀或多房性囊腫樣陰

影。以多房型多見,呈多個(gè)圓形或卵圓形,大小不等的透射區(qū)陰影,相互重疊

或融合,邊緣呈切跡狀。少數(shù)可表現(xiàn)為單囊型陰影。

39.組成骨組織的是

A.骨細(xì)胞

B.軟骨細(xì)胞

C.骨細(xì)胞、基質(zhì)纖維和礦物質(zhì)

D.骨細(xì)胞、脂肪細(xì)胞

E.基質(zhì)、纖維

正確答案:c

[解析]‘看i織是一種堅(jiān)硬的結(jié)締組織,也是由細(xì)胞、纖維和基質(zhì)構(gòu)成的。骨基

質(zhì)中的無(wú)機(jī)物通常稱為骨鹽,占干重量骨的65%?75%,其中95%是固體鈣和

磷。骨質(zhì)中次要的礦物質(zhì)是鎂、鈉、鉀和一些微量元素,包括鋅、鎰、氟化物

和鑰。

40.腦池是

A.蛛網(wǎng)膜與硬腦膜之間的間隙

B.蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的間隙

C.軟腦膜與腦皮層質(zhì)之間的間隙

D.軟腦膜與骨膜之間的間隙

E.軟腦膜與硬腦膜之間的間隙

正確答案:B

[解析]蛛網(wǎng)膜下隙在腦的溝、裂等處擴(kuò)大,形成蛛網(wǎng)膜下池,也稱腦池。重要

的有:成對(duì)的腦池有大腦縱裂池、大腦外側(cè)窩池、大腦腳池、環(huán)池、腦橋小腦

角池;不成對(duì)腦池:背側(cè)有肌月氐體周緣池、帆間池、大腦大靜脈池、四疊體

池、小腦上池、小腦延髓池、小腦溪。腹側(cè)有終板池、交叉池、腳間池、橋

池、延池。

41.腎周圍膿腫的X線表現(xiàn)哪一項(xiàng)是無(wú)意義的

A.患側(cè)橫膈位置升高,活動(dòng)度差或消失

B.腎周圍脂肪囊消失,腎外形無(wú)法顯示

C.腎陰影腫大

D.腎內(nèi)廣泛鈣化

E.脊椎向?qū)?cè)側(cè)凸

正確答案:D

[解析]腎周圍膿腫X線檢查:胸部、腹部X線檢查雖不能確定腎周膿腫的診

斷,但對(duì)診斷有幫助,胸部X線檢查可能發(fā)現(xiàn)同側(cè)膈肌抬高和固定,胸膜滲

出,積膿,肺膿腫肺下葉浸潤(rùn)和不張,肺炎瘢痕形成等表現(xiàn),腹部X線檢查可

能發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)凸(凹向患側(cè)),腫塊,腎結(jié)石,腎及腰大肌失去正常輪廓,腎或

腎周出現(xiàn)氣體或腎臟固定。

42.聽神經(jīng)瘤的主要癥狀為

A.疼痛嘔吐

B.聲音嘶啞

C.共濟(jì)失調(diào)

D.耳鳴、耳聾

E.面部感覺減退

正確答案:D

[解析]‘謚中經(jīng)瘤的癥狀體征:①耳嗚或發(fā)作性眩暈,一側(cè)聽力進(jìn)行性減退至失

聰。②進(jìn)食嗆咳,聲嘶,咽反射消失或減退,同側(cè)角膜反射減退或消失,面癱

等。③走路不穩(wěn),眼球水平震顫,肢體運(yùn)動(dòng)共濟(jì)功能失調(diào)。④頭痛,嘔吐,視

乳頭水腫。

43.不易引起視神經(jīng)孔變小的疾病是

A.骨纖維異常增殖癥

B.畸形性骨炎

C.石骨癥

D.眶內(nèi)血管瘤

E.腦膜瘤

正確答案:D

[解析]眶內(nèi)血管瘤是成人眶內(nèi)最常見的良性腫瘤,位于肌錐內(nèi)或視神經(jīng)外側(cè)的

腫瘤多見,生長(zhǎng)緩慢,視力一般不受影響。CT掃描腫瘤多呈圓形或橢圓形,邊

界清楚,密度均勻,表現(xiàn)為軟組織密度??艏獠靠梢娙切瓮该鲄^(qū),CT值大于

50Hu,強(qiáng)化后在70Hu以上,注射陽(yáng)性造影劑后可明顯增強(qiáng)。可見眶部繼發(fā)性改

變,如眼球突出、視神經(jīng)及眼外肌推移等。病史較長(zhǎng)者可有一致性眶腔擴(kuò)大。

44.下面有關(guān)鞍上池毗鄰關(guān)系的正確描述是

A.前為直回,側(cè)為海馬,后為中腦

B.前為眶回,側(cè)為題葉,后為腦橋

C.前為額葉,側(cè)為顆葉,后為中腦

D.前為額卜回,側(cè)為海馬,后為腦橋

E.前為額葉,側(cè)為潁葉,后為腦橋

正確答案:A

[解析]鞍上池的形態(tài)可表現(xiàn)為六角形、五角形和四角形等不同形態(tài)。表現(xiàn)為六

角形的鞍上池前方有大腦縱裂池,前外側(cè)為大腦外側(cè)窩池,后外側(cè)有環(huán)池,后

方為腳間池。鞍上池的前方為兩側(cè)額葉后緣,后方可見中腦大腦腳,兩側(cè)毗鄰

顆葉海馬溝回。

45.肺膠原性疾病基本病理變化不包括

A.肺出血

B.黏液樣水腫

C.炎性壞死

D.類纖維蛋白變性

E.成纖維細(xì)胞增生

正確答案:A

[解析]肺結(jié)締組織疾?。ü稍约膊。┗静±砀淖?yōu)榻Y(jié)締組織的黏液樣水腫、

炎性壞死、類纖維蛋白變性和成纖維細(xì)胞增生。

46.下述不屬于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄基本病理變化的是

A.瓣葉粘連

B.腱索纖維化

C.腱索斷裂

D.腱索短縮

E.瓣膜下移

正確答案:E

[解析]風(fēng)濕性二尖瓣狹窄主要病理改變?yōu)椋喊耆~纖維化、增厚、僵硬和鈣化;

交界處或瓣葉游離緣粘連融合(此為風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的標(biāo)志性改變);腱索或

乳頭肌融合、

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