護(hù)理實(shí)踐筆試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.測(cè)量脈搏的首選部位是（）A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈2.成人正常體溫范圍是（）A.35.5-36.5℃B.36.0-37.0℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.5℃3.鼻飼時(shí)，插入胃管的長(zhǎng)度為（）A.40-50cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm4.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度是（）A.36-38℃B.38-40℃C.39-41℃D.41-43℃5.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間應(yīng)不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒6.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液速度過快7.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛8.下列屬于長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的是（）A.一級(jí)護(hù)理B.可待因30mgq8hprnC.普食D.氧氣吸入9.鋪無菌盤時(shí)，無菌巾的有效期是（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)10.進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，對(duì)長(zhǎng)期使用抗生素者，應(yīng)注意觀察口腔（）A.有無潰瘍B.有無真菌感染C.口唇是否干裂D.牙齦有無腫脹出血二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容有（）A.病情觀察B.生活護(hù)理C.護(hù)理文件書寫D.急救護(hù)理2.測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)包括（）A.測(cè)量前患者需休息15-30分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.肱動(dòng)脈與心臟在同一水平D.血壓計(jì)要定期檢查和校對(duì)3.以下哪些是發(fā)熱患者的護(hù)理措施（）A.密切觀察生命體征B.給予高熱量、高蛋白飲食C.物理降溫D.加強(qiáng)口腔護(hù)理4.鼻飼的適應(yīng)證有（）A.昏迷患者B.口腔疾病患者C.拒絕進(jìn)食患者D.早產(chǎn)兒5.靜脈注射時(shí)選擇血管的原則是（）A.粗直B.彈性好C.避開關(guān)節(jié)D.避開靜脈瓣6.預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.使用氣墊床7.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染8.下列哪些是靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物9.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集10.臨終患者的心理反應(yīng)階段包括（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期和接受期三、判斷題（每題2分，共20分）1.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，室溫應(yīng)保持在22-24℃。（）2.昏迷患者去枕仰臥位的目的是防止嘔吐物誤入氣管。（）3.大量不保留灌腸的目的之一是為保胎孕婦解除便秘。（）4.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為30°-40°。（）5.輸血前不需要做交叉配血試驗(yàn)。（）6.一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。（）7.紫外線消毒時(shí)，病室濕度保持在40%-60%為宜。（）8.胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）9.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效。（）10.患者出院后，床單位的終末消毒要先清洗再消毒。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。答：淤血紅潤(rùn)期，局部皮膚紅、腫、熱、痛；炎性浸潤(rùn)期，受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，表皮有水皰；淺度潰瘍期，水皰破潰，有黃色滲出液；壞死潰瘍期，組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。2.簡(jiǎn)述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答：試驗(yàn)前詳細(xì)詢問用藥史、過敏史；備好急救藥品及設(shè)備；皮試液現(xiàn)配現(xiàn)用；注射后觀察20-30分鐘；結(jié)果陽性者禁用，并告知患者及家屬。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的原因及防治措施。答：原因是輸液管內(nèi)空氣未排盡等。防治措施：立即停止輸液，取左側(cè)頭低足高位；給予高流量氧氣吸入；密切觀察病情。4.簡(jiǎn)述口腔護(hù)理的目的。答：保持口腔清潔、濕潤(rùn)，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲；觀察口腔黏膜及舌苔變化，提供病情動(dòng)態(tài)信息。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何提高患者對(duì)護(hù)理操作的依從性？答：操作前耐心向患者解釋目的、方法、注意事項(xiàng)，消除其顧慮；操作中動(dòng)作輕柔、規(guī)范，減少不適；操作后及時(shí)告知效果及后續(xù)注意點(diǎn)；建立良好護(hù)患關(guān)系，關(guān)心患者，增強(qiáng)信任。2.談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。答：嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，醫(yī)囑要雙人核對(duì)；提高業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)；工作中保持專注，嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真；完善監(jiān)督機(jī)制，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。3.舉例說明如何對(duì)患者進(jìn)行健康教育。答：如對(duì)高血壓患者，講解高血壓病因、危害；指導(dǎo)合理飲食，減少鈉鹽攝入；告知適當(dāng)運(yùn)動(dòng)方式；強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑服藥重要性；提醒定期監(jiān)測(cè)血壓等。4.分析在護(hù)理工作中，與其他科室協(xié)作的重要性及方式。答：重要性在于保障患者全面治療與康復(fù)。協(xié)作方式有：及時(shí)溝通患者病情變化；參加多學(xué)科會(huì)診；互相支持配合工作，如手術(shù)室與病房交接患者時(shí)做好信息互通等。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.B4.C5.C6.A7.C8.B9.B10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.