襄陽(yáng)醫(yī)保知識(shí)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.襄陽(yáng)醫(yī)保參保登記一般在（）辦理？A.銀行B.社區(qū)C.醫(yī)院答案：B2.職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)依據(jù)是（）A.當(dāng)?shù)仄骄べYB.個(gè)人工資C.任意金額答案：B3.居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期一般在（）A.1-3月B.9-12月C.4-6月答案：B4.醫(yī)保個(gè)人賬戶可用于（）A.買日用品B.支付門診費(fèi)用C.給家人交學(xué)費(fèi)答案：B5.辦理異地就醫(yī)備案可通過(guò)（）A.支付寶B.商場(chǎng)服務(wù)臺(tái)C.餐廳答案：A6.襄陽(yáng)醫(yī)保門診慢性病申報(bào)時(shí)間是（）A.每月B.每年固定時(shí)段C.隨時(shí)答案：B7.醫(yī)保報(bào)銷起付線是指（）A.報(bào)銷的最高金額B.開(kāi)始報(bào)銷的最低金額C.報(bào)銷比例答案：B8.職工醫(yī)保退休后（）A.不用繳費(fèi)B.繼續(xù)按在職標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)C.按減半標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)答案：A9.居民醫(yī)保大病保險(xiǎn)報(bào)銷（）A.有次數(shù)限制B.無(wú)次數(shù)限制C.一年一次答案：B10.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指（）A.所有醫(yī)院B.與醫(yī)保部門簽約的醫(yī)院C.私人診所答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.襄陽(yáng)醫(yī)保參保對(duì)象包括（）A.城鎮(zhèn)職工B.城鄉(xiāng)居民C.靈活就業(yè)人員答案：ABC2.醫(yī)保報(bào)銷范圍包括（）A.符合目錄的藥品B.診療項(xiàng)目C.醫(yī)療服務(wù)設(shè)施答案：ABC3.異地就醫(yī)備案類型有（）A.長(zhǎng)期居住B.轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院C.臨時(shí)外出就醫(yī)答案：ABC4.醫(yī)?；鸬膩?lái)源有（）A.個(gè)人繳費(fèi)B.單位繳費(fèi)C.財(cái)政補(bǔ)貼答案：ABC5.以下可享受醫(yī)保待遇的是（）A.正常參保人員B.斷繳3個(gè)月內(nèi)補(bǔ)繳人員C.違規(guī)騙保人員答案：AB6.職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可以（）A.支付門診費(fèi)用B.支付藥店購(gòu)藥費(fèi)用C.提取現(xiàn)金答案：AB7.居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌可以報(bào)銷（）A.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用B.三甲醫(yī)院門診費(fèi)用C.藥店費(fèi)用答案：A8.醫(yī)保報(bào)銷需要的材料有（）A.身份證B.病歷C.費(fèi)用清單答案：ABC9.醫(yī)保的作用有（）A.減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)B.促進(jìn)醫(yī)療資源合理利用C.增加醫(yī)院收入答案：AB10.靈活就業(yè)人員參加醫(yī)?？蛇x擇（）A.職工醫(yī)保B.居民醫(yī)保C.都不能參加答案：AB三、判斷題（每題2分，共10題）1.襄陽(yáng)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一樣。（×）2.醫(yī)保報(bào)銷沒(méi)有時(shí)間限制。（×）3.退休人員不能參加居民醫(yī)保。（×）4.醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可以給家人使用。（√）5.異地就醫(yī)不備案也能報(bào)銷。（×）6.所有藥品都能醫(yī)保報(bào)銷。（×）7.居民醫(yī)保沒(méi)有個(gè)人賬戶。（√）8.職工醫(yī)保繳費(fèi)滿10年可享受退休醫(yī)保待遇。（×）9.醫(yī)保定點(diǎn)藥店可以賣保健品。（×）10.醫(yī)保報(bào)銷比例全國(guó)統(tǒng)一。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述襄陽(yáng)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的主要區(qū)別。答案：職工醫(yī)保由單位和個(gè)人共同繳費(fèi)，保障水平較高，有個(gè)人賬戶；居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)為主，財(cái)政補(bǔ)貼，保障相對(duì)基礎(chǔ)，部分地區(qū)無(wú)個(gè)人賬戶，繳費(fèi)和報(bào)銷待遇都有差異。2.異地就醫(yī)備案流程是什么？答案：可通過(guò)線上如醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、支付寶等渠道，或線下前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，提交個(gè)人信息、就醫(yī)地等相關(guān)材料進(jìn)行備案。3.醫(yī)保門診慢性病申報(bào)需要哪些條件？答案：患有規(guī)定的慢性病病種，如高血壓、糖尿病等，需提供相關(guān)病歷資料、診斷證明，按當(dāng)?shù)匾?guī)定時(shí)間和要求向醫(yī)保部門申報(bào)。4.醫(yī)保基金的用途是什么？答案：用于支付參保人員符合醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，包括住院、門診、購(gòu)藥等費(fèi)用，減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)，保障基本醫(yī)療需求。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高襄陽(yáng)居民對(duì)醫(yī)保政策的知曉率？答案：利用社區(qū)宣傳，如張貼海報(bào)、舉辦講座；借助媒體平臺(tái)，如電視、網(wǎng)絡(luò)宣傳；學(xué)校開(kāi)展醫(yī)保知識(shí)課程；基層工作人員上門講解，讓居民更好了解醫(yī)保政策。2.探討醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的影響。答案：醫(yī)保促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范診療行為，合理用藥，控制費(fèi)用，提高服務(wù)效率。同時(shí)為獲得更多醫(yī)保支持，會(huì)加強(qiáng)自身建設(shè)，提升服務(wù)質(zhì)量，但也可能存在過(guò)度醫(yī)療等問(wèn)題需監(jiān)管。3.分析襄陽(yáng)醫(yī)保在應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)中的作用。答案：為老年參保人提供醫(yī)療保障，減輕其醫(yī)療負(fù)擔(dān)。保障老年人慢性病、多發(fā)病治療，助力醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，提高老年生活