二.（一）（二）（三）手動(dòng)報(bào)警裝置 （四）煙霧探測(cè)器及噴淋裝（五）消防通道 （六）消防廣R.A.C.E2、報(bào)警（Alarm）：利用就近電話或消防手動(dòng)報(bào)警裝置按鈕，及時(shí)撥打“119”火警和單位電話“3119”(消防值班室)，報(bào)明起火部門、詳細(xì)地址、火勢(shì)大小、燃燒物質(zhì)、有無被困人員、（一）13、引導(dǎo)疏散組:4（二）231人，手術(shù)醫(yī)2-32-3人（11人。12、滅火行動(dòng)組：巡回護(hù)士、輔助/實(shí)習(xí)麻醉醫(yī)師、二助/3（一）（二）（三）（四）不離開病人,4)5）物資疏散順序：易燃危險(xiǎn)物品—貴重物品—1234

121193123452二 手術(shù)室停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)510分鐘內(nèi)啟動(dòng)備用發(fā)電機(jī)組供電，確UPS2小90→應(yīng)急燈開啟→→→查詢停電原因→加強(qiáng)手術(shù)室巡視和病情觀察→安撫患者→防火、防盜12人→次日排班表中自上而下的休息人員。46123（必要時(shí)全體護(hù)士到崗1234123123451218號(hào)留置針進(jìn)行大血管穿刺，及時(shí)補(bǔ)充血容量。必要時(shí)開放迅速準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,2感染性休克—低血容量性休克—過敏性休克—0.1%0.5-1ml心源性休克—神經(jīng)源性休克—5類。外科21）出血性休克見于：食管靜脈曲張破裂、潰瘍出血、肝脾破裂、宮外孕或手術(shù)中失血過多。2）壓<10.7kpa(80mmHg)，脈壓差<2.67kpa(20mmHg)體位是中凹臥鎮(zhèn)性抗心律失立刻皮下0.1%腎上腺素急救物品做到“四固定”，班班清點(diǎn)，完好率達(dá)100%→→→→→→對(duì)癥處理→及時(shí)記錄評(píng)估：1)病人呼吸2)用物準(zhǔn)備：常用腦復(fù)蘇：給予冰帽非同步除顫：有室顫或心跳驟停，胸外心臟按壓心內(nèi)注射無效 2.在胸緣第二肋間和在左3.能量選擇：遵醫(yī)囑4.301.電極板位置：心臟3.放電：充好30心肺腦復(fù)1.閉胸部手效或死2.ICU死亡者，進(jìn)尸體護(hù)整 填寫各種記錄單，整理手術(shù)床及手術(shù)121452000mg/L（1：25的“84”）的消毒劑清掃1000mg/L（1：50的“84”）的消毒劑。6lmol/L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用60分鐘。（破傷風(fēng)、氣性壞疽、朊毒體、群體性原因不明疾病術(shù)前 接特殊感染手術(shù)通

12000mg/L2000mg/L60分鐘，用清洗筐盛放，用干凈包布包好、注明敷 焚吸引器加入‘84’2000mg/L601000mg/L的含氯消毒液擦拭→關(guān)閉門窗→用1%過氧乙酸噴霧消毒→24小時(shí)→徹底通風(fēng)→清掃再消毒→采樣→合格后方 拖把抹布用2000mg/L的含氯消毒液浸泡60分鐘后方可使用備注：朊毒體污染處理，用lmol/L氫氧化鈉溶液代替含氯消毒液。

設(shè)備科 設(shè)備科科長(zhǎng)設(shè)備科值班移動(dòng)電話 手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)Cx線檢查和Cx線檢查和其他檢查1

2X（跌倒立即通知主管醫(yī)醫(yī)師會(huì)診或行X術(shù)后隨訪，追蹤23、術(shù)中采取的措施 應(yīng)用優(yōu)潔和抗壓體位墊（硅膠凝膠體24→→→體位墊保護(hù)→→→交接簽名→回訪6 組織科室討論，杜絕類似事件再次發(fā)生，24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部 5 組織科室討論，杜絕類似事件再次發(fā)生，24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部 及時(shí)匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)，組織科室討論，杜絕類似事件再次發(fā)生，24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部。5、在手術(shù)室差錯(cuò)事故登記本上客觀記錄事件發(fā)生的原因、經(jīng)過、處理措施等。1234567、組織科室討論，杜絕類似事件再次發(fā)生，24→→→→→觀察生命體征→記錄搶救過程→及時(shí)上報(bào)→保留輸液器和藥液→送檢病情緊急患者備好搶救藥品和物品,→→→→→嚴(yán)密觀察→→→→保留血袋→抽取患者血樣→送輸血科123467泛水后，關(guān)閉水源總閥,立即查找原因→能自行解決應(yīng)立即解決，并將水處理干凈，→協(xié)助維修人員和手術(shù)室清潔人員及1398196xxxx23、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，馬上撥打“119”4火勢(shì)猛烈時(shí)，馬上打電話“119”【應(yīng)急預(yù)案 搶救貴重儀器設(shè)10分鐘內(nèi)啟動(dòng)備用發(fā)電機(jī)組供電，確保2UPS23490分鐘。14613、迅速準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,24、感染性休克—、低血容量性休克—、過敏性休克—0.1%0.5-1ml、心源性休克—、神經(jīng)源性休克—5類。外科21）出血性休克見于：食管靜脈曲張破裂、潰瘍出血、肝脾破裂、宮外孕或手術(shù)中失血過多。2）壓<10.7kpa(80mmHg)，脈壓差<2.67kpa(20mmHg)五、手術(shù)患者發(fā)生呼吸心跳驟停的應(yīng)急預(yù)案及程腎上腺素5、急救物品做到“四固定”，班班清點(diǎn)，完好率達(dá)100%6患者發(fā)生呼吸心跳患者發(fā)生呼吸心跳報(bào)告醫(yī)生、麻醉師2患者發(fā)生呼吸心跳4患者發(fā)生呼吸心跳12452000mg/L的消毒劑清掃消毒，物體表面2000mg/L的消毒劑。術(shù)前 接特殊感染手術(shù)通

12000mg/L2000mg/L60分鐘，用清洗筐盛放，用干凈包布包好、注明敷 焚2000mg/L602000mg/L的含氯消毒液擦拭→關(guān)閉門窗→用1%過氧乙酸噴霧消毒→24小時(shí)→徹底通風(fēng)→清掃再消毒→采樣→合格后方衛(wèi)生用 拖把抹布用2000mg/L的含氯消毒液浸泡60分鐘后方可使123、對(duì)不能使用儀器掛上“儀器故障，暫停”43x12（跌倒立即通知護(hù)士長(zhǎng)X術(shù)后隨訪，追蹤234→→→體位墊保護(hù)→→→交接簽名→回訪56、組織科室討論，杜絕類似事件再次發(fā)生，247135、組織科室討論，杜絕類似事件再次發(fā)生，2414、及時(shí)匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)，組織科室討論，杜絕類似事件再次發(fā)生，2451234567、組織科室討論，杜絕類似事件再次發(fā)生，241234561235245134567135（夜間可通知醫(yī)院總值班協(xié)助134512412456接到停電通知→備好應(yīng)急燈→突然停電后→采取措施保證搶救儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)→開啟應(yīng)急燈→→→→安撫患者→防火、防盜(一)→→→→→嚴(yán)密觀察并做好記錄→必要時(shí)填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡→上報(bào)輸血科→懷疑嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)→保留血袋→抽取患者血樣→送輸血科立即停止輸液→更換液體和輸液器→報(bào)告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→→→→→→送1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月接種乙肝疫苗。(三)HIV24h內(nèi)去預(yù)防保健科HIV抗體,13個(gè)月、6個(gè)月復(fù)查，同時(shí)口服賀'普丁(拉米呋定)1→→→→→注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白→并通知醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報(bào)、追訪o。(三)各類搶救藥品，儀器固定房間放置性良好，嚴(yán)格交接,(七)(九)(十)(十一)1～2名工人負(fù)責(zé)專門取血，送標(biāo)本等外出工作，保證病人在最→→→→密切配合→做好記錄及時(shí)報(bào)告過程中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇，必要時(shí)開放兩條靜脈通道。(五)急救物品做到“四固定”，班班清點(diǎn)，完好率達(dá)100%(六)立即搶救→胸外按壓→氣管插管→快速輸液→遵醫(yī)囑用藥→→對(duì)癥處理→(二)(十一)發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，要立即撥打“119”報(bào)警，并告知準(zhǔn)確方位。做好病房安全管理→消除隱患→緊急疏散患者→→→→積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料→火情無法撲救立即撥打“119”→告知準(zhǔn)確方位1.每日檢查→發(fā)生泛水立即疏通排水系統(tǒng)→ (一)(二)自然災(zāi)害主要包括水旱災(zāi)害、地震災(zāi)害、地質(zhì)災(zāi)害、海洋災(zāi)害、生物災(zāi)害和森林事故災(zāi) 主要包括各類安全事故、交通事故、公共設(shè)施和設(shè)備事故等公共衛(wèi)生事件主要包括傳染病疫情、群體性不明原因疾病、職業(yè)危害，以及其他 暢通通訊應(yīng)將應(yīng)急小組人員的通訊方式和地址留存作為手術(shù)室緊急通訊資料(包括規(guī)范報(bào)告制度手術(shù)室發(fā)生、發(fā)現(xiàn)、接到重大危害事件報(bào)告，應(yīng)立即通知應(yīng)急預(yù)案第二 應(yīng)急預(yù)案及流（一）(7)流程發(fā)現(xiàn)火警→切斷電源→滅火器滅火→119→安全通道疏散患者及家者，6人一組(312人)，將患者從安全樓梯抬到安全區(qū)域。 （一）流程停電→查找原因→應(yīng)急電燈(或啟動(dòng)二路電源)→觀察病情→關(guān)閉各儀器參數(shù)→(3)2．流 突然停水→容器備水→專人負(fù)責(zé)刷手→關(guān)好所有水龍頭→上報(bào)（三）12．流程備用氧氣袋接吸氧管→繼續(xù)吸氧→或備用氧氣筒接麻醉機(jī)→觀察病情→通知(1)(5)500mg／L含氯消毒液拖地、抹灰、做好清潔，被2．流 淹水→關(guān)水龍頭或總閥→通知后勤→疏通下水道→清理現(xiàn)場(chǎng)(1)(2)50ml1個(gè)，抽吸效果不佳．連接電動(dòng)吸引器進(jìn)行吸引。2．流 分離吸引管→連接電動(dòng)吸引器→通知維修→觀察病情2條靜脈通道。急救物品做到“四固定”1002．流程立即搶救→胸外按壓→氣管插管→快速輸液→遵醫(yī)囑用藥→密切配合→對(duì)癥2．流程立即停止輸血→更換輸液管→報(bào)告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→嚴(yán)密觀察做好記錄→（八）1(5)2．流程立即停止輸液→更換輸液管→報(bào)告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→嚴(yán)密觀察做好記錄→發(fā)生過敏性休克后，立即停藥，進(jìn)行搶救處理。給予高流量氧氣吸入，為4～6L／(7)6h內(nèi)，據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。2.流程藥物過敏→立即搶救→通知醫(yī)生→繼續(xù)搶救→保持呼吸道通暢→觀察生命體(十)(5)流程立即夾住靜脈通路→頭低左側(cè)臥位→通知醫(yī)生→吸高濃度氧→藥物治療→察B超，根據(jù)跌倒 手術(shù)人員在進(jìn)行手術(shù)時(shí)如不慎被乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、HIV(人類免疫缺陷病毒)1h1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月接種乙型病毒性肝炎HIV24hHIV1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月復(fù)查，同時(shí)口服賀普丁(拉米夫定)1片，并通知醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科。2．流程立即擠出傷口血液