N3外科練習題庫（含參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.患者，男性，20歲。失血性休克30小時，經(jīng)搶救血壓恢復正常，發(fā)病以來尿量僅為400ml，為確診是否為腎功能衰竭，最適宜的檢查是A、腎盂造影B、尿液檢查C、血液pH測定D、電解質檢查E、補液試驗正確答案：B2.阿米巴肝膿腫感染主要途徑是哪項A、阿米巴原蟲經(jīng)腸系膜動脈進入肝臟B、阿米巴原蟲從結腸經(jīng)門靜脈進入肝臟C、阿米巴原蟲經(jīng)腔靜脈系統(tǒng)進入肝臟D、阿米巴原蟲經(jīng)腸道上行進入肝臟E、阿米巴原蟲經(jīng)淋巴系統(tǒng)進入肝臟正確答案：B3.不符合良性腫瘤特征的是A、膨脹性生長，有完整的包膜B、腫瘤可巨大C、表面光滑D、常伴有潰瘍E、不發(fā)生轉移正確答案：D4.痔常發(fā)生劇烈疼痛的是下列哪一項A、Ⅰ期內(nèi)痔B、一般外痔C、Ⅱ期內(nèi)痔D、前哨痔E、血栓性外痔正確答案：E5.椎間盤應是A、由纖維環(huán)、軟骨板、髓核構成B、為一纖維板C、含有大量水分和粘多糖的物質D、為一軟骨板E、有血液供應的纖維軟骨板正確答案：A6.全身麻醉前使用阿托品的目的是A、鎮(zhèn)靜、催眠作用B、抑制腺體分泌C、增強對局部麻醉藥的耐受性D、抑制迷走神經(jīng)興奮E、減輕麻醉藥物毒性反應正確答案：B7.腎腫瘤最常見的癥狀是A、貧血B、腰部腫塊C、低熱D、間歇性無痛性全程血尿E、疼痛正確答案：D8.急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序按下列哪一項A、先嘔吐，隨即發(fā)熱，腹痛B、先惡心，后低熱，再右下腹痛C、沒有明確的順序D、先低熱，幾小時后右下腹痛，嘔吐E、先上腹痛，然后惡心或嘔吐，右下腹痛正確答案：E9.胸部損傷后，單純肋骨骨折可出現(xiàn)下列哪項癥狀A、胸部擠壓試驗陽性B、胸部叩擊為濁音C、反常呼吸D、胸部叩擊為鼓音E、縱隔移向健側正確答案：A10.乳腺鎖骨上淋巴結轉移提示乳腺癌已是A、第二期乳腺癌B、第一期乳腺癌C、第四期乳腺癌D、第五期乳腺癌E、第三期乳腺癌正確答案：C11.患者，70歲。因患肺癌行全肺切除術，置閉式胸膜腔引流管，術后5日內(nèi)應密切觀察A、是否存在胸內(nèi)感染B、痰液性質C、氣管移位情況D、疼痛E、切口滲液多少正確答案：C12.下列腫瘤中屬于癌前病變的是A、甲狀腺瘤B、皮下脂肪瘤C、大腸腺瘤D、乳舫纖維腺瘤E、子宮平滑肌瘤正確答案：C13.椎動脈型頸椎病的主要臨床表現(xiàn)是A、頭部偏向患側B、四肢無力C、出汗異常D、血壓增高E、旋轉性眩暈正確答案：E14.乳腺癌最常見的淋巴轉移部位是A、胸骨旁B、腋窩C、鎖骨上D、胸肌E、鎖骨下正確答案：B15.全麻未清醒患者護理過程中，一般定時監(jiān)測生命體征的間隔時間為A、15分鐘一次B、10分鐘一次C、45分鐘一次D、1小時一次E、30分鐘一次正確答案：A16.患者，女性，45歲。畢(Billroth)Ⅱ式胃大部切除術后6天，右上腹突然劇痛，并伴有腹膜刺激征，應考慮為A、吻合口梗阻B、吻合口近側空腸梗阻C、術后胃出血D、十二指腸殘端破裂E、傾倒綜合征正確答案：D17.全麻患者清醒前最重要的護理是A、防止意外損傷B、疼痛護理C、注意保暖D、定時測量生命體征E、保持呼吸道通暢正確答案：E18.膽囊結石出現(xiàn)膽絞痛是由于A、結石進入膽總管B、結石阻塞膽囊管C、膽囊出血D、膽囊急性炎癥E、膽囊穿孔正確答案：B19.沖手時應取姿勢為A、手指及前臂前伸B、雙手互相搓洗手臂C、指尖朝上，手肘朝下D、手指及前臂平伸E、指尖朝下，手肘朝上正確答案：C20.局麻藥全身中毒反應處理的首要措施是A、必要時使用肌松藥氣管插管B、停用局麻藥C、用鎮(zhèn)靜劑D、吸氧E、用抗組織胺藥正確答案：B21.乳舫囊性增生病治療措施是A、一般非手術療法B、放療C、手術切除D、手術切除加病理檢查E、化療正確答案：A22.原發(fā)性甲狀腺功能亢進與繼發(fā)性甲狀腺功能亢進的主要區(qū)別在于前者有A、突眼B、雙手震顫C、性情急躁，易激動D、脈壓差增大，脈率增快E、怕熱、出汗正確答案：A23.患者，男性，42歲。突起陣發(fā)性腹痛，伴腹脹、嘔吐2天。體溫38.5℃，脈搏93次/分，血壓13.3/8kPa(100/60mmHg)，腹部飽脹、脹氣，右下腹部有壓痛，腸鳴音亢進，腹部X線平片檢查，發(fā)現(xiàn)小腸高度脹氣、擴張，并有多個液氣平面，應診斷為A、急性胃腸炎B、低位性腸梗阻C、絞窄性腸梗阻D、高位性腸梗阻E、麻痹性腸梗阻正確答案：B24.坐骨直腸窩膿腫的主要表現(xiàn)是下列哪一項A、持續(xù)性脹痛,排便或行走時加重B、初期直腸刺激征明顯C、腹瀉或排便失禁D、剛門口有較多膿性分泌物E、初期膀胱刺激征明顯正確答案：A25.腎前性腎功能衰竭的功能性不全階段與器質性損害階段最主要的區(qū)別是A、腎小球濾過率不同B、有無腎小管上皮細胞的變性和壞死C、臨床表現(xiàn)不同D、有無腎小球壞死E、病因不同正確答案：B26.體外循環(huán)下行二尖瓣置換術后，出院指導中最重要的一項為A、避免過度激動B、合理飲食，防寒保暖C、定時服抗凝藥物D、不使用阿司匹林，維生素KE、半年內(nèi)避免重體力勞動正確答案：C27.急性腎功能衰竭少尿期，敘述不正確的是A、腎小管上皮細胞管型B、補液后尿量不增加C、尿比重＞1.010D、血鉀濃度直線上升E、尿鈉濃度＞40mmol/L正確答案：C28.食管癌切除術后，留置胃管出現(xiàn)不通暢時，可采取下列哪項護理措施A、用少量生理鹽水低壓沖洗B、拔出胃管，重新插入C、將胃管拔出一半，再插入D、調(diào)整胃管的位置E、立即報告醫(yī)生正確答案：A29.下列關于硬膜外麻醉的描述中，不正確的是A、頭痛是其最常見并發(fā)癥B、老年人比青年人麻藥用量少C、孕婦使用時麻藥可轉移至胎兒D、麻醉藥也可進入蛛網(wǎng)膜E、比腰麻引起的血壓下降輕正確答案：A30.術后鼓勵患者早期下床活動的目的不包括A、減輕腹脹B、促進傷口愈合C、減輕出血D、促進腸蠕動E、預防肺不張正確答案：C31.在我國治療胃十二指腸潰瘍首選下列哪種手術方式A、全胃切除術B、選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術C、胃大部切除術D、高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術E、迷走神經(jīng)干切斷術正確答案：C32.患者，男性，7歲。腸蛔蟲癥，近日發(fā)熱腹痛，今日突然腹部陣發(fā)性絞痛，惡心嘔吐，吐出2條蛔蟲，腹部明顯膨脹，無排氣和排便，腹部于左側腹觸及一拳頭大腫物，表面質軟不平，有輕度韌性，稍可推動，腸鳴音亢進，初步診斷為A、腸腫瘤B、腸套疊C、腸扭轉D、嵌頓疝E、蛔蟲團引起腸梗阻正確答案：E33.診斷空腹臟器損傷的主要依據(jù)是A、腹膜炎B、脈搏細弱C、腸鳴音消失D、血壓下降E、腹痛、腹脹正確答案：A34.黏膜消毒可使用下列哪一種藥液A、乙醇B、碘酊C、聚維酮碘(碘伏)D、苯扎溴銨(新潔爾滅)E、氯己定正確答案：C35.患者，女性，26歲。車禍致頭部受傷后當即昏迷，20分鐘后逐漸清醒，1天后出現(xiàn)煩躁、頭痛、嘔吐，隨后再次昏迷。體檢：傷側瞳孔散大，對光反射消失，對側肢體不完全性癱瘓、巴賓斯基征(+)，應考慮為A、原發(fā)性腦干損傷B、慢性硬膜下血腫C、急性硬腦膜下血腫D、腦震蕩E、硬腦膜外血腫正確答案：E36.直腸癌的特點主要是A、便血B、大便變細C、大便性質和排便習慣改變D、便秘E、貧血正確答案：C37.關于胃十二指腸潰瘍急性穿孔的敘述中，下列哪一項不正確A、常發(fā)生于幽門附近的胃和十二指腸前壁B、突發(fā)的上腹部劇痛C、惡心、嘔吐D、有明顯腹膜刺激征E、均可出現(xiàn)膈下游離氣體正確答案：E38.診斷ARDS最重要的指征是A、X線胸片有點片狀陰影B、雙肺濕啰音C、代謝性酸中毒D、點頭樣呼吸E、進行性低氧血癥正確答案：E39.“中間清醒期”是以下哪種顱腦損傷的典型臨床表現(xiàn)A、顱底骨折B、腦干損傷C、腦震蕩D、腦挫裂傷E、硬腦膜外血腫正確答案：E40.張力性氣胸最確切的診斷依據(jù)是A、頸部、面部皮下氣腫B、胸腔穿刺有高壓氣體向外沖出C、氣管移向健側D、胸部X線見傷側肺萎縮E、極度呼吸困難正確答案：B41.在休克患者護理中，下列哪項不正確A、給予平臥位B、四肢冰冷時用熱水袋保暖C、準確記錄出入水量D、保持呼吸道通暢和吸氧E、開放兩路靜脈通道正確答案：B42.燒傷急救哪些不可取A、暴露的創(chuàng)面用清潔被單覆蓋或包扎B、用干凈冷水濕敷傷口C、傷口處衣著應先剪開或撕開D、迅速脫離熱源E、用手撲滅火正確答案：E43.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)中，下列正確的是A、面色發(fā)紺(發(fā)紺)B、呼吸淺而快C、耳前面神經(jīng)叩擊試驗陽性D、呼吸深而快E、血壓升高正確答案：D44.術后最早出現(xiàn)的癥狀A、排便困難B、惡心、嘔吐C、肺部感染D、傷口感染E、傷口疼痛正確答案：E45.檢查直腸肛管時，年老體弱的患者宜采取A、右側臥位B、蹲位C、左側臥位D、截石位E、膝胸位正確答案：C46.實質性臟器破裂所致急腹癥的表現(xiàn)除外A、腹脹、移動性濁音B、腹腔穿刺出不凝固血液C、休克表現(xiàn)較突出D、腸鳴音亢進E、腹痛多呈持續(xù)性正確答案：D47.患者，男性，35歲。因急性腸梗阻3天入院，脈搏125次/分，血壓10/8kPa，血鈉142mmol/L，血鉀3mmol/L，HCO18mmol/L，處理時應首先考慮A、糾正酸中毒B、補充鉀鹽C、輸入鈣劑D、補充血容量E、給予利尿劑正確答案：D48.腎損傷非手術治療絕對臥床休息的時間至少為A、血尿轉清后，繼續(xù)臥床14天B、12天C、14天D、10天E、3天正確答案：C49.腹痛、發(fā)熱、黃疸、間歇性反復發(fā)作，最可能的診斷是A、膽總管結石B、膽囊結石C、胰腺炎D、急性肝炎E、肝癌正確答案：A50.甲亢手術患者術后進溫涼流食的目的是A、避免嗆咳B、避免高熱、寒戰(zhàn)C、避免頸部血管擴張D、避免氣管塌陷E、避免喉頭水腫正確答案：C51.患者，女性，46歲。胃痛10年余，5個月來癥狀加重，持續(xù)性上腹痛，尚能進食，上腹部偏右可捫及3cm×6cm×7cm的腫塊，腹水征陽性；肛指檢查：直腸前壁觸及質堅硬結節(jié)，診斷胃癌。下列哪項處理比較合理A、姑息性胃癌切除術B、綜合治療C、胃-空腸吻合術D、胃大部切除術E、胃癌根治術正確答案：B52.慢性腸梗阻患者，10天來每天嘔吐大量胃腸液。每天輸液為：10%葡萄糖溶液3000ml和5%葡萄糖鹽水500ml。患者出現(xiàn)精神萎靡、反應遲鈍、乏力。應考慮為患有下列哪一項A、高滲性非酮性昏迷B、水中毒C、肺水腫D、低鉀血癥E、低鈣血癥正確答案：D53.腹腔內(nèi)空腔臟器損傷最主要的臨床表現(xiàn)A、腹膜刺激征B、腹脹C、惡心、嘔吐D、腹痛E、腹腔內(nèi)出血癥狀體征正確答案：A54.放療患者的皮膚護理，不正確的是A、照射部位不可任意涂抹藥膏B、照射部位可使用肥皂清洗C、照射部位避免冷熱刺激和日光直射D、指導患者穿寬松、柔軟和吸濕性強的內(nèi)衣E、照射部位皮膚脫屑時，勿撕脫正確答案：B55.繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點是A、高熱后全腹痛B、疼痛與進食有關C、逐漸加重的陣發(fā)性腹痛D、持續(xù)性、劇烈全腹痛、以原發(fā)病灶處顯著E、陣發(fā)性全腹絞痛正確答案：D56.食管癌的臨床表現(xiàn)中，屬于早期癥狀的是A、聲音嘶啞B、進行性吞咽困難C、進食時嗆咳D、吞咽粗硬食物有哽噎感E、進食后嘔吐正確答案：D57.畢(Billroth)Ⅱ式胃大部分切除術的特點是A、切除胃遠側2/3～3/4B、切除胃體大部C、切除整個胃竇和幽門D、切除部分十二指腸壺腹部E、殘留胃與上段空腸吻合正確答案：E58.對于惡性腫瘤患者的三級止痛方案原則，下列描述中不正確的是A、嗎啡類藥效果不好時，考慮藥物以外的治療B、按時給藥C、口服為主D、最初用非嗎啡類藥，效果不好時加用嗎啡類藥E、從小劑量開始逐步增加，做好疼痛評估正確答案：B59.我國門靜脈高壓癥常見的病因是A、肝炎后肝硬變B、膽汁性肝硬變C、血吸蟲病D、門靜脈血栓形成E、門脈性肝硬變正確答案：A60.空腔臟器梗阻所致急腹癥的表現(xiàn)除A、早期多為陣發(fā)性絞痛B、輸尿管結石疼痛常輾轉不安C、早期即出現(xiàn)腹膜刺激征D、腹痛一般較重E、腸梗阻時多有腸鳴音變化正確答案：C61.前列腺癌血清中增高的物質是A、酸性磷酸酶B、堿性磷酸酶C、CA153D、癌胚抗原E、CA199正確答案：A62.甲亢患者術后發(fā)生呼吸困難和窒息與下列哪項因素無關A、切口內(nèi)出血壓迫氣管B、喉頭水腫C、雙側喉返神經(jīng)受損D、氣管軟化塌陷E、手術創(chuàng)傷的應激誘發(fā)危象正確答案：E63.畢(Billroth)Ⅰ式胃大部分切除術的特點是A、切除胃遠側2/3～3/4B、切除胃體大部C、切除整個胃竇和幽門D、切除部分十二指腸壺腹部E、殘留胃與十二指腸直接吻合正確答案：E64.急性腎功能衰竭患者的飲食護理，哪一項是錯誤的A、充足維生素B、控制入水量C、忌含鉀豐富的食物D、高蛋白E、高熱量正確答案：D65.以下哪項是腦疝形成的主要機制A、腦組織水腫B、二氧化碳分壓增高C、腦脊液生理調(diào)節(jié)作用減退D、氧分壓降低E、顱腔內(nèi)壓力分布不均勻正確答案：E66.關于補鉀下列哪項是錯誤的A、濃度不超過0.3%B、總量不超過8g/dC、尿量＞40ml/hD、速度不超過60滴/分E、緊急情況下可少量靜脈注射10%氯化鉀正確答案：E67.屬于清潔傷口的是A、開放性骨折B、鐵釘戳傷C、闌尾炎手術切口D、膽囊炎膽囊切除手術切口E、甲狀腺手術切口正確答案：E68.引起急性腎功能衰竭少尿期主要的死亡原因是A、低鈉血癥B、水中毒、高鉀血癥C、酸中毒D、氮質血癥E、低鉀血癥正確答案：B69.彌散性血管內(nèi)凝血高凝期的特點是A、血液不易抽出、易凝固B、嚴重的便血C、注射部位大片出血D、凝血時間延長E、大量咯血正確答案：A70.患者，女性，46歲。胃大部切除術后1周，進食后上腹飽脹并嘔吐，嘔吐食物無膽汁，最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A、吻合口梗阻B、吻合口近側空腸梗阻C、十二指腸殘端破裂D、傾倒綜合征E、吻合口遠側空腸梗阻正確答案：A71.騎跨傷引起尿道損傷的部位是A、尿道內(nèi)口B、尿道球部C、前列腺部尿道D、尿道懸垂部E、尿道膜部正確答案：B72.維持體液平衡，保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，機體主要通過下面哪個系統(tǒng)或器官A、神經(jīng)系統(tǒng)B、腎C、下丘腦-神經(jīng)垂體-抗利尿激素系統(tǒng)D、腎素-醛固酮系統(tǒng)E、內(nèi)分泌系統(tǒng)正確答案：B73.下列哪項不屬于肝硬化門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)A、腹水形成B、嘔血、黑便C、凝血機制障礙D、脾大，脾功能亢進E、肝腫大正確答案：E74.胃大部切除術后24～48小時內(nèi)，哪項是常見的并發(fā)癥A、吻合口梗阻B、胃-腸吻合口瘺C、胃出血D、胃潴留E、傾倒綜合征正確答案：C75.患者，男性，48歲。胃穿孔腹膜炎手術后第5天。體格檢查：體溫38.8℃，切口無紅腫，大便次數(shù)增多，有黏液，伴里急后重，應考慮并發(fā)A、切口感染B、盆腔膿腫C、肺部感染D、膈下膿腫E、腸間膿腫正確答案：B76.腫瘤性增生與炎性增生最根本的區(qū)別是A、有腫塊形成B、細胞生長活躍C、細胞有異型性D、生長快，可壓迫和阻塞器官E、有核分裂象正確答案：C77.下列哪種方法對診斷膽道疾病價值不大A、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影B、口服膽囊造影C、X線平片D、靜脈膽道造影E、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影正確答案：C78.城人Ⅱ度燒傷面積達到多少為重度燒傷A、50～59%B、30～49%C、＞60%D、＜9%E、10～29%正確答案：B79.下列哪項是構成腰椎管狹窄癥的病理因素A、椎體后緣骨贅形成B、椎板增厚C、棘上韌帶增生肥厚D、椎體前緣壓縮性骨折E、椎體前緣骨贅形成正確答案：A80.小腸扭轉常見于A、青壯年B、兒童C、中年以后D、嬰兒E、老年正確答案：A81.女性，38歲。甲狀腺癌手術后3天出現(xiàn)面部及手足的疼痛性痙攣，并引起呼吸困難，最可能的并發(fā)癥是A、雙側喉返神經(jīng)損傷B、局部血腫壓迫C、甲狀旁腺損傷D、氣管軟化E、雙側喉上神經(jīng)損傷正確答案：C82.胃十二指腸潰瘍急性穿孔非手術治療中，最為重要的措施是A、輸液維持水、電解質平衡B、保持有效胃腸減壓C、給予半臥位D、嚴密觀察病情E、禁食、禁飲正確答案：B83.下肢深靜脈血栓形成最嚴重的并發(fā)癥是A、下肢靜脈曲張B、下肢靜脈破裂出血C、肺動脈栓塞D、下肢嚴重水腫E、下肢潰瘍正確答案：C84.關于乳舫囊性增生病，不正確的是A、常見于雙側乳舫B、可見腺組織的萎縮化生等病變C、可發(fā)生癌變D、與內(nèi)分泌功能失調(diào)有關E、中年婦女多見正確答案：B85.不宜用于局麻麻醉前的藥物是A、腎上腺素B、苯巴比妥鈉C、阿托品D、嗎啡E、地西泮(地西泮)正確答案：C86.預防和治療術后肺不張的措施中，下列哪一項不恰當A、減少肺泡和支氣管內(nèi)分泌物，如術前2周應禁煙B、鼓勵咳痰C、術前鍛煉深呼吸D、吹氣球訓練E、術后胸、腹部切口應緊緊固定或綁扎正確答案：E87.患者，男性，48歲。潰瘍病史10年，突發(fā)心窩部劇痛并波及右下腹，檢查右側腹部有腹膜刺激征。下列最重要的護理措施是A、觀察血壓、脈搏B、使用抗生素C、禁食、胃腸減壓D、輸液、輸血E、取半臥位正確答案：C88.毒蛇咬傷現(xiàn)場急救首先是A