2025年保育員(五級(jí))實(shí)操技能訓(xùn)練考試試題(含答案)一、單項(xiàng)操作題（共4題，每題20分，合計(jì)80分）1.嬰幼兒正確洗手操作（20分）操作要求：模擬4歲幼兒餐前洗手場景，完成從準(zhǔn)備到結(jié)束的完整流程。操作步驟及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：（1）準(zhǔn)備工作（4分）：檢查洗手池是否清潔，打開水龍頭調(diào)節(jié)水溫（36-38℃），放置肥皂/洗手液（無刺激性），準(zhǔn)備擦手毛巾（一人一巾）。未檢查水池扣1分，水溫過高/過低扣1分，未備毛巾扣1分。（2）指導(dǎo)幼兒卷袖（3分）：幫助或指導(dǎo)幼兒將衣袖卷至肘部以上，避免浸濕。未卷袖或卷不到位扣1分，動(dòng)作粗暴扣1分。（3）七步洗手法（10分）：①濕手：流水沖洗雙手（1分）；②搓掌心：雙手掌心相對(duì)搓洗（1分）；③搓手背：一手掌搓另一手背部（1分）；④搓指縫：雙手十指交叉搓洗（1分）；⑤搓指背：彎曲手指關(guān)節(jié)，用指背搓另一手掌（1分）；⑥搓拇指：一手握另一手拇指旋轉(zhuǎn)搓洗（1分）；⑦搓指尖：指尖并攏在另一手掌心搓洗（1分）；每步持續(xù)10-15秒，總時(shí)長≥40秒（2分）。漏步驟或時(shí)間不足每處扣1分。（4）沖洗與擦干（3分）：用流水沖凈泡沫（1分），用個(gè)人毛巾擦干（1分），關(guān)閉水龍頭（1分）。未沖凈扣1分，共用毛巾扣1分。答案要點(diǎn)：流程完整，水溫適宜，嚴(yán)格執(zhí)行七步洗手法，強(qiáng)調(diào)“一人一巾”，動(dòng)作輕柔。2.嬰幼兒餐具蒸汽消毒操作（20分）操作要求：使用家用蒸箱對(duì)5名幼兒的陶瓷碗、不銹鋼勺進(jìn)行消毒（已清洗）。操作步驟及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：（1）預(yù)處理（4分）：檢查餐具是否清洗干凈（無食物殘?jiān)?，分類擺放（碗口朝上，勺子平放），間距≥2cm。未檢查殘?jiān)?分，擺放過密扣1分。（2）設(shè)備調(diào)試（4分）：開啟蒸箱預(yù)熱至100℃（3分鐘），確認(rèn)水箱水量充足（水位線2/3以上）。未預(yù)熱扣2分，水量不足扣1分。（3）消毒過程（8分）：將餐具放入蒸箱中層（避免貼壁），關(guān)閉箱門，設(shè)置時(shí)間15分鐘（從水沸騰起計(jì)時(shí)）。位置錯(cuò)誤扣2分，時(shí)間不足扣3分。（4）取出與存放（4分）：消毒完成后關(guān)閉電源，戴防燙手套取出（1分），檢查餐具干燥無水滴（1分），放入清潔密閉櫥柜（2分）。未戴手套扣1分，未密閉存放扣2分。答案要點(diǎn)：清洗后消毒，蒸汽溫度100℃，持續(xù)15分鐘，注意防燙和存放衛(wèi)生。3.嬰幼兒午睡護(hù)理操作（20分）操作要求：模擬12:00-14:00午睡時(shí)段，對(duì)6名3-4歲幼兒進(jìn)行護(hù)理。操作步驟及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：（1）睡前準(zhǔn)備（5分）：檢查寢室通風(fēng)（窗戶開啟15分鐘）、溫度（22-24℃）、濕度（50%-60%）（2分）；指導(dǎo)幼兒如廁、脫外衣（疊放整齊）、取枕頭（高度5-8cm）（3分）。未通風(fēng)扣1分，溫濕度不達(dá)標(biāo)各扣1分，衣物亂堆放扣1分。（2）入睡觀察（8分）：每15分鐘巡視1次（記錄時(shí)間），重點(diǎn)觀察：①呼吸（均勻，20-30次/分鐘）（2分）；②睡姿（仰臥或側(cè)臥，避免蒙頭）（2分）；③是否出汗（及時(shí)擦汗、調(diào)整蓋被）（2分）；④特殊幼兒（如易尿床、感冒者）（2分）。未記錄巡視時(shí)間扣1分，未處理出汗扣2分。（3）喚醒與整理（7分）：14:00輕喚幼兒（避免突然驚醒）（2分）；協(xié)助穿外衣（檢查紐扣、拉鏈）（2分）；整理床鋪（床單平整、被子疊放整齊）（3分）。喚醒方式粗暴扣1分，未檢查衣物扣1分，床鋪不整齊扣2分。答案要點(diǎn)：環(huán)境適宜，定時(shí)巡視，關(guān)注個(gè)體差異，喚醒動(dòng)作輕柔。4.活動(dòng)場地安全檢查操作（20分）操作要求：檢查戶外塑膠操場（含滑梯、秋千、沙池）的安全性。操作步驟及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：（1）地面檢查（5分）：觀察塑膠無破損（無裂縫、凸起）（2分），沙池沙粒無雜物（石子、玻璃）（2分），排水口無堵塞（1分）。破損未發(fā)現(xiàn)扣2分，沙池有雜物扣2分。（2）器械檢查（10分）：①滑梯：扶手無毛刺（2分），臺(tái)階無松動(dòng)（2分）；②秋千：繩索無磨損（2分），支架螺絲無松動(dòng)（2分）；③其他：攀登網(wǎng)無斷繩（2分）。毛刺未處理扣1分，螺絲松動(dòng)未發(fā)現(xiàn)扣2分。（3）周邊環(huán)境（5分）：檢查1米內(nèi)無尖銳物（樹枝、鐵架）（2分），遮陽棚穩(wěn)固（無傾斜）（2分），標(biāo)識(shí)牌清晰（“小心滑倒”等）（1分）。尖銳物未清理扣2分，遮陽棚傾斜扣2分。答案要點(diǎn)：重點(diǎn)檢查地面、器械穩(wěn)固性、周邊隱患，及時(shí)記錄并上報(bào)問題。二、綜合應(yīng)用題（共1題，30分）題目：幼兒晨午檢流程操作（30分）操作要求：模擬7:30-8:00晨間檢查及14:30午間檢查，對(duì)10名幼兒進(jìn)行檢查并處理異常情況。操作步驟及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：（1）晨間檢查（15分）：①一問（3分）：詢問家長幼兒夜間睡眠（是否易醒）、飲食（有無嘔吐）、排便（性狀、次數(shù)）情況。未詢問睡眠扣1分，未問排便扣1分。②二看（5分）：觀察面色（紅潤/蒼白）、皮膚（有無皮疹、瘀斑）、口腔（黏膜有無皰疹）、指甲（是否過長、干凈）。未檢查皮膚扣2分，未看口腔扣2分。③三摸（4分）：額頭（用手背試溫，正常36-37℃）、耳后（有無淋巴結(jié)腫大）。未摸耳后扣2分。④四查（3分）：檢查攜帶物品（有無小珠子、發(fā)卡等危險(xiǎn)品），口袋無尖銳物。未查物品扣2分。（2）午間檢查（10分）：①觀察精神狀態(tài)（是否萎靡、煩躁）（2分）；②測量體溫（使用電子體溫計(jì)，腋下5分鐘，正常36-37℃）（3分）；③檢查午睡后衣物（是否潮濕、尿濕）（3分）；④記錄異常（姓名、癥狀、處理措施）（2分）。未測體溫扣3分，未記錄扣2分。（3）異常處理（5分）：發(fā)現(xiàn)某幼兒體溫38.5℃、咽部充血，處理步驟：①立即帶至隔離室（1分）；②再次測量體溫（確認(rèn)）（1分）；③通知保健醫(yī)生（1分）；④聯(lián)系家長（說明情況，建議就醫(yī)）（1分）；⑤對(duì)接觸物品（水杯、椅子）用84消毒液（1:200）擦拭（1分）。未隔離扣2分，未消毒扣1分。答案要點(diǎn)：晨午檢“一問二看三摸四查”流程完整，異常情況及時(shí)隔離、上報(bào)、消毒。三、案例分析題（共1題，40分）題目：幼兒意外傷害處理（40分）案例：戶外活動(dòng)時(shí)，5歲幼兒樂樂在奔跑中摔倒，左膝蓋皮膚擦傷（有滲血），右手腕撞到攀登架，自述“手腕疼”，但無明顯腫脹。問題1：請寫出擦傷的緊急處理步驟（20分）。問題2：請判斷手腕損傷類型并寫出處理措施（20分）。答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：問題1（擦傷處理）：（1）安撫情緒（3分）：蹲姿安慰“樂樂不怕，老師幫你處理”，轉(zhuǎn)移注意力（如夸獎(jiǎng)勇敢）。未安撫扣2分。（2）清潔傷口（8分）：用生理鹽水（或流動(dòng)清水）沖洗傷口（3分），去除沙粒、草屑（2分），棉球輕壓止血（3分）。未沖洗扣3分，未去異物扣2分。（3）消毒與包扎（7分）：用0.5%碘伏棉簽由內(nèi)向外消毒（3分），覆蓋無菌紗布（2分），用醫(yī)用膠布固定（2分）。使用酒精扣3分（刺激傷口），未用無菌紗布扣2分。（4）后續(xù)觀察（2分）：記錄受傷時(shí)間、部位，告知保健醫(yī)生，活動(dòng)時(shí)避免膝蓋用力。未記錄扣1分。問題2（手腕損傷判斷及處理）：（1）損傷類型判斷（5分）：疑似軟組織挫傷（無腫脹但疼痛，可能韌帶拉傷），需排除骨折（但無畸形、骨擦音）。錯(cuò)誤判斷為骨折扣3分。（2）處理措施（15分）：①制動(dòng)（3分）：用三角巾懸吊右手（屈肘90°），限制活動(dòng)。未固定扣3分。②冷敷（5分）：用冰袋（包裹毛巾）敷手腕（每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)），減輕腫脹。未冷