長期照護師職業(yè)技能等級認(rèn)定機構(gòu)基本情況表、備案申報誠信承諾書_第1頁
長期照護師職業(yè)技能等級認(rèn)定機構(gòu)基本情況表、備案申報誠信承諾書_第2頁
長期照護師職業(yè)技能等級認(rèn)定機構(gòu)基本情況表、備案申報誠信承諾書_第3頁
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附件1長期照護師職業(yè)技能等級認(rèn)定機構(gòu)基本情況表一、基本信息單位名稱地址注冊登記機構(gòu)機構(gòu)性質(zhì)國有企業(yè)¨民營企業(yè)¨公辦院?！褶k院校¨民辦非企業(yè)¨行業(yè)協(xié)會¨其他¨統(tǒng)一社會信用代碼注冊資金法定代表人人力資源社會保障部門認(rèn)定機構(gòu)備案號聯(lián)系人職務(wù)聯(lián)系電話電子郵箱二、機構(gòu)總體情況（文件材料可另附）三、專職工作人員情況（技術(shù)技能水平證明復(fù)印件另附）序號姓名身份證號職務(wù)/職務(wù)學(xué)歷主要工作職責(zé)12...四、場地、設(shè)施設(shè)備（含視頻監(jiān)控設(shè)備）情況（一）辦公場地和本職業(yè)評價場所情況（詳細(xì)清單另附）（二）本職業(yè)評價設(shè)施設(shè)備情況（詳細(xì)清單、權(quán)屬證明材料另附）（三）信息系統(tǒng)及視頻監(jiān)控設(shè)備配置情況（詳細(xì)清單另附）（四）其他在長期照護師領(lǐng)域和能力輔證材料（證明材料另附）五、誠信承諾本單位承諾：1.申報材料真實有效，如有虛假，自愿退出申請或取消備案資質(zhì)。2.自愿接受醫(yī)保部門和人力資源社會保障部門監(jiān)管及公眾監(jiān)督。法定代表人（簽字）：單位名稱（公章）：申報日期：注：申報單位在單位名稱處加蓋本單位公章；本表可增行或續(xù)頁。———附件2備案申報誠信承諾書本單位在此鄭重承諾：（一）本單位已認(rèn)真學(xué)習(xí)國家、省市相關(guān)技能人才評價政策，嚴(yán)格按照文件有關(guān)規(guī)定自愿申報職業(yè)技能等級認(rèn)定機構(gòu)備案。（二）本單位提交的全部備案材料內(nèi)容真實、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、來源合法。（三）本單位承諾在申報過程中如存在弄虛作假，自愿退出申報，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。承諾方法人代表（簽字）：承諾方（蓋

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