臨床輸血安全試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.輸血前檢查不包括（）A.血型鑒定B.交叉配血C.血常規(guī)D.傳染病檢查答案：C2.一般ABO血型鑒定采用（）A.直接抗人球蛋白試驗B.間接抗人球蛋白試驗C.鹽水凝集法D.酶介質(zhì)法答案：C3.輸血不良反應(yīng)中最常見的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：A4.新鮮冰凍血漿主要用于補充（）A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.凝血因子D.血小板答案：C5.全血保存期為（）A.1周B.2周C.3周D.4周答案：C6.血小板輸注的主要目的是（）A.補充凝血因子B.提高免疫力C.改善貧血D.防治出血答案：D7.交叉配血試驗主側(cè)是指（）A.受血者紅細(xì)胞與供血者血清B.受血者血清與供血者紅細(xì)胞C.受血者紅細(xì)胞與供血者紅細(xì)胞D.受血者血清與供血者血清答案：B8.Rh血型系統(tǒng)中最重要的抗原是（）A.C抗原B.c抗原C.D抗原D.E抗原答案：C9.大量輸血是指（）A.24小時內(nèi)輸血量大于患者總血容量B.12小時內(nèi)輸血量大于患者總血容量C.8小時內(nèi)輸血量大于患者總血容量D.4小時內(nèi)輸血量大于患者總血容量答案：A10.輸血后紫癜主要是由于（）A.血小板抗體B.紅細(xì)胞抗體C.白細(xì)胞抗體D.血漿蛋白抗體答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.輸血的適應(yīng)證包括（）A.急性失血B.慢性貧血C.凝血功能障礙D.嚴(yán)重感染E.低蛋白血癥答案：ABCDE2.血型抗體可分為（）A.天然抗體B.免疫抗體C.自身抗體D.同種抗體E.異種抗體答案：AB3.成分輸血的優(yōu)點有（）A.針對性強B.療效好C.副作用少D.節(jié)約血液資源E.便于保存和運輸答案：ABCDE4.輸血不良反應(yīng)包括（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.循環(huán)負(fù)荷過重答案：ABCDE5.交叉配血試驗的方法有（）A.鹽水凝集法B.酶介質(zhì)法C.抗人球蛋白試驗D.凝聚胺法E.微柱凝膠法答案：ABCDE6.以下哪些屬于血漿成分（）A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.凝血因子E.血小板答案：ABCD7.輸血前患者需進行的檢查項目有（）A.血型鑒定B.交叉配血C.傳染病檢查D.血常規(guī)E.凝血功能檢查答案：ABCDE8.紅細(xì)胞懸液的特點有（）A.去除了大部分血漿B.減少了輸血不良反應(yīng)C.提高了紅細(xì)胞濃度D.可用于改善貧血E.保存期與全血相同答案：ABCD9.血小板輸注的禁忌證有（）A.血栓性血小板減少性紫癜B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.彌散性血管內(nèi)凝血D.肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥E.血小板功能異常答案：AD10.輸血過程中密切觀察的內(nèi)容包括（）A.患者生命體征B.有無輸血不良反應(yīng)C.輸血速度D.穿刺部位情況E.患者情緒答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有患者輸血前都必須進行交叉配血試驗。（√）2.輸血時可以將不同血型的血液混合輸注。（×）3.新鮮冰凍血漿在-20℃以下可保存1年。（√）4.血小板輸注可以提高患者的免疫力。（×）5.發(fā)熱反應(yīng)一般在輸血后1-2小時內(nèi)出現(xiàn)。（√）6.血型鑒定只需要鑒定ABO血型。（×）7.輸血過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)立即停止輸血。（√）8.成分輸血可以只補充患者需要的血液成分。（√）9.全血比成分血更能滿足患者需求。（×）10.自身輸血不會發(fā)生輸血不良反應(yīng)。（×）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述輸血的基本原則。答案：同型輸血，在緊急情況下，O型血可少量輸給其他血型者，AB型血可少量接受其他血型血，但要謹(jǐn)慎，且需進行交叉配血試驗確保安全。2.列舉常見的輸血不良反應(yīng)。答案：常見不良反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、細(xì)菌污染反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重、輸血相關(guān)移植物抗宿主病等。3.簡述成分輸血的優(yōu)點。答案：針對性強，療效好；副作用少；節(jié)約血液資源；便于保存和運輸；一血多用，提高血液利用率。4.輸血前需要對患者進行哪些檢查？答案：需進行血型鑒定、交叉配血試驗、傳染病檢查（如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）、血常規(guī)、凝血功能檢查等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預(yù)防輸血不良反應(yīng)的發(fā)生。答案：嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證；做好輸血前檢查，包括血型鑒定、交叉配血等；嚴(yán)格篩選供血者；規(guī)范輸血操作流程；密切觀察患者輸血過程，及時處理不良反應(yīng)。2.談?wù)勛陨磔斞囊饬x和適用情況。答案：意義在于避免異體輸血的不良反應(yīng)和傳播疾病風(fēng)險，節(jié)約血液資源。適用于擇期手術(shù)患者預(yù)計術(shù)中出血較多者、稀有血型患者等。3.討論大量輸血可能帶來的并發(fā)癥及應(yīng)對措施。答案：并發(fā)癥有凝血功能障礙、低體溫、枸櫞酸中毒、高鉀血癥等。應(yīng)