手術室放射設備管理制度總則1.目的為加強手術室放射設備的管理，確保設備的正常運行，保障醫(yī)療安全，提高設備使用效率，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本公司手術室所有放射設備的管理，包括設備的采購、驗收、安裝、調試、使用、維護、維修、報廢等全過程。3.職責分工設備管理部門負責放射設備的統(tǒng)一規(guī)劃、采購、驗收、安裝、調試等工作。建立放射設備檔案，記錄設備的基本信息、維修記錄、使用情況等。定期對放射設備進行巡檢，確保設備的正常運行。組織設備的維護、維修工作，協(xié)調解決設備故障。手術室負責放射設備的日常使用，按照操作規(guī)程正確操作設備。配合設備管理部門進行設備的驗收、安裝、調試等工作。及時向設備管理部門反饋設備的使用情況和故障信息。質量控制部門負責對放射設備的性能指標進行定期檢測和評估，確保設備的質量符合要求。對設備的使用環(huán)境、操作規(guī)范等進行監(jiān)督檢查，保證設備的安全使用。維修部門負責放射設備的維修工作，及時排除設備故障，確保設備的正常運行。建立維修檔案，記錄維修情況和更換的零部件等信息。對維修后的設備進行質量檢驗，確保設備性能恢復正常。財務部門負責放射設備的預算編制、費用核算等工作。審核設備采購、維修等費用的報銷，確保費用支出合理合規(guī)。設備采購與驗收1.采購計劃根據(jù)手術室的業(yè)務需求和設備的使用狀況，由設備管理部門會同手術室、臨床科室等相關部門，制定放射設備采購計劃。采購計劃應包括設備的名稱、型號、規(guī)格、數(shù)量、預算等內容，并報公司領導審批。2.供應商選擇設備管理部門應按照公司的采購管理制度，對放射設備供應商進行評估和選擇。選擇的供應商應具有良好的信譽、資質和售后服務能力，所提供的設備應符合國家相關標準和行業(yè)規(guī)范。3.合同簽訂設備管理部門與選定的供應商簽訂采購合同，明確雙方的權利和義務。合同應包括設備的規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨期、質量保證、售后服務等條款。4.驗收設備到貨后，設備管理部門應組織手術室、質量控制部門等相關人員進行驗收。驗收內容包括設備的數(shù)量、規(guī)格、型號、外觀、隨機附件、技術資料等。同時，質量控制部門應對設備的性能指標進行檢測，確保設備的質量符合要求。驗收合格后，填寫驗收報告，并辦理入庫手續(xù)。設備安裝與調試1.安裝設備管理部門應按照設備供應商提供的安裝說明書，組織專業(yè)技術人員進行設備的安裝。安裝過程中，應嚴格遵守操作規(guī)程，確保設備安裝牢固、位置正確、連接可靠。2.調試設備安裝完成后，設備管理部門應會同設備供應商的技術人員進行設備的調試。調試內容包括設備的電氣性能、機械性能、圖像質量等。調試合格后，填寫調試報告，并對設備進行試運行。設備使用與操作1.操作規(guī)程制定設備管理部門應根據(jù)設備的性能特點和使用要求，制定詳細的操作規(guī)程。操作規(guī)程應包括設備的開機、關機、操作步驟、注意事項等內容，并張貼在設備顯著位置。2.操作人員培訓手術室應對放射設備操作人員進行培訓，使其熟悉設備的操作規(guī)程和性能特點。操作人員應經(jīng)過專業(yè)培訓，取得相應的操作資格證書后方可上崗操作。3.操作規(guī)范操作人員應嚴格按照操作規(guī)程進行操作，不得擅自更改設備參數(shù)和操作程序。操作過程中，應密切觀察設備運行情況，如發(fā)現(xiàn)異常應及時停機，并報告設備管理部門。4.使用記錄操作人員應認真填寫設備使用記錄，記錄設備的使用時間、使用參數(shù)、患者信息等內容。使用記錄應妥善保存，以備查閱。設備維護與保養(yǎng)1.維護保養(yǎng)計劃制定設備管理部門應根據(jù)設備的使用情況和維護保養(yǎng)要求，制定設備維護保養(yǎng)計劃。維護保養(yǎng)計劃應包括維護保養(yǎng)的內容、時間、責任人等。2.日常維護保養(yǎng)操作人員在設備使用前、后應進行設備的日常維護保養(yǎng)，包括設備的清潔、擦拭、潤滑、緊固等。設備管理部門應定期對設備進行巡檢，檢查設備的運行情況和維護保養(yǎng)情況。3.定期維護保養(yǎng)設備管理部門應按照維護保養(yǎng)計劃，定期對設備進行全面的維護保養(yǎng)。定期維護保養(yǎng)內容包括設備的電氣性能檢測、機械性能檢查、圖像質量檢測等。同時，應對設備的關鍵部件進行更換和維修，確保設備的性能穩(wěn)定可靠。4.維護保養(yǎng)記錄設備管理部門應建立設備維護保養(yǎng)記錄檔案，記錄設備的維護保養(yǎng)情況、更換的零部件等信息。維護保養(yǎng)記錄應妥善保存，以備查閱。設備維修與故障處理1.維修流程設備發(fā)生故障時，操作人員應及時停機，并報告設備管理部門。設備管理部門接到報告后，應及時組織維修人員進行故障排查和維修。維修人員應根據(jù)故障現(xiàn)象，分析故障原因，制定維修方案，并進行維修操作。維修完成后，應對設備進行測試，確保設備性能恢復正常。2.故障報告維修人員應填寫設備故障報告，記錄故障發(fā)生的時間、地點、現(xiàn)象、原因、維修過程等內容。故障報告應及時提交給設備管理部門，并存檔備案。3.維修檔案設備管理部門應建立設備維修檔案，記錄設備的維修情況、更換的零部件等信息。維修檔案應包括設備故障報告、維修記錄、維修發(fā)票等資料。維修檔案應妥善保存，以備查閱。4.緊急維修對于影響手術正常進行的緊急設備故障，設備管理部門應立即組織維修人員進行搶修。搶修過程中，應采取必要的應急措施，確保手術的順利進行。同時，應及時向上級領導報告故障情況和搶修進展。設備質量控制與檢測1.質量控制計劃制定質量控制部門應根據(jù)國家相關標準和行業(yè)規(guī)范，制定放射設備質量控制計劃。質量控制計劃應包括質量控制的內容、方法、時間、責任人等。2.定期檢測質量控制部門應按照質量控制計劃，定期對放射設備的性能指標進行檢測。檢測內容包括設備的劑量準確性、圖像質量、空間分辨率等。檢測結果應記錄在案，并進行分析和評估。3.檢測報告質量控制部門應出具設備檢測報告，報告設備的檢測結果和評估意見。檢測報告應及時提交給設備管理部門和手術室，并存檔備案。4.質量改進根據(jù)設備檢測結果和評估意見，質量控制部門應會同設備管理部門、手術室等相關部門，分析存在的問題，制定質量改進措施，并組織實施。質量改進措施應包括設備的維修、維護、校準、更新等內容，以提高設備的質量和性能。設備安全管理1.安全制度制定設備管理部門應制定放射設備安全管理制度，明確設備的安全操作規(guī)程、安全防護措施、應急處置預案等內容。2.安全培訓設備管理部門應對放射設備操作人員進行安全培訓，使其熟悉設備的安全操作規(guī)程和安全防護措施。操作人員應嚴格遵守安全制度，確保設備的安全使用。3.安全防護手術室應按照國家相關標準和行業(yè)規(guī)范，為放射設備配備必要的安全防護設施，如鉛屏風、鉛衣、鉛眼鏡等。操作人員在操作設備時，應正確佩戴安全防護用品，減少輻射對人體的危害。4.應急處置設備管理部門應制定放射設備應急處置預案，明確設備發(fā)生故障、輻射事故等緊急情況時的應急處置措施。手術室應定期組織應急演練，提高應急處置能力。設備檔案管理1.檔案建立設備管理部門應建立放射設備檔案，檔案內容應包括設備的采購合同、驗收報告、安裝調試報告、操作規(guī)程、維護保養(yǎng)記錄、維修檔案、質量控制檢測報告、安全管理制度等資料。2.檔案更新設備管理部門應及時更新設備檔案，記錄設備的最新信息和變動情況。設備檔案應妥善保存，以備查閱。3.檔案借閱因工作需要借閱設備檔案時，應填寫借閱申請表，經(jīng)設備管理部門負責人批準后，方可借閱。借閱人員應妥善保管檔案，不得轉借、復印、涂改檔案內容。借閱期滿后，應及時歸還檔案。設備報廢管理1.報廢鑒定設備管理部門應定期對放射設備進行評估，對于已無法正常使用、維修成本過高或技術性能落后的設備，應組織相關人員進行報廢鑒定。報廢鑒定應根據(jù)設備的實際情況，按照國家相關標準和行業(yè)規(guī)范進行。2.報廢申請設備管理部門根據(jù)報廢鑒定結果，填寫設備報廢申請表，報公司領導審批。報廢申請表應包括設備的名稱