新生兒病情評(píng)估試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.正常足月兒出生體重一般在（）A.1000-2000gB.2500-4000gC.4000-5000gD.5000g以上2.新生兒Apgar評(píng)分不包括（）A.體溫B.呼吸C.心率D.肌張力3.以下哪項(xiàng)是新生兒中度窒息的Apgar評(píng)分（）A.0-3分B.4-7分C.8-10分D.5-9分4.新生兒正常呼吸頻率是（）A.20-30次/分B.30-40次/分C.40-60次/分D.60-80次/分5.新生兒黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)首先考慮（）A.生理性黃疸B.新生兒溶血病C.母乳性黃疸D.膽道閉鎖6.新生兒低體溫指體溫低于（）A.35℃B.36℃C.36.5℃D.37℃7.新生兒敗血癥最主要的感染途徑是（）A.宮內(nèi)感染B.產(chǎn)道感染C.臍部感染D.呼吸道感染8.新生兒顱內(nèi)出血時(shí)患兒應(yīng)采取的體位是（）A.仰臥位B.俯臥位C.頭低足高位D.頭高側(cè)臥位9.早產(chǎn)兒護(hù)理中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.分娩時(shí)產(chǎn)房溫度維持在27-28℃B.體重在2000g以下早產(chǎn)兒應(yīng)放入暖箱C.禁止家屬探視D.每天按需喂奶10.用于新生兒臍帶消毒的常用藥物是（）A.75%乙醇B.95%乙醇C.2%碘酒D.0.5%碘伏二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.高危兒包括（）A.母親有糖尿病史B.早產(chǎn)兒C.巨大兒D.手術(shù)產(chǎn)兒E.小于胎齡兒2.以下屬于新生兒特殊生理狀態(tài)的有（）A.生理性體重下降B.生理性黃疸C.假月經(jīng)D.乳腺腫大E.馬牙3.新生兒窒息復(fù)蘇的主要措施有（）A.通暢氣道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)估4.評(píng)估新生兒呼吸的項(xiàng)目包括（）A.頻率B.節(jié)律C.深淺D.有無呼吸暫停E.有無發(fā)紺5.以下因素可導(dǎo)致新生兒膽紅素腦病的有（）A.早產(chǎn)B.低體重C.缺氧D.酸中毒E.血清膽紅素過高6.新生兒寒冷損傷綜合征的復(fù)溫原則是（）A.逐步升溫B.快速升溫C.體溫恢復(fù)正常后維持正常體溫D.復(fù)溫時(shí)密切觀察病情變化E.以上均是7.預(yù)防新生兒臍炎的措施有（）A.保持臍部清潔干燥B.勤換尿布C.勿污染臍部D.臍帶脫落后每天用乙醇消毒E.臍帶未脫落前每天消毒8.下列屬于新生兒病理性黃疸特點(diǎn)的有（）A.黃疸出現(xiàn)早B.程度重C.持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)D.退而復(fù)現(xiàn)E.血清結(jié)合膽紅素大于34μmol/L9.早產(chǎn)兒易發(fā)生的問題有（）A.呼吸暫停B.肺透明膜病C.高血糖D.顱內(nèi)出血E.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩10.評(píng)估新生兒神經(jīng)系統(tǒng)功能可通過（）A.原始反射B.肌張力C.意識(shí)狀態(tài)D.哭聲E.體溫三、判斷題（每題2分，共20分）1.正常足月兒生后半小時(shí)即可抱至母親處哺乳。（）2.新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的20%。（）3.新生兒膽紅素超過205.2μmol/L即為病理性黃疸。（）4.新生兒硬腫癥最先出現(xiàn)硬腫的部位是大腿外側(cè)。（）5.新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)不典型。（）6.暖箱溫度應(yīng)根據(jù)新生兒體重及日齡來調(diào)節(jié)。（）7.新生兒頭顱血腫一般不需要特殊處理，可自行吸收。（）8.新生兒肺炎出生后早期出現(xiàn)癥狀的多為吸入性肺炎。（）9.藍(lán)光治療時(shí)患兒需佩戴眼罩及會(huì)陰保護(hù)。（）10.所有新生兒出生后均需注射乙肝疫苗。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容及意義。-答案：內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。-意義：是一種簡(jiǎn)易的、臨床上評(píng)價(jià)剛出生嬰兒情況和復(fù)蘇是否有效的可靠指標(biāo)，評(píng)估新生嬰兒有無窒息及窒息嚴(yán)重程度。2.簡(jiǎn)述新生兒生理性黃疸和病理性黃疸的主要區(qū)別。-答案：生理性黃疸出現(xiàn)晚（足月兒2-3天，早產(chǎn)兒3-5天），程度輕，持續(xù)時(shí)間短（足月兒2周內(nèi)，早產(chǎn)兒3-4周），無其他不適；病理性黃疸出現(xiàn)早，程度重，持續(xù)久或退而復(fù)現(xiàn)，或伴有其他癥狀。3.簡(jiǎn)述新生兒臍炎的護(hù)理要點(diǎn)。-答案：保持臍部清潔干燥，勤換尿布，避免污染。臍帶未脫時(shí)，用碘伏消毒，觀察臍部有無紅腫、滲液等。若有異常，及時(shí)就醫(yī)。4.簡(jiǎn)述如何預(yù)防新生兒感染。-答案：加強(qiáng)圍生期保健，產(chǎn)房嚴(yán)格消毒，接觸新生兒前后洗手，保持室內(nèi)清潔。注意皮膚、臍部護(hù)理，盡量減少侵入性操作。合理喂養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論新生兒窒息復(fù)蘇成功后還需要注意哪些問題？-答案：需密切監(jiān)測(cè)生命體征，包括呼吸、心率、體溫等。關(guān)注神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，警惕顱內(nèi)出血等。合理喂養(yǎng)，確保營(yíng)養(yǎng)供給。觀察有無并發(fā)癥，如肺炎等，做好護(hù)理和后續(xù)治療。2.討論當(dāng)發(fā)現(xiàn)新生兒有皮膚黃疸時(shí)，應(yīng)從哪些方面進(jìn)行評(píng)估？-答案：評(píng)估黃疸出現(xiàn)時(shí)間、程度、范圍，了解日齡、胎齡、體重等基本情況，詢問家族黃疸史、是否為溶血病高危兒，觀察有無其他伴隨癥狀，如精神差、拒奶等。3.討論預(yù)防新生兒寒冷損傷綜合征的重點(diǎn)措施有哪些？-答案：做好圍生期保暖，出生后立即擦干、包裹。早產(chǎn)兒進(jìn)暖箱，根據(jù)體重調(diào)節(jié)溫度。保證能量供給，預(yù)防疾病。合理用氧，減少氧耗。4.討論新生兒喂養(yǎng)不耐受的常見原因及處理方法。-答案：常見原因有胃腸功能未發(fā)育成熟、疾病影響等。處理方法包括合理調(diào)整奶量和喂養(yǎng)間隔，監(jiān)測(cè)生命體征，可予胃腸動(dòng)力藥。嚴(yán)重時(shí)鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.B4.C5.B6.B7.C8.D9.D10.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ACD7.ABCE8.ABCDE9.ABDE10