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員工意外受傷補(bǔ)貼協(xié)議書?甲方(用人單位):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________乙方(員工):姓名:____________________性別:____________________身份證號碼:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________鑒于乙方在為甲方工作期間意外受傷,為妥善處理乙方受傷事宜,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,就乙方意外受傷補(bǔ)貼事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過及受傷情況乙方于____年__月__日在甲方______(工作地點(diǎn))從事______(工作內(nèi)容)時,因______(意外原因)導(dǎo)致意外受傷。經(jīng)送______醫(yī)院救治,診斷為______(具體傷情)。二、補(bǔ)貼的性質(zhì)及范圍1.本協(xié)議所指的補(bǔ)貼是基于乙方在為甲方工作過程中意外受傷,甲方給予乙方的一種經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,以幫助乙方緩解因受傷所帶來的經(jīng)濟(jì)壓力和生活困難。2.補(bǔ)貼范圍包括但不限于乙方受傷后的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金(如有)等與此次意外受傷相關(guān)的合理費(fèi)用。三、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與意外受傷及補(bǔ)貼相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料,如醫(yī)院診斷證明、病歷、費(fèi)用清單、誤工證明等。在法律法規(guī)允許的范圍內(nèi),對補(bǔ)貼的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)、方式及金額進(jìn)行審核和調(diào)整。2.義務(wù)及時為乙方辦理意外事故申報手續(xù),按照法律法規(guī)及公司規(guī)定,協(xié)助乙方獲取相應(yīng)的保險理賠或其他福利待遇。根據(jù)本協(xié)議約定,按時、足額向乙方支付意外受傷補(bǔ)貼。為乙方提供必要的協(xié)助和便利,配合乙方進(jìn)行治療和康復(fù),如出具誤工證明、協(xié)助辦理請假手續(xù)等。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定,獲得甲方支付的意外受傷補(bǔ)貼。有權(quán)要求甲方協(xié)助其辦理與意外受傷相關(guān)的保險理賠及其他福利待遇申請事宜。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述意外受傷的經(jīng)過及傷情,提供真實(shí)、有效的證明材料。積極配合治療和康復(fù),遵循醫(yī)生的建議,合理安排休息和調(diào)養(yǎng)。在領(lǐng)取補(bǔ)貼期間,不得從事與自身傷情相悖的工作或活動,以免加重傷情或影響康復(fù)。未經(jīng)甲方書面同意,不得將本協(xié)議項(xiàng)下的權(quán)利轉(zhuǎn)讓給第三方。四、補(bǔ)貼的支付方式及時間1.支付方式:甲方將補(bǔ)貼款項(xiàng)支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定賬戶信息如下:開戶銀行:____________________賬戶名稱:____________________賬號:____________________2.支付時間對于乙方已實(shí)際發(fā)生且提供了有效憑證的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)等,甲方在收到乙方提交的相關(guān)材料后的____個工作日內(nèi)進(jìn)行審核,審核通過后的____個工作日內(nèi)支付。對于根據(jù)乙方傷情及康復(fù)情況應(yīng)定期支付的補(bǔ)貼款項(xiàng),甲方按照以下時間節(jié)點(diǎn)支付:在乙方受傷后的第__個月,支付當(dāng)月補(bǔ)貼____元;此后,每滿__個月,支付一次補(bǔ)貼,每次支付金額為____元,直至本協(xié)議約定的補(bǔ)貼支付完畢或乙方傷情完全康復(fù)(以較早者為準(zhǔn))。五、醫(yī)療費(fèi)用及其他費(fèi)用的承擔(dān)1.乙方因本次意外受傷所產(chǎn)生的符合國家法律法規(guī)及當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,在乙方先行支付后,甲方按照以下方式承擔(dān):屬于甲方應(yīng)承擔(dān)的工傷保險責(zé)任范圍內(nèi)的費(fèi)用,甲方在扣除乙方已獲得的保險理賠款后,按照實(shí)際剩余金額進(jìn)行支付。超出工傷保險責(zé)任范圍但因乙方工作需要或甲方認(rèn)可的合理費(fèi)用,甲方根據(jù)本協(xié)議約定的補(bǔ)貼范圍,結(jié)合乙方實(shí)際支出情況,經(jīng)雙方協(xié)商一致后承擔(dān)相應(yīng)比例。2.除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方因本次意外受傷產(chǎn)生的誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等其他費(fèi)用,甲方按照本協(xié)議約定的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)及支付方式進(jìn)行支付。六、傷殘?jiān)u定及相關(guān)待遇1.若乙方傷情經(jīng)治療后被相關(guān)機(jī)構(gòu)評定為傷殘等級,甲方應(yīng)按照國家及當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)工傷保險待遇的規(guī)定,另行支付傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼等相關(guān)費(fèi)用。乙方應(yīng)積極配合甲方辦理傷殘?jiān)u定及相關(guān)待遇申領(lǐng)手續(xù),提供必要的協(xié)助。2.傷殘補(bǔ)助金及傷殘津貼的具體金額按照傷殘等級對應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,計(jì)算基數(shù)以乙方受傷前十二個月的平均工資為依據(jù)(如乙方工資低于當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY60%的,按照當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY的60%計(jì)算;高于當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY300%的,按照當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY的300%計(jì)算)。七、保密條款1.雙方應(yīng)對在本協(xié)議簽訂及履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私及其他敏感信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起____年。八、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時、足額支付補(bǔ)貼款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部補(bǔ)貼款項(xiàng)及違約金,同時賠償乙方因此遭受的其他損失。2.若乙方違反本協(xié)議約定,如提供虛假證明材料、擅自從事與傷情相悖的工作或活動等,甲方有權(quán)暫?;蚪K止補(bǔ)貼支付,并要求乙方返還已領(lǐng)取的不當(dāng)補(bǔ)貼款項(xiàng)。乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的全部損失。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù),應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金____元,并賠償對方因此遭受的全部損失。如違約行為給對方造成的損失超過違約金金額的,違約方還應(yīng)繼續(xù)賠償超出部分的損失。九、協(xié)議的變更與解除1.經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以書面形式變更本協(xié)議的內(nèi)容。2.在履行本協(xié)議過程中,若出現(xiàn)下列情形之一,一方有權(quán)解除本協(xié)議:因不可抗力致使本協(xié)議無法繼續(xù)履行的;乙方傷情完全康復(fù),無需繼續(xù)支付補(bǔ)貼的;經(jīng)雙方協(xié)商一致同意解除的;一方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定,致使本協(xié)議目的無法實(shí)現(xiàn)的。3.協(xié)議解除后,雙方應(yīng)按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定,結(jié)清已發(fā)生的費(fèi)用及補(bǔ)貼款項(xiàng),并辦理相關(guān)手續(xù)。十、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。十一、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)
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