模具工廠工傷賠償協(xié)議書?甲方（用人單位）：名稱：[模具工廠全稱]法定代表人：[法人姓名]地址：[工廠地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方（勞動(dòng)者）：姓名：[勞動(dòng)者姓名]性別：[勞動(dòng)者性別]身份證號(hào)：[身份證號(hào)碼]家庭住址：[家庭住址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于乙方在甲方模具工廠工作期間發(fā)生工傷事故，現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上，就乙方工傷賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷事故詳情乙方于[工傷發(fā)生日期]在甲方模具工廠[具體工作崗位]工作時(shí)，因[工傷事故具體原因]，致使乙方[具體受傷部位及傷情]。事故發(fā)生后，乙方被立即送往[救治醫(yī)院名稱]進(jìn)行治療，經(jīng)診斷為[詳細(xì)診斷結(jié)果]。二、賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi)用甲方已支付乙方在救治期間的全部醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元。該費(fèi)用包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等與本次工傷治療相關(guān)的所有費(fèi)用。乙方確認(rèn)上述醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)已全部由甲方保管，且無任何遺漏或爭議。2.停工留薪期工資根據(jù)乙方的傷情及相關(guān)規(guī)定，確定乙方的停工留薪期為自工傷發(fā)生之日起[X]個(gè)月。甲方按照乙方工傷前月平均工資人民幣[X]元的標(biāo)準(zhǔn)，向乙方支付停工留薪期工資，共計(jì)人民幣[X]元。此款項(xiàng)甲方已在乙方工傷治療期間陸續(xù)支付完畢。3.一次性傷殘補(bǔ)助金經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定，乙方的傷殘等級(jí)為[X]級(jí)。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，甲方應(yīng)向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為乙方工傷前月平均工資的[X]個(gè)月工資，即人民幣[X]元。甲方已于[支付日期]將該款項(xiàng)支付給乙方。4.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金鑒于乙方與甲方解除勞動(dòng)關(guān)系，根據(jù)當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)政策及相關(guān)規(guī)定，甲方應(yīng)向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金人民幣[X]元，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金人民幣[X]元。上述兩項(xiàng)補(bǔ)助金共計(jì)人民幣[X]元，甲方將在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)支付給乙方。5.護(hù)理費(fèi)在乙方工傷治療期間，甲方安排專人對(duì)乙方進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理期限為[X]天，護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天人民幣[X]元，共計(jì)人民幣[X]元。甲方已實(shí)際支付該護(hù)理費(fèi)。6.伙食補(bǔ)助費(fèi)按照乙方工傷治療期間的實(shí)際住院天數(shù)[X]天，以每天人民幣[X]元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，甲方應(yīng)向乙方支付伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。甲方已支付該費(fèi)用。綜上所述，甲方應(yīng)向乙方支付的各項(xiàng)工傷賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。在本協(xié)議簽訂前，甲方已支付乙方工傷賠償費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元，扣除已支付部分，甲方還需向乙方支付人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。三、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與工傷事故相關(guān)的真實(shí)、準(zhǔn)確的信息及證明材料。在支付賠償款項(xiàng)后，有權(quán)要求乙方出具收款憑證及相關(guān)收據(jù)。對(duì)乙方的工傷情況及賠償事宜進(jìn)行調(diào)查核實(shí)的權(quán)利。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付工傷賠償款項(xiàng)。協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，并提供必要的證明材料。承擔(dān)乙方工傷治療期間符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用。按照法律法規(guī)及政策規(guī)定，為乙方繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的工傷賠償款項(xiàng)。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理與工傷相關(guān)的各項(xiàng)手續(xù)。在工傷治療期間，享有法律法規(guī)規(guī)定的各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇。2.義務(wù)如實(shí)向甲方提供與工傷事故有關(guān)的詳細(xì)情況及信息，不得隱瞞或虛報(bào)。積極配合甲方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等手續(xù)，提供所需的證明材料。在收到甲方支付的賠償款項(xiàng)后，向甲方出具收款憑證及相關(guān)收據(jù)。按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù)，遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)規(guī)章制度。乙方承諾在獲得甲方的工傷賠償后，不得再就本次工傷事故向甲方主張任何其他賠償或補(bǔ)償。四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金，同時(shí)承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失，包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議約定，隱瞞或虛報(bào)工傷情況，或者在獲得賠償后又就本次工傷事故向甲方主張其他賠償或補(bǔ)償?shù)模曳綉?yīng)退還甲方已支付的全部賠償款項(xiàng)，并按照賠償款項(xiàng)總額的[X%]向甲方支付違約金。甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的全部款項(xiàng)，并承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。3.如因一方違約給對(duì)方造成其他損失的，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、爭議解決本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（蓋章）：__