頸部窒息急救方法演講人：日期:目錄CATALOGUE02基礎(chǔ)急救流程03特殊人群處理04醫(yī)療器械使用規(guī)范05并發(fā)癥預(yù)防措施06培訓(xùn)與普及要求01窒息機(jī)制與識(shí)別01窒息機(jī)制與識(shí)別PART異物呼吸道阻塞食物、嘔吐物、血塊、義齒等堵塞呼吸道。01頸部受壓如領(lǐng)帶、圍巾、繩索等勒住頸部。02呼吸道疾病喉頭水腫、喉痙攣、支氣管哮喘等引起的呼吸道狹窄。03頸部結(jié)構(gòu)異常如喉畸形、氣管狹窄等。04常見(jiàn)窒息原因分類(lèi)典型癥狀快速判斷呼吸困難窒息表現(xiàn)喉鳴音窒息前期征象患者表現(xiàn)出用力呼吸、鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難的癥狀?？诖角嘧稀⒚嫔n白或發(fā)紺，意識(shí)逐漸模糊或喪失。由于呼吸道部分阻塞，患者會(huì)發(fā)出高調(diào)的喉鳴音。煩躁不安、掙扎、用手掐住脖子等表現(xiàn)。風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)輕度窒息患者呼吸道部分阻塞，尚能維持通氣，但呼吸費(fèi)力，出現(xiàn)呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)等癥狀。01中度窒息患者呼吸道明顯阻塞，出現(xiàn)明顯的呼吸困難，口唇青紫、面色蒼白或發(fā)紺，意識(shí)逐漸模糊。02重度窒息患者呼吸道完全阻塞，無(wú)法進(jìn)行通氣，導(dǎo)致窒息性死亡。此時(shí)，患者已失去意識(shí)，心跳逐漸停止。0302基礎(chǔ)急救流程PART海姆立克急救法操作站在或跪在患者身后，環(huán)抱患者腰部，一手握拳，拇指?jìng)?cè)緊貼患者腹部中線(xiàn)，另一手包住拳頭，并快速向上、向內(nèi)用力，幫助患者將異物排出。清醒患者采用仰臥位海姆立克急救法，即患者仰臥，施救者跨于患者髖部，雙手疊放，掌根置于患者腹部中線(xiàn)，向上、向內(nèi)用力，幫助患者排出異物。意識(shí)不清患者患者意識(shí)狀態(tài)判定檢查脈搏在確認(rèn)患者呼吸情況后，檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)，以判斷心臟是否跳動(dòng)。03仔細(xì)觀察患者是否有呼吸運(yùn)動(dòng)，以及呼吸是否正常。02觀察呼吸呼喚患者大聲呼喊患者，觀察其是否有反應(yīng)，以判斷意識(shí)是否清醒。01緊急呼叫優(yōu)先級(jí)在確認(rèn)患者發(fā)生頸部窒息時(shí)，應(yīng)立即撥打急救電話(huà)（如120），請(qǐng)求專(zhuān)業(yè)救援。呼叫急救電話(huà)呼叫旁人協(xié)助呼叫家屬在呼叫急救電話(huà)的同時(shí)，可以呼叫周?chē)藛T協(xié)助處理，如尋找專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員或進(jìn)行基礎(chǔ)急救。在呼叫急救電話(huà)和尋求旁人協(xié)助的同時(shí)，盡量通知患者家屬，并告知患者病情和所采取的急救措施。03特殊人群處理PART輕輕將嬰幼兒頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，用手指清除口腔內(nèi)的任何阻塞物，如嘔吐物、痰液等。將嬰幼兒面朝下放在前臂上，用手托住下巴并保持頭低位，在背部肩胛骨之間用力拍擊5次，促使異物排出。如背部拍擊法無(wú)效，可將嬰幼兒翻過(guò)來(lái)，在胸骨下半部進(jìn)行5次快速、有力的按壓，以形成氣流將異物沖出。如以上方法均無(wú)效，應(yīng)立即撥打急救電話(huà)，并描述嬰幼兒情況和已采取的急救措施。嬰幼兒急救適配方法初步檢查背部拍擊法胸部按壓法緊急呼叫救援自我保護(hù)孕婦在施救時(shí)應(yīng)避免用力過(guò)度或姿勢(shì)不當(dāng)，以免對(duì)胎兒造成傷害。腹部保護(hù)在施救過(guò)程中，孕婦應(yīng)盡量保護(hù)腹部，避免受到擠壓或撞擊。尋求他人協(xié)助孕婦在施救時(shí)應(yīng)盡量尋求他人協(xié)助，以確保自身和胎兒的安全。立即呼叫急救服務(wù)如孕婦遇到緊急情況，應(yīng)立即呼叫急救服務(wù)，并告知自己已懷孕。孕婦施救調(diào)整策略肥胖患者操作技巧評(píng)估患者情況尋求專(zhuān)業(yè)救援調(diào)整患者姿勢(shì)嘗試使用特殊工具肥胖患者在頸部窒息時(shí)，應(yīng)首先評(píng)估患者的意識(shí)和呼吸情況，確保施救者的安全。在施救過(guò)程中，應(yīng)盡量將患者置于側(cè)臥位或俯臥位，以減少頸部脂肪對(duì)氣道的壓迫。肥胖患者頸部窒息時(shí)，應(yīng)立即尋求專(zhuān)業(yè)救援，并告知患者情況。在緊急情況下，可考慮使用喉罩、氣管插管等特殊工具來(lái)保持患者呼吸道通暢。04醫(yī)療器械使用規(guī)范PART氣道導(dǎo)管輔助應(yīng)用確認(rèn)患者意識(shí)在使用氣道導(dǎo)管前，需先確認(rèn)患者是否意識(shí)清醒，對(duì)于失去意識(shí)的患者應(yīng)立即進(jìn)行急救措施。01選擇適當(dāng)?shù)臍獾缹?dǎo)管根據(jù)患者情況選擇合適大小的氣道導(dǎo)管，以確保能夠有效插入并維持通氣。02插入氣道導(dǎo)管將氣道導(dǎo)管插入患者口腔或鼻腔，并通過(guò)聲門(mén)進(jìn)入氣管，確保導(dǎo)管固定且通氣順暢。03監(jiān)測(cè)生命體征在使用氣道導(dǎo)管過(guò)程中，需持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的生命體征，包括呼吸、心率等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。04便攜氧氣設(shè)備操作氧氣設(shè)備準(zhǔn)備調(diào)節(jié)氧氣流量氧氣吸入方式氧氣設(shè)備維護(hù)檢查氧氣設(shè)備是否完好，包括氧氣瓶、流量計(jì)、氧氣管等，確保設(shè)備能夠正常使用。根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議，調(diào)節(jié)氧氣流量，以確?；颊呶脒m當(dāng)濃度的氧氣。將氧氣管連接至患者鼻孔或氣管插管處，確保氧氣能夠順暢吸入，并觀察患者反應(yīng)。使用完畢后及時(shí)清洗、消毒氧氣設(shè)備，并檢查設(shè)備性能是否完好，以備下次使用。AED聯(lián)動(dòng)使用場(chǎng)景AED設(shè)備檢查在使用AED前，需先檢查設(shè)備是否完好，電極片是否有效，以及電池電量是否充足。心電圖監(jiān)測(cè)將AED電極片貼在患者身體相應(yīng)部位，開(kāi)啟設(shè)備并觀察心電圖波形，以判斷患者是否需要除顫。除顫操作如AED分析心電圖后建議除顫，應(yīng)立即按下除顫按鈕進(jìn)行除顫操作，同時(shí)注意患者安全。AED與CPR配合在使用AED進(jìn)行除顫的同時(shí)，應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）操作，以提高患者救治成功率。AED使用完畢后，應(yīng)根據(jù)患者情況決定是否繼續(xù)進(jìn)行CPR操作。05并發(fā)癥預(yù)防措施PART頸椎保護(hù)操作要點(diǎn)穩(wěn)定性評(píng)估輕柔操作頸部固定在急救時(shí)，應(yīng)首先評(píng)估患者頸椎的穩(wěn)定性，避免因急救操作不當(dāng)而造成頸椎的二次傷害。在搬運(yùn)或翻動(dòng)患者時(shí)，應(yīng)采用正確的手法固定頸部，如采用雙手固定頭部和肩部，保持頸部在一條直線(xiàn)上。在急救過(guò)程中，應(yīng)盡可能輕柔地操作，避免對(duì)患者造成不必要的傷害。二次氣道損傷規(guī)避在急救時(shí)，應(yīng)盡可能保持患者的呼吸道通暢，避免因呼吸道堵塞而導(dǎo)致窒息。保持呼吸道通暢在急救時(shí)，應(yīng)避免患者過(guò)度仰頭，以減少頸部氣道的彎曲和狹窄。避免過(guò)度仰頭在需要?dú)夤懿骞軙r(shí)，應(yīng)輕柔地進(jìn)行，避免損傷患者的氣道黏膜。輕柔插管生命體征監(jiān)控指標(biāo)呼吸監(jiān)測(cè)心率監(jiān)測(cè)血壓監(jiān)測(cè)血氧飽和度監(jiān)測(cè)在急救過(guò)程中，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的呼吸情況，包括呼吸頻率、深度和節(jié)律等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理呼吸異常。心率是反映患者生命體征的重要指標(biāo)，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的心率變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理心率異常。血壓是反映患者循環(huán)系統(tǒng)功能的重要指標(biāo)，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的血壓變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理血壓異常。血氧飽和度是反映患者體內(nèi)氧合情況的重要指標(biāo)，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的血氧飽和度變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理低氧血癥。06培訓(xùn)與普及要求PART急救技能培訓(xùn)周期培訓(xùn)機(jī)構(gòu)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或紅十字會(huì)等組織負(fù)責(zé)培訓(xùn)。01培訓(xùn)對(duì)象急救人員、醫(yī)護(hù)人員、普通市民等。02培訓(xùn)內(nèi)容頸部窒息急救理論、急救技能、操作規(guī)范等。03培訓(xùn)周期定期舉辦，建議每年至少一次。04宣傳渠道電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄等多種途徑。01宣傳內(nèi)容頸部窒息的危害、急救重要性、基本急救方法等。02宣傳形式圖文、視頻、模擬演示等。03宣傳效果提高公眾對(duì)頸部窒息急救的認(rèn)知和自救互救能