急救現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估演講人：日期:CATALOGUE目錄02傷患初步檢查01現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估03緊急處理原則04團(tuán)隊(duì)協(xié)作機(jī)制05急救設(shè)備使用06后續(xù)處置要點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估01識(shí)別危險(xiǎn)源包括化學(xué)危險(xiǎn)源、生物危險(xiǎn)源、機(jī)械危險(xiǎn)源、輻射危險(xiǎn)源等。危險(xiǎn)源的位置確定危險(xiǎn)源的具體位置、范圍和可能擴(kuò)散的區(qū)域。危險(xiǎn)源的強(qiáng)度評(píng)估危險(xiǎn)源的強(qiáng)度、毒性、易燃易爆性等特性。危險(xiǎn)源快速識(shí)別環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)判斷評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，確定潛在的危險(xiǎn)程度。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估根據(jù)危險(xiǎn)源的類(lèi)型和強(qiáng)度，將風(fēng)險(xiǎn)分為不同的等級(jí)。風(fēng)險(xiǎn)分類(lèi)制定風(fēng)險(xiǎn)控制措施，如緊急疏散、關(guān)閉危險(xiǎn)源等。風(fēng)險(xiǎn)控制施救者自我保護(hù)措施個(gè)人防護(hù)裝備穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)服、手套、呼吸器等裝備。01安全操作規(guī)范遵循安全操作規(guī)程，確保施救過(guò)程中的自身安全。02應(yīng)急撤離熟悉緊急撤離路線和程序，確保在危險(xiǎn)情況下能夠及時(shí)撤離。03傷患初步檢查02意識(shí)狀態(tài)判定方法呼叫傷患輕拍傷患肩膀并大聲呼喚，觀察其反應(yīng)。觀察傷患眼神眼神是否呆滯、迷離或正常。詢問(wèn)傷患狀況簡(jiǎn)單詢問(wèn)傷患感覺(jué)如何，是否疼痛等。評(píng)估格拉斯哥昏迷指數(shù)（GCS）從睜眼、語(yǔ)言和運(yùn)動(dòng)三個(gè)方面評(píng)估傷患意識(shí)狀態(tài)。檢查傷患脈搏、心率和血壓，評(píng)估血液循環(huán)狀況。循環(huán)測(cè)量傷患體溫，判斷是否出現(xiàn)低體溫或高熱。體溫01020304觀察傷患呼吸狀況，判斷是否存在呼吸困難或呼吸停止。呼吸了解傷患疼痛部位和程度，有助于判斷傷情。評(píng)估傷患疼痛程度生命體征優(yōu)先級(jí)篩查外傷顯性癥狀觀察出血情況傷口情況腫脹情況骨折或關(guān)節(jié)脫位檢查傷患出血部位、范圍和程度，及時(shí)止血。觀察傷口大小、形狀、深度和污染程度。檢查傷處是否腫脹，以及腫脹范圍和程度。檢查傷患是否有骨折或關(guān)節(jié)脫位跡象，如變形、疼痛等。緊急處理原則03評(píng)估環(huán)境安全確?；颊咛幱诎踩沫h(huán)境，避免進(jìn)一步的傷害。判斷患者狀況初步判斷患者是否出現(xiàn)呼吸、心跳停止等危急情況，以及有無(wú)大出血、意識(shí)障礙等。呼叫緊急救援如發(fā)現(xiàn)患者情況嚴(yán)重，立即撥打急救電話，并報(bào)告患者病情及所處位置。實(shí)施緊急處理在等待救援的過(guò)程中，根據(jù)患者病情實(shí)施急救措施，如心肺復(fù)蘇、止血等。ABC急救流程應(yīng)用止血與包扎操作規(guī)范止血方法掌握直接壓迫止血、加壓包扎止血、止血帶止血等方法，根據(jù)傷口情況選擇合適的止血方式。01包扎技巧注意包扎的緊度要適中，既能達(dá)到止血目的，又能避免影響血液循環(huán)。同時(shí)，要保護(hù)傷口，避免感染。02傷口處理對(duì)于不同類(lèi)型的傷口，如切割傷、撕裂傷等，要采取不同的處理方法，必要時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)縫合。03心肺復(fù)蘇適應(yīng)場(chǎng)景判斷心跳呼吸在心肺復(fù)蘇前，要準(zhǔn)確判斷患者有無(wú)心跳和呼吸，對(duì)于心跳呼吸驟停的患者，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇操作步驟復(fù)蘇后處理按照C-A-B的順序進(jìn)行，即先胸外按壓，再開(kāi)放氣道，最后進(jìn)行人工呼吸。按壓時(shí)要保持一定的頻率和深度，確保效果。在復(fù)蘇成功后，要密切觀察患者的生命體征，如呼吸、心跳等，同時(shí)做好保暖、防止二次傷害等措施，等待專(zhuān)業(yè)救援人員的到來(lái)。123團(tuán)隊(duì)協(xié)作機(jī)制04職責(zé)分工明確標(biāo)準(zhǔn)6px6px6px負(fù)責(zé)全面指揮、協(xié)調(diào)急救工作，確保各成員履行職責(zé)。領(lǐng)導(dǎo)者負(fù)責(zé)與急救中心或其他相關(guān)部門(mén)聯(lián)系，報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)情況。通訊員負(fù)責(zé)實(shí)施急救措施，包括心肺復(fù)蘇、止血包扎等。救援人員010302負(fù)責(zé)急救物資的供應(yīng)和調(diào)配，確保救援順利進(jìn)行。后勤保障人員04信息傳遞簡(jiǎn)明要求確保信息在團(tuán)隊(duì)成員之間迅速傳遞，避免誤解和延誤。信息傳遞快速準(zhǔn)確報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括患者情況、急救措施、所需資源等關(guān)鍵信息。報(bào)告內(nèi)容清晰明了采用簡(jiǎn)潔的通訊方式，如對(duì)講機(jī)、手機(jī)等，確保信息傳遞暢通。通訊方式簡(jiǎn)潔高效資源調(diào)度協(xié)調(diào)策略合理調(diào)配資源根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況，合理調(diào)配急救資源，確保救援高效有序。01優(yōu)先保障關(guān)鍵資源優(yōu)先保障對(duì)急救工作至關(guān)重要的資源，如急救設(shè)備、藥品等。02資源共享與合作與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)或急救中心建立資源共享與合作關(guān)系，提高整體救援能力。03急救設(shè)備使用05AED操作核心步驟打開(kāi)AED貼電極片分析心律進(jìn)行電擊確保AED處于開(kāi)啟狀態(tài)，有些AED有開(kāi)關(guān)，需要先打開(kāi)開(kāi)關(guān)。將AED的電極片貼在患者裸露的胸部，通常是一個(gè)貼在右側(cè)上部，另一個(gè)貼在左側(cè)下部或左側(cè)腋前線與肋緣交界處。AED會(huì)自動(dòng)分析患者心律，判斷是否需要電擊，分析過(guò)程中請(qǐng)確保沒(méi)有人與患者接觸。如果AED建議電擊，確保沒(méi)有人與患者接觸后，按下電擊按鈕進(jìn)行電擊。擔(dān)架搬運(yùn)注意事項(xiàng)保護(hù)患者頭部注意傷情情況保持脊柱穩(wěn)定選擇合適搬運(yùn)方式在搬運(yùn)過(guò)程中，要確?；颊叩念^部得到穩(wěn)定支撐，避免晃動(dòng)或扭曲。對(duì)于疑似有脊柱損傷的患者，要保持脊柱的穩(wěn)定性，避免彎曲或扭曲。在搬運(yùn)過(guò)程中，要隨時(shí)觀察患者的傷情變化，確保不會(huì)造成二次傷害。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況和患者傷情，選擇合適的搬運(yùn)方式，如單人搬運(yùn)、雙人搬運(yùn)或使用擔(dān)架等。急救包物資核查清單基本生命支持用品如呼吸膜、口咽通氣道、急救藥品（如腎上腺素、阿托品等）。創(chuàng)傷救護(hù)用品如繃帶、紗布、止血帶、三角巾等。器械類(lèi)用品如剪刀、鑷子、急救針、醫(yī)用膠帶等。其他輔助用品如手電筒、一次性手套、急救毯、急救手冊(cè)等。后續(xù)處置要點(diǎn)06傷員轉(zhuǎn)運(yùn)交接流程傷員分類(lèi)及標(biāo)記根據(jù)傷情對(duì)傷員進(jìn)行分類(lèi)，用不同顏色或標(biāo)記進(jìn)行標(biāo)識(shí)，確保優(yōu)先處理重傷員。交接記錄途中監(jiān)護(hù)在傷員轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員要詳細(xì)記錄傷員的基本信息、傷情、已采取的急救措施及效果等，并進(jìn)行交接簽字確認(rèn)。在轉(zhuǎn)運(yùn)途中，醫(yī)護(hù)人員要密切關(guān)注傷員的病情變化，隨時(shí)進(jìn)行緊急處理，并確保傷員呼吸道暢通。123現(xiàn)場(chǎng)記錄備案規(guī)范包括現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境、傷員情況、急救過(guò)程、使用的藥品和器材等，要詳細(xì)、準(zhǔn)確、客觀。記錄內(nèi)容采用規(guī)定的格式進(jìn)行記錄，字跡清晰、易于辨認(rèn)和閱讀。記錄格式記錄要及時(shí)存檔，妥善保管，以備后續(xù)查閱和統(tǒng)計(jì)分析。存檔要求心理干預(yù)啟動(dòng)時(shí)機(jī)