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癲癇患者急救處理指南演講人:日期:目錄CATALOGUE02現(xiàn)場急救措施03安全防護規(guī)范04醫(yī)療干預(yù)時機05發(fā)作后護理06公眾教育要點01發(fā)作癥狀識別01發(fā)作癥狀識別PART癲癇大發(fā)作與小發(fā)作判斷01癲癇大發(fā)作全身肌肉強烈抽搐,伴隨意識喪失和呼吸暫停,可能出現(xiàn)咬舌、尿失禁等癥狀。02癲癇小發(fā)作表現(xiàn)為短暫的意識障礙或喪失,無全身肌肉抽搐,可能僅表現(xiàn)為局部肌肉輕微抽搐或感覺異常。典型體征觀察(抽搐、意識喪失等)觀察抽搐的部位、持續(xù)時間、強度以及抽搐時的表現(xiàn),如是否伴隨口吐白沫、眼睛上翻等。抽搐判斷患者是否意識模糊或完全喪失,觀察其對呼喚、疼痛刺激的反應(yīng)。意識喪失觀察患者的面色、呼吸、瞳孔等體征變化,以便判斷病情嚴重程度。其他體征發(fā)作持續(xù)時間記錄記錄發(fā)作開始和結(jié)束的時間,有助于醫(yī)生判斷癲癇發(fā)作的類型和嚴重程度。如果發(fā)作持續(xù)時間超過5分鐘或者短時間內(nèi)頻繁發(fā)作2次以上,應(yīng)立即撥打急救電話。02現(xiàn)場急救措施PART保持呼吸道通暢方法通風環(huán)境確保周圍環(huán)境通風良好,避免氧氣不足或二氧化碳積聚。03將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),以便口腔分泌物自然流出,防止誤吸導(dǎo)致窒息。02穩(wěn)定體位清理呼吸道迅速清除患者口鼻內(nèi)的分泌物、嘔吐物等,保持呼吸道通暢。01防止意外傷害操作要點移除危險物品迅速移除患者周圍的硬物、銳器等可能造成傷害的物品。01保護頭部用柔軟的物品(如毛巾、衣服等)墊在患者頭下,以減少頭部撞擊地面的可能性。02避免過度用力在處理患者時,避免過度用力或激烈搖晃,以免對患者造成二次傷害。03避免強行約束的體位調(diào)整不要強行約束患者的身體,以免導(dǎo)致患者過度緊張或產(chǎn)生反抗行為。勿強行約束根據(jù)患者的姿勢和動作,順勢調(diào)整患者的體位,使其保持舒適的狀態(tài)。順勢調(diào)整在等待專業(yè)救援人員到場前,盡量保持患者的穩(wěn)定和安全。等待專業(yè)救援03安全防護規(guī)范PART清除周圍危險物品迅速移除尖銳或硬物品如剪刀、玻璃等,以防患者抽搐時受傷。清理周圍空間確保環(huán)境安全移開桌椅等物品,避免患者跌倒或發(fā)生碰撞。關(guān)閉電源、火源,確保周圍環(huán)境安全。123頭部與關(guān)節(jié)保護技巧勿強行約束避免強行固定或約束患者,以免造成傷害。03輕輕抱住患者,避免關(guān)節(jié)過度伸展或彎曲。02關(guān)節(jié)保護頭部保護將軟物墊在患者頭下,避免頭部受到撞擊或摩擦。01誤吸風險預(yù)防策略保持呼吸道通暢將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),防止嘔吐物或分泌物堵塞呼吸道。01取出假牙或松動牙齒及時取出患者口中的假牙或松動牙齒,避免誤吸。02避免喂食或飲水在抽搐發(fā)作期間,不要給患者喂食或飲水,以免誤吸入呼吸道。0304醫(yī)療干預(yù)時機PART急救藥物使用條件當癲癇患者的發(fā)作時間過長,或者短時間內(nèi)連續(xù)發(fā)作2次以上,需要立即使用藥物進行急救。癲癇患者發(fā)作持續(xù)時間過長如患者癲癇發(fā)作時出現(xiàn)呼吸困難、受傷、或者意識長時間喪失等癥狀,需要盡快使用藥物控制癲癇發(fā)作。患者出現(xiàn)危險癥狀持續(xù)發(fā)作的緊急處理將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),松開衣領(lǐng)和褲帶,以便口腔分泌物和嘔吐物排出,避免誤吸導(dǎo)致窒息。保持呼吸道通暢將患者周圍的硬物或尖銳物品移開,以免患者發(fā)作時碰撞受傷。同時,避免強力按壓或強行約束患者肢體,防止造成骨折或關(guān)節(jié)脫位。防止意外傷害首次發(fā)作的癲癇患者可能病因不明,需要專業(yè)醫(yī)生進行診斷和治療。呼叫專業(yè)救援的指征首次發(fā)作的癲癇患者如果癲癇發(fā)作持續(xù)時間過長,或者短時間內(nèi)連續(xù)發(fā)作多次,需要專業(yè)醫(yī)生進行緊急處理,以防止病情惡化或者并發(fā)其他疾病。癲癇發(fā)作持續(xù)時間過長如患者出現(xiàn)呼吸困難、意識喪失、嚴重受傷等情況,應(yīng)立即呼叫專業(yè)救援,以便及時進行救治?;颊叱霈F(xiàn)嚴重癥狀05發(fā)作后護理PART意識恢復(fù)期觀察事項6px6px6px確認患者是否完全恢復(fù)意識,有無定向力障礙或記憶力減退。觀察患者意識狀態(tài)仔細檢查患者是否有摔傷、咬傷或其他身體傷害。檢查身體受傷情況記錄患者的呼吸、心率、血壓等生命體征,以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況。觀察生命體征010302確?;颊吆粑罆惩?,避免嘔吐物或分泌物阻塞氣道。保持呼吸道通暢04耐心傾聽患者的感受和經(jīng)歷,了解其內(nèi)心需求和恐懼。傾聽患者感受鼓勵患者通過言語、繪畫等方式表達自己的情感和想法。鼓勵患者表達01020304讓患者感受到周圍人的關(guān)心和愛護,減少恐懼和焦慮情緒。給予患者安全感避免談?wù)摽赡芤鸹颊咔榫w激動的話題,保持環(huán)境安靜舒適。避免過度刺激心理安撫與溝通技巧后續(xù)醫(yī)療跟進建議復(fù)診腦電圖藥物治療生活方式調(diào)整尋求專業(yè)幫助建議患者定期復(fù)診腦電圖,以便及時發(fā)現(xiàn)異常放電情況。根據(jù)醫(yī)生建議,按時按量服用抗癲癇藥物,切勿自行停藥或更改劑量。保持良好的生活習慣,避免過度勞累、熬夜等誘發(fā)癲癇的因素。如有需要,可尋求心理醫(yī)生或?qū)I(yè)心理咨詢師的幫助,以緩解心理壓力和焦慮情緒。06公眾教育要點PART家屬/目擊者培訓內(nèi)容識別癲癇發(fā)作了解癲癇發(fā)作的常見表現(xiàn),如抽搐、口吐白沫等,以便及時作出反應(yīng)。02040301不強行限制患者移動避免強行固定或強力按壓患者,以免造成骨折或肌肉損傷。保護患者安全迅速移除患者周圍的硬物,將其側(cè)臥或頭偏向一側(cè),以保持呼吸道通暢,防止嘔吐物或分泌物堵塞。記錄發(fā)作時間觀察患者發(fā)作時間,若發(fā)作超過五分鐘或短時間內(nèi)連續(xù)發(fā)作兩次以上,應(yīng)及時撥打急救電話。常見急救誤區(qū)澄清誤區(qū)一誤區(qū)三誤區(qū)二誤區(qū)四強行撬開患者牙關(guān)或塞入物品。這樣做容易造成患者口腔、牙齒或呼吸道損傷。用力按壓人中或用力搖晃患者。這些方法并不能終止發(fā)作,反而可能加重患者病情。給患者喂水或喂藥。在患者意識不清的情況下,喂水或喂藥容易造成誤吸,導(dǎo)致呼吸道阻塞。過度緊張或大聲呼喚患者。這樣可能會使患者更加緊張,加重病情。社會急救資源指引急救電話了解并記住當?shù)丶本入娫挘员阍诰o急情況下及時求助。醫(yī)療機構(gòu)了解
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