醫(yī)院采購(gòu)預(yù)算管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院采購(gòu)預(yù)算管理，規(guī)范采購(gòu)預(yù)算編制、執(zhí)行、調(diào)整及監(jiān)督等行為，提高資金使用效益，保障醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開展，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)部所有采購(gòu)項(xiàng)目，包括醫(yī)療設(shè)備、藥品、耗材、辦公用品、后勤物資等各類物資及服務(wù)的采購(gòu)。（三）基本原則1.合法性原則：采購(gòu)預(yù)算的編制、執(zhí)行等活動(dòng)應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和財(cái)務(wù)制度。2.全面性原則：涵蓋醫(yī)院所有采購(gòu)項(xiàng)目，確保預(yù)算無(wú)遺漏。3.準(zhǔn)確性原則：依據(jù)歷史數(shù)據(jù)、業(yè)務(wù)需求等，科學(xué)合理地編制預(yù)算，提高預(yù)算的準(zhǔn)確性和可靠性。4.嚴(yán)肅性原則：采購(gòu)預(yù)算一經(jīng)確定，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行，不得隨意調(diào)整。5.效益性原則：在滿足醫(yī)院業(yè)務(wù)需求的前提下，優(yōu)化資源配置，降低采購(gòu)成本，提高資金使用效益。二、采購(gòu)預(yù)算管理職責(zé)分工（一）預(yù)算管理委員會(huì)1.負(fù)責(zé)審議醫(yī)院采購(gòu)預(yù)算管理制度、流程等重大事項(xiàng)。2.審核年度采購(gòu)預(yù)算草案，提出修改意見和建議。3.協(xié)調(diào)解決采購(gòu)預(yù)算管理過(guò)程中的重大問(wèn)題。（二）財(cái)務(wù)部門1.負(fù)責(zé)制定采購(gòu)預(yù)算編制的財(cái)務(wù)政策和標(biāo)準(zhǔn)。2.匯總、審核各部門采購(gòu)預(yù)算草案，編制醫(yī)院年度采購(gòu)預(yù)算草案。3.對(duì)采購(gòu)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行財(cái)務(wù)監(jiān)督和分析，定期提供預(yù)算執(zhí)行報(bào)告。4.負(fù)責(zé)采購(gòu)資金的籌集、支付和核算，確保資金安全。（三）采購(gòu)部門1.負(fù)責(zé)收集、整理各部門采購(gòu)需求，編制采購(gòu)預(yù)算建議草案。2.參與采購(gòu)預(yù)算的審核和執(zhí)行，負(fù)責(zé)采購(gòu)項(xiàng)目的具體實(shí)施。3.定期反饋采購(gòu)預(yù)算執(zhí)行情況，分析預(yù)算執(zhí)行差異原因，提出改進(jìn)措施。（四）使用部門1.負(fù)責(zé)提出本部門年度采購(gòu)需求，詳細(xì)說(shuō)明采購(gòu)項(xiàng)目的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量要求、預(yù)計(jì)采購(gòu)時(shí)間等。2.對(duì)采購(gòu)預(yù)算的合理性進(jìn)行分析和論證，配合采購(gòu)部門和財(cái)務(wù)部門做好預(yù)算編制工作。3.負(fù)責(zé)本部門采購(gòu)項(xiàng)目的驗(yàn)收和使用管理，及時(shí)反饋使用過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。三、采購(gòu)預(yù)算編制（一）編制依據(jù)1.醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和年度工作計(jì)劃。2.醫(yī)療業(yè)務(wù)需求預(yù)測(cè)，包括門診量、住院人數(shù)、手術(shù)量等。3.現(xiàn)有資產(chǎn)狀況，如設(shè)備使用年限、性能狀況等。4.物價(jià)變動(dòng)趨勢(shì)，如藥品、耗材價(jià)格波動(dòng)等。5.國(guó)家政策法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求。（二）編制流程1.準(zhǔn)備階段財(cái)務(wù)部門發(fā)布采購(gòu)預(yù)算編制通知，明確編制要求、時(shí)間安排等。采購(gòu)部門收集相關(guān)市場(chǎng)信息，如價(jià)格行情、供應(yīng)商情況等。使用部門結(jié)合業(yè)務(wù)發(fā)展需求，提出采購(gòu)需求清單。2.編制階段使用部門根據(jù)采購(gòu)需求清單，編制本部門采購(gòu)預(yù)算建議草案，詳細(xì)說(shuō)明采購(gòu)項(xiàng)目的必要性、預(yù)計(jì)金額等。采購(gòu)部門對(duì)各使用部門的預(yù)算建議草案進(jìn)行匯總、審核，結(jié)合市場(chǎng)信息，調(diào)整完善后形成采購(gòu)預(yù)算建議草案。財(cái)務(wù)部門對(duì)采購(gòu)預(yù)算建議草案進(jìn)行財(cái)務(wù)審核，重點(diǎn)審核預(yù)算金額的合理性、資金來(lái)源等，提出審核意見。3.審核與批準(zhǔn)階段采購(gòu)預(yù)算建議草案提交預(yù)算管理委員會(huì)審議。預(yù)算管理委員會(huì)根據(jù)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、財(cái)務(wù)狀況等，對(duì)采購(gòu)預(yù)算建議草案進(jìn)行審核，提出修改意見和建議。采購(gòu)部門和財(cái)務(wù)部門根據(jù)預(yù)算管理委員會(huì)的意見，對(duì)采購(gòu)預(yù)算建議草案進(jìn)行修改完善，形成醫(yī)院年度采購(gòu)預(yù)算草案。醫(yī)院年度采購(gòu)預(yù)算草案經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)審議通過(guò)后，報(bào)上級(jí)主管部門批準(zhǔn)。（三）編制方法1.零基預(yù)算法：對(duì)于新增采購(gòu)項(xiàng)目或?qū)︻A(yù)算影響較大的項(xiàng)目，采用零基預(yù)算法，即不考慮以往預(yù)算情況，一切從實(shí)際需要出發(fā)編制預(yù)算。2.增量預(yù)算法：對(duì)于延續(xù)性采購(gòu)項(xiàng)目，在以往預(yù)算基礎(chǔ)上，結(jié)合業(yè)務(wù)變化情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，編制增量預(yù)算。3.滾動(dòng)預(yù)算法：根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的不確定性，采用滾動(dòng)預(yù)算法，定期對(duì)采購(gòu)預(yù)算進(jìn)行調(diào)整和更新，使預(yù)算更具靈活性和適應(yīng)性。四、采購(gòu)預(yù)算執(zhí)行（一）預(yù)算分解下達(dá)1.醫(yī)院年度采購(gòu)預(yù)算經(jīng)批準(zhǔn)后，財(cái)務(wù)部門將采購(gòu)預(yù)算分解到各季度、各月份，并下達(dá)給采購(gòu)部門和使用部門。2.采購(gòu)部門根據(jù)分解后的預(yù)算，制定具體的采購(gòu)執(zhí)行計(jì)劃，明確采購(gòu)項(xiàng)目的實(shí)施時(shí)間、責(zé)任人等。（二）采購(gòu)實(shí)施1.采購(gòu)部門按照采購(gòu)執(zhí)行計(jì)劃，嚴(yán)格按照采購(gòu)管理制度和流程進(jìn)行采購(gòu)活動(dòng)。2.在采購(gòu)過(guò)程中，應(yīng)充分考慮預(yù)算控制要求，選擇性價(jià)比高的供應(yīng)商和采購(gòu)方式，確保采購(gòu)成本不超過(guò)預(yù)算。3.采購(gòu)部門應(yīng)及時(shí)跟蹤采購(gòu)項(xiàng)目的進(jìn)展情況，協(xié)調(diào)解決采購(gòu)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，確保采購(gòu)任務(wù)按時(shí)完成。（三）預(yù)算執(zhí)行監(jiān)控1.財(cái)務(wù)部門建立采購(gòu)預(yù)算執(zhí)行監(jiān)控機(jī)制，定期對(duì)采購(gòu)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和分析。2.采購(gòu)部門和使用部門應(yīng)定期向財(cái)務(wù)部門報(bào)送采購(gòu)預(yù)算執(zhí)行情況報(bào)告，包括已采購(gòu)項(xiàng)目的金額、數(shù)量、執(zhí)行進(jìn)度等。3.財(cái)務(wù)部門根據(jù)預(yù)算執(zhí)行情況報(bào)告，對(duì)預(yù)算執(zhí)行差異進(jìn)行分析，查找原因，及時(shí)采取措施進(jìn)行調(diào)整和糾正。五、采購(gòu)預(yù)算調(diào)整（一）調(diào)整條件1.國(guó)家政策法規(guī)發(fā)生重大變化，影響采購(gòu)預(yù)算的執(zhí)行。2.醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、年度工作計(jì)劃發(fā)生重大調(diào)整，導(dǎo)致采購(gòu)需求發(fā)生變化。3.市場(chǎng)價(jià)格波動(dòng)較大，原采購(gòu)預(yù)算已無(wú)法滿足采購(gòu)需求。4.其他不可抗力因素導(dǎo)致采購(gòu)預(yù)算無(wú)法執(zhí)行。（二）調(diào)整流程1.提出申請(qǐng)：采購(gòu)部門或使用部門根據(jù)預(yù)算調(diào)整條件，填寫采購(gòu)預(yù)算調(diào)整申請(qǐng)表，詳細(xì)說(shuō)明調(diào)整原因、調(diào)整內(nèi)容、預(yù)計(jì)調(diào)整金額等，并提交相關(guān)證明材料。2.審核：財(cái)務(wù)部門對(duì)采購(gòu)預(yù)算調(diào)整申請(qǐng)表及相關(guān)證明材料進(jìn)行審核，重點(diǎn)審核調(diào)整的必要性、合理性和對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況的影響。3.審批：采購(gòu)預(yù)算調(diào)整申請(qǐng)表經(jīng)財(cái)務(wù)部門審核通過(guò)后，提交預(yù)算管理委員會(huì)審批。預(yù)算管理委員會(huì)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，對(duì)調(diào)整申請(qǐng)進(jìn)行審議，作出批準(zhǔn)或不批準(zhǔn)的決定。4.調(diào)整執(zhí)行：經(jīng)批準(zhǔn)的采購(gòu)預(yù)算調(diào)整申請(qǐng)，由財(cái)務(wù)部門下達(dá)調(diào)整通知，采購(gòu)部門和使用部門按照調(diào)整后的預(yù)算執(zhí)行采購(gòu)活動(dòng)。六、采購(gòu)預(yù)算分析與考核（一）預(yù)算分析1.財(cái)務(wù)部門定期對(duì)采購(gòu)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析，撰寫采購(gòu)預(yù)算分析報(bào)告。2.采購(gòu)預(yù)算分析報(bào)告應(yīng)包括預(yù)算執(zhí)行情況、預(yù)算差異分析、原因分析、改進(jìn)建議等內(nèi)容。3.通過(guò)預(yù)算分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，為下一年度采購(gòu)預(yù)算編制和執(zhí)行提供參考依據(jù)。（二）考核評(píng)價(jià)1.建立采購(gòu)預(yù)算考核評(píng)價(jià)制度，對(duì)采購(gòu)部門和使用部門的采購(gòu)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。2.考核評(píng)價(jià)指標(biāo)包括采購(gòu)預(yù)算執(zhí)行率、采購(gòu)成本控制情況、采購(gòu)質(zhì)量、采購(gòu)及時(shí)性等。3.采購(gòu)預(yù)算考核評(píng)價(jià)結(jié)果與部門和個(gè)人的績(jī)效掛鉤，對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況好的部門和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)預(yù)算執(zhí)行不力的部門和個(gè)人進(jìn)行處罰。七、采購(gòu)預(yù)算監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督1.醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門定期對(duì)采購(gòu)預(yù)算管理情況進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督，檢查采購(gòu)預(yù)算編制、執(zhí)行、調(diào)整等環(huán)節(jié)是否符合制度規(guī)定。2.審計(jì)部門應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正采購(gòu)預(yù)算管理過(guò)程中的違規(guī)行為，提出改進(jìn)建議，確保采購(gòu)預(yù)算管理的規(guī)范運(yùn)行。（