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急救技術(shù)操作規(guī)范與應(yīng)用指南演講人:日期:目錄02創(chuàng)傷急救處理01心肺復(fù)蘇技術(shù)03氣道異物梗阻急救04燒傷與燙傷應(yīng)急05中毒急救措施06急救體系管理01心肺復(fù)蘇技術(shù)基礎(chǔ)生命支持操作流程判斷意識(shí)心臟按壓緊急呼救人工呼吸輕拍患者肩膀并大聲呼喊,以評(píng)估患者意識(shí)是否喪失。如患者無(wú)反應(yīng),立即撥打急救電話并尋求周圍人幫助。在患者胸骨下半部分進(jìn)行持續(xù)、快速、有力的按壓,每分鐘100-120次,按壓深度5-6厘米。每進(jìn)行30次心臟按壓后,進(jìn)行兩次人工呼吸,吹氣時(shí)間應(yīng)超過1秒,使胸部隆起。成人/兒童/嬰兒差異化施救對(duì)于成人患者,心臟按壓和人工呼吸的比例為30:2,注意保持按壓深度和頻率的穩(wěn)定。成人兒童嬰兒對(duì)于兒童和嬰兒患者,心臟按壓和人工呼吸的比例為15:2,按壓深度要適當(dāng)減小,避免損傷胸骨和內(nèi)臟。對(duì)于嬰兒患者,心臟按壓的位置應(yīng)偏向胸骨下方,采用兩指按壓法,同時(shí)注意觀察嬰兒的反應(yīng)和呼吸情況。AED設(shè)備使用規(guī)范正確開機(jī)按照AED的語(yǔ)音提示或圖示,正確打開設(shè)備并連接電極片。01貼電極片將電極片緊密貼在患者裸露的胸部,確保電極片與皮膚充分接觸。02分析心律AED會(huì)自動(dòng)分析患者的心律,此時(shí)應(yīng)確保沒有人接觸患者,以免干擾分析結(jié)果。03放電除顫如AED提示需要放電,應(yīng)確保所有人離開患者,按下放電按鈕進(jìn)行除顫操作。0402創(chuàng)傷急救處理止血技術(shù)與壓力點(diǎn)控制直接壓迫止血、加壓包扎止血、止血帶止血等。止血方法上肢出血壓迫上臂內(nèi)側(cè)動(dòng)脈;下肢出血壓迫大腿根部動(dòng)脈;頭部出血壓迫頸部動(dòng)脈。壓力點(diǎn)控制避免盲目加壓,以免損傷周圍組織;出血嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。注意事項(xiàng)傷口包扎材料選擇與步驟注意事項(xiàng)避免包扎過緊影響血液循環(huán);避免污染傷口;定期更換敷料。03清潔傷口并消毒,覆蓋無(wú)菌敷料,用繃帶或紗布固定,松緊適宜。02包扎步驟材料選擇清潔紗布、繃帶、無(wú)菌敷料等。01骨折固定與搬運(yùn)禁忌用夾板、繃帶等將骨折部位固定,避免移動(dòng)。骨折固定搬運(yùn)禁忌注意事項(xiàng)避免隨意搬運(yùn)或拖拉,以免加重?fù)p傷;避免彎曲或扭曲骨折部位。如有頸椎骨折,需用頸托固定;如有肋骨骨折,需用繃帶固定胸部;及時(shí)送醫(yī)治療。03氣道異物梗阻急救海姆立克急救法實(shí)施要點(diǎn)急救者站位急救者站在患者身后,雙腳分開與肩同寬,雙手環(huán)抱患者腰部。01手法及力度急救者一手握拳,拇指?jìng)?cè)緊貼患者腹部中線,位于臍上、胸骨下的位置;另一手包住拳頭,并快速向上、向內(nèi)用力,反復(fù)實(shí)施,直至異物被排出。02患者配合患者應(yīng)保持身體前傾,頭略低,嘴張開,以便異物更易被擠出。03急救效果評(píng)估急救過程中需密切觀察患者面色、呼吸等生命體征,如異物被排出,應(yīng)立即停止操作,并觀察患者呼吸、咳嗽等恢復(fù)情況。04首先判斷患者是否意識(shí)喪失,如無(wú)反應(yīng),應(yīng)立即呼救并尋求專業(yè)醫(yī)療援助。對(duì)于意識(shí)喪失且呼吸、心跳停止的患者,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,以恢復(fù)患者的生命體征。在心肺復(fù)蘇過程中,需將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防嘔吐物或分泌物堵塞呼吸道。在進(jìn)行心肺復(fù)蘇的同時(shí),應(yīng)盡快聯(lián)系專業(yè)醫(yī)療救援團(tuán)隊(duì),以便對(duì)患者進(jìn)行更全面的救治。意識(shí)喪失患者處理方案判斷意識(shí)心肺復(fù)蘇保持呼吸道通暢等待專業(yè)救援特殊人群操作注意事項(xiàng)嬰幼兒肥胖患者孕婦對(duì)于嬰幼兒患者,海姆立克急救法需適當(dāng)調(diào)整力度和手法,以避免造成損傷。同時(shí),在日常生活中應(yīng)加強(qiáng)看護(hù),預(yù)防氣道異物梗阻的發(fā)生。對(duì)于孕婦患者,在操作時(shí)應(yīng)特別小心,避免擠壓腹部,以免影響胎兒安全。如有必要,可尋求專業(yè)醫(yī)療人員的幫助。對(duì)于肥胖患者,海姆立克急救法可能難以實(shí)施,此時(shí)可采用其他急救方法,如胸部沖擊法等。同時(shí),在急救過程中需特別注意患者的呼吸和循環(huán)情況。04燒傷與燙傷應(yīng)急燒傷深度快速判斷方法表皮層受損,局部紅腫、疼痛,通常不會(huì)留下疤痕。表皮層燒傷真皮層受損,出現(xiàn)水皰、潰爛,愈合后會(huì)留下疤痕。真皮層燒傷皮下脂肪、肌肉或骨骼受損,呈焦痂狀,需植皮手術(shù)治療。皮下組織燒傷冷卻處理與感染預(yù)防冷卻處理去除衣物防止感染保持傷口干燥用冷水沖洗燒傷部位,降低皮膚溫度,減少組織損傷。迅速剪開或脫去燒傷部位的衣物,避免粘連皮膚。用清潔紗布包裹燒傷部位,避免細(xì)菌侵入。避免燒傷部位接觸水或其他污染物?;瘜W(xué)燒傷特殊處理流程迅速脫離致傷源立即遠(yuǎn)離化學(xué)物質(zhì),避免繼續(xù)接觸。清除化學(xué)物質(zhì)用大量清水沖洗燒傷部位,稀釋或去除化學(xué)物質(zhì)。中和化學(xué)物質(zhì)使用適當(dāng)?shù)幕瘜W(xué)物質(zhì)中和劑,但需注意中和劑本身可能造成傷害。特殊處理根據(jù)化學(xué)物質(zhì)種類和燒傷程度,采取針對(duì)性的治療措施。05中毒急救措施立即停止食用發(fā)現(xiàn)食物中毒癥狀,應(yīng)立即停止食用可疑食物。01催吐與導(dǎo)瀉盡快排出胃內(nèi)有毒物質(zhì),可采取催吐或?qū)a方法。02保留食物樣本保留中毒食物樣本,以便后續(xù)檢測(cè)分析。03尋求醫(yī)療救助及時(shí)送往醫(yī)院接受治療,告知醫(yī)生食物種類和癥狀。04食物中毒初步應(yīng)對(duì)策略打開門窗,保持室內(nèi)空氣流通,降低毒氣濃度。通風(fēng)換氣關(guān)閉毒氣閥門或堵塞泄漏口,防止毒氣繼續(xù)擴(kuò)散。切斷毒源01020304發(fā)現(xiàn)氣體中毒,應(yīng)迅速將患者移至通風(fēng)良好、安全的地方。迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)給予患者吸氧或進(jìn)行人工呼吸等急救措施。呼吸支持氣體中毒環(huán)境處置原則藥物過量急救步驟催吐與洗胃飲用大量清水服用解毒劑緊急送醫(yī)盡快排出胃內(nèi)藥物,可采取催吐或洗胃方法。稀釋藥物濃度,促進(jìn)藥物排出。根據(jù)藥物性質(zhì),服用相應(yīng)解毒劑。盡快將患者送往醫(yī)院接受治療,并告知醫(yī)生藥物種類和劑量。06急救體系管理消毒紗布、繃帶、止血帶、剪刀、鑷子、膠布、無(wú)菌手套等。常規(guī)醫(yī)療用品急救箱物品配置標(biāo)準(zhǔn)止痛藥、消炎藥、抗過敏藥、抗心律失常藥、呼吸道解痙藥等。急救藥品簡(jiǎn)易呼吸器、吸引器、自動(dòng)體外除顫器(AED)、急救箱等。急救器材口罩、消毒液、體溫計(jì)、防護(hù)服等。疫情防控用品應(yīng)急響應(yīng)流程優(yōu)化6px6px6px建立快速反應(yīng)小組,確保急救人員迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。快速響應(yīng)機(jī)制及時(shí)將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu),與醫(yī)生做好病情交接。緊急轉(zhuǎn)運(yùn)與交接對(duì)傷情進(jìn)行快速評(píng)估,采取緊急措施,確?;颊甙踩,F(xiàn)場(chǎng)評(píng)估與處置010302對(duì)應(yīng)急響應(yīng)流程進(jìn)行總結(jié),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)。后期總結(jié)與改進(jìn)04公眾急救知識(shí)普及路徑線下培訓(xùn)開展急救知識(shí)講座、實(shí)操演練等活

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