醫(yī)院院務(wù)公開管理制度

為了進一步深化和規(guī)范院務(wù)公開工作，促進醫(yī)院民主科

學管理，依法執(zhí)業(yè)，誠信行醫(yī)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，現(xiàn)結(jié)合

我院院務(wù)公開工作實際運行情況，對院辦字【2017】10號《醫(yī)

院院務(wù)公開制度（修訂）》進行再次修訂。

一、組織架構(gòu)

（一）調(diào)整院務(wù)公開工作領(lǐng)導小組，具體名單如下：

組長：

副組長：

成員：

領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)院辦公室。

領(lǐng)導小組職責：

1.負責全院院務(wù)公開的監(jiān)督和管理工作。

2.完善院務(wù)公開相關(guān)制度及計劃方案。

3.以定期不定期的形式對全院院務(wù)公開工作進行檢查。

4?對院務(wù)公開工作中存在的問題進行討論分析，提出具

體整改意見，并評估落實效果。

領(lǐng)導小組分工見附件1和附件2

（二）院務(wù)公開監(jiān)督小組：

組長：

副組長：

成員：職工代表、社會監(jiān)督員代表

監(jiān)督小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在監(jiān)察室。

醫(yī)院院務(wù)公開監(jiān)督小組將不定期監(jiān)督和檢查院務(wù)公開

工作，促進工作落實。對拒不履行院務(wù)公開責任，在院務(wù)公

開中弄虛作假的，按規(guī)定責令整改，引起嚴重后果的給予黨

紀政紀處分，對認真實行院務(wù)公開，并取得較好成績的科室

和個人，給予表揚獎勵。

二、內(nèi)容

醫(yī)院院務(wù)，除涉及國家秘密、公共安全、依法受到保護

的商業(yè)秘密和個人隱私以外，原則上都予公開。并遵循依法、

真實、及時、有效的原則，做到政策依據(jù)公開、程序規(guī)則公

開、工作過程公開。

（一）向社會公開的主要內(nèi)容

1.醫(yī)院概況：

（1）醫(yī)院執(zhí)業(yè)登記情況、基本信息；

（2）醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)注冊情況及相關(guān)資質(zhì)信息；

（3）重大醫(yī)療技術(shù)準入及大型醫(yī)用設(shè)備的配置許可；

（4）重點學科：各重點學科名稱及學科帶頭人姓名、

職稱、主要工作和研究經(jīng)歷等；

（5）教學任務(wù)：醫(yī)院承擔各院校醫(yī)學生見習和實習任

務(wù)基本情況；

（6）工作人員識別：姓名、職務(wù)等。

2.醫(yī)院環(huán)境：

（1）周邊交通：周邊公共交通線路、依靠站名、院外

周邊停車場位置；

（2）院內(nèi)交通：車輛出入口指示，院內(nèi)行車指引；

（3）科室布局：各科室位置格局、急診“綠色通道”

路徑；

（4）應(yīng)急避難：院內(nèi)應(yīng)急避難撤退路線及應(yīng)急通道指

引。

3.行風建設(shè)情況：

（1）加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的有關(guān)規(guī)定；

（2）醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為規(guī)范：行為準則、文明服務(wù)用

語、服務(wù)承諾等；

（3）醫(yī)療服務(wù)投訴方式：投訴電話、信箱等。

4.醫(yī)療服務(wù)信息：

（1）醫(yī)療服務(wù)基本情況：科室設(shè)置、崗位職責、服務(wù)

內(nèi)容、服務(wù)窗口人員情況等；

（2）?？崎T診安排情況：專科服務(wù)內(nèi)容、特色，出診

專家姓名、專長及出診時間；

（3）醫(yī)院服務(wù)時間：門診、急診服務(wù)時間、出入院時

間、住院查房時間、探視時間等；

（4）門急診服務(wù)：門診、急診掛號，就診、取藥、交

費等事項的流程與服務(wù)地點；

（5）預(yù)約掛號方式：預(yù)約掛號時間、流程;

（3）購置大型儀器設(shè)備、基建修繕項目、重點學科建

設(shè)、學術(shù)帶頭人等重大問題的決策依據(jù)、民主參與和決策結(jié)

果等。

2.醫(yī)院管理情況：

（1）醫(yī)院醫(yī)療工作狀況，包括：年住院、門急診病人

總數(shù)，病床周轉(zhuǎn)率、使用率，平均住院天數(shù)；

（2）財務(wù)管理事項：包括年度財務(wù)預(yù)、決算，財政撥

款，業(yè)務(wù)收支情況，社會捐贈，投資收益，房屋租賃和勞務(wù)

費收入，成本核算；獎金分配方案的執(zhí)行情況；接待費開支

情況；養(yǎng)老金、醫(yī)療保險和其他社會保障基金的繳納情況;

專項資金補助，醫(yī)療、教學、科研經(jīng)費使用和管理等情況;

（3）管理制度、診療及護理常規(guī)、質(zhì)量與安全信息；

（4）重點部門工作流程；

（5）應(yīng)急管理、藥事管理及藥物使用監(jiān)控結(jié)果。

3.廉政建設(shè)：領(lǐng)導班子成員向職代會（職工代表）退職

述廉并公開接受評議的情況、法人經(jīng)濟責任審計、領(lǐng)導班子

建設(shè)和黨風廉政建設(shè)責任制執(zhí)行等情況。

4.人事管理：

（1）人事管理和改革方案；

（2）工作崗位設(shè)置、崗位職責、崗位條件；

（3）工作人員辭職、辭退、聘用、解聘的政策；

（4）內(nèi)部績效工資分配方案；

（4）職工分配制度改革方案、職位工資和各類補貼的

調(diào)整；

（5）中層干部的選聘、任用、輪崗和交流的規(guī)定，任

前公示情況。

5.黨務(wù)信息：

（1）黨組織年度工作總結(jié)和計劃；

（2）黨組織作出的重要決定和決議；

（3）黨組織部署的重要工作及實施情況；

（4）黨員特別是黨員領(lǐng)導干部違紀違法案件情況通報;

（5）黨員領(lǐng)導干部民主生活會情況；

（6）發(fā)展黨員過程的公示；

（7）年度黨費收繳、開支情況。

6.職工關(guān)注的相關(guān)信息：

（1）各級各類先進評選獎勵的對象、條件、名額、程

序，確定上報人選和評選結(jié)果；

（2）衛(wèi)生技術(shù)人員培訓、進修計劃等；

（3）職工年度考核辦法和結(jié)果；

（4）對違法違紀職工及醫(yī)療事故責任人的處理等；

（5）工會福利收支情況；

（6）根據(jù)職工要求公開的事項，建立點題公開制度，

在不涉及國家機密、公共安全、依法受到保護的商業(yè)秘密和

個人隱私的情況下，對醫(yī)院職工提出的事項，應(yīng)及時予以公

開。

三、院務(wù)公開的方式和時限

院務(wù)公開工作責任分工將根據(jù)文件精神和醫(yī)院實際進

行調(diào)整（見附件1）,院務(wù)公開內(nèi)容涉及到的責任部門為該

項院務(wù)公開的承辦科室，按照“誰主管誰負責”的原則，做

好職責范圍內(nèi)的院務(wù)公開工作

（一）院務(wù)公開的方式

根據(jù)院務(wù)公開內(nèi)容的具體情況采取定時公開和隨時公

開、事前公開和事后公開相結(jié)合等多種形式，主要通過召開

職代會、院例會、院務(wù)公示欄、醫(yī)院0A辦公平臺、醫(yī)院網(wǎng)

站、電子顯示屏以及微信公眾號等方式公開，并通過建立醫(yī)

院發(fā)言人制度、院領(lǐng)導接待日制度、公布咨詢、投訴、舉報

電話，進一步建立健全醫(yī)院與病人、領(lǐng)導干部與職工溝通機

制，積極維護病人的合法權(quán)益和保障職工的民主權(quán)利，促進

醫(yī)院科學發(fā)展。

（二）院務(wù)公開的時限

院務(wù)公開做到經(jīng)常性的工作定期公開，階段性的工作逐

段公開，臨時性的工作隨時公開，及時更新對外公開動態(tài)性

的內(nèi)容，做到準確及時、集中張貼、定時更換和方便醒目易

懂，便于職工、病人和群眾查閱和了解。對于涉及群眾利益

的重要事項，每次公開后都要認真聽取群眾意見，及時做出

回應(yīng)。

四、院務(wù)公開的發(fā)布和審批

各責任科室根據(jù)院務(wù)公開的方式和時限，對所負責的院

務(wù)公開內(nèi)容按時發(fā)布。其中涉及“三重一大”事項的內(nèi)容發(fā)

布，須經(jīng)過科主任和主管領(lǐng)導審批，具體審批程序見《醫(yī)院